UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

PRÁCTICA: AMEBIASIS, TRICOMONIASIS Y GIARDIASIS

Cardona Rosario Beatriz, Flurscheim López Ana Paula, Lara Guzmán Emmanuel Orlando
Asignatura: Microbiología Clínica
Licenciatura: Q.F.B.T
Periodo 2019 - 1
Fecha de entrega: 13 de Mayo del 2020
Docente: Ivan Arroyo

RESUMEN: Los protozoarios son un grupo sumamente diverso, cuyas características fundamentales son: Tamaño
microscópico y forma variada, miden entre 10 y 50 micrómetro y sus formas, oscilan entre amorfos o de forma
alargada y ovalada. Son organismos unicelulares. Su cuerpo todo es una única célula, dotada de organelos y estructuras
diversas. Este análisis se enfocó en tres parasitosis amebiasis, giardiasis y tricomoniasis, el objetivo de esta revisión
es sintetizar las características morfológicas fundamentales de los estadios de trofozoito y de quiste de cada una de
ellas como base primordial para llevar a cabo un diagnóstico microscópico preciso y poder describir e identificar su
morfología y en qué fase de su ciclo de vida se encuentran.

Palabras clave: Parasitosis, Amebiasis, Giardiasis, Tricomoniasis.

INTRODUCCIÓN quistes como los trofozoítos son eliminados en las

AMEBIASIS
Es una infección intestinal. Es causada por el parásito
microscópico Entamoeba histolytica.
Entamoeba histolytica
Es un parásito común en el intestino grueso de los
humanos, algunos primates y otros animales. Muchos
casos son asintomáticos, excepto en humanos o en
animales que viven bajo estrés.
heces del hospedador. Una vez en el exterior, los
trofozoítos apenas sobreviven, y, aunque sean
rápidamente ingeridos por un hospedador no son
capaces de sobrevivir a la acción de los jugos gástricos.
Sin embargo, los quistes sobreviven en el exterior
desde horas hasta meses en función de las condiciones
ambientales, pero solo los quistes maduros son
infecciosos.

Ciclo vital

Su ciclo de vida es directo (un solo hospedador).

Cuando los quistes maduros son ingeridos por un
hospedador, estos se desenquistan en el intestino
delgado dando lugar a los trofozoítos. Los trofozoítos
se multiplican por fisión binaria y se desplazan hacia el
intestino grueso; a medida que avanzan hacia el
exterior dejan de alimentarse y se rodean de una pared
resistente transformándose así en quistes. Tanto los
1
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
Ciclo de vida de E. histolytica.
La forma evolutiva siguiente es la de pre-quiste, el cual
aparece bajo determinadas condiciones en el medio,
cuando el trofozoito se redondea, retrae los
pseudópodos, vacuoliza su citoplasma con reservas
nutritivas que se tiñen con yodo y aparecen los cuerpos
cromatoidales, que son pequeños bastones de ARN y
ADN. Posee un solo núcleo. El pre-quiste es de menor
tamaño pero con una membrana citoplasmática más
gruesa. La siguiente evolución es el quiste, el cual es la
forma infectante, de 10 a 20 µm de diámetro, esférico,
con membrana quística más gruesa, desaparece la
vacuola y se adelgazan las barras cromatoidales, que
son masas de ARN condensados. Estas barras
desaparecen en un quiste maduro. En esta especie de
ameba siempre son redondos en las puntas. Estas sólo
se encuentran presentes en el quiste y nunca en el
trofozoito. El núcleo se va a dividir dos veces, llegando
al número de cuatro, conservando la distribución de la
cromatina y ubicación del nucleolo que poseía el
trofozoito. Cuando llega a los cuatro núcleos se
considera al quiste maduro o metaquiste.
Los quistes sobreviven fuera del hospedero por días o
semanas, en especial en bajas temperaturas y humedad.
Constituye el estado infectante en el ciclo de vida del
parásito y así la infección se transmite de un hospedero
a otro, con la ingestión de agua y alimentos
contaminados.
E trofozoito de la E. histolytica habita en el lumen del
intestino grueso, especialmente en el apéndice y en el
íleon Terminal. En este lugar se dividen por división
binaria. Al avanzar en el intestino se enquista. En una
persona infectada se elimina quistes, pre quistes y
trofozoítos por las heces. Los trofozoítos son muy
frágiles por lo que son rápidamente destruidos en el
medio externo, sólo producen infecciones perianales o
de los genitales. Los quistes son más resistentes, por lo
cual es el elemento infectante para el hombre.
Después de haber ingerido un quiste maduro se
produce el proceso de desenquistamiento en el íleon
Terminal, surgiendo una ameba tetranucleada, la que
divide sus núcleos originando un trofozoito
octonucleado, llamado trofozoito metaquístico. Cada
núcleo se rodea de una porción de citoplasma y se
forman de esta manera ocho amebas pequeñas, las que
continuarán el ciclo mediante divisiones binarias
sucesivas, en el intestino grueso. Al avanzar con las
heces se enquistará y con la eliminación de quistes se
cierra el ciclo entérico directo. El quiste requiere del
pasaje por el medio exterior para tornarse infectante.
Morfología e identificación
A)Microorganismos típicos
Se encuentran en tres etapas: amiba activa, quiste
inactivo y prequiste intermedi. El trofozoito ameboide
es la única forma presente en los tejidos. También se
encuentra en las heces líquidas durante la disentería
amebiana. Su tamaño es de 15 a 30 ɲm. El citoplasma
es granuloso y puede contener eritrocitos, pero
comúnmente no contiene bacterias. La tinción de
hierro-hematoxilina o el colorante tricrómico de
Wheatley muestran la membrana nuclear limitada por
finos gránulos regulares de cromatina.
Los seudópodos son digitiformes y anchos. Los quistes
solo se observan en la luz del colon y en heces pastosas
o formadas. Los quistes esferoidales de las amibas
patógenas varían de 10 a 20 ɲm. Los quistes más
pequeños, desde 10 ɲm hasta menos de 3.5 ɲm.
La pared del quiste, de 0.5 ɲm de espesor, es hialina. El
quiste uninucleado inicial puede contener una vacuola
con glucógeno y cuerpos cromatoides con extremos
característicos redondeados. Dentro del quiste, la
división del núcleo produce el quiste cuatrinucleado
final y en ese tiempo desaparecen los corpúsculos
cromatoides y las vacuolas de glucógeno.
Los trofozoitos sólo aparecen en heces diarreicas de
casos activos y sobreviven nada más unas cuantas
horas, aunque pueden preservarse en el fijador de
alcohol polivinílico. La prueba de heces contiene
quistes con 1 a 4 núcleos según su grado de
maduración.
2
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
Imagen 1. Entamoeba histolytica. A, B: Trofozoito(forma
vegetativa) con eritrocitos ingeridos en A;C: trofozoito de
Entamoeba hartmanni con vacuolas de alimento, sin eritrocitos; D:
quistes con 1, 2 y 4 núcleosy cuerpos cromatoide; E: quiste
binucleado E. hartmanni (izquierda), prequiste uninucleado
(derecha).
B)Cultivo
Los trofozoitos son fáciles de estudiar en cultivo;
pueden controlarse tanto enquistación como la
exquistación
Patogenia, patología y datos clínicos
Después de activarse el proceso de exquistación en
estómago y duodeno emergen los trofozoítos de los
quistes ingeridos. Los trofozoítos se multiplican por
fisión binaria. En la mayor parte de las infecciones
permanecen en la luz del intestino y los trofozoítos se
multiplican como una colonia que se alimenta de
bacterias; por último, se enquistan y salen al exterior en
las heces.
La invasión de la mucosa con ayuda de las enzimas
proteolíticas tiene lugar a través de las criptas de
Lieberkühn, formando úlceras separadas entre sí, con
un centro del tamaño de la cabeza de un alfiler y bordes
prominentes, a través de las cuales pasan moco, células
necrosadas y amebas. Las amibas se multiplican y
acumulan por arriba de la muscularis mucosa y con
frecuencia se propagan lateralmente.
Le sigue una rápida diseminación lateral por
multiplicación de las amibas, lo que destruye la mucosa
y produce una úlcera característica en forma de matraz
de la amebiasis primaria: un pequeño punto de entrada,
que conduce a un cuello estrecho a través de la mucosa
a un área necrosada expandida en la submucosa.
El agrandamiento subsecuente del área necrosada
produce cambios macroscópicos que puede desarrollar
bordes sobresalientes y ásperos, invasión bacteriana
secundaria y acumulación de leucocitos neutrófilos. En
la pared del intestino puede formarse una masa
amebiana inflamatoria o granulomatosa semejante a un
tumor (ameboma).
Los factores que determinan la invasión amebiana
incluyen los siguientes: número de amebas ingeridas,
capacidad patógena de la cepa del parásito, factores del
huésped como motilidad intestinal y competencia
inmunitaria, y la presencia de bacterias entéricas
adecuadas para incrementar el crecimiento de las
amibas.
Los síntomas varían mucho según el sitio y la
intensidad de las lesiones. En la enfermedad grave se
presentan dolor abdominal extremo, disentería
fulminante, deshidratación e incapacidad. En la
enfermedad menos aguda el inicio de los síntomas es
gradual y hay episodios de diarrea, cólicos
abdominales, náuseas y vómito. Pueden desarrollarse
los síntomas 4 días después de la exposición, aparecer
hasta un año después, o no presentarse nunca.
Pruebas diagnósticas de laboratorio
A)Muestras
1. Heces líquidas:
- Recién evacuadas y tibias para exámen
inmediato en busca de trofozoitos.
- Preservadas en alcohol polivinílico
como fijador o fijadas con merthiolate-
yodo-formalina para enviar a un
laboratorio de diagnóstico.
- Después de una purga con solución
salina para quistes y trofozoitos
2. Heces formadas para detección de quistes
3. Raspado y biopsia obtenidos a través del
sigmoidoscopio
4. Material aspirado del borde del absceso
necrosado
5. Sangre para pruebas serológicas y recuento de
células
B)Exámen microscópico
Las evacuaciones de la disentería amebiana casi
siempre pueden distinguirse de disentería bacilar: las
primeras contienen muchos residuos fecales, pequeñas
cantidades de sangre con hebras de moco no pegajoso y
eritrocitos deformados, pocos leucocitos
polimorfonucleares o macrófagos y trofozoitos.
1. Trofozoitos: El citoplasma en E. histolytica es
cristalino y solo contiene eritrocitos y vacuolas
esféricas. En E. coli el citoplasma es
granuloso, con muchas bacterias y otras
inclusiones y vacuolas elipsoides. El núcleo en
E. histolytica tiene un endosoma central muy
pequeño y gránulos finos regulares de
3
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

cromatina que revisten la periferia; en núcleo Epidemiología, prevención y control

en E. coli tiene un endosoma excéntrico de
mayor tamaño y la cromatina periférica está Los quistes se ingieren al beber agua contaminada,
más burdamente fragmentada y distribuida de vegetales y alimentos contaminados. Las personas
manera menos regular alrededor de la asintomáticas que eliminan quistes son la principal
membrana nuclear. fuente de contaminación y a veces causan brotes
2. Quistes: Los núcleos recuerdan a los de los epidémicos graves. Una dieta abundante en
trofozoitos. Algunos quistes raros de E. carbohidratos y escasa en proteínas favorece el
histolytica y E. coli pueden presentar 8 y 16 desarrollo de disentería amebiana. Las medidas de
núcleos respectivamente. Los quistes de E. control consisten en mejorar las condiciones sanitarias
histolytica contienen gran número de quistes ambientales y de los alimentos.
prematuros uninucleados. Los quistes
binucleados en desarrollo de E. coli a menudo
muestran los núcleos comprimidos contra los GIARDIASIS
lados opuestos de la pared celular por una gran
Giardia lamblia
vacuola central de glucógeno.
Es el único protozoario patógeno común encontrado en
C)Cultivo
el duodeno y yeyuno de los humanos; causa giardiasis.
Los cultivos diagnósticos se efectúan en una capa de
Morfología e identificación
líquido que cubre una base sólida nutriente con
anaerobiosis parcial. Los medios utilizados con mayor A)Microorganismos típicos
frecuencia son el difásico de Dobell y el de Cleveland-
Collier. El trofozoito de G. lamblia es un microorganismo
simétrico en forma de corazón. Tiene cuatro pares de
D)Serología flagelos, dos núcleos con cariosomas centrales
prominentes y dos axostilos. Un gran disco suctor en la
Se emplean principalmente para la amebiasis
porción anterior ocupa gran parte de la superficie
extraintestinal, en la que las heces casi siempre son
ventral. En preparaciones en fresco es inconfundible el
negativas. El serodiagnóstico, más comúnmente con la
movimiento ondulante o a saltos de los trofozoitos de
prueba IHA, se considera sensible y específico.
giardia. Los parásitos pasan al colon donde suelen
Las respuestas positivas a varias pruebas son valiosas
enquistarse, los quistes aparecen en las heces. Poseen
en apoyo de los intentos para diagnosticar los casos
pared gruesa y de forma elipsoide , tienen dos núcleos
dudosos de amebiasis extraintestinal. Una prueba para
cuando son quistes inmaduros y cuatro cuando
distinguir las cepas patógenas de las no patógenas en
maduran.
una muestra de heces es una prueba de ELISA que
emplea anticuerpos monoclonales contra la adhesina
galactosa, un epítope patógeno específico de E.
histolytica.

Tratamiento
La amebiasis asintomática puede tratarse con
yodoquinol, furoato de diloxanida o paromomicina. El
metronidazol es el fármaco preferido para la amebiasis
sintomática. Para la enfermedad intestinal leve a Imagen 2. Giardia lamblia. A: “cara” y B: “perfil” de las formas
moderada, administrar metronidazol o tinidazol. Para vegetativas; C y D: quistes (binucleado [D] y etapa cuatrinucleada).
enfermedad intestinal grave administrar el régimen
descrito antes o, cuando no pueden seguirse otros
regímenes, dehidroemetina. Para la amebiasis hepática B)Cultivo
u otra amebiasis extraintestinal, o para el ameboma,
administrar metronidazol. tinidazol o dehidroemetina. No tiene utilidad diagnóstica

4
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

Patogenia y datos clínicos Trichomonas vaginalis

G. lamblia en general sólo es débilmente patógeno para
los humanos. Los parásitos fijos a la pared intestinal
pueden causar irritación e inflamación de poca
intensidad en las mucosas duodenal o yeyunal. A
veces, las heces son acuosas o semisólidas, grasosas,
voluminosas y fétidas en diferentes momentos durante
el curso de infección. Pueden presentarse malestar,
debilidad, pérdida de peso, distensión, cólicos
abdominales y flatulencias. Los síntomas pueden
prolongarse durante mucho tiempo.
Pruebas diagnósticas de laboratorio
Depende del hallazgo de quistes característicos en las
heces formadas, o de quistes y trofozoitos en las heces T. vaginalis se presenta como trofozoito, aerotolerante
líquidas. El análisis de inmunoabsorbencia ligada a anaeróbico amitocondriado. Se desarrolla
enzimas en las heces (ELISA) ha demostrado ser una adecuadamente en las condiciones microaerobias de la
herramienta diagnóstica rápida sensible y específica. A vagina. Se reproduce por división binaria, y no se han
veces se requiere examen del contenido duodenal para identificado formas de resistencia (quistes u otras)
establecer el diagnóstico. Se recomienda una serie de aunque a nivel experimental se han detectado
tres o más exámenes en días alternos, ya que los seudoquistes (Hirt. 2013; Afzan et al., 2012; Lewis.
trofozoítos se adhieren a las vellosidades por sus discos 2010; Benchimol. 2008).
suctores
Tratamiento Tiene forma oval (se describe como una pera). Presenta
4 flagelos anteriores libres derivados de un complejo
El metronidazol elimina más del 90% de las cinetosomal; un quinto flagelo corre posteriormente,
infecciones causadas por G. lamblia. El clorhidrato de formando una membrana ondulante, asociado a una
quinacrina por vía oral y la furazolidona son fármacos estructura denominada costa. En su interior se aprecian
alternos. El tinidazol empleado para tratamiento de un un gran núcleo (5 cromosomas), aparato parabasal,
día es muy eficaz. La paromomicina puede ser útil en retículo endoplásmico, aparato de Golgi, axostilo
embarazada. central y costa (estructuras de sostén las 2 últimas). Se
Epidemiología han observado vacuolas, partículas y, con menor
frecuencia, bacterias, leucocitos y eritrocitos en
G. lamblia se encuentra en todo el mundo. El humano citoplasma. Cuenta con hidrogenosomas, organelos sin
se infecta por ingerir agua o alimentos con heces que DNA, involucrados en la producción de H2-.
contienen quistes de giardia o por contaminación fecal
directa. Los quistes pueden sobrevivir en el agua hasta
por tres meses. La infección humana también puede ser
una zoonosis y que G. lamblia tiene una amplia
variedad de huéspedes.

Fig 1. SEM. Trofozoito T. vaginalis. BIODIC

5
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
Trichomonas vaginalis se divide por fisión binaria
longitudinal, no observándose formas redondeadas
como las que se aprecian en los estudios coprológicos
con otra especie del género, Trichomonas hominis.
Trichomonas vaginalis reside en el tracto genital bajo
femenino y en la uretra y próstata masculina , donde
se replica por fisión binaria . Parece que el parásito
no presenta una forma quística y no sobrevive en el
medio ambiente. El humano es el único hospedador
conocido de Trichomonas vaginalis y se transmite por
el coito .
PATOGENIA
Tras la infección de los tejidos de la vagina, se produce
una proliferación de flagelados (trofozoitos) que dan
lugar a degeneración y descamación de los tejidos,
seguidas de inflamación con abundantes leucocitos.
Durante la fase aguda, las secreciones vaginales son
purulentas, perdiendo su aspecto y coloración amarillo-
verdosa conforme la infección se hace crónica y
disminuye la carga de leucocitos y trichomonas.
El flujo vaginal es intenso e irritante, agudizándose tras
cada menstruación. La infección crónica puede
regularizar el flujo vaginal, pero los trofozoitos siguen
estando presentes. Al principio se produce una
infiltración de leucocitos polimorfonucleares junto a
proliferación de trofozoitos. A continuación los
leucocitos mueren y se forma una capa relativamente
pura de leucocitos y parásitos adherida a la pared
interna del paquete que se forma con el material
OBJETIVOS
● Conocer las características de amebiasis,
tricomoniasis y giardiasis
inoculado. El tamaño de este absceso se relaciona con
la patogenicidad de la cepa de Trichomonas vaginalis.
La infección por Trichomonas vaginalis en
embarazadas da lugar a una pronta ruptura de las
membranas con partos prematuros.
Trichomonas vaginalis es un protozoo flagelado que
aparentemente no forma quistes, y no sobrevive bien
fuera de su hospedador. Reside en el tracto genital
inferior de las mujeres y en la uretra y próstata de los
hombres, y se transmite por vía sexual. Causa vaginitis,
cervicitis y uretritis.
DIAGNÓSTICO
❏ Examen en fresco (método convencional
❏ Cultivo
❏ Papanicolaou en base líquida
❏ Cultivo en bolsa «InPouch» (minutos – días)
❏ PCR (resultados según estándares del
laboratorio)
❏ Affirm VPIII (prueba rápida – minutos)
❏ OSOM Trich (prueba rápida – minutos)
❏ APTIMA Trichomonas vaginalis Assay
❏ Examen en fresco
❏ Cultivo de exudado uretral
❏ Cultivo de sedimento urinario
❏ Cultivo uretral y de orina
❏ PCR (resultados según estándares del
laboratorio)
TRATAMIENTO
La tricomoniasis suele curarse con antibióticos
recetados, ya sea metronidazol o tinidazol en una sola
dosis por vía oral.
Los síntomas de la tricomoniasis en hombres
infectados pueden desaparecer en unas cuantas
semanas sin tratamiento alguno. Sin embargo, un
hombre infectado que nunca haya tenido síntomas o
sus síntomas hayan desaparecido, puede seguir
infectando o re infectando a su pareja sexual femenina
mientras no se trate la infección. Por lo tanto, ambos en
la pareja deben tratarse la infección al mismo tiempo
para eliminar el parásito.
● Describir las características morfológicas de
los parásitos
● Reconocer la importancia médica del
diagnóstico
6
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
HIPÓTESIS
Si se realiza el reporte de manera adecuada seremos
capacidad de llevar a la práctica la identificación de
estos protozoarios en el laboratorio
JUSTIFICACIÓN
Los protozoarios son un grupo sumamente diverso,
cuyas características fundamentales son:
Tamaño microscópico y forma variada. En su mayoría,
los protozoos miden entre 10 y 50 micrómetros, pero
algunas especies pueden crecer hasta un milímetro o
más. Sus formas, en cambio, oscilan entre amorfos
(como la ameba) o de forma alargada y ovalada (como
el paramecium). Son organismos unicelulares. Su
cuerpo todo es una única célula, dotada de organelos y
estructuras diversas, que cumplen funciones
nutricionales, móviles, etc. Poseen movilidad propia. Y
se desplazan a través de flagelos, cilios o del
alargamiento de sus citoplasmas, como si fueran
“dedos”.
RESULTADOS
Figura 1. Giardia lamblia.
Se puede observar en su forma de trofozoito, en forma
piriforme, tiene un tamaño de 9.5 a 15 x 5 micras,
posee 2 núcleos y se pueden observar 8 flagelos, es
anaerobio aerotolerante heterótrofo y se multiplica por
fisión binaria, presenta un disco suctorio cóncavo en la
porción anterior y 4 pares de flagelos (buckner DA;
1992)
Vive en forma de trofozoito en la luz del intestino
delgado (principalmente en el duodeno) adherido a las
vellosidades intestinales por medio de los discos
bilobulados. Se alimenta y se reproduce hasta que el
contenido intestinal inicia el proceso de deshidratación,
momento en el que comienza el enquistamiento del
trofozoito. Pierde los flagelos, adquiere una morfología
ovalada, se rodea de una pared quística. Los quistes
expulsados junto a las heces ya son infectantes. Cuando
dichos quistes son ingeridos por un nuevo hospedador,
llegan al duodeno, donde se disuelve la pared quística,
dando así lugar a un individuo tetranucleado que se
divide inmediatamente en dos trofozoitos binucleados
que se anclan al epitelio intestinal, cerrando así su ciclo
vital.
Los trofozoitos también pueden ser expulsados en las
heces, pero su periodo de vida no dura mucho tiempo
fuera del hospedero.
Figura 2. Giardia lamblia.
Se puede observar en su forma de quiste, se presenta en
forma ovoide, tiene un tamaño de 8-10 x 6 micras,
posee de 2 a 4 núcleos.
Su ciclo de vida es directo, monoxeno (un solo
hospedero), comprende 2 formas morfológicos, la
forma vegetativa móvil, que parasita el intestino
delgado (trofozoito) y la forma de vida libre e
infectante que es el quiste.
La infeccion por G. lamblia inicia inicia al ingerir
quistes maduros, el desenquistamiento ocurre en
duodeno, se liberan dos trofozoítos, los cuales se
multiplican por fisión binaria, viven en forma de
trofozoito en la luz del intestino delgado
(principalmente en el duodeno) adherido a las
vellosidades intestinales por medio de los discos
bilobulados. Se alimenta y se reproduce hasta que el
7
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
contenido intestinal inicia el proceso de deshidratación,
momento en el que comienza el enquistamiento del
trofozoito. Pierde los flagelos, adquiere una morfología
ovalada, se rodea de una pared quística. Los quistes
expulsados junto a las heces ya son infectantes. Cuando
dichos quistes son ingeridos por un nuevo hospedador,
llegan al duodeno, donde se disuelve la pared quística,
dando así lugar a un individuo tetranucleado que se
divide inmediatamente en dos trofozoitos binucleados
que se anclan al epitelio intestinal, cerrando así su ciclo
vital.
Figura 3. Trichomonas vaginalis.
Trofozoíto: presenta un tamaño 10-20 μm de longitud y
una morfología piriforme. Posee 5 flagelos: cuatro son
anteriores y libres, y el quinto se dirige hacia la parte
posterior del cuerpo celular asociado a la superficie
celular formando una membrana ondulante que no
tiene porción libre del flagelo. Paralelo a dicha
membrana se dispone, en el interior de la célula, un haz
de microtúbulos denominado costa.
Posee un aparato de Golgi asociado a microfilamentos
(los filamentos parabasales) que, en conjunto, forman
el denominado cuerpo parabasal.
Atravesando el citoplasma como un eje y sobresaliendo
por el extremo posterior, presenta una estructura
formada también por microtúbulos denominada
axostilo. Este axostilo, en su parte anterior, se ensancha
y recubre parcialmente el núcleo. Como continuación
del axostilo hacia la parte anterior hay otra estructura
de microtúbulos, la pelta, que recubre parcialmente las
estructuras basales de los flagelos. El núcleo, que posee
un endosoma, está dispuesto en la zona anterior, cerca
del punto de inserción de los flagelos. En las tinciones,
el conjunto núcleo-cuerpo parabasal-axostilo (parte
anterior)-pelta se suele teñir como una masa única.
Carece de mitocondrias y posee en su lugar unos
orgánulos denominados cuerpos paracostales (por estar
cerca de la costa) y paraxostilares (por estar cerca del
axostilo) que son hidrogenosomas, cuya función es
producir energía (ATP) en condiciones anaeróbicas.
Trichomonas vaginalis reside en el tracto genital bajo
femenino y en la uretra y próstata masculina, donde se
replica por fisión binaria. Parece que el parásito no
presenta una forma quística y no sobrevive en el medio
ambiente. El humano es el único hospedador conocido
de Trichomonas vaginalis y se transmite por el coito.
Figura 4. Trichomonas hominis.
Es un protozoo flagelado perteneciente al orden
Trichomonadida que es un comensal del tracto
intestinal principalmente el intestino grueso de los
seres humanos y otros mamíferos.
Este no invade la mucosa, se presenta en su forma de
trofozoito mide entre 8-14 micras, costa de 3 a 5
flagelos, donde uno de ellos se extiende a lo largo de la
membrana ondulante y emerge en el extremo posterior,
su núcleo es ovoide con cariosoma central, asi mismo
se encuentra asociado a un endosoma; un conjunto de
vesículas que se han generado a través de endocitosis
que contienen material que se ha captado en el exterior
celular, presenta una estructura conocida como
axostilo, un conjunto de microtúbulos que se
encuentran muy juntos donde estos discurren por todo
el eje de la célula e incluso pueden prolongarse más
allá de esta. Estos microtúbulos se encuentran rodeados
por una lámina que forma un tubo que puede ser hueco
o no y la estructura tiene función en lo referente a la
locomoción (Rito Zerpa Larrauri, 2015).
El ciclo de vida de Trichomonas hominis se aloja en el
intestino grueso de algunos mamíferos como el hombre
y algunos roedores, la zona del intestino grueso en la
que tiende a ubicarse ese protozoario es en el área
cecal.
La alimentación se lleva a cabo a través de fagocitosis,
mediante este proceso, el protozoario rodea con su
membrana plasmática las partículas alimenticias y las
incorpora a su citoplasma para que estas sean
8
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
procesadas por las enzimas digestivas que hay en el
interior del protozoario.
Los trofozoitos son liberados a través de las heces.
Pueden ser ingeridos por un nuevo huésped cuando
este ingiere alimentos o agua contaminada con
partículas fecales infestadas con trofozoitos de
Trichomonas hominis.
Ya dentro del organismo del nuevo huésped, los
trofozoitos son transportados a través del tracto
digestivo hacia el intestino grueso, encontrando su
hábitat idóneo. Allí comienzan a reproducirse y
extenderse por el intestino grueso, aunque su sitio de
predilección es el ciego.
Posteriormente son expulsados con las heces para que
el ciclo continúe.
Figura 5. Entamoeba coli.
Es un protozoario unicelular que se caracteriza por
poseer una forma ameboide, sin pared celular, que se
desplazan y alimentan por seudópodos.
Se puede observar el ectoplasma, el endoplasma, las
vacuolas alimenticias, el cariosoma y el núcleo como
representación esquemática del parásito.
Este se presenta en forma de quiste,las características
morfológicas están conformadas por una forma
redonda, las barras cromatoidales son de extremos
astiliados, tiene 8 núcleos, el tamaño del quiste es de
10-33, no consta con vacuola de glucógeno, el tamaño
del trofozoito tamaño es de 30-40, no se diferencia ecto
de endoplasma, el contenido vacuolar es de bacterias,
posición del endosoma es excéntrico, la disposición de
la cromatina está en la periferica irregular, la emisión
de pseudópodos son lentos, la transmisión es fecal-oral,
su micro hábitat está en el intestino grueso, su papel
patógeno es comensal. (Aguilar-Rojas A 2016).
El ciclo de vida está compuesto por fases que son las
siguientes:
Fase de eclosión: El protoplasma comienza a moverse
y el glucógeno y los cuerpos cromatoidales
desaparecen. Se aprecia que el núcleo cambia de
posición.
Los movimientos del protoplasma se hacen más fuerte
hasta que se separa totalmente de la pared del quiste.
Posteriormente, se observa la diferenciación del
ectoplasma y el endoplasma.
Se diferencia la ameba libre aún encerrada por la pared
del quiste. Esta desarrolla un seudópodo que comienza
a presionar contra la pared. Se observan unos pequeños
gránulos rodeando la ameba. Se considera que pueden
ser excretores.
La pared del quiste termina por romperse de manera
irregular. Se considera que esto ocurre por la presión
del seudópodo y la secreción de un fermento que
disuelve la membrana.
La ameba libre emerge rápidamente por la zona de
ruptura. Inmediatamente tras salir comienza a
alimentarse de bacterias y granos de almidón.
Fase de ameba metaquistica: Cuando la ameba sale de
la pared del quiste generalmente presenta ocho núcleos.
En algunos casos se han observado menor o mayor
cantidad de núcleos.
Inmediatamente tras la eclosión, comienza a ocurrir la
división del citoplasma. Se aprecia que este se divide
en tantas partes como núcleos presente en la ameba.
Los núcleos se distribuyen al azar en las células hijas y
finalmente se forma el trofozoito joven.
Fase de trofozoito: na vez que se han formado las
amebas uninucleadas, estas crecen rápidamente hasta
alcanzar el tamaño adulto. Este proceso en medios de
cultivo puedo tomar pocas horas.
Cuando el trofozoito alcanza su tamaño final, comienza
a prepararse para el proceso de división celular.
En la profase el cariosoma se divide y se forman los
cromosomas. Se han contado entre seis a ocho
cromosomas. Posteriormente, se forma el huso
acromático y los cromosomas se ubican en el ecuador.
En esta fase, los cromosomas son filamentosos, luego
los cromosomas se vuelven globosos y el huso muestra
una constricción media. En la anafase el citoplasma se
alarga y comienza a dividirse.
9
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
Al final del proceso, el citoplasma se divide por
constricción y se forman dos células hijas. Estas tienen
la misma carga cromosómica que la célula madre.
Fase de quiste: Cuando las amebas van a formar quistes
reducen su tamaño. Igualmente, se aprecia que pierden
movilidad.
Estas estructuras prequisticas se forman por división de
los trofozoítos, cuando entran en la fase de quiste,
toman forma redondeada, la pared del quiste es
secretada a partir del protoplasma de la ameba
prequistica. Esta pared es doble.
Una vez que se ha formado la pared del quiste, el
núcleo aumenta de tamaño. Posteriormente ocurre una
primera división mitótica. En el estado binucleado, se
forma una vacuola de glucógeno.
Luego ocurren dos mitosis sucesivas hasta que el quiste
se hace octonucleado. En este estado, la vacuola de
glucógeno es reabsorbida, en el estado octunucleado
los quistes son liberados por las heces del hospedero.
(Clark G y CR Stensvold 2015).
Figura 6. Iodamoeba bütschlii.
Se preseta en su forma de quiste, es una ameba
relacionada con el género Entamoeba, es un parásito
comensal exclusivo del intestino humano.
Su prequiste es redondo, no cuenta con barras
cromatoides, cuenta con un solo nucleo, el tamaño del
quiste es de 7-15 micras, cuenta con una vacuola de
glucogeno que al utilizar
Figura 7.Entamoeba histolytica
Trofozoito -10 a 60 micras de diámetro - Forma
irregular - Movimiento característico por emisión de
pseudópodos rápidos y explosivos, digitiformes largos
y anchos - Ectoplasma hialino y Endoplasma
granuloso- Inclusiones en el citoplasma: Núcleo,
vacuolas con eritrocitos.
Observación en fresco teñida con yodo
Núcleo redondo vesiculoso, sin posición fija en el
endoplasma- 5 a 7 micras de diámetro- Cromatina
nuclear en forma de pequeñas granulaciones de tamaño
uniforme dispuestas a lo largo y por debajo de la
membrana nuclear- Endosoma central constituido por
cromatina nuclear
Trofozoitos: El citoplasma en E. histolytica es
cristalino y solo contiene eritrocitos y vacuolas
esféricas. En E. coli el citoplasma es granuloso, con
muchas bacterias y otras inclusiones y vacuolas
elipsoides. El núcleo en E. histolytica tiene un
endosoma central muy pequeño y gránulos finos
regulares de cromatina que revisten la periferia; en
núcleo en E. coli tiene un endosoma excéntrico de
mayor tamaño y la cromatina periférica está más
burdamente fragmentada y distribuida de manera
menos regular alrededor de la membrana nuclear.
El trofozoito de la E. histolytica habita en el lumen del
intestino grueso, especialmente en el apéndice y en el
íleon Terminal. En este lugar se dividen por división
binaria. Al avanzar en el intestino se enquista. En una
persona infectada se elimina quistes, pre-quistes y
trofozoítos por las heces. Los trofozoítos son muy
frágiles por lo que son rápidamente destruidos en el
medio externo, solo producen infecciones perianales o
de los genitales. Los quistes son mas resistentes, por lo
cual es el elemento infectante para el hombre.
Después de haber injerido un quiste maduro se produce
el proceso de desenquistamiento en el íleon Terminal,
10
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
surgiendo una ameba tetranucleada, la que divide sus
núcleos originando un trofozoíto octonucleado,
llamado trofozoíto metaquístico. Cada núcleo se rodea
de una porción de citoplasma y se forman de esta
manera ocho amebas pequeñas, lasque continuaran el
ciclo mediante divisiones binarias sucesivas, en el
intestino grueso. Al avanzar con las heces se enquistará
y con la eliminación de quistes se cierra el ciclo
entérico directo. El quiste requiere del pasaje por el
medio exterior para tornarse infectante.
ambientales y de los alimentos.
Figura 8. Endolimax nana.
Se presenta en su forma de quiste, pared quística
resistente y citoplasma liso y claro, pocas veces se
observan cuerpos cromatoidales pequeños, esféricos o
baciliformes y en algunas ocasiones presencia de 1 a 4
gránulos refringentes.
El prequiste tiene forma de ovoide, no tiene barras
cromatoides, el quiste tiene 4 nucleos, su tamaño es de
5.15 micras y no tiene vacuola de glucogeno.
Su pared quistica definida, citoplasma verde o amarillo
pálido, sus nucleos presentan membrana definida sin
cromatina y cariosoma voluminoso e irregular que
ocupa casi todo el núcleo, esto hace que al microscopio
óptico los núcleos se observen como puntos refringente
que corresponden a los cariosomas, rara vez presenta
vacuola de glicógeno que puede ser pardusca difusa o
de bordes definidos.
Figura 9. Endolimax nana.
Endolimax nana es un parásito comensal exclusivo del
intestino humano, aunque no causa enfermedades en el
hombre, no obstante su patogenicidad para el hombre
es un tema discutido, ya que periódicamente se notifica
casos clínicos de diarreas crónicas o enterocolitis o
urticarias asociadas a su presencia.[cita requerida] Su
presencia es un buen marcador de contaminación oral-
fecal por los alimentos o agua en las poblaciones en
donde a sus habitantes se les detecten el parásito.
El trozoito esta formado por cariosoma, nucleo y
vacuolas alimenticias, presenta citoplasma muy
vacuolado y un núcleo raramente visible. El trofozoíto
vivo tiene forma indefinida, debido a la rápida
formación de varios seudópodos pequeños, romos,
hialinos que le dan un movimiento lento, progresivo y
no direccionado.Una vez pierde la movilidad se
redondea pero sigue conservando el citoplasma con
iguales características.
Se presenta en forma de trozoito con un tamaño de 6-
15 micras, no se diferencia el ecto de endoplasma, su
contenido vacuolar es de bacterias, la posiscion del
endosoma es central y grande, la disposicion de la
cromatina es periferica irreguar, la emision de los
pseudopodos es lenta. su transmision es fecal y oral, su
micro habitat es el intestino grueso y su papel
patogenico es comensal.
Hematoxilina férrica, esta tinción permanente que
resalta las innumerables vacuolas en su citoplasma y. la
morfología característica de su único núcleo, con
membrana nuclear de grosor intermedio, sin cromatina,
cariosoma voluminoso e irregular, de posición central
o excéntrica que ocupa casi todo el núcleo.
Ciclo biologico: Cuando el hombre ingiere los quistes,
estos se transforman en trofozoitos en el colon donde
invaden la mucosa intestinal y provocan la enfermedad.
Los trofozoitos a lo largo de su paso por el intestino
grueso, se transforman nuevamente en quistes que son
eliminados en la deposicion junto con trofozoitos.
Eventualmente migran por el sistema porta al higado y
de ahi a otras locaciones sistematicas (Jesus Garcia
2014).
11
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

el trofozoito expulsa las vacuolas con alimentos y se

redondea, llamándose, ahora,
prequiste, este se rodea de una envuelta quística,
recibiendo el nombre de quiste inmaduro; éste suele
contener vacuolas de glucógeno (visibles en fresco al
ser teñidas con solución de yodo) y elementos en forma
de bastón llamados barras cromatoidales o
cromatoides.
Cuando un nuevo individuo ingiere, con su comida o
bebida, quistes maduros, en el intestino se produce el.
exquistamiento, surgiendo una ameba metaquística.
(Ash, L. R. y Oriel, T. C. 1980).

Figura 10. Iodamoeba buetschlii.

Se presenta en su forma de trozoito, este esta
conformado por nucleo, cariosoma, vacuolas
alimenticias, endoplasma y ectoplasma.
Su tamaño es de 6-25 micras, si se diferencia ecto de CONCLUSIONES
endoplasma, el contenido vacuolar es de bacterias, la
Se obtuvo el conocimiento teórico de amebiasis,
posición del endosoma es central y grande,no hay
tricomoniasis y giardiasis además de conocer otros
disposición de la cromatina, la emisión de pseudópodos
protozoarios de las mismas familias, así como saber
son lentos, la transmisión es fecal-oral, su micro hábitat
reconocerlas microscópicamente y poder describir e
es el intestino grueso y el papel patógeno es comensal.
identificar su morfología y en qué fase de su ciclo de
Ciclo de vida: Ciclo de vida: El trofozoito vive en la vida se encuentran.
luz del intestino grueso del hospedador, donde se
alimenta de restos de alimentos, bacterias, etc. y se
multiplica continuamente por fisión binaria. BIBLIOGRAFÍA
El citoplasma del trofozoito está diferenciado en dos Buckner DA: Amebiasis. Clin Microbiol Rev
partes: una externa e hialina, denominada ectoplasma, 1992;5:356.
y una interna granular o endoplasma. La película del
trofozoito se limita al plasmalema y el desplazamiento, Cox FEG (editor): Modern parasitology: a textbook of
así como la captura de las partículas de alimento, se parasitology, 2nd ed. Blackwell, 1993.
realiza mediante la emisión de pseudópodos. Garcia LS, Brickner DA: Diagnostic Medical
Cuando la humedad del contenido intestinal disminuye parasitology, 3rd edition. American society of
en los tramos finales del Microbiology, 1997.

intestino, el trofozoito inicia su transformación en Mckerrow J: parasitic disease. In: medical

quiste. Antes de convertirse en quiste, immunology, 9th edition, stites DP, TerrAl (editors).
Prentice-Hall,1997.

12
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

ANEXO 1- COMENTARIOS SOBRE LOS VIDEOS

Emmanuel
Video 1: En mi opinión, evadir los primeros síntomas de cualquier enfermedad es un factor que puede llevar al
paciente a la mayor evolución de la misma. En este caso, la chica llevaba un estilo de vida no del todo saludable, ya
que ingería alcohol cada fin de semana, lo que probablemente le causó la irritación del estómago y contribuyó a formar
el ambiente adecuado para que la entamoeba histolytica se desarrolla. Gracias a que comenzó a mejorar sus hábitos,
los síntomas dejaron de hacerse presentes, lo que le llevó a pensar que no era de gran importancia y ya había pasado;
esto permitió la evolución de la enfermedad continuará, y al cabo de unos meses, se volvió a presentar pero más
intensamente, con síntomas y signos más preocupantes.
La ignorancia de los médicos acerca de la existencia de este parásito los lleva a diagnósticos erróneos, y aunque
algunas recomendaciones le quitan parte de las molestias, estas no dan resultados; le mandan una orden para realizar
una endoscopía creyendo que el mal estaba precedido por úlceras estomacales, y hasta el momento que no ven daños
en el tracto digestivo, mandan a hacer el estudio adecuado, afortunadamente a tiempo, justo antes de que este infectara
al torrente sanguíneo y le causó la muerte.
El poco conocimiento acerca de enfermedades y los síntomas, además del descuido de pensar que cualquier
enfermedad pasa sin necesidad de automedicarse e ir al médico, frecuentemente ocasiona que los pacientes encuentren
su enfermedad en un estado avanzado y con mayor probabilidad de terminar en una fatalidad.

Video 2: En este caso, parece que el señor no presentó síntomas iniciales a excepción de un dolor de cabeza que pasa
desapercibido, lo que permitió que la enfermedad progresara hasta el punto en que la E. Histolytica comió la pared de
su intestino y logró llegar al hígado, momento en el cual el paciente presenta dolores intensos en el área del estómago.
Sin ignorar este síntoma, va a una consulta con el médico, quien, a diferencia del video 1, hace las palpaciones y
estudios histológicos necesarios y adecuados que lo llevan al diagnóstico pronto y correcto.
Encuentra un gran parásito que mide aproximadamente 8.8 cm de largo, pero receta el medicamento incorrecto, razón
por la que los síntomas se intensifican y este crece hasta llegar a 10 cm.
Gracias a una intervención quirúrgica se pudo extraer al parásito, pero obviamente este deja consecuencias como el
diafragma paralizado.
Comprender la etiología las enfermedades y difundir esta información ayuda a evitar que mucha gente lo contraiga y
puede salvar muchas vidas.

Beatriz
Vídeo 1: Al presentar los síntomas como los que tuvo esta chica, es totalmente “común” creer que sea una simple
infeccion estomacal, una gastritis o simplemente una comida muy pesada o como en el caso de ella, el exceso de
alcohol; así mismo al ingerir los medicamentos para la acidez y algunos otros observó un mejoramiento de síntomas,
pero solo era temporal, fue un grande error no acudir al médico como primera estancia, ya qe ella no estaba segura de
lo que realmente le ocurría y por que presentaba esos síntomas, ya que al consumir los malos alimentos y alimentos
fuera de casa que muchas veces no se tiene la certeza de que tan higiénico sea el lugar, ayudaron a Entamoeba
histolytica a desarrollarse de una mejor manera o quizá más rápido. Fue una buena decisión acudir al médico para
realizarse estudios sanguíneos, de copro y uro, para estar completamente seguras de que era lo que le pasa a esta chica,
pero no como ultima opcion, ya que los síntomas eran fuertes. Esta chica al haber dejado pasar tanto tiempo pudo haber
llegado hasta la muerte, ya que al no ser tratada con rapidez esta Ameba puede provocar infecciones en el hígado,
cerebro, etc. Así como este caso existen muchas personas que dejan pasar sintomas que no les favorece, se

13
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

automedican y cuando se encuentran en estado crítico es cuando acuden al médico, pero para muchos de ellos es
demasiado tarde.

Vídeo 2: En este caso, la pareja deportista el hombre presentó un dolor de cabeza pero sin tomarle ninguna
importancia, el se va junto a su pareja al maratón, cuando regresan este señor presenta otro síntoma que es un dolor
abdominal muy fuerte, este señor con lo estricto que es en cuanto al deporte no lo hace fallar nada para ir a entrenar,
pero los síntomas eran más intensos y esta vez presentando una temperatura corporal de 38°C, hicieron que se
ausentara por 3 días seguidos de sus entrenamientos, la esposa lo tomo como un resfriado común o síntomas comunes,
así que decidieron dejar pasar el tiempo, pero el señor se puso cada vez más mal y su temperatura se elevó hasta los
40°C, donde ya hubo una preocupación por parte de ambos que decidieron ir al hospital para saber que era los que
pasaba, el médico les dijo que era una inflamacion en el pecho y por eso la falta de respiración, etc. Este señor regresó
a su vida normal, pero en el transcurso del trabajo fue presentado aun mas sintomas y mas fuertes, asi que vuelven al
medico y le hacen estudios donde observan que presentaba una “masa” de 8cm y le envían antibióticos, los cuales no
mejoraron nada. Así que se realizan otros estudios observando que la masa había incrementado 2 cm, el médico pudo
prescribir que era Entamoeba histolytica , la cual ya había atravesado las paredes del estómago y transferirse al hígado
donde se produjo una infección, así mismo se tuvo que realizar una cirugía para extraer el parásito; donde se llega a la
conclusión de que en el momento del maratón el señor pudo haber adquirido este parásito por comerse un mango que
ya estaba en estado de putrefacción de algunos lados o bien por no tener tennis o zapatos puestos en algunos
momentos, si bien se sabe que es posible adquirir este parásito por una mala higiene y muchas veces en lugares de
bajos recursos; como en el caso anterior dejó pasar tiempo y sintomas esta pareja para tomar en serio lo que le estaba
sucediendo al señor, a diferencia del caso anterior este parásito si logró afectar al hígado y con si al huésped (que en
este caso fue el señor).

Ana Paula
video 1: A mi punto de vista, los síntomas iniciales se dieron porque la acidez (de las bebidas alcohólicas) y las grasas
(por ejemplo de la pizza) fueron un medio para que E.histolytica se pudiera desarrollar con mayor facilidad. Al inicio si
se puede confundir los síntomas con una gastritis por el estilo de vida que llevaba ésta persona y obviamente al dejar
este estilo de vida se empezó a sentir mejor porque no estaba ayudando al parásito a que pudiera crecer o alimentarse.
Siento que su error fue dejar pasar sus síntomas iniciales y no acudir al doctor aunque fuera por la molestia, los
vómitos y diarrea esto propició a que se desarrollara más este parásito. Esta persona tuvo suerte que éste parásito aún
no se infiltrara al torrente sanguíneo provocando infecciones en hígado, cerebro e inclusive la muerte. A mi parecer,
debido a que dejo pasar mucho tiempo desde los primero síntomas a los doctores se les complicó al momento de querer
administrar el antiparasitario, ya que con el tiempo el parásito pudo reproducirse dificultando su expulsión del
organismo.

video 2: a diferencia del caso pasado, en este el señor su primer síntoma fue el dolor de cabez, él lo toma como “nada
grave”,, se fue a su maraon (le gusta correr) y regresando siente un dolor intenso en el estómago, a él solo le importaba
recuperarse y seguir corriendo para otros maratones, pero no pudo continuar con su entrenamiento debido al dolor
“intenso” que sentía en el estómago. Toma un descanso de 3 días pero el dolor de estómago persiste, al tomar la
temperatura arrojó un resultado de 38ªC, la esposa lo tomo como “nada grave”, creo es algo normal porque en efecto se
pudo confundir con síntomas de un resfriado, inclusive yo lo hubiera confundido con alguna intoxicación. Los
siguientes síntomas fueron dolor en el pecho y problemas para respirar, el doctor le recetó ibuprofeno, yo hubiera
pedido unos análisis de sangre para estar seguro, ya que su único síntoma no era el dolor de pecho, tambien tenia el
dolor estomacal desde días atrás. Sus siguiente síntomas fueron temblores, sudoración, dolor , ardor y temperatura
corporal de 40ªC. Los signos que percato el doctor fue en su abdomen, en la zona inferior izquierda estaba sensible,
detecta una masa en su hígado de 8.8 cm (a mi parecer el parásito había logrado penetrar el torrente sanguíneo,
llegando al hígado e infectandolo), los antibióticos administrados por los doctores empeoran la situación, ya que no
14
 UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO – ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

ayudan a eliminar el parásito del sistema. Con el paso de los días la masa en el hígado crece de 8 a 10 cm y logran
identificar que es un absceso creado por E.histolytica. Este parásito colonizó el intestino grueso del huésped, lo que
causaba su dolor y fiebre; el parásito devoró las paredes del intestino, llegando al hígado. A diferencia del caso
anterior, este paciente estaba en mayor riesgo, ya que el parásito había logrado llegar a otros órganos y tuvieron que
intervenir quirúrgicamente para drenar el líquido de la masa en el hígado. El paciente no tuvo las medida de higiene
necesarias al momento de viajar a otro pais, comio un mango podrido del suelo y corrió descalzo en varias zonas.
Debido a que la infección fue más fuerte quedan varios sintomas a pesar de que esta “libre de parasitos”, como el
diafragma paralizado.

15