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PARASITOLOGÍA

PROTOZOOARIOS INTESTINALES
Protozoarios ciliados
Concepto
• Los ciliados son uno de los grupos más importantes dentro de los protozoos. Pruebas
moleculares han concluido firmemente que los ciliados son un único Filo taxonómico
dentro del Dominio de los eucariotas, englobado en el reino de los protistas.
• Este filo cuenta con alrededor de 3500 especies y están muy extendidos en cualquier medio
acuoso (aunque muy pocos ciliados son marinos) que encontremos en el globo. Su gran
tamaño hace que sean fácilmente reconocibles al microscopio óptico, donde se pueden
observar en cualquier muestra de agua recogida en un charco.
• La taxonomía interna del grupo es compleja e incluye una docena de clases, divididas según
la forma en la que procesan el ADN para la diferenciación del macronúcleo y su estructura
ciliar .
Generalidades
o Los ciliados son seres unicelulares de vida libre cuya característica
fundamental es que poseen cilios. Los cilios se encuentran distribuidos
homogéneamente en toda la superficie celular y permiten el
movimiento del individuo en todas direcciones.

o En los ciliados podemos encontrar el núcleo (denominado


macronúcleo), en el que encontramos el ADN que codifica para los
genes del individuo, como en todos los eucariotas.

o Para los ciliados encontramos la formación de una estructura celular


denominada citostoma. Esta invaginación de la membrana celular se
encuentra relacionada con vacuolas digestivas y será el lugar por donde
el ciliado introduce partículas del exterior por fagocitosis para
alimentarse.

o Otra de las características frecuente, pero no siempre presente, son las


vacuolas pulsátiles. Los ciliados pueden tener una, varias o ninguna.
Debido a la vida acuática y a la exposición continua de su membrana
celular al exterior de los ciliados deben responder a presiones
osmóticas constantemente.
Postciliodesmatophora. Presentan un macronúcleo que no se divide o
bien lo hace con la ayuda de microtúbulos extramacronucleares.
También se caracterizan por poseer cinétidas con cintas microtubulares
postciliares fuertemente desarrolladas. El subfilo comprende dos clases.

Clasificación Intramacronucleata: El macronúcleo se divide con la ayuda de


microtúbulos intramacronucleares. Comprende nueve clases.
Ciliophora se encuadra en el superfilo Alveolata, al lado
del clado formado por Dinoflagellata y Apicomplexa. A su
vez, Alveolata junto a Heterokontophyta y Rhizaria forma parte
del Supergrupo SAR.
Balantidium Coli
Generalidades
o Balantidium coli es el único ciliado que parasita a los seres humanos;
también parasita a otros primates, a cerdos y otros mamíferos. Es
cosmopolita, y las infecciones suelen ser esporádicas, aunque existen
regiones en las que la balantidiasis es endémica.

o El ciclo vital es directo, existiendo dos estadios: trofozoíto y quiste.

o El trofozoíto vive en el colon, donde suele comportarse como


comensal, pero en ocasiones puede ser causa de cuadros disentéricos.
El trofozoíto se multiplica tanto por fisión binaria (proceso asexual)
como por conjugación (proceso sexual). El quiste se forma en los
últimos tramos del colon, aunque en ocasiones el enquistamiento se
puede producir en la misma deposición.

o El quiste es la forma infectante y la infección se adquiere por ingestión


de éste con la comida o bebida. Cuando el quiste es ingerido, se
produce la exquistación.
Morfología

Características del trofozoíto

•Ovales, con la parte anterior ligeramente más


puntiaguda que la posterior. Miden entre 30 y 300
µm.
•Toda la superficie cubierta de cilios. En el extremo
anterior se abre el citostoma, depresión a modo de
embudo con ciliación especializada. En el extremo
posterior se encuentra una pequeña depresión, el
citopigio.
•En el citoplasma se observan: un
macronúcleo, grande, arriñonado y situado en la
parte central del citoplasma; un micronúcleo,
habitualmente visible en la concavidad del
macronúcleo; una o dos vacuolas contráctiles y
multitud de vacuolas con inclusiones.
Morfología

Características del quiste

•Esféricos u ovoides. De 40‐60 µm de diámetro.


Con pared quística transparente, que permite la
visualización del organismo.

•En la forma enquistada se conservan,


prácticamente, todos los orgánulos y estructuras del
trofozoíto: cilios superficiales, macronúcleo,
micronúcleo y vacuolas contráctiles.
ASPECTOS CLÍNICOS

- Este parásito está asociado con tres condiciones clínicas. La más frecuente es una infección asintomática o que tan solo
manifiesta una diarrea leve; en esos casos, el protozoo se comporta como un comensal a nivel de la luz intestinal y no se sabe
si invade la mucosa.
- Una segunda categoría se presenta en uno de cada cinco individuos infectados; en tal caso el parásito invade superficialmente
la mucosa del colon, generalmente a nivel del colon sigmoideo, donde provoca erosiones o úlceras superficiales, que pueden
ser desde lesiones puntiformes hasta de 1 o 2 cm de diámetro.
- Clínicamente, se presenta una diarrea cuya severidad puede variar desde leve hasta disentería. En tal caso, el paciente
presenta dolor abdominal con distensión, náuseas, vómitos, anorexia y pérdida de peso, con evacuaciones semisólidas o
líquidas que en la disentería son mucosanguinolentas.
- Entre los cuadros extraintestinales, se citan abscesos peritoneales, hepáticos, pleurales y pulmonares . Incluso hay una
descripción de un absceso vaginal, en el cual el parásito llegó a la vagina a través de un proceso fistuloso.
Mecanismos de transmisión
 Usualmente la fuente de infección para el hombre es el cerdo, el cual
representa su hospedero natural. Así, en los sitios en donde éstos
presentan una tasa alta de infección y las condiciones higiénicas no
son adecuadas, la parasitosis aparece muy alta en humanos.
 También se menciona la transmisión de persona a persona y en
ciertos nichos especiales, pueden presentarse otras fuentes de
infección; por ejemplo, se informó de un brote en el cual la fuente de
contaminación fueron camellos.
 Adicionalmente, B. coli aparece como un parásito importante en los
primates, representando un problema en zoológicos, en uno de los
cuales se encontró el parásito en cucarachas, por lo que se postula que
estos insectos podrían actuar como vectores mecánicos.
Tratamiento

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