Práctica No.

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Semana No. _______

Entamoeba histolytica
Schaudinn, 1903

Agente Causal
Amebiasis intestinal, Amebiasis cutánea, Absceso hepático amebiano,
Absceso amebiano pleuropulmonar, Meningoencefalitis amebiana
secundaria

Definición
Es la infección producida por Entamoeba histolytica, especie parásita del ser
humano, que puede vivir como comensal en la luz del intestino grueso,
invadir la mucosa de este órgano, produciendo colitis, disentería,
ulceraciones y afectar órganos extraintestinales, tales como hígado, cerebro,
pulmones y piel.

Aspectos Morfológicos
E. histolytica presenta cuatro fases en su ciclo de vida: a) trofozoíto, b)
prequiste, c) quiste inmaduro y d) quiste maduro. Las fases que mejor se
distinguen son:
Trofozoíto es la fase móvil, vegetativa, lábil, se caracteriza por:

 Mide entre 20-50 µm

 Es polimorfo
 Presenta ectoplasma claro, hialino y bien delimitado
 Pseudópodos finos y digitiformes (órganos de
locomoción)
 Endoplasma finamente granuloso
 Núcleo excéntrico, con cariosoma central y
puntiforme
 Generalmente contienen eritrocitos en su
citoplasma (patognomónico de amebiasis)

Quiste es la fase de resistencia, estadío inmóvil, la fase infectante por la vía

oral. Se caracteriza por:

 Mide de 10-18 µm de longitud.

 Forma redondeada.
 Tiene membrana gruesa.
 Presenta 1 a 4 núcleos con cariosoma central.
Ciclo biológico
Los quistes maduros son infectantes al ser ingeridos en agua y/o alimentos
contaminados, y avanzan por el tubo digestivo hasta llegar al estómago. En
este sitio, el pH del jugo gástrico y las enzimas hidrolíticas destruyen la pared
del quiste, de manera que al pasar al duodeno se libera en la fase de trofozoíto
tetranucleado. Inmediatamente se divide cada núcleo para dar lugar a un
trofozoíto con ocho núcleos. Este estado del parásito es tan inestable que cada
núcleo se separa y origina ocho pequeños trofozoíto metaquísticos
uninucleados. Estos migran por la luz intestinal hasta alcanzar el intestino
grueso, donde comienza la transformación de trofozoíto en quiste. Los quistes
abandonan el organismo humano junto con las heces en fase de quiste
tetranucleado, algunos con dos y otros con un núcleo. Cuando el ambiente
existente en la luz del intestino es líquido, por ejemplo cuando un individuo
tiene diarrea, la fase del parásito que prevalece es la de trofozoíto.

Ciclo de vida monoxeno

Diagnóstico

Diagnóstico etiológico: se establece mediante el frotis húmedo directo

(examen directo de Weigerth), a través del cual se observan trofozoítos en
heces diarreicas y quistes en heces pastosas. Además, es útil para la detección
de quistes los métodos de concentración como Ritchie. El examen
macroscópico de heces permite visualizar sangre y moco, que aunque no son
absolutamente característicos de amebiasis, sí hacen sospechar esta
enfermedad.
Diagnóstico no convencional: otros procedimientos diagnósticos lo
constituyen las pruebas inmunológicas, tales como ELISA en materia fecal,
para identificar antígenos (adhesina o lectinas) específicos de E. histoytica. La
prueba de la PCR detecta ADN o ARN, tiene mayor sensibilidad que la prueba
de ELISA. El cultivo de E. histolytica no es un procedimiento diagnóstico de
rutina, se utiliza en laboratorios especializados para preparar antígenos y para
estudios bioquímicos, farmacológicos, inmunológicos, etc.
La rectosigmoidoscopía permite, además de la observación de las ulceras,
tomar muestras mediante raspado de las lesiones ulcerativas para examinar
microscópicamente la presencia de trofozoítos.

Prevención
Como en la mayoría de las enteroparasitosis, la amebiasis se previene
mediante la buena higiene personal y colectiva, que incluye lavarse las manos
después de ir al baño, antes de ingerir o preparar los alimentos, así como
también el control de artrópodos vectores mecánicos como moscas y
cucarachas, transmisores del parásito. También la eliminación adecuada de
heces humanas.

Observe al microscópio y dibuje las formas de diagnóstico

Trofozoíto Quiste
PREGUNTAS DE AUTOEVALUACIÓN

1.- En su ciclo de vida, ¿Cuáles fases presenta E. histolytica?

2.- ¿Qué forma y tamaño tiene el trofozoíto?

3. ¿Cuál característica morfológica es patognomónica en los trofozoítos?

4.- ¿Qué posición ocupa el cariosoma en los núcleos de todas las fases de
E. histolytica?

5.- ¿Cuáles son sus órganos de locomoción?

6.- Describa el mecanismo de infección de la Amebiasis.

7.- ¿Cuál es el hábitat natural de estos parásitos?

8.- ¿Cuál muestra se utiliza de manera rutinaria para el diagnóstico etiológico

de E. histolytica y como se llama el método de diagnóstico?

9.- ¿Cuál característica macroscópica de las heces pueden hacer sospechar de

amebiasis intestinal?

10.- Describa tres medidas de prevención para esta parasitosis.

Firma del Profesor(a): _____________________________________________

Fecha: __________________________