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ESCUELA: _________________________________________________________________
GRADO Y GRUPO: __________________ CICLO ESCOLAR: ____________________
NOMBRE DEL APLICADOR: ____________________________ FECHA:_____________
Propósito:
Materiales:
Descripción de la actividad
Evaluación
Nombre del alumno: Descripción de aptitudes o
habilidades sobresalientes.
Conclusión y observaciones
Referentes:
__________________________________________________________ _________________________________________________________
Nombre y firma del docente de grupo Nombre y firma del maestro de apoyo