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ANESTESIA RAQUÍDEA
INGRESA PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 64 AÑOS DE EDAD A QUIRÓFANO
NUMERO 4 PROCEDENTE DE PREPARACION DE CIRUGIA, EN CAMILLA DE TRANSPORTE
CON BARANDAS EELVADAS, EN COMPAÑIA DE PERSONAL DE ENFERMERIA,
PROGRAMADO PARA REALIZARLE PRPOTESIS TOTAL DE RODILLA IZQUIERDA POR EL
DR SERGIO MONSALVE, PACIENTE DESPIERTO, ORIENTADO, TRANQUILO, HIDRATADO,
CUELLO MÓVIL, TÓRAX SIMÉTRICO, SIN DIFICULTAD RESPIRATORIA TRAE VENA
CANALIZADA EN DORSO DE MANO IZQUIERDA PASANDO SOLUCIÓN HARTMAN 500ML
PARA SOSTENIMIENTO DE VENA, ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA
PALPACION SUPERFICIAL, GENITALES ETXERNOS APARENTEMETE SANOS,
EXTREMIDADES CON MOTRICIDAD PRESENTE, RODILLA IZQUIERDA MARCADA CON
UN SI COMO SITIO A INTERVENIR Y CON SU RESPECTIVA PREASEPSIA, PIEL ESTÁ SANA
LIBRE DE UPP, RECIBO CONSENTIMIENTO QUIRÚRGICO SE DILIGENCIA
CONSENTIMIENTO DE ENFERMERÍA, Y DE ANESTESIA FIRMADOS, 1 BOLSA CON 1
PLACA DE RAYOS X Y 1 CD, PACIENTE QUE SE PASA SIN NINGUNA COMPLICACIÓN A
CAMILLA QUIRÚRGICA, SE MONITORIZA Y SE LE PONE MANTA TÉRMICA.
A. PERSONALES: HTA, ARTROSIS, DLP
A. ALERGICOS: NIEGA
AYUNO COMPLETO.
GASTOS E INSUMOS:
JERINGA DE INSULINA = 1
AGUJA DE RAQUÍDEA 26= 1
BOLSA MESA MAYO = 2
CABLE Y CUCHILLA MANUAL PARA ELECTROBISTURI = 1
CÁNULA DE SUCCIÓN YANKAUER = 1
CÁNULA OXÍGENO ADULTO = 1
CAUCHO O PLÁSTICO DE RIÑÓN = 5
COMPRESA QX RADIOPACA = 3
CUCHILLA BISTURÍ 10 = 2
DREN DE EXOVAC DE 3/16 = 1
ELECTRODO DESECHABLE = 3
EQUIPO BOMBA BAXTER = 1
GASA ESTÉRIL 45 X 90 = 3
GUANTE EXÁMEN TALLA S = 100
GUANTE # 6.5 = 4
GUANTES # 7 = 2
GUANTE # 7.5 = 6
GUANTE # 6 = 3
JERINGA 10 CC = 3
JERINGA 20 CC = 1
JERINGA 2 CC = 3
JERINGA 5 CC = 1
KIT DE IRRIGACIÓN SENCILLA = 1
LINER 1500 ML =1
MEDIPORE 1 = 1
SODIO CLORURO 0.9% X 1000 ML =1
CLORHEXYDINA = 4
TUBO DE SUCCIÓN DE 7 MM = 1
VENDAJE ELÁSTICO 6X5 = 1
VENDAJE DE ALGODÓN 6X5= 2
VENDAJE DE TELA 6X5= 2
FIXOMULL = 2
PAÑAL = 1
BLOQUEO
SE REALIZA PRIMERA PARTE DE CIRUGIA SEGURA PREVIAMENTE EQUIPO QUIRURGICO
E INSTRUMENTAL COMPLETO.
ANESTESIOLOGO DR JUAN BENAVIDEZ REALIZA BLOQUEO SUPRACLAVICULAR
IZQUIERDO CON AYUDA DE ECOGRAFO ADMINISTRA ANESTESICO BUPIVACAINA
SIMPLE 10ML MAS LIDOCAINA 2% C.E, PROCEDIMIENTO TOLERADO SIN
COMPLICACIÓN APARENTE.
GASTOS E INSUMOS:
STIMUPLEX 50MM = 1
BOLSA MESA MAYO = 1
CABLE Y CUCHILLA MANUAL PARA ELECTROBISTURI = 1
CÁNULA DE SUCCIÓN YANKAUER = 1
CÁNULA OXÍGENO ADULTO = 1
CAUCHO O PLÁSTICO DE RIÑÓN = 3
CUCHILLA BISTURÍ 10 = 1
CUCHILLA BISTURÍ 15 = 1
ELECTRODO DESECHABLE = 3
GASA ESTÉRIL 45 X 90 = 2
GUANTE EXÁMEN TALLA S = 50 PAREZ
GUANTE # 6.5 = 1
GUANTES # 7 = 3
GUANTE # 7.5 = 3
JERINGA 20 CC = 1
JERINGA 2 CC = 1
JERINGA 5 CC = 1
FIXOMULL GRANDE = 1
SODIO CLORURO 0.9% X 250 ML = 1
CLORHEXYDINA = 2
TUBO DE SUCCIÓN DE 7 MM = 1
VENDAJE DE TELA 4X5 = 2
VENDAJES DE ALGODN 4X5 = 1
ANESTESIA GENERAL
13:05
INGRESA PACIENTE DE SEXO FEMENINO DE 19 AÑOS DE EDAD A QUIRÓFANO NUMERO
6 PROCEDENTE DE PREPARACION DE CIRUGIA, EN CAMILLA DE TRANSPORTE CON
BARANDAS EELVADAS, EN COMPAÑIA DE PERSONAL DE ENFERMERIA, PROGRAMADA
PARA REALIZARLE SEPTOTURBINOPLASTIA FUNCIONAL POR EL DR DIEGO
BUSTAMANTE, PACIENTE DESPIERTA, ORIENTADA, TRANQUILA, HIDRATADA, CUELLO
MÓVIL, TÓRAX SIMÉTRICO, SIN DIFICULTAD RESPIRATORIA TRAE VENA CANALIZADA
EN DORSO DE MANO IZQUIERDA PASANDO SOLUCIÓN HARTMAN 500ML PARA
SOSTENIMIENTO DE VENA, ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA
PALPACION SUPERFICIAL, GENITALES EXTERNOS APARENTEMETE SANOS,
EXTREMIDADES CON MOTRICIDAD PRESENTE, PIE DERECHO MARCADO CON UN SI
COMO SITIO A INTERVENIR, PIEL ESTÁ SANA LIBRE DE UPP, RECIBO CONSENTIMIENTO
QUIRÚRGICO, ENFERMERÍA, Y DE ANESTESIA FIRMADOS, PACIENTE QUE SE PASA SIN
NINGUNA COMPLICACIÓN A CAMILLA QUIRÚRGICA, SE MONITORIZA Y SE LE PONE
MANTA TÉRMICA.
A. PERSONALES: RINITIS
A. ALERGICOS: NIEGA
AYUNO COMPLETO.
13:10
SE REALIZA PRIMERA PARTE DE CIRUGIA SEGURA PREVIAMENTE EQUIPO QUIRURGICO
E INSTRUMENTAL COMPLETO.
INICIA ANESTESIA GENERAL A CARGO DEL ANESTESIOLOGO DRA ADRIANA LOPERA
PRE OXIGENA AL PACIENTE Y ORDENA ADMINISTRAR MEDICAMENTOS VENOSOS
PREPARADOS PREVIAMENTE (VER REGISTRO Y TABLA DE ANESTESIA). A CADA UNO SE
LE REALIZA BARRIDO CON SOLUCIÓN HARTMAN DESPUÉS DE ADMINISTRADO, SE
INSTALA INFUSIÓN DE REMIFENTANILO A TITULADO, DR REALIZA INTUBACIÓN CON
TOT # 7.0 LO INFLA CON 5ML DE AIRE, LO FIJA A COMISURA LABIAL, LO CONECTA A
MÁQUINA DE ANESTESIA, APLICA ACRYLARM Y REALIZA PROTECCIÓN OCULAR CON
MICROPORE, PROCEDIMIENTO TOLERADO SIN COMPLICACIÓN APARENTE.
13:15
POR ORDEN VERBAL DE CIRUJANO DR DIEGO BUSTAMANTE SE ADMNISTRA
PROFILAXIS ANTIBITICA AMPICILINA SULBACTAM 3GR DILUIDOS EN 100ML DE
SALINO, SE CUMPLEN ORDENES MEDICAS.
13:15
CON PREVIA TECNICA ASEPTICA, NORMAS DE BIOSEGURIDAD Y CON PROTOCOLO
INSTITUCIONAL, PREVIO LAVADO DE MANOS Y CALZADO DE GUANTES ESTÉRILES
REALIZO ANTISEPSIA DE SITIO QUIRÚRGICO NARIZ CON APLICADORES IMPREGNADOS
CON PREPODYNE SOLUCION Y CARA CON GASA, TECNICA GASA GUANTE PIEL, DEL
CENTRO A LA PERIFERIA SIN COMPLICACIÓN, SE INSTALA PLACA DE ELECTRO EN
CARA ANTERIOR DE MUSLO DERECHO.
13:25
SE REALIZA SEGUNDA PARTE DE CIRUGIA SEGURA.
PREVIA VERIFICACIÓN DE INDICADORES DE ESTERILIDAD.
INSTRUMENTADOR VISTE AL PACIENTE CON CAMPOS QUIRÚRGICOS ESTÉRILES,
EQUIPO QUIRÚRGICO COMPLETO, SE LE DA INICIO A ACTO QUIRÚRGICO, SIN
COMPLICACIÓN.
NO REALIZAN CONTEO.