ANOMALIAS MENSTRUALES

 METRORRAGIA
Pérdidas Hemáticas que no guardan relación con el ciclo
menstrual. Es fundamental tener en cuenta la edad de la mujer:
 Recién nacida: poco frecuentes, causadas por la brusca
pérdida de estrógeno en el momento del nacimiento.
 Infancia: causada por diátesis hemorrágica (predisposición heredada a sufrir hemorragias),
tumor de la granulosa del útero, pólipos y neoplasias vaginales (tejidos anormales de carácter
tumoral).
 Juvenil: después de la menarquia, el motivo principal es la persistencia folicular (quistes).
 Mujer Adulta: puede ser causada por interrupción de un embarazo, tumor, lesión de cuello
uterino o hemorragia funcional, endometriosis.
 Climatéricas: ciclos anovulares.
 Menopáusicas: pólipos miomatosos o mucoso que sale por el cuello o una hiperplasia del
endometrio.

 MENARQUIA PRECOZ
La menstruación aparece antes de los 9 años. Debido a que el hipotálamo
estimula de manera prematura las secreciones gonadotrópicas de la
hipófisis y con ella la ovulación incluyendo también las modificaciones en
mamas, labios menores y útero grandes.
 MENARQUIA TARDÍA
La menstruación aparece pasados los 16 años.
 AMENORREA
Es la ausencia del periodo hemorrágico menstrual.
1) Primaria en casos de que la mujer sea mayor de 18 años y que nunca haya tenido menstruación.
2) Secundaria aparte del embarazo, lactancia y climaterio. Puede ser causada por trastornos
funcionales hipofisario debido a estrés excesivo.
 SEUDOAMENORREA
Causadas por atresia del himen, vagina o cuello uterino con
imposibilidad para exteriorizar el flujo menstrual.
 CRIPTOMENORREA
Percepción de síntomas subjetivos que acompañan a la menstruación
con ausencia del flujo menstrual.
 PROIOMENORREA
Alteración de la duración de las fases del ciclo normal por lo general de 15 a 18 días.
 OPSIMENORREA
Los ciclos menstruales se presentan cada 40 a 60 días o más.
  HIPERMENORREA
Menstruación excesiva, con una duración superior a la normal. Se
puede producir por alteraciones de la hemostasia (contención o
detención de una hemorragia), alteraciones orgánicas uterinas
(miomas, pólipos o endometriosis), alteraciones funcionales del
ovario (hiperplasia quística glandular), enfermedades endocrinas
como el hipertiroidismo, hiperpituitarismo, persistencia del ritmo.
 HIPOMENORREA
Menstruación escasa y de corta duración, pero de ritmo normal.
 MENSTRUACIÓN VICARIANTE
Aparición de Hemorragias en varios órganos en sustitución de la falta de flujo menstrual o
simultáneamente con él. Por ejemplo, la mucosa nasal, piel, estómago, vejiga urinaria.
 MENOPAUSIA PRECOZ
La menstruación cesa antes de los 40 años.
 MENOPAUSIA TARDÍA
La menstruación persiste más allá de los 50 años, con la posibilidad de un embarazo.
 FLUJO
Se entiende por flujo a toda pérdida no hemática que sale por los
genitales. Se considera leucorrea al flujo blanco; mixorrea
cuando es mucoso y transparente; cantores si es amarillo;
clororrea si es verde; hidrorrea si es acuoso; quilorrea si es
quiloso (lechoso). Puede ser:
■ No Irritante: no se acompaña de procesos inflamatorios. Es
excepcional antes de la pubertad y poco frecuente después de la
menopausia.
■ Irritante: de origen inflamatorio y sinónimo de vulvitis.
Generalmente de causa bacteriana.
 FLUJO PRURIGUNOSO EN LA SENECTUD
Flujo escaso, la exploración visual revela decoraciones en el surco genitocrural causada por el
rascado. El meato uretral es prominente y de color rojo escarlata.
 PRURITO VULVAR
Puede ser síntoma de infecciones. Se localiza en la cara interna de los grandes y pequeños labios,
clítoris y márgenes del ano.
 SINTOMAS Y SIGNOS COMPRENSIVOS
Se observan en el embarazo y procesos tumorales benignos o malignos de un cierto volumen. Si se
afectan los troncos venosos (vena cava inferior, iliaca primitiva, interna o externa) se producen
edemas en los miembros inferiores, varices y aún circulación colateral abdominal en los casos de
miomas gigantes, disuria, tenesmo vesical o rectal y hemorroides.