Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Introduccin ............................................................................................................3
Justificacin ............................................................................................................4
Patologa .................................................................................................................5
Definicin.
Etiologa.
Incidencia.
Signos y sntomas.
Diagnostico.
Tratamiento.
Complicaciones.
Pronostico.
Profilaxis.
Bibliografa.
Pgina
Introduccin.
La hipertensin arterial es una enfermedad con una alta prevalencia alrededor
del mundo y nuestro pas no escapa a esta realidad, ya que aproximadamente el
30% de la poblacin mexicana padece hipertensin arterial. En el 90% de los
casos de hipertensin arterial la causa es desconocida y a esta forma se le ha
denominado hipertensin arterial esencial.
Muchos expertos han llamado a la hipertensin arterial como una epidemia
silenciosa. Esto es una gran verdad, debido a que adems de afectar a una gran
cantidad de personas, sus sntomas son por lo general ignorados. Siendo las
complicaciones de esta enfermedad las que hacen que el paciente recurra al
mdico.
La hipertensin arterial esencial tiene un patrn hereditario que an cuando el
mecanismo exacto no se encuentra an del todo dilucidado, si permite reconocer
con mucha frecuencia el antecedente de hipertensin arterial es uno o varios
miembros de la familia. Est ligada a una serie de factores externos e internos al
paciente. Todos estos factores aumentan nuestra probabilidad de sufrir de este
mal.
La presin arterial cumple un papel muy importante en el mantenimiento de
nuestro sistema cardiorespiratorio. Sus alteraciones conllevan a sufrir de
patologas que deterioran poco a poco nuestro organismo, especialmente a los
rganos nobles como cerebro, rin y al mismo corazn, generando un circulo
vicioso con el cual se afectar aun ms la funcin cardiaca.
Muchas veces se considera a la hipertensin arterial como una "enfermedad de
ancianos", pero como veremos ms adelante, esta enfermedad no hace
discriminacin, por lo que puede afectar a cualquier persona, y ms aun a la
persona con factores de riesgo para esta enfermedad.
La hipertensin arterial es una enfermedad que debe ser tratada con prontitud y
Pgina
seriedad por parte del paciente y del mdico. Su tratamiento reduce las tazas de
Justificacin.
La Hipertensin Arterial afecta aproximadamente al 20% de la poblacin adulta
de la mayora de los pases y es una de las primera causa de morbilidad. Las
personas con hipertensin tienen de dos a cuatro veces ms riesgo de presentar
Enfermedad Coronaria as mismo la reduccin de 5-6 mm. Hg en la presin
arterial disminuye de 20 -25% el riesgo de EC. Sin embargo cuando aumenta en
7.5 mm Hg la presin diastlica, se incrementa de 10 a 20 veces el riesgo de
accidente cerebrovascular y el control de la presin arterial disminuye en 30-50%
la incidencia de ACV.
Controlar la HTA significa controlar el riesgo de EC, ACV, mejorar la expectativa
de vida en la edad adulta, con nfasis en la calidad de la misma, y una ganancia
efectiva de aos de vida saludables.
Segn la OMS la hipertensin es el causante de unos 7.1 millones de muertes
en el ao 2012 (un 13% del total de defunciones del total mundial). Adems un
62% de los ACV y un 49% de las cardiopatas isqumicas son causadas por la
hipertensin.
En nuestro pas segn los datos registrados por la ENSANUT en tan solo seis
anos, entre 2000 y 2006, la prevalencia de HTA incremento 19.7% hasta afectar a
1 de cada 3 adultos mexicanos (31.6%).
Para 2013 la OMS seleccion como tema la hipertensin, con el objetivo de
reducir el nmero de infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares en la
poblacin, por considerarse un factor de riesgo que aumenta la presencia de
complicaciones cardiovasculares y renales, entre otras.
El control de la Hipertensin es sin embargo un proceso complejo y
multidimensional cuyo objetivo debe ser la prevencin primaria, la deteccin
temprana y un tratamiento adecuado y oportuno que prevenga la aparicin de
complicaciones. La deteccin temprana se fundamenta en la posibilidad de la
poblacin de acceder a la toma de presin arterial, a la intervencin no
Pgina
Hipertensin Arterial.
Definicin
La presin arterial es una medicin de la fuerza ejercida contra las paredes de las
arterias a medida que el corazn bombea sangre a travs del cuerpo. Hipertensin
es un trmino empleado para describir la presin arterial alta.
Las lecturas de la presin arterial generalmente se dan como dos nmeros. Por
ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como 120/80 mmHg). Es posible que uno de estos
nmeros o ambos estn demasiado altos.
El nmero superior se denomina presin arterial sistlica y el nmero inferior,
presin arterial diastlica.
Una presin arterial normal es una presin arterial menor que 120/80
mmHg la mayora de las veces.
Una presin arterial alta (hipertensin) es una presin arterial de 140/90
mmHg o mayor la mayora de las veces.
Si los valores de la presin arterial estn entre 120/80 y 140/90 o ms, pero
por debajo de 140/90, esto se denomina pre hipertensin.
Etiologa.
Pgina
Pgina
Incidencia.
del pas (36.4%) que en el sur (28.5%), en las localidades urbanas (31.9%) que en
las rurales (29.9%), y en el NSE alto (31.1%) comparado con el bajo (29.7%).
Signos y Sntomas.
La mayor parte del tiempo, no hay sntomas. En la mayora de las personas, la
hipertensin arterial se detecta cuando van al mdico o se la hacen medir en otra
parte.
Debido a que no hay ningn sntoma, las personas pueden desarrollar cardiopata
y problemas renales sin saber que tienen hipertensin arterial.
Si el paciente refiere dolor de cabeza fuerte, nuseas o vmitos, confusin,
cambios en la visin o sangrado nasal, este puede tener una forma grave y
peligrosa de hipertensin arterial llamada hipertensin maligna.
Diagnostico.
La nica manera de detectar la hipertensin en sus inicios es con revisiones
peridicas. Mucha gente tiene la presin arterial elevada durante aos sin saberlo.
El diagnstico se puede realizar a travs de los antecedentes familiares y
personales, una exploracin fsica y otras pruebas complementarias. El
diagnstico de hipertensin arterial se establece cuando se encuentran cifras de
presin arterial superiores a 140/90 mmHg en dos ocasiones distintas. Se debe de
recordar que en pacientes diabticos, las cifras normales de presin arterial se
encuentran por debajo de 130/85 mmHg.8 Finalmente, cuando la presin arterial
sistlica es superior a 140 mm>Hg y la diastlica menor de 90 mmHg estaremos
en presencia de hipertensin arterial sistlica. Esta forma de hipertensin aparece
en pacientes mayores de 60 aos con mayor frecuencia y se debe al
endurecimiento artico consecutivo a la presencia de arterioscleros.
Tratamiento.
El objetivo del tratamiento es reducir la presin arterial, de tal manera que el riesgo
de complicaciones sea menor. El paciente el mdico deben establecer una meta
de presin arterial. Si la persona tiene pre hipertensin, el mdico le recomendar
cambios en el estilo de vida para bajar la presin arterial a un rango normal. Rara
vez se utilizan medicamentos para la pre hipertensin.
Pgina
Complicaciones.
Se genera cambios vasculares, hemodinmicos, estructurales, que implican
importancia en el caso del rin, corazn y el SNC.
Complicaciones Renales
El rin puede ser la causa de hipertensin arterial, pero tambin puede sufrir sus
consecuencias:
Pgina
Secrecin de renina
Hiperuricemia
Pgina
4. Infarto de miocardio
1. Encefalopata hipertensiva
2. Infarto cerebral
3. Aneurismas Charcot-Bouchard
4. Infartos lacunares
Pgina
5. Otras lesiones
Pronostico.
La mayora de las veces, la presin arterial alta se puede controlar con
medicamentos y cambios en el estilo de vida.
Cuando la presin arterial no est bien controlada, la persona est en riesgo de:
Sangrado de la aorta
Enfermedad renal crnica
Ataque al corazn e insuficiencia cardaca
Riego sanguneo deficiente a las piernas
Problemas con la visin
Accidente cerebrovascular.
Profilaxis.
1. Cuidar el peso corporal: Mantener un adecuado peso corporal.
Aproximadamente un 60% de hipertensos se asocian directamente al sobrepeso u
obesidad.
Pgina
10
Pgina
11
Bibliografa.
Arthur C. Guyton: Tratado de Fisiologa Mdica, 8 ed., Ed.
InteramericanaMcGraw-Hill, Espaa, 1991, pp. 200-228
Harrison: Principios de Medicina Interna, 15 ed., Ed. InteramericanaMcGraw-Hill,
Espaa, 2002, pp. 667-689
Joint Nacional Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of
High Blood Pressure. The Seven Report of the Joint National Committee on
Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. JAMA
2003
http://www.ecured.cu/index.php/Prevenci%C3%B3n_de_la_hipertensi%C3%B3n_a
rterial
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000468.htm
http://www.facmed.unam.mx/sms/seam2k1/2008/jun_01_ponencia.html
Pgina
12
http://www.dmedicina.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-delcorazon/hipertension-arterial