CASO CLINICO DEL HACVP TRUJILLO

Paciente de sexo femenino de 40 años de edad referida al consultorio de

hematología del HACVP Trujillo por presentar un recuento plaquetas bajas , el
medico hematólogo al pasar consulta le indica un hemograma completo con otras
pruebas adicionales ella acude a labororatorio muy preocupdada para la toma de
muestra.
PROBABLE DIAGNOSTICO SEGÚN SU HISTORIA
CLINICA
Purpura trombocitopénica
EN LABORATORIO la muestra es procesada y da el resultado siguiente
RESULTADOS DEL
HEMOGRAMA
PLAQUETAS : 69 10 3/ul
BAJAS TROMBOCITOPENIA
PCT : Plaquetocrito; 0.071 %
BAJO
P-LCR: trombocitosis relación de
células grande NORMAL
PLCC: recuento de macro
trombocito BAJO
- En el disperso grama DFF podemos
apreciar una distribución y
Florencia normal

- En el histograma de RBC no hay

alteración

- En el histograma de PLT se
evidencia agregados plaquetarios y
algunas macro plaquetas
OBSEVACION EN LAMINA 10x 40x 100 x
Se observan plaquetas agregada 3+
PARAMETRO RUO

la patente mindray tiene un canal especial unos aditivos donde hace que las plaquetas se desagregen y se puedan contar por
fluorencia los parametro RUO

PLT O: PLAQUETAS OPTICAS

PLT -I : PLAQUETAS POR INPEDANSIA

SE SOLICITA NUEVA MUESTRA

 Para verificar el resultado se solicita muestra, fue

tomada con CITRATO Y EDTA para verificar si es
pseudotrombocitopenia invitro por inducción del EDTA
y se obtuvo la corrección de las plaquetas . con
CITRATO DE SODIO a valores normales 211

 Adicional a eso se paso por el canal de reticulocitos

para qu se peda leer las plaquetas ópticas

 El canal de la patente Mindray BC6800 Plus tiene unos

aditivos donde hace que las plaquetas se desagreguen y
se puedan contar por fluorencia de los parámetro RUO

se le reporto al médico tratante de lo sucedido

LA PSEUDOTROMBOCITOPENIA
Dependiente del ácido dietilendiaminotetraacético (PT-EDTA) es un
fenómeno reconocido, que ocurre con cierta frecuencia y debe
diferenciarse de trombocitopenia real, para evitar estudios adicionales o
incluso someter al paciente a transfusiones plaquetarias innecesarias.
RESULTADO DE INFORME FINAL

 Se obtuvo la corrección de las plaquetas con

CITRATO DE SODIO a valores normales
212 10˄3/uL

 Adicional a eso se paso por el canal de

reticulocitos para que se pueda leer las
plaquetas opticas

 El canal de la patente mindray tiene unos

aditivos donde hace que las plaquetas se
desagregen y se puedan contar por fluorencia
de los parametro RUO

 La muestra es pasada en el canal de

reticulocitos para la lectura óptica, en este
canal hace que las plaqueas se desagreguen si
es que tuvieran dando un resultado real .
DATOS EN LA HISTORIA CLINICA

CONCLUCIONES : Recuento final de plaquetas fue 212 10˄3/ul las plaquetas se corrigieron se trató de una
pseudotrombocitopenia ya que la paciente venia referida hematología con un Diagnóstico probable de
purpura trombocitopenica
REVICION DE LAMINA OBSERVACION FINAL AL MICROSCOPIO 10X 40X 100X
BIBLIOGRAFIA

1.- Morales M, Moreno A, Mejía M, Bustamante Y. Pseudotrombocitopenia EDTA-dependiente, rol

del laboratorio clínico en la detección y el correcto contaje plaquetario. Revista de la facultad de
Medicina. RFRFM v.24 n.1 Caracas mar. 2001. https://ve.scielo.org/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0798- 04692001000100008.

2.- Carrillo R, Morales N, Ramírez F. Pseudotrombocitopenia: reporte de un caso y revisión de la

bibliografía. Med Int Mex 2009;25(2):163-8.

https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2009/mim092i.pdf