Alteraciones de la conciencia

Diana Carolina García Ramos

 Grado de vigilia que presenta el individuo.

Variabilidad dimensional (ritmo – sueño – vigilia,

nivel de concentración, estado afectivo como
cuantitativos

miedo o aburrimiento) esta condicionado por la

Trastornos

atención.

Etiología: enfermedades somáticas,

intoxicaciones.
 Hipervigilia: elevación del estado de la conciencia,
vivencia de claridad de esta, asociada al aumento
de actividad motora, verbal e influye sobre la vida
emocional aumentando su intensidad.

Etiología: Intoxicaciones, estados maniformes (en

cuantitativos -

grados altos lleva a distraibilidad).

Trastornos

Aumento

Hipervigilia máxima: hiperfrenia

Trastornos
cuantitativos -
Disminución

Coma
Sopor
Somnolencia
Obnubilación
 • Trastornos de amplitud de la conciencia
Trastornos • Estrechamiento del campo de la conciencia,
consecuencia comprensión parcial y falseada
cualitativos del entorno
• Estado crepuscular
Restricción de la conciencia, se presta atención a vivencias interiores, con disminución o cese
de la que se presta al mundo externo. Se describieron en formas de epilepsia en las que el
individuo parece lento y confuso.

• Automatismos: conductas motoras involuntarias con cierto grado de coordinación

• Conductas impulsivas sin base ideativa
• Actividad alucinatoria
• Estado anímico variable

• Etiología: orgánico-cerebrales ( epilepsia, traumatismos craneales, hipoxia), hipnosis,

estados afectivos intensos (disociación).
Trastornos productivos
de la conciencia
Alteraciones de la conciencia que se produce Características:
una desestructuración de la vida psíquica del
sujeto junto con la aparición de actividad
alucinatoria o delirante que hacen que se
muestre confuso (dificultad para distinguir sus
percepciones internas de las que proceden del
mundo exterior).
Afectación de la conciencia
Cuadro alucinatorio: vivido por el paciente con gran
componente emocional.
Afectación de la motricidad: disminución o aumento
Empeora en la noche: síndrome de la puesta del sol
Predisponente:

Edad avanzada

Patología cerebral previa

Consumo crónico de fármacos o

tóxicos (intoxicación o abstinencia)
 ASTÉNICO APÁTICO: ESTADIO PRECOZ
CON FATIGABILIDAD, APATÍA,
LABILIDAD AFECTIVA, FLUCTUACIÓN DE
LA ATENCIÓN, CONCENTRACIÓN Y
MEMORIA.
CONFUSIONAL: ESTADIO DE DELIRIUM: CLARA ALTERACIÓN DEL
TRANSICIÓN ENTRE EL ANTERIOR Y LA NIVEL DE CONCIENCIA,
ECLOSIÓN DEL DELIRIUM. PÉRDIDA DE ALUCINACIONES VISUALES
COHERENCIA, PARAMNESIA, FUNDAMENTALMENTE (PUEDEN SER
INATENCIÓN A ESTÍMULOS DE OTRO TIPO) Y GRAN CORTEJO
AMBIENTALES Y DESINHIBICIÓN DE LA EMOCIONAL. ASOCIADO A ESTADOS
CONDUCTA. DELIROIDES (DELIRIOS
OCUPACIONALES.- NO PROPIAMENTE
UN DELIRIO PACIENTES AGITADOS Y
REALIZAN MOVIMIENTOS PROPIOS DE
SU ACTIVIDAD LABORAL/RESPUESTA A
ALUCINACIONES) Y ALTERACIONES
PERCEPTIVAS (ILUSIONES,
SEUDOALUCINACIONES,
ALUCINACIONES Y ALUCINOSIS).
 El enfermo no solo desconoce,
sino que niega la existencia de
Anosognosia: Negación por parte
Alteraciones del individuo de una parte de su
cuerpo dañada o paralizada por
una incapacidad, de una parálisis
o de una hemiplejia.

del yo una lesión cerebral.

corporal
• Síndrome de Anton-Babinski: Pérdida de la noción de la existencia del lado izquierdo del
cuerpo en hemipléjicos izquierdos (lesión cerebral en hemisferio derecho). El enfermo no
reconoce los miembros afectados.
• Síndrome de Gerstmann: Se caracteriza por agrafia (trastorno de la escritura no asociado a
alteraciones del lenguaje, acalculia, apraxia constructiva (dificultad para realizar tareas
motoras complejas, como dibujos en varias dimensiones o construir figuras), agnosia digital
(dificultad para identificar sus dedos), y desorientación derecha – izquierda, desorientación
del propio cuerpo.
• Hemiasomatognosia: Pérdida de la noción que sufren los pacientes hemipléjicos del
hemicuerpo paralizado del lado izquierdo.
• Autotopoagnosia: Incapacidad de localizar las áreas corporales se conoce como síndrome de
Pick. No reconoce una parte de su cuerpo o alguno de sus miembros.
Miembro fantasma: Alucinación perceptiva de Asomatognosia: negación de una parte del
un miembro amputado, el individuo describe cuerpo / desrealización
sensaciones en dicho niembro.
Heautoscopia: significa “verse a uno mismo”. El sujeto cree ver a su propio doble en frente o a su lado. Se usa el
termino autoscopia mirarse a si mismo, es una percepción falsa de la propia imagen corporal. Se puede generar como
una verdadera percepción, como una mera representación como un delirio o como una cognición corpórea.

Deuteroscopia: Percepción de un doble, aunque físicamente distinto al paciente.

Síndrome de Capgras o delirio de Sosias: presencia de un doble de otra persona, no exactamente de él mismo, refiere
como un fenómeno delirante mas no perceptivo.

Causas: procesos infecciosos, tóxicos, alteraciones vestibulares, epilepsia, psicosis.

• Agnosias parciales
Alteraciones del reconocimiento de los objetos in que
medien déficits intelectuales o alteraciones de la
conciencia. El paciente. Capta los estímulos, los reconoce
y se da cuenta de ellos pero no identifica el objeto a
través de sus receptores y de su experiencia previa.
Formas de expresión:
• Agnosias mentoorales y digitales: desconocimientos
corporal es parcial, incapacidad para reconocer los
dedos de la propia mano (agnosia digital) o para
reconocer la boca y el mentón propios del individuo
(agnosia mentooral de Von Angyal)
• Asterognosia: fracaso al reconocer objetos por el tacto,
sin utilizar otras modalidades sensoriales, también
conocida como agnosia táctil o asterognosia.
• Proposopagnosia
• Incapacidad para reconocer caras familiares o
conocidas previamente, se asocia a lesiones visuales
bilaterales en la región occipito temporal
Pacientes con esquizofrenia:
• Proposopoagnosia afectiva con actuaciones
estresantes
• Ilusiones fisiognómicas: fisonomizar los objetos del
entorno
• Alteraciones de autoidentificacion