PSICOPATOLOGÍA

: 
parte de la psiquiatría que estudia el conjunto de signos y síntomas que los profesionales de la salud mental utilizan para el diagnostico de los trastornos psíquicos.

Funciones psíquicas superiores 
Alteraciones funciones cognitivas
± Conciencia, orientación, atención y memoria 

Alteraciones de las percepciones y del pensamiento  Alteraciones de las emociones y los afectos  Alteraciones de conductas y comportamientos
± Impulsividad ± vida instintiva (alimentación, sueño, sexualidad) ± Psicomotricidad y psicomotilidad 

Inteligencia

entorno. Sensorio alerta. autoconciencia) . Capacidad para conocer nuestras experiencias y las del mundo que nos rodea.PSICOPATOLOGÍA DE LA CONCIENCIA Estado de alerta. posibilidad de darse cuenta de la realidad interior y exterior Facultad de percatarse y reconocer algo exterior (objetos o situaciones) o interior (experiencia del propio yo . Estado de conocimiento de uno mismo y del entorno.

Dimensiones de la conciencia  cuantitativa ± Niveles de alerta: Vigilancia/ somnolencia  cualitativa ± Percepción y valoración nítida del entorno: Lucidez-claridad/confusiónLucidez-claridad/confusión-enturbiamiento.  Conciencia de uno mismo .

 Fluctuante en función de:      Interés Ansiedad Miedo Diversión Situación del entorno (estímulos) .Vigilancia  Facultad de permanecer deliberadamente alerta frente a estar somnoliento.

II Vigilancia normal. algunas ondas lentas V Sueño ligero. alfa menos desincronizado III Atención flotante.Niveles ± EEG        LINDSAY I Hipervigilancia. Grandes ondas lentas . gran amplitud VII coma. Ritmo alfa desincronizado Hipervigilancia. Ondas beta periódicas (husos de sueño) VI sueño profundo. Disminución del alfa. Alfa algo desincronizado IV Somnolencia. Odas delta.

 Surgen contenidos desconectados de la realidad inmediata. Claridad/enturbiamientoClaridad/enturbiamiento-confusión  Puede estar completamente vigilante y poseer poca claridad en la conciencia. dentro de una atmósfera confusional. .Lucidez  Capacidad cualitativa de darse cuenta de todas las sensación interna y externas .

psíquica y sus relación con el mundo circundante  Darse cuenta de ± Cuerpo ± Actividad propia. ± Unidad e identidad ± Limites del propio yo . física y mental.Conciencia del propio yo  Conocimiento del propio ser en su parte corporal.

. alteraciones perceptivas. reactividad afectiva y ante estímulos. Hipersomnia) (Demencia. pensamiento.Exploración de la conciencia  Observación del comportamiento ± Capacidad atencional. conducta motora. pulmonares.  Antecedentes médicos o psiquiátricos ± Traumatismos craneoencefálicos ± Alteraciones cardiovasculares. metabólicas o endocrinas ± Diagnósticos psiquiátricos  Fármacos o tóxicos ± Psicofármacos ± Alcohol y heroína  Forma de inicio ± Aguda (Obnubilación y confusión mental) (Obnubilación ± Subaguda o crónicas (Demencia.

Patología de la conciencia ± Trastornos Cuantitativas ± Trastornos Cualitativos ± Trastornos de la conciencia del yo .

Trastornos cuantitativos de la conciencia Estado vigil.  Hipervigilia: Hipervigilia:  Obnubilación  Somnolencia  Sopor  coma . vigil. El deterioro de la conciencia es un continuum que va desde el grado de alerta máxima hasta el coma.

manías. aura epilépticas. alcohol. thc). hiperactividad. percepción vivaz. ± Intoxicaciones (cocaina. .Hipervigilia: Hipervigilia: ± Hiperalerta. Distraibilidad. anfetaminas. LSD.

 Falta de espontaneidad. lenificación.Obnubilación  Reducción de capacidad de percepción del entorno.  Entiende y obedece ordenes sencillas Fisiológica al inicio de un sueño normal (tranquilidad ) o por alteraciones leves orgánicas (agitación) . leve  Dificultad de atención y concentración (puede acompañarse de agitación y confusión).

 Habla disartrica.  Se despierta llamándole o tocándole  Acciones muy lentas. Patológicas. Entrevista imposible Sobredosis de depresores del SNC . murmullos. apatía.Somnolencia  Despierto pero se duerme en cuanto se retira el estimulo sensorial. disartrica. Fisiológica cede ante la estimulación.

Sopor      Inconsciencia Despierta ante estímulos intensos No manifestaciones verbales Reflejos y tono muscular disminuidos Respiración lenta y profunda .

Profundamente inconsciente Evoluciona a la muerte cerebral .Coma      No responde a ningún estimulo No mov. de defensa retirada mov. No reflejos.

Trastornos cualitativos de la conciencia Lucidez: claridad o percepción del entorno reducida Cierto grado de alteración cuantitativa. fluctuaciones del nivel de conciencia. mayor lucidez por la mañanas . empeoramiento durante la noche.

Delirium  ³Estado confusional agudo´.  o desarrollo de alteraciones perceptivas ± Ilusiones y alucinaciones. ³sindrorme organico ³sindrorme agudo´. ³delirium´.  Reducción de la capacidad de percibir el entorno con claridad  de tener un pensamiento claro y coherente.  Capacidad reducida para centrar. onirismo. desorientación. sostener o cambiar la atención  Alteraciones cognitivas ± déficit mnésico. trastorno del lenguaje mnésico. . ³reaccion exogena´ ³reaccion exogena´  Incapacidad para distinguir lo real de lo imaginado.ConfusiónConfusión.

 Delirium tremes.Características  Se desarrolla en un corto periodo de tiempo y tiende a fluctuar durante el curso del día ± Empeoramiento durante la noche: desorientación. enfermedades medicas . intoxicaciones. alteraciones sensoperceptivas y delirantes Inicio rápido Falta de sistematización delirante Duración corta Posibilidad de restitutio ad integrum      Casi siempre es un trastorno orgánico. tumores cerebrales. agitación. abstinencias drogas.

restricción o disociación de la conciencia ± Restricción: concentración de la actividad consciente sobre un solo objeto. estando desenfocado y sin relieve todo lo que queda fuera ± Disociación: separación entre los cognitivo (interrumpido) y lo comportamental (automático) .Estado crepuscular  Estrechamiento del campo de conciencia.

catástrofes) Estado crepuscular II . Incoherencia. semiautomáticos. con amnesia Causa orgánicas (epilepsia) o psíquicas (histeria disociativas. dificultades de comprensión entorpecimiento perceptivo  Inicio y final bruscos  Duración variable horas a semanas  Posibles actos violentos o explosivos  Actos complejos (viajes).

ausencia de movimientos y habla (acinesia y mutismo). ± Reactividad . histeria. a pesar de estar despierto o alerta. Lesiones cerébrales .  Estupor orgánico. psicosis afectivas.Estupor  Reducción o ausencia de relación con el entorno.  Estupor Psiquiátrico: ³ausencia de movimientos voluntarios en estado de conciencia clara´ ± Esquizofrenia. reflejos y EEG normales.

Trastornos de la conciencia del yo  Trastornos de la conciencia del yo corporal  Trastornos de la conciencia del yo psíquicos  Trastornos de la conciencia del yo circundante .

disminuida o anulada funcionalmente. Hemiplejicos  Miembro fantasma: falsa percepción del fantasma: miembro amputado  Asomatognosia: vivencia de Asomatognosia: desaparición del propio cuerpo.Trastornos de la conciencia del yo corporal: Conciencia o vivencia de nuestro cuerpo  Anosognosia: falta de conciencia sobre Anosognosia: una parte del cuerpo. ausencia de reconocimientos del mismo ± Lesiones cerebrales parietales y psicosis depresivas .

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De la demarcación del yo-no yoyo . pensamientos. De los limites del yo. deseos) como emanadas de nosotros mismos ³nuestras´. ejecución de las acciones propias  De ser una unidad ³yo soy uno´  De tener una identidad y una continuidad.  Conciencia de existencia y actividad.Conciencia del yo psíquico Capacidad de considerar todas nuestras actividades psíquicas (actos. una biografía ³yo soy el mismo de siempre´  De estar separado del entorno.

psicóticos y neuróticos .Trastornos de la conciencia del yo psíquico:  Trastornos de la identidad del yo: ± sujeto con concepto erróneo de quien es y de cual es su historia ± esquizofrenia. pensamiento y deseos. notándose cambiado o distinto ± orgánicos. ± esquizofrenia  Despersonalización: ± extrañeza hacia si mismo. demencia. trastornos disociativos  Trastorno del gobierno del yo: ± dificultad para percibir la sensación de que ese es capaz de dirigir sus propios actos.

 Prosopognosia: incapacidad para Prosopognosia: reconocer caras familiares .Trastornos de la conciencia del mudo circundante:  Desrealizacion: extrañeza frente al Desrealizacion: mundo externo. es percibido como distinto  Asterognosia: fracaso de reconocer Asterognosia: objetos por el tacto.

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