Cáncer Gástrico

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 Cáncer gástrico
Definición: Neoplasia maligna que se origina en el epitelio del estomago Tumores benignos
Dentro de estos tenemos:
 Pólipos
 Adenoma velloso potencialmente maligno
 Tumores submucosos y musculares (fibroma, lipoma, etc.)
Hiperplásico (bajo grado de malignizacion)
Adenomatosos (alto grado de malignizacion en >2 cm)
Hamartomas (Asociado a otros síndromes)

Pólipo Hiperplásico Pólipo adenomatosos

Hallazgos Endoscópicos
 Localización +F antro Hallazgos Endoscópicos
 Son múltiples  Localización +F antro
 Pueden presentar  Son solitarios
ulceraciones  Apariencia lobulada
 Miden de 0,5 – 1,5 cm
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Tumores malignos Clínica
 +F es el adenocarcinoma (95% - Surge de las El cuadro clínico suele ser inespecífico, pero puede presentar los sgts:
Cel. Glandulares del estomago)
 + Común en H > 60 años Cáncer inicial Cáncer Avanzado ¿Signos que sugieren
 Localización +F región ANTRO  Asintomático  Perdida de peso (92%) diseminación?
 Lesión premaligna +F es la gastritis crónica  Anemia  Dolor abdominal (74%)
atrófica  Dispepsia (50%)  Anorexia (60%)
 Nauseas y vómitos (46%)
Afectación a
 Plenitud epigástrica (35%)
GANGLIOS
______________

______________ ______________

 Antecedentes familiares Síndrome

 Grupo sanguíneo tipo A paraneoplásico
Fact. Riesgo

 Helicobacter pylori (____________) Súbita aparición de

 Dieta rica en sales o nitratos múltiples queratosis
 Ulceras gástricas seborreicas asociadas
 Aclorhidria (asociado a Sd de ________) especialmente del tracto
gastrointestinal ______________
 Anemia ___________ ______________
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Diagnostico Clasificación de Borrmann (invade capa muscular)
 El Estudio de elección para este cáncer es
_____________________ + __________________
 Para realizar el estadiaje se realizar por
_____________________ ( > sensibilidad)
 Mediante que estudio evalúa metástasis
__________________________

Indicador para cáncer ____________

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Clasificación Japonesa (no invade capa muscular) Clasificación de Lauren (Histopatológica)

Intestinal Difuso
0-I (Protruye) Frecuencia +++ común - común
Localización +F Antro Cuerpo
Genero > Varones H=M
Edad Adultos Jóvenes
0-IIa (Superficial elevado) Grupo sanguin. O A
Células en Anillo
Característica ---------------
de sello
0-IIb (Superficial plano)
Diferenciación__ Diferenciación__
_________ _________
0-IIc (Superficial depresivo) Se asocia a Se asocia a

____________ Factores genéticos

crónica atrófica y hereditarios
0-III (Excavado)
Datos claves

Los linfomas MALT esta asociado a infección crónica

Indicador de cáncer ________ por H. Pylori
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 Cáncer gástrico

En tumores resecables se hace:

 Neoplasia en ANTRO = Gastrectomía subtotal + Billroth 2 + D2 + QT adyuvante

 Neoplasia en CUERPO O FONDO = Gastrectomía subtotal
 Preguntas Cancer Gástrico
Samir Alberto Torres Chau

¿En cuál de las siguientes neoplasias gástricas en estadio incipiente, se puede considerar
como primera opción terapéutica la erradicación del H. pylori con antibioterapia e
inhibidores de la bomba de protones?
a) Adenocarcinoma gástrico tipo difuso.
b) Adenocarcinoma gástrico de tipo intestinal.
c) Linfoma MALT gástrico.
d) Linfoma alto grado gástrico.
e) Linfoma de Hodgkin gástrico.

¿Cuál de los siguientes factores NO se considera factor de riesgo de desarrollo del cáncer
gástrico?
a) Anemia microcítica hipocroma.
b) Gastritis crónica atrófica.
c) Infección por Helicobacter pylori.
d) Enfermedad de Menetrier.
e) Inmunodeficiencia común variable.