EPIDEMIOLOGIA
• 1.6% de incidencia.
• 1.9% de mortalidad.
• 70mo cáncer más
frecuente.
• 3er lugar en México.
• El día mundial es el 8
de mayo
• .
ESTADIFICACION
Sistema FIGO (International
Federation of Gynecology and
Obstetrics)
Sistema de Clasifiación del
Cáncer TNM del AJCC
(Amrican Joint
Commite on Cancer).
Se basa en:
Extensión (tamaño) del tumor
(T)
Propagación a los ganglios
(nódulos) linfáticos
Adyacentes (N)
Propagación (metástasis) a
sitios distantes (M)
SIGNOS Y SINTOMAS
Crecimiento lento del
abdomen, Síntomas
compresivos (Dolor
abdominal, Rotura,
Hemorragia o Infección,
Distensión abdominal por
ascitis o masa tumoral)
Urgencia repentina o
frecuente de Orinar,
Problemas para comer o
sentirse lleno, Problemas
gastrointestinales:
gas, hinchazón o
estreñimiento.
TIPOS
Hay diversos tipos según donde
se origina:
Tumores Epiteliales; 95% de los
casos. >45 años.
Tumores de Células
Germinales; 5% de los casos.
Mujeres jóvenes
FACTORES DE RIESGO
FISIOPATOLOGIA
Factores de Riesgo
Puede producirse por alteraciones
genéticas
• Predisposición
que ocasionan el crecimiento y Genética
proliferación
incontrolada de células. • Historia Familiar
1. Diferenciación de las células que • Edad_ 65-84 años
forman el ovario • Raza: blanca
2. Ovulación estas células pueden ser • Historial Reproductivo:
incorporadas Nuliparidad, 1er
3. Se esparce a peritoneo y omento. embarazo de 35>.
Se puede esparcir por:
- Extensión local ● Terapia de
- Invasión Linfática Reemplazo Hormonal
- Implantación intra-peritoneal (HRT)
- Diseminación hematógena ● Obesidad
- Paso Trans-diafragmatico ● Fármacos
antiinflamatorios no
Mutaciones del gen BRCA: 10% de los esteroideos de
casos. exposición talco
- BRCA1 y BRCA2 son mutaciones del perineal
gen supresor de tumores como la
causa de cáncer de mama y ovario. ● Fumadores
- 90% de los cáncer de ovario. ● Tratamiento
- 39% de portadores BRCA1 y 17% Farmacológico de la
BRCA2 Infertilidad.
● Endometriosis
● Menopausia
● Altas
● Inicio de
menstruación <12
DIAGNOSTICO ● No haber tenido hijos
• Historia Clínica
• Antecedentes familiares
• Exploración Física
• Pruebas de diagnóstico
por
imagen
• Exámenes de sangre
.
 Tumores Ováricos Epiteliales
T. Ováricos epiteliales
benignos
T. Epiteliales de Escasa
Malignidad.
Originan en superficie externa de los ovarios.
No se propagan: Citoadenomas serosos, Cistoadenomas Mucinosos y
Tumores de Brenner.
Carcinoma seroso proliferativo atípico y carcinoma mucinoso proliferativo
atípico.
- No crecen hacia el tejido de soporte del ovario.

- Tienen afectar a mujeres más jóvenes.

- Crecen lentamente

T. Ováricos Epiteliales - 85-90% de casos.

Malignos. (Carcinomas)
- Carcinomas Serosos (52%).

- C. de Células Claras (6%).

- C. Mucinoso (6%).

- C. Endometroide (10%).

SIMILARES
C. Peritoneal Primerio (PPC)
Carcinoma en Trompas de
Falopio
Comienza en las células que reviste el interior de las trompas de Falopio.
Se propaga a pelvis y abdomen.
Comienza en el conducto que lleva un óvulo del ovario al útero.

TRATAMIENTO
Laboratorio
- Conteo sanguíneo: pruebas de Cirugía: estatificación y cito reducción.
función hepática y calcio,
biomarcadores séricos (CA- Quimioterapia y fármacos: Paclitaxel+ Albumina,
125↑200 U/ml, HE4). Altretamina, Capecitabina, Etopósido, Melfalán, etc.
- OVA1: mide cinco proteínas en la * Adyuvante: Postquirurgica
sangre para considerar riesgo: CA- * Noeadyuvante: prequirúrgica
125 II, Prealbumina, Apolipoproteina
A-1, B2- microglobulina y Terapia dirigida: usa medicamentos u otras sustancias
Transferina que atacan células cancerosas especificas con menos
daño a las células normales.
Imagen
Radioterapia
- Ultrasonido Transabdominal (UTA)
Terapia Hormonal: tamoxifeno, Inhibidores de la
- Ultrasonido Transvaginal (UTV) arotomasa, etc.
- Ecografía
- Tomografía Computarizada (TC): Terapia Dirigida: Bevacizumab, Inhibidores de PARP,
precisión al 90%. etc.
- Resonancia Magnética (RM):
precisión de 83-91%.