UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERIA

TRABAJO DE INVESTIGACION
ATENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTES PEDIATRICOS CON
LEUCEMIA EN EL INSTITUTO ONCOLOGICO DEL ORIENTE
BOLIVIANO

Postulante: Aida Subirana Bruno

 INTRODUCCION
En Bolivia, su incidencia en niños es de 2,7 casos
por cada 100.000 habitantes, Afecta en la edad
infantil y las leucemias agudas representan cerca del
49% de todos los tumores en niños según datos de
la Globocan (Observatorio Global del Cáncer), en el
Leucemia Leucemia
linfocítica aguda país se diagnostican un promedio de 312 casos de
linfocítica crónica leucemia al año.

El diagnóstico debe ser rápido y preciso para actuar

de manera inmediata.
Leucemias Leucemias
linfáticas mieloides

El cáncer es un desafío al que se enfrenta todo el equipo de salud y en gran parte la batalla depende de la
información que se dé a la población sobre el verdadero problema, quizás ayude a cambiar de hábitos o
adoptar un estilo de vida saludable
 DESCRIPCION DE LA
SITUACION PROBLEMATICA

El personal de enfermería está compuesto por 10

licenciadas en enfermería y 12 auxiliares de
enfermería hacen todo lo posible para atender a los
niños, brindándoles cuidados especializados pero
muchas veces no pueden cumplir con todos los
procedimientos y normas de bioseguridad y de la
Las fundaciones apoyan con equipos y recursos para
administración de los diferentes esquemas de
comprar medicamentos y cancelar estudios de
tratamiento por la falta de medicamentos para iniciar
laboratorios. Incluso se hacen cargo de recetas caras.
la quimioterapia.
Las fundaciones que apoyan son: Fundesi, Esperanza
de vida, el Grupo Bao, el Grupo Aba, AFANIC Bolivia y
AFANIC España
 DESCRIPCION DE LA SITUACION
PROBLEMATICA
100.000 Presentan leucemia en Bolivia

En el país se diagnostican un promedio de 312 casos de leucemia al año.

El diagnóstico debe ser rápido y

Estos medicamentos tienen
preciso para actuar de manera
un elevado costo que limita
inmediata. El tratamiento oncológico es
a los padres o familiares a
uno de los campos más críticos desde
adquirirlos por ello los que
el punto de vista económico, en cuanto
hacen el tratamiento son
a la quimioterapia, infraestructura y
pocos.
personal especializado
DELIMITACION Y JUSTIFICACION DEL
TRABAJO DE INVESTIGACION

CIENTÍFICA SOCIAL PERSONAL

PEDIATRIA
OBJETIVO GENERAL Y OBJETIVOS
ESPECÍFICOS
GENERAL: Describir los cuidados de enfermería basados en las
necesidades de niños con leucemia según la fase de la enfermedad
atendidos en el IOOB en la gestión 2019

ESPECÍFICOS:

Describir características del niño con leucemia.

Reconocer necesidades de niños con leucemia lionfoide aguda según
la fase de la enfermedad.
Identificar cuidados de enfermería en niños con leucemia
 DEFINICION MARCO TEÓRICO
La leucemia es un cáncer en la
LEUCEMIA
sangre y de los tejidos productores
de las células sanguíneas. Se TIPOS DE LEUCEMIA
presenta cuando el proceso de
maduración de la célula madre a AGUDA CRONICA
glóbulos blancos se distorsionan y
produce un cambio canceroso.
Estas células se encuentran en la
médula ósea destruyendo o
reemplazando a las células Leucemia Leucemia linfocítica Leucemia mielocitica
Leucemia linfocítica
mielocítica aguda crónica crónica
normales. Son células malignas aguda
anormales que se extiende más allá
de sus límites normales y puede
invadir partes del cuerpo o
propagarse a otros órganos
haciendo una metástasis que son la
principal causa de muerte y cáncer.
 LEUCEMIA LINFOCÍTICA AGUDA EN NIÑOS.
AFECTA ANIÑOS Y ADOLESCENTES
DEFINICION Los linfoblastos no evolucionan a
linfocitos maduros por lo que son
incompetentes a la hora de
defender a la persona de
infecciones y su número
desorbitado desplaza a las células
normales de la medula ósea
palidez, astenia, adinamia, fiebre, infecciones, taquicardia, disnea, petequ
MANIFESTACIONES CLINICAS equimosis y sangrado en piel y mucosas.

CAUSAS

ADINAMIA FIEBRE

PETEQUIAS
EQUIMOSIS SANGRADO
 LEUCEMIA LINFOCÍTICA AGUDA EN NIÑOS.
CAUSAS DIAGNOSTICO TRATAMIENTO

RADIACIONES

EDAD

COMPLICACIONES

• Infecciones
• Hemorragias
RAZA • micosis
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Sentimientos del paciente
• Apoyo emocional
• Apoyo físico

Caracteristicas de la enfermera
• Por actividad
• Priorizar al ser que se va a cuidar

Empatía
• Disponibilidad para la atención
• Interrelación interpersonal
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN NIÑOS CON
LEUCEMIA
 Respirar normalmente
 Comer y beber de forma adecuada.
 Eliminar los desechos corporales.
 Moverse y mantener una postura adecuada.
 Dormir y descansar.
 Elegir la ropa adecuada.
 Mantener la temperatura corporal.
 Mantener higiene corporal.
 Evitar los peligros del entorno.
 Comunicarse con los otros.
 Trabajar para sentirse realizado.
 Participar en diversas formas de entretenimiento.
 Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad.
 PRESENTACIÓN DE LOS RESULTADOS
CUADRO Y GRAFICO N° 1
CUIDADOS ANTES DE LA ADMINISTRACION DEL CUIDADOS ANTES DE LA ADMINISTRACION DEL TRATAMIENTO
TRATAMIENTO 120%
IOOB DE ENERO A MARZO 2019
100% 100% 100% 100% 100% 100%
100%

ALTERNATIVAS
ALGUNAS 80%
70%
SIEMPRE VECES NUNCA TOTALES
CUIDADOS ANTES 60%
60%
DE LA
ADMINISTRACION
DEL TRATAMIENTO N° % N° % N° % N° % 40%
30% 30%
HIGIENE 7 70% 3 30% 0 0% 10 100%
20%
10%
VALORACION DE
0% 0% 0% 0% 0%
LOS EXAMENES 0%
HEMATOLOGICOS 6 60% 3 30% 1 10% 10 100% % % % %
SIEMPRE ALGUNAS VECES NUNCA TOTALES
RELACION DE
AYUDA 10 100% 0 0% 0 0% 10 100% HIGIENE VALORACION DE LOS EXAMENES HEMATOLOGICOS
APOYO RELACION DE AYUDA APOYO EMOCIONAL
EMOCIONAL 10 100% 0 0% 0 0% 10 100%

Análisis:
Las licenciadas en enfermería (10) responden que se lavan las manos, pero no siempre que vienen a ser las 3
licenciadas un 60% valora los laboratorios para verificar si procede la administración de la quimioterapia, muestran
relación de ayuda y apoyo emocional a los niños
 CUADRO Y GRAFICO N° 2
CUIDADOS DURANTE LA ADMINISTRACION DEL
CUIDADOS DURANTE LA ADMINISTRACION DEL TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
120% 120%
IOOB DE ENERO A MARZO 2019
100% 100% 100%
100% 100% 100% 100%
ALTERNATIVAS
ALGUNAS 80%
80% 80%
SIEMPRE VECES NUNCA TOTALES
CUIDADOS
DURANTE LA 60% 60%
ADMINISTRACION
DEL TRATAMIENTO N° % N° % N° % N° %
40% 40%

VERIFICACION DE 20% 20%

LA ORDEN MÉDICA 10 100% 0 0% 0 0% 10 100% 10% 10%

VENOPUNCION 8 80% 1 10% 1 10% 10 100% 0% 0%

0% 0% 0% 0%
% % % %
HIDRATACION DEL SIEMPRE ALGUNAS VECES NUNCA TOTALES
PACIENTE 10 100% 0 0% 0 0% 10 100%
VERIFICACION DE LA ORDEN MÉDICA VENOPUNCION
HIDRATACION DEL PACIENTE

Análisis:
Muestra el gráfico los resultados de la encuesta realizada al personal profesional de enfermería revisa la indicación
médica tiene en cuenta que la vía debe ser permeable y tiene cuidado de que el paciente se mantenga hidratado.
 120%

CUADRO Y GRAFICO N° 3
100% 100% 100% 100% 100%
CUIDADOS DESPUES DE LA ADMINISTRACION 100%
DEL TRATAMIENTO
IOOB DE ENERO A MARZO 2019 80%
80%

60%
ALTERNATIVAS

ALGUNAS 40%
SIEMPRE VECES NUNCA TOTALES
CUIDADOS
DESPUES DE LA 20%
ADMINISTRACION 10% 10%
DEL TRATAMIENTO N° % N° % N° % N° %
0% 0% 0% 0%
0%
NAUSEAS 20 100% 0 0% 0 0% 10 100% % % % %
SIEMPRE ALGUNAS VECES NUNCA TOTALES
VOMITOS 8 80% 1 10% 1 10% 10 100%
NAUSEAS VOMITOS FATIGA
FATIGA 10 100% 0 0% 0 0% 10 100%

Análisis:
El gráfico muestra que el personal de enfermería atiende los pacientes conjuntamente con el personal
auxiliar de enfermería, atendiendo las reacciones no deseadas que presentan los pacientes después de
recibir el tratamiento.
 CONCLUSIONES
 Las necesidades de cuidado del niño con leucemia linfoide aguda y su familia son
evidenciadas desde la fase de diagnóstico hasta la fase curativa o paliativa.
 La educación al cuidador familiar por parte del profesional de enfermería se convierte
en uno de los pilares fundamentales que garantiza el óptimo cuidado en casa del niño
con leucemia linfoide aguda.
 Acompañamiento, apoyo y preparación para el manejo de las distintas fases de la
enfermedad, tránsitos de su vida y anticipación de crisis, así como detección de prácticas
de cuidado permiten mantener calidad de la vía en la diada
 Es importante abordar el cuidado del diado sujeto de cuidado cuidador tanto en forma
preventiva como de soporte y garantizar la satisfacción de las necesidades propias.
 El hospital deberá repensar el espacio que se le ofrece al cuidador familiar, porque es
necesario involucrarlo en todo el proceso de la enfermedad ya que él asume cuidado
compartido durante el tratamiento, y esta experiencia de cuidado es la que él brinda en
el domicilio y de esta forma contribuye a un cuidado seguro y continuo del niño con
leucemia.
 RECOMENDACIONES
 Se recomienda que, tratándose de un servicio de alta complejidad, se debería
solicitar la contratación de licenciadas en enfermería, para el cuidado de los
pacientes.

 Que nunca baje calidad humana, la empatía de la enfermera, trabajando para

ello en talleres de capacitación continua.

 La capacitación continua en talleres de preparación de los citostáticos.