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Técnica quirúrgica

Se realizo la antisepsia con una torunda


embebida en alcohol yodado.

Con el bisturí (mango de bisturí Nro. 4 con hoja


de bisturí nro. 22) se realizo los siguientes
cortes.
1. Longitudinalmente
al cuerno por la
parte dorsal. 1er.
corte
2. Ventralmente al
cuerno.

3. Rodeando al 2do.
cuerno por el corte
rodete
queratogeno.
3er.
corte
Vista realizando el corte
zona ventral
Se procedió a sujetar
piel con una pinza
hemostática de Kelly
. y con el bisturí incidir
y separar piel y tejido
sub cutáneo de tejido
óseo (H. frontal).
Se incidió y separo
hasta el final de la
incisión dorsal y
ventral.
Disección caudal
de la herida
quirúrgica.
Separación de los labios de
la herida rostral y caudal
Con pinzas
hemostáticas de
Halsted (mosquito) y
pinzas hemostáticas
de Kelly se realizo el
pinzamiento
Con pinzasde
vasos sangrantesde y
hemostáticas
Kelly compresas
con se realizo else
pinzamiento
limpio la sangre. de
vasos sangrantes y
con compresas se
limpio la sangre.
Insicion y separación de piel de tejido oseo
De la parte ventral del cuerno
Secado de la sangre con
compresas de las zonas
de corte
Se procedió a cortar
el cuerno por la
parte dorsal (de
arriba hacia abajo).
Se tomo como guía
de corte de la sierra
Gigly la porta agujas
de mayo para
proceder con el
corte del cuerno
con mayor facilidad.
Se inicio con el
corte con
movimientos
alternados de
soltar y tirar con
la sierra gigly.

soltar
tirar
2 a 3 veces se soltó la guía de
corte (porta agujas de mayo)
debido ala resistencia del hueso
al corte
AlAlsaltar
saltarmucho
mucho
la la
zona
zonadedecorte
corte
porpor la la parteparte
dorsal
dorsal sese
procedióa acortar
procedió cortar
porpor la la parteparte
ventral
ventral delala
base del
base
cuerno (de abajo
del cuerno (de
hacia arriba). Acomodando
abajo hacia la sierra en
arriba). la base del
cuerno
Jalar

soltar
Es una técnica en la q
no se realiza la
ligadura(hemostasia)
para el control de la
hemorrágica
Posición de
la cabeza
del vacuno
Posición del
cirujano y
fuerza
aplicada en la
sierra
Partículas de hueso
o aserrín producto
del corte o desgaste
del hueso
Á rea retirada que
se encontraba
debajo de la piel
Se realizo
una buena
limpieza del
divertículo
cornual del
seno frontal
para evitar
problemas
infecciosos
como la
sinusitis.
El corte se
realizo
previa
medición de
la herida
quirúrgica.
Afrontar los labios de la herida con una sutura simple
interrumpida.

Se suturo en un solo plano con la pinza porta agujas de


Mathius, pinza diente de ratón, una aguja semicurva. Con
cáñamo de hilo.
Se comenzó a suturar por la parte media.
TRATAMIENTO POST
OPERATORIO

Se deposito el
antibiótico
tylo-conbisone
(gentamicina,
tilosina y
dexametasona)
en el
divertículo
cornual del
seno frontal
aprox. 10 ml.
Luego se
deposito el
antibiótico
en los
labios de la
herida
quirúrgica.
Vista final de
la técnica
quirú rgica del
cuerno
derecho .
Técnica quirúrgica cuerno izquierdo

Asepsia con una


torunda Anestesia
embebida en troncular
alcohol yodado nervio cornual
Anestesia por infiltración
en toda la base del cuerno
Se realizo la misma
secuencia de cortes
separación
de la piel
parte rostral

Separación
de la piel
parte caudal
Separación de
toda la base del
cuerno
terminada
Acomodamiento
dela sierra

parte ventral de la
base del cuerno
COMPLICACION CORTE DEL CUERNO IZQUIERDO

Se retiro la arista
con la misma
El hueso se quebró sierra gigly
dejando una arista
Vista de partículas pequeñas
del hueso y “humo” producto
del desgasten del hueso por la
sierra gigly
Limpieza de la herida
quirúrgica con
compresas de restos
oseos, sangre y tejido
desvitalizado
Labios de la herida
quirúrgica
medidos y
cortados listo para
suturar
Primer punto por la parte
media de la herida
quirúrgica
Apofisectomia cornual
terminada del lado TRATAMIENTO POST
izquierdo OPERATORIO

cierre de la herida 10ml. De tylo-conbisone


quirúrgica con 13 puntos (gentamisina,tilosina y
con simple interrumpida dexametasona)
Tratamiento post operatorio
Aplicación
tópica

Composición (cada 100 ml.)

DDVP (vapona)....1,60g
Cipermetrina…….0,37g
Sulfadiazina………0,11g
Butoxido de
piperonilo………….0,021g
Aluminio en polvo……..
………………………….4,725g
Excipientes………100ml
Indicaciones de uso: prevención y control de miasis ,
colabora con los tiempos de reparación tisular acelerando la
cicatrización.
 DDVP: diclorvos organofosforado antiparasitario de uso
externo(moscas, mosquitos, miasis) causa hiperexitabilidad,
incoordinación y muerte del parasito.
 Cipermetrina: piretroide antiparasitario de uso externo.
 Sulfadiazina: sulfamida ab de amplio espectro G+ y G-
 Butoxido piperonilo: sinérgico de plaguicidas permite que las
concentraciones del insecticida dentro del organismo sean
mayores ya que impide su metabolización haciendo que
permanezca más tiempo dentro del cuerpo del insecto u
organismo a eliminar.
 silicato de aluminio(muy fino polvo blanco) aplicándose en la piel
acción protectora, en úlceras y heridas secan la piel por adsorción
de agua y adsorben sustancias tóxicas. efecto refrescante al
proporcionar un área extra para la pérdida de calor protegiendo
contra la irritación debida a fricción.
Tylo-Combisone®: Solución Inyectable Fórmula Tilosina (como tartrato) 15g,
gentamicina (sulfato) 6g, dexametasona (sodio fosfato) 0.02 excipientes c.s.p. 100 mL.

 Gentamicina: aminoglucosido bactericida inhibe la síntesis


de proteínas G- aerobios algunos G+ (5-20mg/kpv/12-24h).
 Tilosina: macrolido, bacteriostá tico inhibe la síntesis de
proteínas G+; anaerobio; micoplasma (4-10mg/kpv/11-
14h).
 Dexametasona
 Posología del producto 1ml/15kpv/24h IM
Inflamación es una respuesta local o sistémica del organismo
frente a estímulos nocivos externos de tipo microbiano,
químico y físico como son las cirugias tiene como propó sito la
eliminació n del agente causal y reparació n del tejido dañ ado.
Estimulo inflamatorio

Tumor Daño celular

Rubor Fosfolipidos de la menbrana celular


Calor
Fosfolipasa A2
Dolor
Perdida de la funció n Acido araquidonico

Cox 2

PGG2 PGH2
INFLAMACION
DEXAMETASONA (GLUCORTICOIDES) agente glucogénico y antiinflamatorio
Provoca la activació n y represió n de la excreció n de determinados genes.
Activació n: la síntesis de pt antiinflamatorias como la lipocortina 1, pt q
antagonisan a las fosfolipasas consecuentemente la síntesis de eicosanoides
a su vez cox2 y cox1.
Repleció n: inhibe la excreció n de mú ltiples genes inflamatorios (citocinas).
 puede inhibir las manifestaciones inmediatas rubor y dolor y tardías
cicatrizació n y proliferació n celular.
 Al no haber citoquinas inhiben la migració n de leucocitos y la producció n de
pro colá geno y mucopolisacaridos en los fibroblastos y condrocitos por lo q
afectan el proceso de reparació n tisular incluida la cicatrizació n.
 Al no haber macró fagos ni macró fagos en la zona de inflamació n la
actividad fagocitica es casi nula por lo q favorece la diseminació n de la
enfermedad .
 Eleva los niveles de glucosa sanguina así puede asegurar las funciones
cerebrales y cardiacas incluso en situaciones de estrés. Mediante
movimiento de pt y aminoacidos de musculo esqueletico y medula ó sea
para la neoglucogenesis y la glucogénesis.
DIPIRONA (AINES)pirazolonas antipirético analgésico

DOLOR: Respuesta somatosensitiva individual y subjetiva q puede ser causado


por algú n tipo de dañ o tisular q puede ser inflamatorio, traumá tico, quirú rgico
o de otra naturaleza .
Dañ o celular-liberació n de mediadores bioquímicos estos aumentan la
sensibilidad de los nocioceptores hiperalgia y sensibilizació n causando
aumento de la respuesta sensitiva a estímulos dolorosos.
Dolor agudo causa sufrimiento y contribuye a complicaciones tales como el
estrés, la recuperació n prolongada del paciente especialmente en pacientes
postquirú rgicos.
Dipirona causa inhibició n no
selectiva de la cox2 y cox1
produciendo analgesia pri_
ncipalmente al dolor de ori_
guen musculo esquelético.

 La Dosis general: 6ml cada 100kg/peso


por vía intra_ muscular o
endovenosa.
Constantes clínicas postoperatorio
FECHAS FR FC PULSO T*

05/05/15 15 63 62 39*

06/05/15 14 65 63 38.6*

07/05/15 15 64 64 38.7*
tratamiento postoperatorio
fecha Hora Medicamento Dosis y via de
administracion

05/05/15 10:30 Tylo_combisone 10 ml zona herida


(tilosina, gentamicina quirurguica
y dexametasona)

05/05/15 10:40 Curamic Ag plata Aplicación local

05/05/15 10:45 dipirona 15ml , IM

05/05/15 18:00 dipirona 15ml, IM


fecha Hora Medicamento Dosis y via de
administracion

06/05/15 07:30 Alcohol yodado Aplicación local


tópicamente

06/05/15 07:40 Curamic Ag plata Aplicación local


tópicamente

06/05/15 07:45 dipirona 15ml IM

06/05/15 07:50 Tylo_combisone 15ml. IM

06/05/15 18:00 dipirona 15ml, IM


fecha Hora Medicamento Dosis y via de
administracion

07/05/15 07:30 Alcohol yodado Aplicación local


tópicamente

07/05/15 07:40 Curamic Ag plata Aplicación local


tópicamente

07/05/15 07:45 dipirona 15ml, IM

07/05/15 07:50 gentamicina 160mg/2ml, IM

07/05/15 18:00 gentamicina 160mg/2ml, IM

07/05/15 18:00 dipirona 15ml, IM


RETIRO DE PUNTOS DE SUTURA

El animal intervenido no
mostraba proceso de
infección de la herida
quirúrgica la sensacion de
dolor también era casi nula
a la palpación
INSTRUMENTAL Pinza diente
de rató n.
Tijera
quirú rgica de
mayo punta
mixta.
Mango de
bisturí Nro. 4
con hoja de
bisturi Nro.22
Mango de
bisturí Nro.3
con hoja de
bisturí Nro.13
MATERIALES Y
PRODUCTOS
VETERINARIOS Torundas
de algodón.
Guantes de
exploración.
Mocheta.
Alcohol
yodado.
Curamic
plata.
Energycal
forte + ATP.
Sujeción
del
animal
con la
mocheta
Vista previa

Presencia de
costras
producto de la
curabicheras

Lado derecho Lado izquierdo


Realizando la
antisepsia de
los puntos y
áreas cercanas

Lado derecho Lado izquierdo


Retirada
de los
puntos

Lado izquierdo
Animal muy
arisco de
temperamento
linfatico

Uso de
sogas
y
moche
ta
Venda en los
ojos para
facilitar su
manejo
Lesión de la
mucosa nasal
Vista de todos
los puntos
retirados

Lado derecho Lado izquierdo


Animal
después de la
aplicación de
la curabichera
Después de la cirugía

Después de
Antes de la cirugía retirar los puntos
Cambio en la
estética del
animal
GRACIAS POR SU ATENCION

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