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Enfermedad Cardiovascular.

Condiciones cardiovasculares
de los trabajadores que resta
calidad en su trabajo:
♣ Cardiopatías: Trabajo con esfuerzo.
♣ Vasculopatía periférica: Trabajo con
esfuerzo físico, trabajos carga y
de descarga, trabajo de pie.

Condiciones laborales que afecta el


sistema cardiovascular:
♣ Levantamientode carga y descarga
(Bodegueros).
♣ Estrés físico y/o extremo
(Trabajador psicológico de
Bodegueros). atención al cliente,
♣ Exposición a sustancias cardiotóxicas:
Veneno de (Jardineros),
animal Plomo
 Estas muertes afectan por igual ambos
a sexos.
En el ámbito laboral se observa un ligero
incremento en obreros que realizan trabajos
físicamente pesados y de sobresfuerzo.
La alimentación juega un papel importante en
cuanto al equilibrio entre los sexos.

♣ Más del 805 de estas afectaciones se dan en países


de bajo y mediano ingreso.
♣ Asociadas a malas condiciones higiénicas
ambientales laborales (Oferta laboral alimenticia y de
ejercicio).
♣ En el 2030 morirán 23.3 millones de personas por
Cardiopatías y ACV, se prevé sigan siendo la
principal causa de muerte (También laboralmente).
FACTORES ASOCIADOS A CONDUCTAS DE RIESGO PARA
ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR:

Conductas Modificables No modificables


 Trabajo.
Dieta
Alcoholismo
Obesidad
Hiperlipidemia
Sedentarismo

:

Condiciones de Higiene y Seguridad Laboral.


Estrés debido a altas exigencias laborales.
Exposición a sustancias tóxicas químicas y biológicas.
Aspectos organizacionales laborales.
Acoso y Fatiga laboral.
Cultura organizacional.
Realización de trabajo con sobrecarga física.
Perfiles o tipos de trabajo (Sedentarios).
Presencia de establecimiento de comidas rápidas.
Tipo de relaciones interpersonales.
Oportunidades dentro de los trabajos.
Otros factores organizacionales como el trabajo nocturno,
por destajo, con sobrecarga de horas extras, etc.
Ausencia de programas alimenticios,
nutricionales, pausas activas o
deportivas y recreativas. actividades
 Exposición a ciertos riesgos físicos
(Ruido, vibración, radiación).
No realización de Chequeo Médico.
Estancia prolongada en una misma posición
(IVMI, Trombosis).
 Movimientos repetitivos (Fatiga
muscular)
 Falta de equipos de protección
personal (Electrocución).

La asociación deestos factores entre si con


otros factores extralaborales, conlleva a
potenciar el riesgo.
CLASIFICACIÓN DE LA EXPOSICIÓN LABORAL A
SUSTANCIAS
CARDIOTÓXICAS:
Exposición física:
Comprende a l exposición a cambios extremos de la PpO2 ambiental,
presión barométrica, gravedad, aceleración, ruido, temperatura y
humedad, así como electricidad.

Exposición biológica: Infecciones


adquiridas (Laboratorios), trabajos en áreas
con enfermedades endémicas (Enfermedad
de Chagas), episodios alérgicos o de
hipersensibilidad a medicamentos o
vacunas.

Hipersensibilidad a sustancias o partículas


ambientales del medio ambiente laboral.
Exposición química: Sustancias que entran por
inhalación, absorción transcutánea o ingestión, con
efectos nocivos por acción directa en el miocardio o
sistema cardiovascular, limitación en la capacidad
de transporte de O2 (Organofosforados).

Ejemplos:

♣ Gases o vapores tóxicos (Edema pulmonar, con dolor


retroesternal que semeja un IAM).
♣ Mineros sudamericanos que trabajan a grandes
altitudes (Andes) (Cardiopatía por grandes altitudes).
♣ Bomberos contacto con CO, (Concentración
en máxima permisible de
sanguínea carboxihemoglobina).
♣ Inhalación de Hidrocarburos y solventes (Arritmias y
Muerte Súbita).
:

♣ Cardiopatía coronaria.
♣ Enfermedad cerebrovascular.
♣ Vasculopatía periférica:
 Insuficiencia venosas en
miembros inferiores.
 Síndrome Parestésico en
extremidades.
Síndrome de los dedos
(Fenómenos de Reynaud).

♣ Cardiopatías congénitas.
♣ Trombosis venosa profunda Y embolia
pulmonar.
♣ Cardiopatía Reumática.
♣ Hipertensión Arterial.
♣ Los estudios sobre Cardiopatía y su relación con el ambiente
laboral son escasos, de ahí que:

 L a prevención cardiovascular es uno de


los objetivos principales en Medicina
Laboral, por las implicaciones que
producen en el trabajador, la sociedad y la
empresa:

.
:
♣ Su marcada solubilidad produce
 Disolventes alteraciones en el SNC y en la membrana
: celular, incrementan los niveles de
catecolaminas, vasopresina y serotonina,
provocando depresión del SNC y de la
contractibilidad miocárdica.

Etanol a más de 75mg/100cc,


Alcoholes y Aldehídos: produce reducción de la fuerza
contráctil cardíaca y del
umbral de fibrilación.
:
Hidrocarburos halogenados:

♣ Depresores de la contractilidad
y
conducción cardíaca.
♣ Clorometano, Fluormetano.

Metales pesados: Cadmio, Cromo y Cobalto,


(Conducción de potenciales de
acción en orden secuencial)
:
Hidrocarburos alifáticos o lineales de cadena corta
(C1-C4):

♣ Su acción va dirigida a afectar muchos


órganos, la mayoría de problemas
serios se relacionan con el Sistema
Respiratorio, Cardiovascular y SNC,
en menor rango el Gastrointestinal.
Por medio del Electrocardiograma:
♣ Modificaciones del
segmento ST.
♣ Prolongación del QT y QRS.
♣ Desviación del eje a la
derecha.
♣ Bloqueo de ramas.
♣ Bloqueo
auriculoventriculares.
♣ Conducción aberrante.
♣ Arritmias ventriculares.
♣ Trastornos
endomiocárdicos.
♣ Arritmias.
:
♣ Antecedentes de exposición a
tóxicou otros factores de riesgo
cardiovascular.
♣ Historia clínica laboral.

♣ Cuadro clínico (Signos vitales


síntomas). y
BHC.
♣ Laboratorio:
EKG.
Gases arteriales.
Electrolitos séricos.
Ecocardiograma.
Radiografía de tórax.
Ultrasonido doppler venosos.
♣ Fuente:

Mejorar el clima organizacional.


Cambio de sustancias tóxicas y
químicas por otras menos dañinas o
más inocuas.
Distribución de la carga de trabajo.
Mantenimiento de los equipos para
evitar descargas eléctricas.
 Instalación de colimadores
a
fuentes de radiación.
Encerramiento de toda fuente de
riesgo físico, uso de amortiguadores
o atenuadores de los mismos.
:
♣ Medio:

Aislamiento de las fuentes de riesgo físico


y químico.
Incrementar la distancia entre las fuentes y
los usuarios.
Mantenimiento de locales adecuadamente
ventilados o con extractores, para reducir el
estrés por radiación, iluminación, sustancias
químicas o cambios de temperatura.
Mantener adecuado orden y limpieza de los
sitios de trabajo, principalmente aquellos
que predisponen a insalubridad (Taller de
Mecánica, carpinterías, etc.).
Mantener señalizadas las medidas
preventivas y los riesgos en áreas laborales.
:
♣ Individuo:

Capacitar y entrenar al personal sobre los riesgos


y labores a realizar.
Chequeo médico a todo trabajador según riesgo.
Chequeo de reintegro cuando sea necesario.
Uso de EPP según corresponda al riesgo.
 Garantizar buena hidratación por medio de
fuentes de toma de agua.
 Equipo para levantarcarga pesada mayor
de
35Lb Hombres y 30 Lb mujer.
EKG y Radiografía de tórax a todo trabajador que
realice levantamiento y/o transporte físico de carga.
EKG y Perfil de Lípido a todo trabajador mayor de
40 años.
♣ Medidas administrativas:

 Establecimiento de programas de
hábitos alimenticios saludables.
Establecer programas de recreación y
socialización entre los trabajadores.
Elaborar programas que fomenten
pausas activas y ejercicios aeróbicos.
Disponer de programas de
mantenimiento preventivos de los
equipos y materiales de uso.
Incentivar de manera no económica
las buenas acciones de los
trabajadores.
Promover un ambiente de trabajo
solidario y de apoyo.
OTRAS ACCIONES PREVENTIVAS A NIVEL LABORAL:
Gracias.

por su

Atención

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