GESTION DEL CUIDADO

ENFA 031
 LEY

C on s titu c ió n P olític a d e E s tad o

C ó d ig o C ivil C ó d ig o P en al C ó d ig o S an itario
 CODIGO SANITARIO

• Los servicios profesionales de la

enfermera comprenden la gestión del
cuidado en lo relativo a la promoción,
mantención, restauración de la salud y
prevención de enfermedades o lesiones.
 CODIGO SANITARIO
Estos servicios también comprenden la
ejecución de acciones derivadas del
diagnóstico y tratamiento médico y el
deber de velar por la mejor
administración de los recursos de
asistencia para el paciente.

Artículo 113 inciso cuarto del 16 de diciembre de 1997

 Ley 19.937

• La ley de autoridad sanitaria es central

en la Reforma de Salud por constituir un
cambio radical en el funcionamiento
interno del sistema público de salud.
 Consecuencias de la
incorporación
• Se resguarda la organización de la
atención de enfermería, según lo
establece el código sanitario.

• Se asegura la autonomía de la profesión,

porque se promueve y desarrolla el
contenido de la “gestión del cuidado”, en
el contexto de la reforma.
 Consecuencias de la
incorporación
• Se concreta y materializa en la práctica
diaria el contenido del “quehacer”
profesional definido en el artículo 113 del
Código Sanitario.

• Se logra la identificación de que la

“gestión del cuidado”, es el quehacer
propio de la profesión.
 UNIDADES DE GESTION

UNID ADES DE GESTIÓ N

MIN IS TERIA L SERVIC IO DE SALUD ESTABLECIM IE NTOS DE SALUD

 UNIDADES DE GESTION
DIRECCION

GESTION GESTION DEL

GESTION CLINICA CUIDADO GESTION ADMI-
FINANCIERA ATENCION ATENCION DE NISTRATIVA
MEDICA ENFERMERIA
 UNIDADES DE GESTION

• Son las instancias técnicas y normativas,

responsables de organizar, gestionar,
ejecutar y evaluar los cuidados de
enfermería, ya sea de los Servicio de
Salud (nivel territorial) como de los
establecimientos (nivel local)
 UNIDADES DE GESTION

• Es una instancia ejecutiva, asesora y

elaboradora de políticas, normas y
estándares de evaluación de los
cuidados
Comités técnicos de enfermería

• Instancia responsable de la articulación

y continuidad de la atención de
enfermería
 UNIDADES DE GESTION
• Rol:

 Coordinación

 Articulación
 UNIDADES DE GESTION
• Enfoque de Mejoramiento de la Calidad de
los cuidados:
 genera estándares de atención

 indicadores de calidad

 metas a alcanzar
 UNIDADES DE GESTION

• Aspecto relevante es el desarrollo de la

investigación en Enfermería a fin de
generar conocimiento y evidencia sobre
la práctica del cuidado
 UNIDADES DE GESTION

RED ASISTENCIAL DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

NIVEL TE- INTRARED NIVEL

MICRORED
RRITORIAL INTER SERVICIOS
INTRA SERVICIOS
SERVICIO CLINICOS Y UNIDADES
CLINICOS
DE SALUD DE ESTABLECIMIENTOS
 Fundamentos y principios
• La administración de servicios de
enfermería constituye un conjunto de
competencias valóricas, técnicas e
instrumentales encaminadas a dirigir,
gestionar y desarrollar la práctica de la
enfermería, dentro de la estructura de un
sistema de salud; con el objetivo de
ofrecer al individuo y comunidad, sano
y/o enfermo
 Fundamentos y principios

mediante la utilización adecuada de

personal y recursos materiales,
respondiendo a los estándares
profesionales y objetivos del sistema de
salud.
 Gestión de cuidados
• Conjunto de actividades y tareas propias
de la profesión que obedecen a un
proceso de planificación, ejecución y
evaluación sustentado en la disciplina
propia y en un marco teórico
instrumental de carácter
interdisciplinario.
 Actos de enfermería
• Los actos de enfermería de plena
autonomía.
• Los actos de enfermería de autonomía de
ejecución dependiente del diagnóstico y
tratamiento médico.
 Actos de enfermería de plena
autonomía.

• Queda comprendido bajo este concepto

el núcleo básico y el verbo rector de la
actividad de enfermera/o “la gestión del
cuidado”, que son todas aquellas
acciones de atención que, de acuerdo a
su disciplina, ciencia o arte, realiza en
forma independiente y profesional, con
el objeto de:
 Actos de enfermería de plena
autonomía.

• PROMOVER LA SALUD

• MANTENER LA SALUD

• RESTAURAR LA SALUD

• PREVENIR ENFERMEDADES Y LESIONES

Actos de enfermería de autonomía de ejecución
dependiente del diagnóstico y tratamiento
médico

• Son todas aquellas acciones de la

“gestión del cuidado” que, de acuerdo a
su disciplina, ciencia o arte emplea la
enfermera/o para implementar las
“prescripciones” médicas y que ésta
ejecuta dentro de los márgenes de su
conocimiento y competencia.
 Actos de enfermería de autonomía de ejecución
dependiente del diagnóstico y tratamiento médico

• El profesional de enfermería:

• “EN EL QUÉ HACER” actúa bajo

prescripción y

• “EN EL CÓMO HACER” actúa de acuerdo a

las reglas de su profesión.
 Los actos de enfermería
• Comprenden:

• el deber jurídico de velar por la mejor

administración de los recursos de
asistencia para el paciente
 Los actos médicos ejecutados
por enfermeras/os
• Son aquellos que ejecuta el profesional
sólo en cuanto cumple funciones de
COLABORACIÓN MÉDICA:

• Formular diagnóstico, pronóstico o

tratamiento en pacientes o consultantes,
siempre que medie indicación y
supervigilancia médica.
 Los actos médicos ejecutados
por enfermeras/os

• Atender enfermos en caso de accidentes

súbitos o situaciones de extrema urgencia
cuando no haya médico o habiéndolo, no
sea posible su asistencia profesional.

• Simple asistencia al acto médico.

 Autonomía

• Significa que los profesionales controlan

sus propias funciones en el ambiente de
trabajo.
• Implica que se asumen los riesgos de la
toma de decisiones, se autodeterminan en
el área de su profesión y se autoregulan.
 Elementos asociados a la
autonomía profesional

• Tener un rol aceptado por ley reconocido

por la sociedad.
• Tener un campo de acción claro, con un
sistema de trabajo determinado y una
estructura o gerencia de enfermería a lo
largo de toda la red de atención de salud.
• Poseer un código de ética.
 Elementos asociados a la
autonomía profesional

• Generar y fortalecer sus organizaciones

científicas, técnicas y gremiales.
• Tener poder que se logra generando y
demostrando conocimiento.
• Reconocimiento profesional.
 Funciones
• ASISTENCIA

• ADMINISTRACIÓN

• EDUCACIÓN

• INVESTIGACIÓN