Ciclo de Licenciatura en Enfermería

Administración Hospitalaria y de Enfermería

Unidad I Parte I: Profesionales de la Salud

Año 2022

Prof Lic Ignacio Fernández

Prof Lic Adriana Crispi
Temas:
Tipos de profesionales
Relaciones interpersonales y comunicación en el trabajo.
Equipo de salud. Liderazgo,
Motivación,
Capacitación,
Formación del personal sanitario con especial mención a enfermería, situación y
oportunidades de mejora.
Parte 1
Ordenación de los profesionales de la salud y relaciones interpersonales

Dentro de los hospitales y clínicas de todo el país hay muchas personas que se encargan de cuidar
la salud de los pacientes. Médicos, enfermeras, instrumentadoras, bioquímicos, entre otros, son
algunos de los trabajadores que se encuentran dentro del sistema de salud, tanto pública como
privada, de todo el país. Así como sucede con otros rubros, el sector sanitario está regido por leyes
específicas, tanto a nivel nacional como en cada uno de los distritos.

Organigrama de un Hospital

El organigrama de un hospital, es un esquema que relaciona directamente con las organizaciones

de salud, el cual tiene la capacidad de analizar la estructura de cada uno de sus departamentos,
para proporcionar información sobre las diversas características de la organización.
Un organigrama no garantiza una gestión eficiente, sin embargo, puede favorecer a que mejore el
buen funcionamiento del hospital. Eso significa que el diseño formal puede estructurar por medio
del administrador, las relaciones y actividades que se desarrollan en la organización, procurando
no afectar el bienestar de las personas.

A pesar de esto, las organizaciones de salud actuales le dan prioridad a los aspectos clínicos y
administrativos y no al avance tecnológico que cada día crece más en cuanto a calidad y seguridad
de atención, lo que es muy necesario en estos sistemas organizacionales, ya que se requiere de la
ingeniería clínica y del funcionamiento tecnológico para mejorar la gestión de la salud.

Estructura organizacional de un hospital

Bien sabemos que los hospitales deben funcionar en forma eficiente y precisa y sus servicios
deben tener una máxima calidad constantemente. Todas las organizaciones que contengan estos
requisitos mayormente poseen una estructura organizacional vertical, debido a su gran cantidad
de capas de gestión.

Casi todo el personal de este tipo de organización, trabaja en áreas muy específicas y roles estrecho
de baja autoridad. La gran cantidad de niveles, se encuentran diseñadas con modelos específicos
para asegurarse de que ninguna persona pueda salirse constantemente del sistema, al igual de la
seguridad que tiene la ejecución correcta de las tareas asignadas.

La estructura comienza por la gerencia, luego sigue la dirección y la gestión de los órganos
directivos que se clasifican según las normas actuales. Cada hospital adopta su estructura de
acuerdo a la calidad, eficiencia y la satisfacción de los usuarios, por medio de fórmulas de gestión
y la ideal organización que crea conveniente.
Las tareas y servicios de estas organizaciones, se pueden agrupar en las divisiones mencionadas a
continuación:
 Gerencia

Al pie del hospital se encuentra el director Gerente propuesto según lo conforme en la ley, el cual
debe ejercer las siguientes funciones:

• Representar la máxima autoridad del hospital y asumir toda la responsabilidad del mismo.
• Mantener el orden de los recursos humanos, físicos y económicos, por medio de la
programación, dirección y control de sus funciones, unido a sus divisiones que se
relacionan con los servicios que proporciona.
• Ejecutar medidas que sean efectivas que permitan la continuidad del buen funcionamiento
de la organización, sobre todo en momentos de emergencias. Realizar informes anuales
sobre las actividades que se llevan a cabo.
Las funciones de los directores y subdirectores de las diferentes divisiones son totalmente
dependientes del director Gerente.

En la Gerencia quedarán adscritas las siguientes áreas y actividades:

• Control de gestión.
• Admisión, recepción e información.
• Análisis y planificación.
• Atención de pacientes.
• Informática
• Política de personal.

División Médica Ante esta división debe existir un director Médico y entre las funciones que

debe ejercer están:

• La supervisión, coordinación y evaluación de las funciones del servicio médico, además

de otros servicios sanitarios, teniendo en cuenta las medidas necesarias para el buen
funcionamiento de los mismos.
• Proponer y dirigir las actividades y la calidad de asistencia e investigación.
• Asumir las funciones que le indique el director Gerente y sustituirlo en caso de su
ausencia.

En esta división se incluyen las siguientes actividades y áreas:

• Medicina, cirugía, pediatría, ginecología y obstetricia.

• Servicios centrales.
• Hospitalización.
• Documentación y archivos clínicos.
• Actividades que requieran el funcionamiento médico asistencial.
División de enfermería

Esta división se encuentra bajo la supervisión del director de enfermería y le corresponde asumir
funciones como:
• Dirigir y coordinar las funciones de esta unidad y al personal que la integra.
• Valorar la calidad de las tareas asistenciales que desarrolla el personal de enfermería.
• Realizar todas las funciones que encomiende el director Gerente. En esta división se
desempeñan las siguientes áreas:
 • Quirófanos.
• Salas de hospitalización.
• Consultas externas.
• Unidades especiales.

División de Gestión y Servicios Generales

El director de Gestión y Servicios Generales tiene que asumir funciones como las que se exponen
a continuación:

• Dirigir el desempeño del personal y las actividades que ejecutan en esta unidad.
• Facilitarles a todas las demás divisiones el soporte administrativo y técnico necesario, al
igual que los servicios generales que requiere el cumplimiento de los objetivos.
• Como toda división de un hospital, también debe acatarse al mando del director Gerente.
Las áreas de actividad que quedan adscritas a esta división son:
• Gestión administrativa general y de las políticas de los trabajadores.
• Gestión de la economía, presupuestos y financiamientos de la organización.
• Obras y mantenimiento.
• Hostelería.
• Orden interno y de seguridad.
Luego de la clasificación de estas divisiones, según la adscripción y normativa del hospital,
pueden desarrollarse algunas unidades de gestión como:

• Subdirectores de comisión.
• Comisión de dirección.
• Puestos directivos.
• Órganos de asesoramiento.
• Comité asesor técnico asistencial. Comisión de garantía de calidad. Relaciones
interpersonal del equipo de salud

Las deficientes relaciones interpersonales son un aspecto que influye considerablemente en la falta
de bienestar de los/as enfermeros/as. Las relaciones interpersonales entre el personal de
enfermería son indispensables para crear un ambiente laboral sano, permitiendo así el cuidado
entre los enfermeros, pues de este modo es posible la búsqueda de soluciones en grupo ante los
problemas que se presentan, el apoyo constante entre los mismos y la creación de estilos de
afrontamiento que permitan la reducción del estrés laboral.
Los enfermeros desempeñan su labor tanto en áreas intrahospitalarias como extrahospitalarias o
comunitarias, en los ámbitos asistenciales, de gestión, investigación y educación; involucrándose
no solamente con las personas que padecen una enfermedad, sino con su familia y la comunidad
en general, requiriendo la inversión de energía, tiempo e incluso sentimientos, pues
constantemente se enfrenta a diversas emociones durante su jornada laboral.

Un enfermero o enfermera es un ser humano que se prepara y dedica su vida para el cuidado de
otros seres humanos, por lo cual constantemente interactúan con otras personas que requieren ser
cuidadas; sin embargo, los propios enfermeros y enfermeras necesitan de cuidado, ya sea físico,
psicológico, emocional o espiritual, que puede ser brindado por otro profesional.

De tal manera que estas relaciones interpersonales son esenciales entre los enfermeros, ya que la
mayor parte del tiempo dirigen sus actividades a interactuar con sus compañeros o las personas a
quienes brindan cuidado, reflejando sus ideas, sus valores, sus características personales y su
competencia profesional, a través de las relaciones que establecen con otros muestran sus
fortalezas, debilidades, lo que piensan o lo que les importa.

Concepto de relaciones interpersonales

Las relaciones interpersonales son una interacción entre personas en donde las principales
características que resaltan son la confianza y la credibilidad en el otro, a través del trato mutuo,
respeto, empatía y cordialidad, surgiendo de este modo relaciones amistosas y demostraciones de
confidencialidad. Son dinámicas que se establecen entre los seres humanos, de forma que una
persona facilita un beneficio a otra, y de alguna manera se espera reciprocidad para obtener un
beneficio de esta relación, mencionando cómo esta conexión puede convertirse en un valor
añadido para cualquier equipo de trabajo.

De este modo, las relaciones interpersonales van más allá que una simple interacción entre dos
personas, son una relación en la que se involucran sentimientos y emociones, donde una persona
se preocupa por otra y espera que la otra lo haga también, es una conexión fuerte entre ambas
buscando meramente un beneficio. Desde el punto de vista laboral son la capacidad que tienen las
personas para trabajar y cooperar con sus compañeros, con el fin de conseguir una meta u objetivo,
organizando el trabajo diario para favorecer y no entorpecer el desempeño del otro, manteniendo
siempre una actitud comprensiva, amistosas, tolerante y agradable.

Las relaciones interpersonales son aquellas que se fijan entre los miembros de una organización,
en donde sus principales características son el respeto, la responsabilidad y trabajo en equipo, con
el fin de alcanzar objetivos de manera grupal y una mayor complacencia de los miembros del
grupo. En un grupo laboral juegan un papel significativo las relaciones interpersonales entre sus
miembros, siendo importante la ayuda que se pueden brindar unos a otros para sentirse plenos y
desempeñarse de la mejor manera posible en la realización de sus labores, reflejando siempre el
apoyo que pueden dar unos a otros para alcanzar sus metas.

Es entonces posible decir que las relaciones interpersonales son un conjunto de interacciones que
dan origen a oportunidades, entretenimiento y diversión en los seres humanos, son una fuente de
aprendizaje o medio de enriquecimiento personal, trato humano, sorpresas, información,
constituyendo a un medio eficaz para la comunicación y expresión de sentimientos.

Relaciones interpersonales en el personal de enfermería

En la actualidad no solo es importante la inteligencia o capacitación que pueda tener una persona
para desenvolverse en el ámbito laboral de una profesión, otro aspecto muy relevante es la
habilidad que tiene para relacionarse con sus compañeros y con la gente que interactúa de manera
cotidiana durante una jornada.

Así mismo, es importante destacar que los enfermeros están expuestos a situaciones muy
demandantes en las instituciones de salud, en la que día a día conviven con sus compañeros y es
importante contar con diversas estrategias como la capacidad de diálogo, manejo de conflictos y,
sobre todo, adecuadas relaciones interpersonales para dar respuesta a las necesidades que se
presentan en el ambiente laboral.
El personal de enfermería está constantemente inmerso en un ambiente poco favorable, ya que se
enfrentan de manera convencional a situaciones de estrés y emociones que pueden influir en su
humor o actitudes demostradas hacia sus propios compañeros; sin embargo, las adecuadas
relaciones entre los mismos son una gran fuente de apoyo para evitar el colapso por sentimientos
negativos, puesto que pueden comprenderse por enfrentar situaciones similares.

La profesión de enfermería ha de atender las necesidades primeramente desde la interioridad del

contexto laboral y así proyectarse socialmente hacia las comunidades, teniendo en cuenta la
importancia de la adecuada convivencia entre profesionales y fortaleciendo las relaciones
interpersonales. Es indispensable que los enfermeros cuenten con bienestar mental y psicológico,
fuera y dentro de las instituciones, para poder transmitir ese bienestar a las personas que están a
su cuidado.
Construir relaciones interpersonales entre enfermeros es un desafío grande, ya enfermería es un
contexto de alta complejidad, en el que lamentablemente muchas veces se presentan intereses
individualistas, alta competitividad y desconfianza entre compañeros, siendo entonces una
sociedad muy exigente; sin embargo, es algo de vital importancia, pues lo anterior llevaría a una
disminución del interés colectivo y social, pudiendo terminar en grupos de profesionales de
enfermería llenos de egoísmos y miedo al prójimo.
Por tal motivo, los enfermeros tienen que apoyarse entre colegas para afrontar y superar
dificultades o problemas que interfieren con el ejercicio profesional, mediante un trato respetuoso
y comprensivo, favoreciendo el clima laboral, donde los aspectos cognitivos de integración de
habilidades y comportamiento para las relaciones interpersonales son parte del propio cuidado de
los mismos enfermeros.

Las habilidades sociales para el fortalecimiento de las relaciones interpersonales

Las habilidades sociales son la capacidad de llevar a cabo o ejecutar diversas conductas antes
aprendidas, que cubran las necesidades que requieren una relación interpersonal y respondan a las
exigencias de las situaciones sociales que puedan interponerse para crear una adecuada relación,
de forma efectiva. Estas habilidades son adquiridas desde nuestra niñez, por tal motivo es habitual
observar que cuando los niños no tienen comportamientos sociales adecuados experimentan
rechazo, asilamiento e insatisfacción personal. Hay diversos comportamientos a través de los
cuales las personas influyen en las respuestas de otras en el contexto interpersonal.

Así, las habilidades sociales son una importante herramienta que puede ser aprendida por el
personal de enfermería para favorecer las relaciones interpersonales entre los mismos, facilitando
el desarrollo de actitudes adecuadas en cada uno de los miembros de un grupo para su convivencia
y creación de un ambiente laboral sano. Las habilidades sociales no son rasgos de personalidad,
sino respuestas aprendidas, ya que son un conjunto de conductas necesarias para poder
relacionarse e interactuar con las demás personas del entorno de una manera efectiva y
satisfactoria. El ser humano busca fortalecer las habilidades para relacionarse con otros y adecuar
sus comportamientos de acuerdo a los modelos establecidos por la sociedad a la que pertenece.

La habilidad de la empatía
La empatía es la habilidad cognitiva de una persona para comprender el universo emocional de
otra, es decir, la capacidad que tiene un ser humano para conectarse con otro y responder de
manera adecuada a sus necesidades, un proceso mediante el cual se comparten sentimientos e
ideas para lograr que las personas se sientan bien consigo mismas. Una persona empática es capaz
de escuchar a otra, entender su situación o problema y brindar la posibilidad de compartir
sentimientos.
Así mismo es el conocimiento de las preocupaciones y necesidades de los demás, mencionando
que, si se consigue comprender a la otra persona con la que se interactúa, su punto de vista y su
estado emocional ante una situación será posible establecer una adecuada relación interpersonal y
llegar a la solución de posibles conflictos.
La empatía, además de un valor, es una de las habilidades sociales más importantes para las
adecuadas relaciones interpersonales, mediante ella somos capaces de ver a otra persona como un
ser humano, al igual que nosotros, que tiene necesidades que lamentablemente a veces no se toman
en cuenta. Se podría decir entonces que es el primer paso para el inicio de un buen cuidado
interpersonal, ya que se cuidaría a los demás como nos gustaría ser cuidados.

La habilidad del compañerismo

El compañerismo se basa en la práctica de diversos valores como el respeto, la colaboración, la

generosidad y la cooperación, buscando propiciar la interacción entre personas. El compañerismo
es la base para las relaciones entre las personas, porque permite alcanzar los objetivos planeados,
afianzar lazos entre los semejantes y generar autorrealización. Un punto muy importante en el
compañerismo es la capacidad de crear sentimientos de integración y acogimiento en las personas,
en donde todos los miembros de un equipo tejen una red de cuidado, atendiendo a las necesidades
de cada uno, mostrando actitudes de cooperación y unión para facilitar el desarrollo de sus
actividades.
De esta manera, el compañerismo es ayudarse y apoyarse unos a otros en un grupo de personas,
ante cualquier situación, formando una especie de familia en la que tienen diversos objetivos en
común y pretenden alcanzarlos de manera conjunta, sin dejar atrás a nadie. Por tal motivo
responden a las necesidades de cada uno, ya que permite el desarrollo de habilidades para
relacionarse y la creación de sentimientos de pertenencia, pues los miembros comparten intereses
en común, enfocados al logro de objetivos.
El compañerismo es un valor que puede destinarse a cualquier persona que pertenece a un grupo,
siendo independiente de si existe o no una relación de amistad con ella, puesto que ser un buen
compañero se basa en buscar comprender, ayudar, apoyar y colaborar siempre con los demás, sin
esperar nada a cambio, actitudes que tienen que ser compartidas por todos los miembros de un
grupo.

La habilidad para la creación de vínculos de confianza

Los vínculos de confianza son un importante facilitador de las relaciones interpersonales y

actitudes efectivas en el ámbito laboral. La confianza que se deposita en alguien supone una
esperanza subjetiva del comportamiento futuro de una persona, ya que puede crecer o disminuir
con respecto a la manera de ser, acciones de la misma y la manera en que se crea la convivencia,
dependiendo también de las sucesivas interacciones entre las personas.
Durante la vida y en el ámbito laboral a veces es necesario confiar en extraños o personas de las
que no se tiene previa información; sin embargo, se requiere de tener presentes los valores en
común con otros. La confianza es parte de la naturaleza humana, siendo un valor duradero, aunque
en ocasiones difiera por conflictos en las interacciones con personas de un grupo social.
Los vínculos de confianza sin duda son una fortaleza muy grande en las relaciones interpersonales
y un aspecto muy importante en el personal de enfermería, pues al ser el cuidado humanizado de
las personas su principal labor es evidente que trabajan con algo muy valioso, por tal motivo
necesitan confiar plenamente en sus compañeros para la realización de cada una de sus
actividades.
La creación de vínculos de confianza es indispensable para el desarrollo personal y social, ya que
posibilita la cohesión, la cooperación, la acción colectiva, la conexión social y la tolerancia entre
las personas, siendo un mecanismo que facilita la reducción de la incertidumbre y disminuye la
complejidad de las relaciones interpersonales. De este modo, los vínculos de confianza facilitan
la apertura entre enfermeros para compartir sus intereses, miedos, preocupaciones o cualquier
sentimiento que les genere un conflicto, siendo posible crear una conexión entre dos o más
personas del grupo que favorezca la resolución de cualquier situación y el bienestar de los mismos.

La habilidad de la comunicación

Una comunicación efectiva favorece de manera considerable las relaciones interpersonales, en

donde el entendimiento entre personas sea relevante, exista comprensión, respeto, ayuda mutua
para superar las posibles debilidades, se fortalezcan actitudes que mejoren la convivencia y el
crecimiento profesional y posibilitar el trabajar de manera conjunta para lograr metas previstas.
Esto se ha de basar en la confianza, la comprensión mutua, el aprendizaje, así como la
participación de cada miembro del equipo para la toma de decisiones y responsabilidades,
haciendo posible construir relaciones interpersonales funcionales.
La profesión enfermera requiere de constante interacción entre el mismo personal para poder
desempeñar sus actividades, pero que en ocasiones la comunicación no se lleva de manera
adecuada ya que intervienen factores como las características personales de cada enfermero,
variables socioculturales y la predisposición. Por tal motivo, además de la práctica de una
comunicación asertiva entre el personal de enfermería, se necesita del diálogo entre los mismos
enfermeros, en donde sea posible que las personas expongan sus ideas e intereses, sin preocuparse
por ser juzgadas, defendiendo su postura, pero también siendo flexibles para llegar a un acuerdo
en alguna situación dada, de este modo es posible así una comunicación mucho más humana.
Importancia del fortalecimiento de relaciones interpersonales entre enfermeros/as

Las relaciones interpersonales son primordiales en la vida de cualquier ser humano, ya que con
ellas es posible vincular y a la vez crear lazos entre dos o más personas, por medio del
fortalecimiento de las habilidades sociales, actuando no solamente como un medio para alcanzar
ciertos objetivos en grupo, sino un logro y cumplimiento de una necesidad personal.
De este modo, el fortalecimiento de las relaciones interpersonales permite a los enfermeros/as
obtener equilibrio interior y alcanzar su plenitud en la realidad que se vive, puesto que el
crecimiento y desarrollo de estos seres humanos está íntimamente relacionado con su dimensión
interpersonal al desarrollar nuevas formas de interacción y de convivencia.
“Cuando el cuidado humano se aplica a equipos interprofesionales, enriqueciendo las
relacionesentre humanos y creando un entorno laboral de cuidado y sanación, los profesionales de
la saludencuentran una conciencia de cuidado para cuidarse a sí mismos y a los demás”. Es difícil
que se construyan y se mantengan las relaciones interpersonales entre enfermeros; sin embargo,
son consideradas como una necesidad psicológica básica en los seres humanos. Con el fomento
de las mismas es posible el bienestar de los enfermeros, sobre todo en el ámbito mental,
psicológico y espiritual, mediante el cuidado que pueden recibir de sus similares, es decir, sus
compañeros que a diario conviven con ellos y están expuestos también a situaciones que pueden
afectarlos.
Es necesario entonces apostar por el buen funcionamiento y cuidado de los miembros de un equipo
de enfermeros, mediante la creación de lugares de trabajo con un clima social saludable, donde se
le dé importancia y se fomenten las relaciones interpersonales, siendo posible mejorar la
convivencia, confianza, positividad y bienestar del personal.
Un enfermero que se siente satisfecho, dentro de su área laboral al relacionarse de manera
interpersonal con sus compañeros, está constantemente motivado para dar lo mejor de sí,
favoreciendo el rendimiento y actitudes hacia su labor e influyendo de manera considerable a la
mejora de la práctica de la profesión.

BIBLIOGRAFÍA

Ann Marriner- Tomey, (1997) Administración y liderazgo en enfermería, España, Ed. Harcourt
Brace.
Ann Marriner- Tomey Guía de gestión y dirección de enfermería 8va Ed.
Balderas Pedrero, M, Administración de los servicios de Enfermería, México, Ed. Interamericana.
McGraw- Hill.
Fredy Kofman. (2001) “Metamanagement” La nueva con-ciencia de los negocias. Tomo 1,
Argentina. Ed. Granica. https://www.webyempresas.com/organigrama-de-un-hospital/
https://www.bizneo.com/blog/modelo-de-evaluacion-del-desempeno/