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UNIDAD II: “ROL LABORAL DEL

TÉCNICO EN ENFERMERÍA Y DEL


EQUIPO DE SALUD”

Eu. Tania Pardo Gallardo


Enfermería y Cuidado
Enfermería es:
• Conjunto de actividades profesionales con un
cuerpo de conocimientos científicos propios,
destinados a promover, mantener o restaurar
un estado de salud óptimo que permita la
satisfacción de las necesidades básicas del
individuo o de la sociedad.
Enfermería y Cuidado

Una profesión que nace de una necesidad social


tan fundamental para la persona como es su
derecho a la salud y que se ejerce bajo la
perspectiva de cuidar del individuo, familia y
comunidad.
Enfermería y Cuidado
• En la práctica profesional de la enfermería, los
cuidados son la razón de ser de la profesión y
constituyen el motor de nuestro quehacer.
• Tales cuidados constituyen un cuerpo propio
de conocimientos, el objetivo principal y el fin
de la profesión enfermera.
Concepto de cuidado de enfermería a
través de la historia
• El acto de cuidar es propio de la naturaleza humana.
• El cuidado de enfermería nace como intuición
femenina en el seno familiar.
• F. Nightingale la transforma en una ciencia humanizada
y científica
• Enfermería Moderna (hasta siglo XX) muy técnica y
biomédica.
• Década de los 50 surgen las teorías de enfermería, que
con base filosófica intentan explicar los diversos
fenómenos que implica el cuidado profesional
Enfermería y cuidado
Cuidar es:
• Poner atención y esmero en una cosa,
atender, velar, asistir, vigilar, prevenir.
Evolución Histórica del Cuidado
Humano

El cuidado forma parte del ser humano desde


sus orígenes; pero a diferencia de los
animales adquiere en el transcurso del
tiempo formas y expresiones de cuidar
sofisticadas.
Humanización
• Humanizar el cuidado:
Interacción entre los conocimientos de la
ciencia y los valores del ser humano para
poder establecer una asistencia con calidad

Enfermería Conocimiento Cuidado


Valores Humanos
Deshumanización

Perdida de los atributos y de la dignidad


humana en el contexto de la relación del
profesional de la salud con el paciente…
Código Sanitario

El Código Sanitario rige todas las cuestiones relacionadas con el


fomento, protección y recuperación de la salud de los habitantes de la
República.

La legislación chilena al definir el rol social de las enfermeras les asigna, entre
otras funciones, la "gestión del cuidado" (1997). A partir de la Reforma de la
Salud (2004), que establece una nueva Autoridad Sanitaria y Gestión, la
"gestión del cuidado", pasa a formar parte de la estructura de los Servicios
de Salud.

Unidades de Gestión del Cuidado, para la atención cerrada


Gestión del Cuidado
• En Chile, enmarcado en el proceso de reforma sanitaria, la
Enfermera es la responsable de la Gestión del Cuidado
• La Gestión de Cuidados sustenta como premisa un trabajo
realizado por el equipo de Enfermería integrado por Enfermeras,
Técnicos Paramédicos y Auxiliares de Servicio.
• El trabajo debe ser participativo y con responsabilidades
compartidas, esta será la garantía de una gestión efectiva, segura,
humanizada y eficiente de dichos cuidados.
• Para ello, la Enfermera requiere contar con independencia en el
ámbito de su ejercicio profesional, expresada en un respaldo de
orden reglamentario-administrativo tal, que le permita asumir con
propiedad las decisiones, funciones y acciones de enfermería y
conducir su práctica en sintonía con las necesidades de salud de los
pacientes y basada en las disposiciones del artículo 113 del Código
Sanitario.
Código Sanitario y Gestión del
Cuidado
El legislador, en el año 1997, representando el sentir de la sociedad chilena
reconoció que el problema social que resuelven las enfermeras es la
satisfacción de la necesidad de cuidados de salud de la población.
Este reconocimiento significa, por una parte, que el cuidado es la aportación
específica de la enfermera a la atención de la salud y, por otra, que un ámbito
determinado de la atención en salud ha sido reservado para las enfermeras,
con el objeto de otorgar certeza jurídica respecto a su campo de acción, en
orden a garantizar el derecho a la protección de la salud.
Es así, como a través de la Ley Nº 19.536 se introdujo un nuevo inciso cuarto al
artículo 113 del Código Sanitario, mediante el cual se definió el rol social de la
enfermera: el legislador le asigna tres grandes funciones: la gestión del
cuidado; el ejecutar acciones derivadas del diagnóstico y tratamiento médico;
y el deber de velar por la mejor administración de recursos de asistencia para
el paciente.

CÓDIGO SANITARIO LIBRO V, DE LA LAS


PROFESIONES AFINES, Artículos 112 y ss.
MEDICINA Y
Código Sanitario y Gestión del
Cuidado
• Art. 113.- No obstante lo dispuesto en el inciso
anterior, quienes cumplan funciones de
colaboración médica, podrán realizar algunas de
las actividades señaladas, siempre que medie
indicación y supervigilancia médica.
• Asimismo podrán atender enfermos en caso de
accidentes súbitos o en situaciones de extrema
urgencia cuando no hay médico alguno en la
localidad o habiéndolo, no sea posible su
asistencia profesional.
CÓDIGO SANITARIO LIBRO V, DE LA LAS
PROFESIONES AFINES, Artículos 112 y ss.
MEDICINA Y
Código Sanitario y Gestión del
Cuidado
CODIGO SANITARIO
LIBRO QUINTO
Art.113.-Los servicios profesionales de la enfermera
comprenden la gestión del cuidado en aquello
que dice relación con la promoción, mantención,
restauración de la salud y prevención de
enfermedades y lesiones. Asimismo incluye la
ejecución de acciones derivadas del diagnóstico y
tratamiento médico y el deber de velar por la
mejor administración de los recursos de
asistencia para el paciente.
CÓDIGO SANITARIO LIBRO V, DE LA LAS
PROFESIONES AFINES, Artículos 112 y ss.
MEDICINA Y
Código Sanitario y Gestión del
Cuidado
EL SERVICIO COMPRENDE:
• Gestión del cuidado.
• Ejecutar las acciones derivadas del diagnóstico
y tratamiento médico.
• Deber de velar por la mejor administración de
los recursos de asistencia para el paciente.

CÓDIGO SANITARIO LIBRO V, DE LA LAS


PROFESIONES AFINES, Artículos 112 y ss.
MEDICINA Y
Código Sanitario y Gestión del
Cuidado

El legislador le encarga, exclusivamente, a la


enfermera la gestión del cuidado.

CÓDIGO SANITARIO LIBRO V, DE LA MEDICINA Y


LAS PROFESIONES AFINES, Artículos 112 y ss.
LA GESTIÓN DEL CUIDADO ES A LA ENFERMERA
LO QUE EL DIAGNÓSTICO ES AL MÉDICO
El proceso de hospitalización es una experiencia que no es ajena
a la condición de ser humano, quien no la ha vivido por lo
menos tiene una referencia de alguien cercano que sí.
La idea de estar enfermo no es agradable en una sociedad donde
es sobrevalorada la salud, por lo mismo, el paso por un centro
hospitalario genera sensaciones de ansiedad, temores,
discapacidad, inseguridad, dependencia, pudiendo afectar el
bienestar psicológico del paciente.
Se ha señalado que la recuperación de los enfermos se ve
favorecida si se consideran los procesos psicológicos propios
de la experiencia, junto con un entorno acogedor, receptivo al
diálogo y flexible, e interrelaciones facilitadoras (Florenzano &
Zegers, 2003).
Sin duda que en este proceso, los pacientes requieren de las tareas cotidianas de
aseo y confort, cuya realización está a cargo de los técnicos paramédicos, agentes
de salud, que se encuentran desde el punto de vista jerárquico bajo el profesional
de enfermería, es quien se hace cargo del paciente desde que entra hasta que es
dado de alta del servicio, además de encontrarse en relación directa y constante
con éste, y a quién puede recurrir el paciente en caso de necesitar ayuda. El rol
que cumple el técnico paramédico es de atender el cuidado del paciente, es decir,
de aplicar procedimientos técnicos, en los cuales debe procurar satisfacer las
necesidades de éste, tanto en el ambiente como en el alivio de sus dolencias, sean
físicas o psíquicas.

• El concepto de técnico está vinculado al griego téchne, que puede traducirse como
“ciencia” o “arte”. Esta noción hace referencia a un procedimiento que tiene como
objetivo la obtención de un cierto resultado o fin. Al ejecutar conocimientos
técnicos, se sigue un conjunto de reglas y normas que se utiliza como medio para
alcanzar un fin.
Rol del Técnico de Nivel Superior de Enfermería

1.- Cumplimiento de Normas y Procedimientos Administrativo:


• Marcar tarjeta o registrar hora de entrada y salida.
• Usar uniforme, según norma.
• Preparar lugar de trabajo y mantener orden y aseo del mismo.
• Realizar trabajo en equipo.
• Realizar indicaciones médicas y de enfermería.
• Informarse, cumplir y mantenerse actualizado en la información y
disposiciones técnicas y administrativas del establecimiento.
• Leer circulares e instructivos específicos, asistir a reuniones.
• Participar en otras actividades que le encomienden fuera de programa.
• Atender público a través de distintos canales de comunicación: directos e
indirectos (teléfono, escritura, conversación presencial, etc.).

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
• Aplicar normas y procedimientos
institucionales generales y específicos.
• Realizar funciones y tareas generales y
específicas asignadas a su rol.
• Tramitar interconsulta y exámenes.
• Controlar inventario de ropas clínicas dentro
de la sala.

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
2.- Cumplimiento de Normas de Bioseguridad, Infecciones
Intrahospitalaria y Esterilización
• Ejecutar lavado de manos pre y post-atención.
• Verificar y mantener el aseo, orden y seguridad de la unidad de trabajo, de
la unidad del paciente, etc. (Delimitar áreas limpias de áreas sucias).
• Cumplir técnicas de aislamiento y asepsia.
• Desechar material corto punzante según técnica de protección.
• Usar barreras protectoras (guantes, mascarillas, lentes, vestuario
específico según requerimiento, etc.).
• Hacer desinfección concurrente y terminal de la unidad del paciente.

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
• Lavar y descontaminar el material según norma (revisar
estado del material para su uso).
• Manejar y desechar el material descontaminado, según
norma.
• Trasladar material estéril y contaminado (canjear material).
• Preparar material para uso específico.
• Recolectar y rotular material contaminado.
• Llevar registro material estéril.
• Verificar fecha de vencimiento material esterilizado.
• Clasificar material según método de esterilización.
• Almacenar y guardar material en área correspondiente
según norma.
• Manejar material esterilizado, de acuerdo a normas.

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
3.- Proporcionar cuidados básicos y
atención del paciente pediátrico y del
adulto:
• Mantener privacidad, pudor y proteger la
seguridad del paciente.
• Mantener temperatura del paciente y
ambiente térmico adecuado.
• Realizar técnicas de aseo y confort del
paciente.
• Confeccionar diferentes tipos de camas y
cunas según técnicas, objetivos de la
atención y tratamiento, según normas e
indicaciones especiales.
• Realizar cambios de posición y prevención de
escaras.

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
• Observar, registrar e informar signos y síntomas de
alteración de las necesidades básicas en el paciente y
proceder de acuerdo a normas.
• Preparar física y psicológicamente al paciente para
exámenes.
• Mantener al paciente con las vías aéreas permeables
(aspiración de secreciones, aseo de cavidades, etc.).
• Asistir al paciente en la ingesta de agua y alimentos y en
funciones de evacuaciones y eliminación.
• Asistir a pacientes incapacitados en funciones motoras.
• Colaborar en tareas de rehabilitación.
• Realizar procedimientos de profilaxis en recién nacido
inmediato (sala de partos o puerperio).
• Dar atención de enfermería al paciente moribundo y
terminal

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
4.- Ejecutar procedimientos de Enfermería
y otros definidos para la clínica de
tratamientos según Normas:
• Control de Signos Vitales.
• Medición antropométrica ( peso, talla ).
• Control y registro de ingresos y egresos
para medición del balance hídrico (medir
diuresis, contenido gástrico, etc).
• Preparar paciente para procedimientos
(rasurar)
• Aplicar tratamiento de pediculosis y
sarna.
• Preparar y realizar lavado gástrico,
enemas evacuantes, lavado instestinal,
según indicación.
• Hacer curaciones simples.
• Preparar fleboclisis.

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
• Preparar e instalar proctoclisis.
• Observar al paciente con
compromiso de conciencia (TEC,
AVE, hipoglicemia, etc. ).
• Cuidar pacientes con sonda y
drenajes.
• Realizar lavado ocular.
• Realizar afrontamiento o ejecutar
sutura y extracción de puntos.
• Hacer reforzamiento de apósito y
vendajes, según indicaciones.

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DE CHILE-A.G.
5.- Preparar, instalar, administrar, controlar y
mantener medicamentos:
• Verificar dosis, vía de administración, estado
del medicamento, horario y paciente
(5 correctos)
• Registrar la administración del medicamento
en hoja de enfermería o donde corresponda,
según norma.
“Lo que no esta escrito, no esta hecho”

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
• Observar y verificar signos de permeabilidad
de la vía de administración del medicamento.
• Vigilar tolerancia del medicamento e informar
al profesional.
• Solicitar, tramitar y despachar recetas.

Informar eventos adversos

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
6.- Tomar muestra para exámenes de laboratorio
• Dar indicaciones específicas al paciente sobre la
preparación.
• Preparar material (tubos o frascos con o sin
anticoagulantes, medios cultivos)
• Recepcionar y verificar examen (nombre del
paciente, etc).
• Extraer muestra para examen.
• Registrar datos en documentación
correspondiente.

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
7.- Colaborar con los profesionales en
procedimientos de enfermería y
otros, según norma:
• Llamar a los pacientes y prepararlos
para la atención.
• Colaborar con el profesional en la
visita, examen físico y ejecución de
procedimientos especiales del
paciente.
• Preparar bandeja con material
estéril y asistir al profesional.

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DE CHILE-A.G.
8.- Realizar la recepción y entrega de turno:
• Revisar estado de los pacientes al ingresar al turno
• Revisar y entregar existencia de materiales, insumos,
medicamentos.

9.- Ingreso, egreso y traslado de pacientes:


• Preparar fichas y tarjetas al recibir al paciente.
• Solicitar útiles para hospitalización a acompañantes del paciente.
• Informarse del diagnóstico y estado del paciente y de las
necesidades de atención que requiere.
• Tomar datos del paciente en hojas de enfermería u otro.
• Realizar inventario de pertenencias del paciente.
• Orientar al paciente en el proceso de hospitalización y exámenes
de ingreso.
• Realizar los controles.

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
10.- Participar en el manejo de materiales,
insumos y equipos clínicos de acuerdo a norma.
• Mantener preparado carro de paro.
• Saber usar monitores, revisar el funcionamiento
de equipos, según instrucciones.
• Dar aviso por mal funcionamiento de equipos e
infraestructura.
11.- Orientar, informar y ayudar a resolver
problemas al funcionario recién ingresado, a
pacientes, familiares, usuarios y publico en
general

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
13.- Capacitación funcionaria y
educación para la salud.

14.- Cadena de frío y administración de


vacunas
• Controlar temperatura mínima y
máxima de refrigerador y registrar.
• Preparar termos (cargar termos con
vacunas).
• Administrar vacunas según norma.
• Informar y comunicar sobre
situaciones y alteraciones de la cadena
de frío y la administración de vacunas.

EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS


DE CHILE-A.G.
15.- Control de salud del preescolar.

16.- Realizar actividades de salud en terreno


(visita domiciliaria, escuela y comunidad )

17.- Proporcionar atención de primeros auxilios

18.- Realizar manejo técnico y administrativo de la


posta de salud rural.

19.- Colaborar en funciones y tareas de pabellon


quirúrgico.
EXTRAÍDO DE COLEGIO TECNICO PARAMEDICOS
DE CHILE-A.G.
Para el cumplimiento óptimo de estas funciones,
el técnico paramédico requiere: ser amable
con el paciente, una actitud de empatía,
integridad, respeto hacia los derechos,
valores, sentimientos y creencias que tiene el
paciente y, destacarse por su entusiasmo,
delicadeza, paciencia y discreción.

(Colegio Técnicos Paramédicos, 2005).


“El primer acto del tratamiento de la
enfermedad, es dar la mano y una
muestra de cariño al paciente”…
Von leyden