Canal endémico

Dra. Ana Cristian Meléndez Darce.

UAM
Epidemióloga de Campo
Esp. Medicina Física y Rehabilitación (FISIATRIA)
¿Qué es el canal endémico?

Es un instrumento epidemiológico que

distribuye casos en el tiempo, graficando la
incidencia actual con la incidencia histórica

Propósito de detectar precozmente si los casos

registrados representan un comportamiento
endémico o epidémico de la enfermedad en
estudio
 Pasos para construir el canal

1. Averiguar los casos de la enfermedad en un

período de 5 a 7 años, especificado por
semanas o meses, según convenga

En general se recomienda trabajar con años

impares, y no escoger menos de 5 años ni
mayor de 7
 Pasos para construir el canal

2. Para cada mes o semana:

Ordenar los casos de menor a mayor, con el
fin de determinar las tres curvas para
graficar el canal endémico
 Pasos para construir el canal

3. Calcular las tres curvas utilizando uno de

los dos métodos que se describen a
continuación para construir el canal, las
tres curvas permitirán dibujar el canal
endémico y delimitar las cuatro zonas

(Éxito, seguridad, alarma y epidemia)

Métodos para construir el canal

a) Método de los cuartiles, Q1, Q2, Q3

Q1 = (n + 1)/ 4
Q2 = 2(n+1)/4 Calculo de los cuartiles
Q3 = 3(n+1)/4
Cuartil Descripción
1er cuartil (Q1) 25% de los datos es menor que o
igual a este valor.

2do cuartil (Q2) La mediana. 50% de los datos es

menor que o igual a este valor.

3er cuartil (Q3) 75% de los datos es menor que o

igual a este valor.

Rango intercuartil La distancia entre el primer 1er

cuartil y el 3er cuartil (Q3-Q1); de
esta manera, abarca el 50% central
de los datos.
 Cómo calcular la mediana
Es el número en el medio de una lista ordenada.

Para calcular la mediana, ordena los números que te han dado según
su valor y encuentra el que queda en el medio. Mira estos números:

3, 13, 7, 5, 21, 23, 39, 23, 40, 23, 14, 12, 56, 23, 29

Si los ordenamos queda:

3, 5, 7, 12, 13, 14, 21, 23, 23, 23, 23, 29, 39, 40, 56

Hay quince números. El del medio es el octavo número:

3, 5, 7, 12, 13, 14, 21, 23, 23, 23, 23, 29, 39, 40, 56

La mediana de este conjunto de valores es 23

Casos de ITS en el Municipio de León,
Nicaragua. Periodo 1988 - 1994
AÑOS MESES DEL AÑO

E F M A M J J A S O N D

1988 4 8 1 6 5 16 6 10 5 11 5 5

1989 2 13 10 9 19 8 21 4 19 4 4 10

1990 6 6 41 6 6 18 9 20 16 5 2 5

1991 14 2 4 9 7 13 10 7 11 20 5 1

1992 8 13 8 8 9 14 11 6 13 7 6 8

1993 6 2 6 10 5 4 19 13 19 3 10 2

1994 15 21 18 7 28 25 6 7 8 6 14 12

1995 5 10 15 Trimestre a evaluar

 Datos ordenados
MESES DEL AÑO

E F M A M J J A S O N D

2 2 1 6 5 4 6 4 5 3 2 1

4 2 4 6 5 8 6 6 8 4 4 2 Q1
6 6 6 7 6 13 9 7 11 5 5 5

6 8 8 8 7 14 10 7 13 6 5 5 Q2
8 13 10 9 9 16 11 10 16 7 6 8

14 13 18 9 19 18 19 13 19 11 10 10
Q3
15 21 41 10 28 25 21 20 19 20 14 12

1 – 2- 5 – 5- 8 – 10 -12
 Utilizando el método de los cuartiles

MESES DEL AÑO

E F M A M J J A S O N D

4 2 4 6 5 8 6 6 8 4 4 2 Q1
6 8 8 8 7 14 10 7 13 6 5 5 Q2
14 13 18 9 19 18 19 13 19 11 10 10
Q3

Q1 = (n + 1)/ 4
Calculo de los cuartiles
Q2 = 2(n+1)/4
Q3 = 3(n+1)/4
 Canal endemico de casos de ITS en
el municipio de León. Periodo de
1988 - 1994.
45
40
Zona Epidemia
Número de casos

35
30
25
20
Zona Alarma
15
10 Zona seguridad
5
Zona exito
0
E F M A M J J A S O N D
Meses del año
 Canal endémico de ITS en el Municipio de
León. Periodo 1988 - 1994
20
Zona de Epidemia Q1
18
16 Zona Alarma
Q2
14 Q3
12 1995
10
8
Zona Seguridad
6
4 Zona de Éxito
2
0
E F M A M J J A S O N D
 Métodos para construir el canal

b) Método de la Mediana, Supra mínimo e Infra

máximo

Mediana: es el valor que divide en dos partes iguales

los valores observados.

Supramínimo: es el valor superior al valor mínimo.

Inframáximo: es el valor inferior al valor máximo.

 Método de la mediana, supramínimo e
inframáximo
MESES DEL AÑO

E F M A M J J A S O N D

2 2 1 6 5 4 6 4 5 3 2 1

4 2 4 6 5 8 6 6 8 4 4 2 Supramínimo

6 6 6 7 6 13 9 7 11 5 5 5

6 8 8 8 7 14 10 7 13 6 5 5 Mediana
8 13 10 9 9 16 11 10 16 7 6 8

14 13 18 9 19 18 19 13 19 11 10 10
inframaximo

15 21 41 10 28 25 21 20 19 20 14 12
 Utilizando el método del supramínimo,
mediana, e inframáximo

MESES DEL AÑO

E F M A M J J A S O N D

4 6 4 7 6 8 9 6 8 4 4 2
Supramínimo
6 8 8 8 7 14 10 7 13 6 5 5
Mediana
14 13 18 9 19 18 19 13 16 11 10 10
Inframáximo
 Canal endémico de las ITS en el Municipio de León.
Periodo 1988 - 1994

20 Z. Epidemia
Z. Alarma
Número de casos

15

10
Z. seguridad
5
Zona exito
0
E F M A M J J A S O N D
Meses del año

SUPRAMIN MEDIANA INFRAMAX 1995

Factores a tener en cuenta antes de
hacer un corredor endémico

• La selección de la entidad

• Las poblaciones

• La longitud de la serie

• Los intervalos de tiempo

 La entidad

Se deberá tener presente que efectivamente se

trate de una entidad endémica y que tenga un PI
breve o evolución aguda

No tendrá sentido realizar corredores

endémicos para patologías de muy baja
frecuencia en las que la sola presencia de uno o
pocos casos debe alertar a los sistemas de
vigilancia epidemiológica
 Poblaciones

Manteniendo la información y los

corredores endémicos desagregados por
pequeñas áreas geográficas (puesto de
salud) se favorecerá la posibilidad de
detectar pequeños brotes locales que
resultarían diluidos en cifras acumuladas
de regiones más amplias
 Longitud de la serie
Usualmente los corredores se construyen
con series de casos de 5 a 7 años

Se puede presuponer que al incrementarse

el número de años, se mejorará la
estimación, pero deberá tenerse en cuenta
que si se toman series muy largas es
probable que tanto las condiciones que
mantienen la endemia como los criterios
diagnóstico y los mecanismos de denuncia
y registro hayan cambiado
 Intervalos de tiempo

Es siempre deseable realizar corredores por

semanas epidemiológicas
Factores de Riesgo
 Referencias
• CDC Atlanta, Principios de Epidemiología, Curso
de autoaprendizaje 3030-G. Segunda Edición 1992.

• MOPECE – Módulos de Principios de Epidemiología

para el Control de Enfermedades. OPS/OMS 2002.
Unidad 4: Vigilancia en salud pública.

• MINSA, Vigilancia Epidemiológica.

GRACIAS