Universidad Sudamericana

CATEDRA DE CIRUGIA I

Dra. Liliana Beatriz Cuevas Aquino

Contenido: Introducción a la Cirugía
General

Salto del Guaira –febrero 2020

Qué es la semiología
Quirúrgica?
• Semiología: es el conocimiento y clasificación de las
enfermedades
• Quirúrgica: De la cirugía o relacionado a esta parte de la
medicina.

El diagnóstico es la etapa del manejo clínico del paciente y éste

precede a la elección y aplicación del tratamiento correspondiente.
 • A través de un método clínico de examen; debe ser:
rutinario, ordenado, sistematizado, sin omitir etapas y
recurriendo a todos los medios de información
disponibles.
“el diagnostico será correcto por regla y erróneo por
excepción”
Cómo Se realiza por etapas:
buscamos el 1. Construir un síndrome. Un conjunto de signos y
síntomas que corresponden a diversas etiologías. Por
diagnóstico? ejemplo; el síndrome esofágico.
2. Formular el diagnostico de localización anatómica.
Permite ubicar la enfermedad, puede ser la clave del
dx.
3. Determinar la naturaleza de la enfermedad: utilizando los
procedimientos auxiliares de la clínica.
4. Buscar el diagnostico etiológico: no siempre es posible…pero es muy
importante lograrlo.
5. Establecer una relación de causa y efecto; entre lo que el medico ha
encontrado o el diagnostico al cual llego y lo que el paciente ha
relatado.
 Mediante la historia Clínica:
Cómo llegamos •El interrogatorio
•El examen físico
al Diagnóstico? •El empleo racional de medios
auxiliares de diagnóstico.
A. El Interrogatorio
• Comprende los siguientes pasos:
1. Datos personales del paciente
2. El motivo de consulta en cirugía general: traumatismo, tumor o
deformidad, dolor, disfunción o alteración de una función normal,
perdida anormal de liquido
3. Tiempo de evolución del motivo de consulta
4. Evolución del motivo de consulta
5. Síntomas agregados al motivo de consulta
6. Repercusión sobre el estado general
7. Influencia de alguna medicación especifica si fue empleada
B. El examen físico
• Para esto se emplean los órganos de los sentidos:
visión, tacto, audición, y a veces el olfato; aspecto
general del paciente, la actitud que adoptan en el lecho,
a veces es llamativa la coloración de la piel.
• Muy importante: signos vitales. FC FR PA T°
• Examen de la Región afecta:
a) Inspección:
b) Palpación:
c) Percusión:
d) Auscultación:
• Examen regional:
• Examen General: ap. cardiovascular, ap. respiratorio, mamas, ap
digestivo ( boca, abdomen, ano), ap. urinario, ap. genital.
• Se termina el examen con el tacto vaginal (mujeres) y tacto rectal
(hombres).
Las glándulas de secreción también deberán ser examinadas ej. se
palpara la glándula tiroides buscando hipo o hiperfunción.
Siguiendo con el bazo y el sistema ganglionar, sistema
osteoartromuscular, piel y faneras y por ultimo el SNC.
• Antecedentes patológicos personales
• Antecedentes patológicos familiares
 • Laboratorio : toma de muestra de sangre y otros
fluidos corporales( orina, heces, secreciones
genitales o anales), liquidos obtenidos por
C. Elementos puncion ( cefalorraquideo, derrame pleural,
liquido ascítico,etc)
auxiliares del • Radiologia : Radiografia, tomografía
diagnóstico • Resonancia magnética
• Ecografias
• Endoscopias
Nos vemos el lunes
08.00 hs
Gracias…