Diplomado en terapia breve

Modulo: “Fundamentos y
valoración Familiar”
 TERAPIA
TRADICIONAL

PENSAMIENTO PENSAMIENTO
LINEAL VS CIRCULAR

TERAPIA
FAMILIAR
SISTÉMICA
Terapia Familiar Sistémica: el origen

Esquizofrenia

Cibernética
 Desarrollo Histórico Enfoque Sistémico

1942 Grupo Cibernético Bateson: “Inhibición

Cerebral” Fundación MACY:
Trabajo Clínico M. Erickson Rosenbluet, Winner, Bigleo,
M. Mead.
1945 2º Guerra Mundial

1946 Gpo. de Ciencias Blandas

1952 Comunicación J. Weakland y J. Haley

Teoría General de Sistemas
1954 Inf. Científica – P. clínico
1959
Grupo de Palo Alto California
1962 Revista “Family Process”
L. V. Berthalanfy
D.Jackson MRI
V. Satir, P. Watzlawick,
J. Haley, J. Weakland
Ackerman, J. Haley
 BASES DE LA
TERAPIA
FAMILIAR
SISTEMICA

Teoría General Comunicación Estructura

De Sistemas
Cibernética
humana De la familia

Retroalimen
Sistemas Tipos
tación Subsistemas

Totalidad Homeostasis Puntuación

Límites

Circularidad Morfogénesis 1° y 2° Orden

Cohesión

Equifinalidad
Jerarquía

Reglas
TEORIA GENERAL DE SISTEMAS

SISTEMA: Conjunto de elementos en

interacción dinámica en el que el estado
de cada elemento esta determinado por
el estado de cada uno de los demás que
lo configura.
SISTEMAS

Un
Sistema es un Grupos
conjunto de elementos Salud PIENSA
interrelacionados entre sí, que
Comparten características
en común, cada parte conforma SIENTE HACE
el todo y el todo conforma
las partes.
Trabajo

Escuela
Tipos de sistemas

Abierto Cerrado
Principio de totalidad

Totalidad:
La totalidad es mas que la suma de las partes, el cambio en algunas
de las partes afecta a los otros, puesto que sus acciones están
interconectadas mediante puntas de interacción.
Supuestos básicos:
Homeostasis
 "...estado interno relativamente constante de un
sistema que se mantiene mediante autorregulación”.
(Simón, 1988).
 Son fuerzas que mantienen estable al sistema familiar
pero con consecuencias nocivas ya que le impiden
adaptarse a los cambios propios del desarrollo.
Circularidad

 Las pautas de
interacción entre las
partes nunca son
lineales, debido a la
interconexión entre las
acciones de los
miembros no son
causales, es decir:
A B
EQUIFINALIDAD

 Un mismo efecto puede

responder a distintas
causas. Los cambios no
están determinados por
las condiciones
iniciales del sistema, si
no por la propia
naturaleza de los
procesos de cambio.
Familia

La unión de personas que comparten un proyecto vital

de existencia común que se quiere duradero, en el que se
generan fuertes sentimientos de pertenencia a dicho
grupo, existe un compromiso personal entre sus miembros
y se establecen intensas relaciones de intimidad,
reciprocidad y dependencia. (Rodríguez y Palacios 1998)
Supuestos básicos:
Alianzas y coaliciones
 Alianza. Es el interés compartido por dos miembros de la
familia, hace referencia a uniones relacionales positivas
entre ciertos miembros del sistema familiar.

 Coalición. Se refieren a la unión de dos o más miembros

en contra de un tercero, en acuerdos mutuos se
benefician frente a un tercero.
Tipos de Familia

Familia compuesta
Familia extensa Otros tipos de
Familia nuclear Sólo padre o madre Familia Mono
padres e hijos (si Familia nuclear, e y los hijos, si son parental En la que el
familias: aquellas
incluye a los adoptados o si conformadas
los hay); también hijo o hijos vive(n)
únicamente por
abuelos, Tíos, tienen un vínculo sólo con uno de los
se conoce como hermanos, por
primos y otros consanguíneo con padres;
«círculo familiar»; alguno de los dos amigos
parientes.
padres;
Sistemas y subsistemas

Conyugal Familia Parental

Escuela
Extensa

Subsistema
Familia
Vecinos
Amigos
holon

Sistema
socio-cultural
Fraterno
Trabajo
Iglesia

Macro sistema
LIMITES

 DIFUSOS CLAROS RIGIDOS

 Supuestos básicos:
Fronteras/Límites
Imponen las reglas tácitas sobre el grado de
permeabilidad entre los diferentes subsistemas que
componen la familia. Su función es asegurar la Se
diferenciación y el buen funcionamiento familiar. La representa:
frontera puede ser:

Clara: Fortalecen las jerarquías, se desarrolla el sentido de pertenencia

al grupo familiar, existe intercambio de información con otros sistemas,
el sistema familiar propiciará una autonomía saludable entre sus
miembros y el propio crecimiento del sistema.

Rígida: La familia a menudo padece de dejadez y poca comunicación,

son difíciles de alterar en un momento dado, es característica de las
familias desligadas.

Difusa: Son difíciles de determinar, porque no definen reglas de

interacción, propician que padres e hijos trasgredan los respectivos
subsistemas y se propicie un ambiente de sobreprotección y de falta de
separación psicológica y emocional, es característica de las familias
aglutinadas.
Límites
Tipos de familia según su función
Virginia Satir

Familia conflictiva: Las pautas

Familia nutritiva: mantiene de interrelación son poco
pautas de interrelación que claras, indirectas. La
permiten al individuo crecer, autoestima de sus miembros es
diferenciarse, relacionarse. baja.

Tipos de Familia
Comunicación
Las relaciones son
Es imposible no simétricas o
comunicar complementarias,
según se base en la
igualdad o diferencias .

La interacción entre Existe la

personas está condicionada Comunicación
por las pautas de las Analógica (No Verbal)
secuencias de comunicación y la Digital (Verbal)
REGLAS

REGLAS REGLAS
EXPLICITAS Son IMPLICITAS Son
aquellas que se dan aquellas que se dan
a conocer a los por entendidas, sin
distintos integrantes necesidad de ser
de la familia verbalizadas
Cambios de 1er. Orden

Los parámetros individuales

varían de manera continua
pero la estructura del
Sistema no se altera.

Ej. Regulación de la
Temperatura

Este tipo de cambio

mantiene su estabilidad por
la Morfostasis y
Homeostasis. La capacidad
de cambio del Sistema es
Limitada
Cambios de 2° Orden

m a c a m b ia
El siste n t e y d e una
me
cualitativa ntinua, se produce
isco
manera d e n el c o n ju n t o de
M B I O S
con CA
la s q u e r igen e r n o.
reg u or d e n in t
r u c t u r a
su est s s e e s m ás
e s t o s c a mbio
En t a r se a las
da p
capaz de a e l e n t orno.
es d
alteracion
“La capacidad de aprendizaje está
relacionada con los cambios de 2° Orden.”
Del individuo a la pareja-familia

Primero veamos a la familia como “un todo”, es decir un sistema que se relaciona con su interior
(relación dentro de la familia “intrasistema”, entre sus integrantes) y al exterior con su entorno.
 Familia es un sistema
Macro sistema

Familia Escuela
Extensa

yo
Amigos Vecinos

Familia

Sistema
socio-cultural
Trabajo
Iglesia
La familia y el individuo son un sistema

Es un sistema que
buscara diferenciarse
de otros sistemas o
grupos a través de los
límites, se enfrentará
con sus propios
recursos a las crisis y
buscará adaptarse al
cambio.

La familia
Cohesión y Adaptabilidad
Adaptabilidad Y Cohesión
Exagerado sentido de pertenencia
Familias Aglutinadas
Ausencia o pérdida de autonomía
personal

Poca diferenciación entre

subsistemas

Inhibición del Desarrollo Cognitivo,

Afectivo en los niños.

Estrés (todos)
Adaptabilidad Y Cohesión
Familias Desligadas

a) Exagerado sentido de c) Bajo nivel de ayuda o

independencia apoyo mutuo

b) Ausencia de d) Toleran un amplio

sentimientos de abanico de variaciones
fidelidad y entre sus miembros.
pertenencia e) Estrés (solo a uno)
Ciclo individual
El concepto de ciclo vital
individual, se entiende como un
desarrollo progresivo de etapas
que van desde el nacimiento
hasta la muerte, tiene sus
regularidades, que constituyen
un ciclo.
Ciclo familiar.

La familia genera dinámicas propias que cambian en su forma y función. Se

considera que el ciclo familiar es una secuencia universal y ordenada, predecible en
donde la situación de las tareas de la fase anterior facilita la superación de una fase
posterior.
Ciclo vital de la vida familiar
Tal como el individuo, la familia
atraviesa una secuencia de etapas
interconectadas. Este ciclo se inicia
con la formación de la pareja y
termina al desaparecer ambos
miembros de esta.

En el ciclo vital observaremos

Movimientos verticales: etapas
Movimientos horizontales: generación
Criterios para determinar
las fases evolutivas.

 Presencia o ausencia de un niño.

 Edad del hijo mayor.
 Nivel
educacional del hijo mayor.
 Combinación de edad y estado de la pareja.
Ciclo familiar. OMS

 I. Formación Matrimonio El nacimiento del primer hijo

 II. Extensión Nacimiento del primer hijo Nacimiento del último hijo
 III. Extensión completa Nacimiento del último hijo Primer hijo
abandona el hogar
 IV. Contracción Primer hijo abandona el hogar Último hijo
abandona el hogar
 V. Contracción completa Último hijo abandona el hogar Muerte del
primer cónyuge
 VI. Disolución Muerte del primer cónyuge Muerte del cónyuge
sobreviviente
Ciclo vital de la Familia M.Erikson

Galanteo
Matrimonio y sus consecuencias
Nacimiento de los hijos
Familia con hijo preescolar
Familia con hijo escolar
Familia con hijo adolescente
Destete de los padres
Nido vacío
Vejez, Desde la jubilación hasta la muerte de ambos cónyuges
 NOVIAZGO o GALANTEO
Formación de la pareja

Esta etapa se caracteriza por la búsqueda y elección de la

pareja basándose en Factores bio-psico-sociales y culturales.

Los individuos se diferenciaran de sus familias de origen,

tratando de ser INDIVIDUOS.

Durante el galanteo ponemos en la mesa la mejor cara e

intentamos ocultar nuestros defectos.
 El matrimonio se
caracteriza por
«Caída de las
Máscaras».

El bienestar de
uno está ligado a Valores
MATRIMONIO la satisfacción Encontrados
del otro

Y sus consecuencias

Lucha entre Adaptación y

independencia y Maduración de la
unidad Vida Sexual

PALABRA CLAVE:
COMUNICACIÓN
El Matrimonio y sus Tareas
Prepararse para el rol
de hombre o mujer.
Generar una intimidad
de pareja.
Manejo del poder.
Iniciar la formación de
Independizarse de la
una identidad de
familia de origen.
pareja.
Adaptarse a los roles y
Adaptarse a los roles.
tareas de una casa.
Patrones de solución
de conflictos.
Fase de Expansión: C rianza inicial de los hijos

Embarazo: Nacimiento de los Hijos

Cambios en el ritmo del

Expectativas, miedos y
Sueño-Descanso
tabúes.

Responsabilidades
Protección vs. Cambio Compartidas
en el ritmo sexual.

PALABRA CLAVE: COMPARTIR

HIJOS PREESCOLARES Y ESCOLARES FASE DE
Disminución de la
EXPANSIÓN
privacidad

AR -
Agotamiento

R
físico,

RM CA
HIJOS ADOLESCENTES

FO U
Adaptación a la

ED
escuela. Reglas y limites

Orientacion profesional y personal

Transmisión de la
Identidad Sexual
Orientacion sexual
Etapa de escolares sus tareas y cambios familiares

Promover la
Lograr un equilibrio
diferencia y el
entre el hogar y el Ensayar la
Crianza, desarrollo del
mundo exterior separación;
subsistema fraterno (
( escuela, amigos);
hermanos).
Etapa de hijos adolescentes, tareas y cambios familiares:

Alterar la flexibilidad de los límites;

Lograr un equilibrio entre el control y la

independencia;

Permitir al adolescente entrar y salir de

la familia.
 • Preocupación por el Bienestar
• Apoyo en la Formación

y A D Profesional y Matrimonial

O R T DISPERSIÓN
DE LOS HIJOS: • Límites en la Intervención
Y IB E
P O L
A

Etapa plataforma de lanzamiento

hijos jóvenes adultos
Etapa de hijos jóvenes adultos, tareas y cambios familiares
T E
RU
SF
1) Irse y dejar ir; DI
2) Reestructurar la relación entre los Y padres y los hijos
N
3) Reconstrucción de una “nueva” IÓ relación y llenar el
A C
“nido vacío”; IC
4) Independencia UN
M
CO
 NIDO VACIO
DISFRUTE VS. ABORRECIMIENTO DE
•SENTIMIENTO DE PÉRDIDA
LA SOLEDAD.
• CONFUSIÓN DE ROLES
I A ENFERMEDAD Y DETERIORO DE LA
•REENCUENTRO DE LA PAREJA
D UR CALIDAD DE VIDA
B I
SA CAMBIOS EN EL DISFRUTE DE LA

N Y SEXUALIDAD.

I Ó PILAR EN EL REENCUENTRO DE LAS

A C GENERACIONES
E PT
A C
Etapa del nido vacío, Tareas Y cambios familiares

Aceptar el
Adaptarse a ser Reponerse a la
cambio Aprender a ser
jubilado o muerte del
generacional abuelos;
pensionado; cónyuge.
de los roles;
Cuando la Familia no logra realizar las tareas de desarrollo en la etapa
correspondiente, o no se adapta a los cambios requeridos por su evolución,
entonces puede ocurrir una crisis familiar, que puede ser normativa
(cambio esperado, ejemplo: nacimiento de un nuevo miembro, matrimonio
del hijo) o no normativa (cambio inesperado, ejemplo: hospitalización de un
miembro, desempleo, separación, ).
Mecanismos de adaptación y cambio

Video

Crisis oportunidad de cambio

Equilibrio vs. Salud del sistema
En la Familia Familia
Extensa

Club Escuela
Sistema Fraterno
Sistema Parental
Sistema Conyugal

Mecanismos
de
Autorregulación
Iglesia Vecinos y Cambio
El síntoma se mantiene por
tendencia homeostática del sistema
familiar a permanecer en el statu quo

Los estados homeostáticos

empiezan a ser negativos cuando
no dejan espacio para el
crecimiento y cambio necesarios en
el devenir vital de personas y
familias.
Estructura

ASIMETRICA SIMETRICA COMPLEMENTARIA

 SIMÉTRICAS
• Se busca la igualdad
• Se presenta la competencia
• Dificultades para especificar roles
• Dificultades para tomar decisiones y solucionar problemas

ASIMÉTRICAS
• Desigualdad
• Sólo una persona tiene la Autoridad
Tipos de Pareja/Estructura
• Sólo en una persona recae la responsabilidad de tomar decisiones y
solucionar problemas
• Puede provocar inconformidad

COMPLEMENTARIAS
• Especifican los Roles
• Se Optimizan las Diferencias
• Se complementan para alcanzar metas y Objetivos

Estructura y pautas de interacción en subsistema conyugal

Tipos de Relación en la pareja (Teoría triangular Stenberg, 1986)
Relación de pareja según Afecto y libertad

AFECTO

ESTOY BIEN
NO SOPORTO CONTIGO Y
ESTAR SIN TI TAMBIEN SIN
(NECESIDAD) TI
(AUTONOMIA)
SOLEDAD LIERTAD

NI CONTIGO ESTOY
NI SIN TI MEJOR SIN TI
(AMBIVALENCIA) (DESVINCULACION)

AGOBIO
MODELOS ACTUALES DE
INTERACCION FAMILIAR

 DIFERENCIAS
Giorgio Nardone
MODELOS DE INTERACCION FAMILIAR

HIPERPROTECTOR
AUTORITARIO
DEMOCRATICO
DELEGANTE PERMISIVO
INTERMITENTE
SACRIFICANTE
 MODELO HIPERPROTECTOR

• Familia • Uso de • Preocupación • Escolares

COMUNICACIÓN

RELACIÓN
CARACTERÍTICAS

PROBLEMAS
por Hijo para (Académicos)
Cerrada Lenguaje • Pobre Tolerancia a
cariñoso, que esté a la la Frustración
• *Padre comprensiv altura de las • Dependencia
exigencias de
hace fácil o, un status
• Adopta Modelos
Externos (Héroes
la vida permisivo • No hay sociales negativos)
• Relac. De Pareja
del hijo • “Asistencia Consecuencias Conflictivos
• Cohesión Rápida” • Resistencia del • Trastornos de
• Tendencia a Hijo Alimentación
Extrema representa • Identificación
la Sexual, Neurosis
sufrimiento
Prevención del Padre
de Ansiedad
y
Anticipació
n
 MODELO DEMOCRATICO PERMISIVO

• Ausencia de • Igualdad • Armonía • Hijos Tiranos

COMUNICACIÓN

RELACIÓN
CARACTERÍTICAS

PROBLEMAS
Jerarquías • Evitar el Pacífica • Escolares
• Pareja Conflicto a • Hijos (Académicos
Simétrica Participan )
toda Costa
• Uso del • Funciones • Padre-Madre
Consenso o • Acuerdos Parentales (Amigos de
Convencimie • Elaboración los Hijos)
nto de Acuerdos • Conflictos
• Igualdad • Modificación Familiares
entre (adecuación) • Ansiedad
Miembros constante de
• Flexibilidad reglas
Extrema
Cerrada
 MODELO SACRIFICANTE

• Visión del • Lenguaje • Uso del • Hipocondrí

COMUNICACIÓN

RELACIÓN
CARACTERÍTICAS

PROBLEMAS
Mundo de Chantaje as
Sacrificio Emocional
Sacrificio • Padres • Ansiedad
• Sumisión sacrifican en • Crisis
en relación todo por los Depresiva
a los Hijos Hijos (recae • Trastornos
(ya que peso y
responsabilida de
éstos son d de su Éxito) Alimentaci
primero) • Expectativa de ón
• Víctimas los Padres por
• Deber Ser recompensa
por el
Sacrificio
 MODELO INTERMITENTE

• Combinació • Pasa de la • Confusión • Confusión

COMUNICACIÓN

RELACIÓN
CARACTERÍTICAS

PROBLEMAS
n de Rigidez • Autocrítica • Dificultades
Hiperprotect comunicati • Evita en toda
or, Compromiso Decisión
Democrático
va al
Sacrificio s • Solución de
-Permisivo y • Duda Problemas
Sacrificante • Mensajes Deficientes
• Reglas en
• Cambiante Contradict
Constante
orios Revisión
• Crítica
Constante
entre
Integrante
s
 MODELO DELEGANTE

• Relación con • Marcada • Armonía • Diluir el Yo

COMUNICACIÓN

RELACIÓN
CARACTERÍTICAS

PROBLEMAS
Familia Jerarquía • Participación por el
Extensa • Hijos Activa de Nosotros
• Delega realizan Integrantes
Tareas entre Tareas y • Autonomía
Miembros Compromis c/familia
• Hacen os • Valora
Compromiso (voluntaria Experiencia
s e
• Resaltan involuntaria
Beneficios mente)
• Manifestaci
ón de
Desacuerdo
s
 MODELO AUTORITARIO

• Patriarcad • Comunicaci • Rigidez • Frustra

COMUNICACIÓN

RELACIÓN
CARACTERÍTICAS

PROBLEMAS
oo ón Tensa • Dependen
Matriarcad • Padre- cia
ción
o Madre con • Satisfacció • Rebeld
• Clara función
diplomática
n en ía
Jerarquía relación a
• Roles con
Esfuerzo • Depen
Autoridad
Específicos • Manifiesta • Orden dencia
• Autoridad Rebeldía
vs.
Sumisión
 Jerarq
uías
Identific Estruc
ación de
Holones tura

Datos
GENO
Relaci
Sobresa
lientes
GRA ón
MA

Hipót Límites
esis
Antece
dentes
Familiar
es
Relaciones

 Relación estrecha

 Relación conflictiva

 Relación buena

 Relación Estrecha
Conflictiva

 Relación Distante
 GENOGRAMA-FAMILIOGRAMA

MEDICO HOGAR
Relación Asimétrica Límite Claro
Tradicional
35 MEDICO
Relación
39 MEDICO Conflictiva
38 HOGAR
Subsistema
Conyugal/Parental
Límite Difuso
14 04 Subsistema
18 Fraterno/Filial
10
Genograma
 LA FAMILIA ES UN SISTEMA

1. Sistema Abierto vs.

Sistema Cerrado
a) Relación con Otros
Sistemas
b) Intercambia Información

2. Tiene Estructura
a) Un todo- principio de
totalidad vs. Sumatividad
b) Subsistemas (Parental,
Fraterno-filial, Conyugal)
c) Familiograma (genograma)

3. Cohesión y
Adaptabilidad
 LA FAMILIA ES UN SISTEMA

4. Límites
a) Rígidos
b) Claros
c) Difusos
“ Los límites son los que
permiten que un sistema
pueda diferenciarse de
otros”

5. Jerarquía
6. Mecanismos de
autorregulación y cambio
7. Intentos de solución
 Terapia familiar sistémica

1950 nace la idea en América de tratar a La TFS surge de manera paralela al

la familia. sustento teórico

Terapia Familiar
Sistémica

La TF trata de modificar el equilibrio de

la relación patógena entre los miembros
de una familia, a fin de facilitar nuevas
formas de relación.
Referencias