P.A.

E
Proceso de Atención de
Enfermería
ENFERMERIA DEL CUIDADO CLINICO Y
QUIRURGICO AL ADULTO

INTEGRANTES:
ROJAS MACHUCA SANDRA
VALDEZ AVILA LEYSI
CONTENIDO

concepto
Características
Objetivos
Etapas
 CONCEPTO

* El proceso de atención de enfermería (P.A.E)

es la aplicación de método científico a la
practica asistencial de la enfermería. Este
método permite a las enfermeras prestar
cuidados de una forma racional, lógica y
sistemática.
 CARACTERÌSTICAS

VALIDEZ UNIVERSAL

TERMINOLOGIA COMPRENSIBLE

CENTRADO EN EL PACIENTE

ORIENTADO HACIA LA BUSQUEDA DE SOLUCIONES

CON UNA META CLARA

CONSTA DE CINCO ETAPAS CICLICAS

Sistemático Cíclico

flexible continuo

interactivo
Dinámico
Basado en
evidencia

mensurable

Sustentado en
realista la base legal
 OBJETIVOS
Servir de instrumento de trabajo para el personal de
enfermería.
Brindarle a la profesión un carácter científico
Favorecer que los cuidados de enfermería se realicen
de manera dinámica, deliberada consciente, ordenada y
sistematizada.
Traza objetivos y actividades evaluables.
Mantener una investigación constante sobre los
cuidados.
Desarrollar una base de conocimientos propia, para
conseguir una autonomía para la enfermería y un
reconocimiento social.
ETAPA
S
* Recogida y selección de datos
Consiste en la recogida y organización de los
datos que conciernen a la persona, familia y
entorno. Son la base para las decisiones y
actuaciones posteriores.
FUENTE DE
TÉCNICA DE
RECOLECCION DE
RECOLECCIÓN DE DATOS
DATOS

entrevista primaria

TIPOS DE DATOS:
observación secundaria objetivos
Subjetivos
Exploración
física o
históricos
examen
físico

Medición o
análisis
documentado

*VALORACIÓN
 EMPATIA

CUALIDADES
AUTENTI
CIDAD DEL CALIDEZ
ENTREVISTADOR

RESPETO
* Valoración por dominios

DOMINIO 13: ROL Y RELACIONES

* Es el juicio o conclusión que se produce como
el resultado de la valoración de enfermería.
* Describe la respuesta de una persona a una
enfermedad, problema, necesidad de salud
física, psicológica espiritual y social.
* Juicio clínico acerca de la respuesta de una
persona familia o comunidad a los problemas o
procesos de vida actual o alto riesgo.

NANDA
Identificar problemas reales
o potenciales, detectar las
necesidades.

*DIAGNÒSTICO
 * TIPOS DE DIAGNÒSTICO DE
ENFERMERIA
DIAGNOSTICO
Real o enfocado
en el problema La estructura del dx de
enfermería la componen tres
Potencial o con partes:
alto riesgo
P = problema
E = etiología
Posible S = signos y síntomas

De bienestar
 • Se identifica durante la valoración y en
PROBLEMA la fase del procesamiento y análisis de
datos.

• Son los factores ambientales,

ETIOLOGIA socioeconómicos, fisiológicos,
emocionales o espirituales, que se creen
que están contribuyendo al problema.

SIGNOS Y • O características que definen al

SINTOMAS problema.
 Representa un estado que a sido
DIAGNOSTICO REAL clínicamente validado mediante
características definitorias
principales identificables
 Es un juicio clínico en el que un
DIAGNOSTICO POTENCIAL individuo, familia o comunidad
son mas vulnerables a desarrollar
O DE ALTO RIESGO los problemas que otros en igual
situación o similar
 Describen problemas sospechados que
DIAGNOSTICO POSIBLE necesitan confirmarse con información
adicional
NORMAS PARA LA REDACCION DE
UN DX DE ENFERMERIA
* Establecimiento de prioridades y elaboración de
objetivos
* Consiste en la elaboración de estrategias diseñadas
para reforzar las respuestas del paciente,
identificadas en el diagnostico de enfermería
* Se emplean las clasificacionesNOC (criterios de
resultado) NIC (intervenciones enfermeras)

*PLANIFICACIÒN
 ESTABLECIMIENT
O DE
PRIORIDADES

DOCUMENTACIÓN COMPONENTES
ELABORACIÓN DE
DEL PLAN DEL PLAN DE OBJETIVOS
CUIDADOS

DESARROLLO DE
INTERVENCIONES
DE ENFERMERÍA
* Consiste en llevar a cabo el plan de cuidados
para conseguir objetivos concretos.
* Esta enfocado en el inicio de aquellas
intervenciones que ayudaran al paciente a
conseguir los objetivos deseados.
* El éxito depende en gran medida de una
adecuada valoración, diagnostico y planeación.

preparación realización registro

*EJECUCIÒN
preparació
realización
n
Determinar si unas y
otras aún son
apropiadas en la Refuerzo de las
situación actual del
usuario Registro cualidades

• Comunicar los cuidados a otros

profesionales de la salud que
tienen necesidad de saber qué
valorar si se poseen los
es lo que ha hecho usted y
conocimientos y Ayuda en las actividades
habilidades requeridos cómo esta evolucionando el de la vida diaria.
para realizarlas usuario
• Proporcionar una base para la
evaluación, investigación y
mejora de la calidad de los
sPreparar el entorno
para llevar a cabo la cuidados.
• Crear un documento legal Prestación de cuidados
actividad en las mejores
para conseguir los
condiciones posibles,
objetivos del paciente.
incluyendo las medidas
de seguridad
adecuadas.

Comunicación con otros

Reunir y organizar los
miembros del equipo de
recursos materiales y
atención de sanitaria.
humanos necesarios
* Se determina como a funcionado el plan de
cuidados
* se puede llevar a cabo como parte del proceso
de enfermería cuando se compara el estado de
salud del paciente con los objetivos definidos
por el profesional de enfermería.

*EVALUACIÒ