CENTRO MEDICO ISSET

“DR. JUAN PUIG PALACIOS”

PROCESO DE
ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
P.A.E
Lic. Enf. Francisca Guadalupe Torres Frías
 Definición

Ministerio de salud publica y Bienestar social (2013)

Es el método que guía el trabajo profesional, científico,
sistemático y humanista de la práctica de enfermería, centrado
en evaluar en forma simultanea los avances y cambios en la
mejora de un estado de bienestar de la persona, familia o
comunidad a partir de los cuidados otorgados por la
enfermera
El proceso de enfermería en el instituto de Hematología e Inmunología
(2020)Es el método científico que utiliza el personal de enfermería para
desarrollar su actividad de una forma coherente, ordenada, precisa y
sistemática, para lograr la solución a problemas de salud y la
satisfacción de los pacientes; basado en una secuencia lógica.
 El proceso de atención en
enfermería esta constituido
por una serie de etapas Valoración
subsecuentes, engranadas,
interrelacionadas.

Evolución Diagnostico

Ejecución Planificación
 Valoración
Recolección de información sobre el estado de salud de paciente
Diagnostico
Juicio clínico sobre las respuestas del paciente a procesos vitales, problemas de salud
reales y potenciales
Planeación
Establecer resultados, dar prioridades y seleccionar las intervenciones.
Ejecución
Realizar las intervenciones para prevenir, resolver y controlar los problemas
Evaluación
Es la determinación sistémica de las intervenciones que permiten corroborar los resultados
planeados.
 La valoración: proceso organizado y
Es la sistemático de recogida y recopilación de
primera datos sobre el estado de salud del paciente a
etapa través de diversas fuentes: el paciente como
primera fuente, el expediente clínico.

Son la base Consiste en

para las la recogida
decisiones
y
Valoración y
organización
actuaciones de los datos

Por
medio de
técnicas
 Valoración

Datos
subjetivos: no Datos
Datos
se pueden históricos:
objetivos: se
medir y son antecedentes,
pueden medir
propios del aquellos
por cualquier
paciente lo que hechos que
escala o
la persona dice han ocurrido
instrumento
que siente o anteriormente.
percibe.
 Valoración
Métodos

Entrevista: es la técnica indispensable, pueden ser

formal o informal.

Observación: en el momento del primer

encuentro con el paciente, la enfermera comienza
la recolección de datos por la observación.

Exploración física: se utiliza cuatro técnicas

especificas: Inspección, palpación, percusión y
auscultación
 Organización de los
datos

Los componentes de la
valoración son:
Se trata de agrupar la Datos de identificación
El modo mas habitual de
información, de forma Datos culturales y
organizar los datos es por
que nos ayude en la sociodemográficos
necesidades humanas o
identificación de
por patrones funcionales. Historia de salud
problemas.
Exploración física
Patrones funcionales
 Diagnósticos
Es un juicio clínico sobre la
respuesta de un individuo a Los diagnósticos de P: problema de salud que
problemas de salud reales o enfermería se enuncian corresponda con la
potenciales. Proporciona la según el formato PES etiqueta diagnostica.
base para la selección de
intervenciones de enfermería.

S: sintomatología, se E: etiología, donde se

refiere a signos y reflejan las causas que
síntomas que se observa o favorecen la aparición del
refiere el paciente. problema
 Tipos de
diagnósticos

Diagnostico Real: Diagnósticos de

Diagnósticos de
describe problemas promoción de la
riesgo: es un juicio
reales de salud del salud: es el juicio
clínico de que un
paciente y este critico que hace la
individuo son mas
siempre validado enfermera sobre la
vulnerables a
por signos y motivación del
desarrollar el
síntomas el paciente para
problema en otra
diagnostico real aumentar su estado
situación, consta
esta compuesto por de salud, no
de dos
los tres elementos contiene factores
componentes PE
del PES relacionados
 Planificación
Se trata de establecer y llevar
acabo cuidados de enfermería,
que conduzcan al individuo a
prevenir, reducir o eliminar los
problemas detectados

El plan de cuidados es un
instrumento para documentar
y comunicar la situación del
paciente, los resultados que se
esperan, las estrategias, las
intervenciones
Planificació
n • Establecer prioridades en los cuidados:
trata de ordenar jerárquicamente los
problemas detectados.

Etapas en el • Planteamientos de los objetivos del

paciente con resultados esperados:
plan de determinar los criterios de resultados,
cuidados describir los resultados esperados.

• Elaboración de las actuaciones de

enfermería: determinación de las
actividades, las acciones especificas en el
plan de cuidados
 Preparación
Revisión de las intervenciones
Es la etapa donde se implementan o Análisis de las habilidades
se llevan acabo todas las necesarias
intervenciones planteadas. Reconocimiento de las
Se llevan 3 etapas complicaciones
Proporcionar los recursos
necesarios
Ejecución
Preparación de un entorno seguro
Documentación
Intervención Debe seguir una documentación
completa y exacta de los
Se estudian las cualidades del acontecimientos
paciente y su entorno, se lleva
acabo las intervenciones
 Consiste en
realizar una
valoración
física
exhaustiva

Identifica los
factores que Con el fin de
influyeron ver si se
positivamente
Evaluación alcanzo los
o objetivos
negativamente

Se mide como
el paciente
logro las
metas/o
resultados
esperados
 Nadie esta a salvo de las derrotas,
pero es mejor perder algunos
combates en la lucha por nuestros
sueños, que ser derrotado sin saber
siquiera porque se esta luchando.

Paulo Coelho