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CLOZAPINA

 Nombre Genérico: Clozapina Farmalider 


 Nombre Comercial: Fluoxetina, Paroxetina, Sertralina, Fluvoxamina,
Citalopram), Cimetidina, Risperidona, Antiepilépticos como
Carbamacepina, Fenitoína, Ácido Valproico.
 Clasificación: Antipsicóticos atípicos.
 Indicaciones: Clozapina está indicado en pacientes esquizofrénicos.
Tratamiento de alteraciones graves del comportamiento (p. ej. agitación,
agresión, fobias, psicosis, etc.) debido a síndromes orgánicos del
cerebro o demencias.
Tratamiento del tremor y de las psicosis en la enfermedad de Parkinson.
Tratamiento de los desórdenes bipolares.
 Interacción Medicamentosa: La actividad anticolinérgica de la
clozapina puede interferir con fármacos colinérgicos como el donazepilo
o la tacrina. Otros fármacos que ocasionan una depresión del sistema
nervioso central pueden aumentar la intensidad y la frecuencia algunas
reacciones adversas como la somnolencia, sedación, mareos e, incluso,
depresión respiratoria.
 Mecanismo de Acción: Los efectos clínicos de los antipsicóticos se
deben en su mayor parte a un antagonismo en los receptores
dopaminérgicos del sistema nervioso central. El sistema dopaminérgico
central se extiende a numerosas áreas del cerebro, habiéndose
identificado varios tipos de receptores dopaminérgicos. Los
antipsicóticos tradicionales (p. ej. el haloperidol o las fenotiazinas)
bloquean los receptores D2 en mayor extensión que los D1. La
clozapina bloquea preferentemente los receptores D1 y D4, siendo
menores sus efectos sobre los receptores D2. La menor afinidad de la
clozapina hacia los receptores D2 explica parcialmente sus menores
efectos extrapiramidales.
 Vía de Administración: Via oral.
 Efectos Colaterales: Somnolencia mareos, sensación de inestabilidad,
o dificultad para mantener el equilibrio aumento de salivación
estreñimiento boca seca agitación dolor de cabeza.
 Contraindicaciones: La clozapina está contraindicada en pacientes que
hayan mostrado hipersensibilidad al producto o a cualquier componente
de su formulación. La clozapina no se debe administrar a pacientes con
historia de desórdenes mieloproliferativos o con historia de supresión
medular inducida por la clozapina. Tampoco se debe administrar a
pacientes con leucopenia, neutropenia, agranulocitosis o
granulocitopenia. Una agranulocitosis inducida por clozapina a la que se
añada una infección puede resultar fatal.
 Forma de Presentación: Tabletas de 25 y 100 mg.
 Cuidados de Enfermería: Estar atento a los efectos colaterales del
medicamento y alteraciones que puede presentar
 Bibliografía: https://www.murciasalud.es/gftb.php?
idsec=474&opt=ficha1&cod=N05AH02&area=1#
http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c100.htm
CLONAZEPAN

 Nombre Genérico: Clonazepan


 Nombre Comercial: Rivotril
 Clasificación: Psiquiatría Y Neurología

 Indicaciones: Anticonvulsivante utilizado en los siguientes tipos de


epilepsia: Síndrome de Lennox-Gastaut (variante de pequeño mal).
Epilepsia crónica generalizada: Crisis mioclónicas, ausencias, pequeño
mal. Epilepsia crónica parcial: Crisis focales y complejas.
 Interacción Medicamentosa: Se deben evitar cantidades excesivas de
té o café.
El uso de este medicamento afecta la capacidad para conducir y otras
actividades, por lo que se recomienda no realizar estas actividades
durante su uso.
El uso de alcohol potencia la sedación de ambos, causando un efecto
sinérgico y depresor altamente peligroso.
El uso con estimulantes del SNC puede ser útil en sobredosis, aunque
no se recomienda el uso continuado por los altos potenciales de adicción
y dependencia.
 Mecanismo de Acción: Clonazepam es un agonista alostérico del
receptor GABA, por consiguiente, provoca un aumento en la actividad de
este neurotransmisor. Al ser su blanco farmacológico el receptor GABA.
ocasiona que al unirse a éste, se abran canales de membrana que
aumenten la entrada del ion cloruro, lo que conlleva a una
hiperpolarización y disminución de la despolarización de neuronas. Esto
a su vez, disminuye los potenciales de acción nerviosa.
Su efecto ansiolítico lo logran al inhibir la sinapsis en el sistema límbico
(encargado de controlar el comportamiento emocional).
Su efecto relacionado con el sueño ocurre debido a que prolonga la fase
2 del sueño no REM y disminuye la duración del sueño REM y del sueño
de ondas lentas.
 Vía de Administración: V.O.
 Efectos Colaterales: Somnolencia, mareos, fatiga, irritabilidad, aumento
de secreciones de vías aéreas, erupción cutánea

 Contraindicaciones: El clonazepam no debe utilizarse en pacientes con


antecedentes de hipersensibilidad a las benzodiazepinas, con evidencia
clínica o bioquímica de enfermedad hepática significativa ni
con insuficiencia respiratoria grave. Puede emplearse en pacientes
con glaucoma de ángulo abierto sometidos a una terapia adecuada, pero
está contraindicado en el glaucoma agudo de ángulo estrecho.
No ingerir alcohol durante su administración.
El uso concomitante de clonazepam con barbitúricos,
anticonvulsionantes, entre otros está prohibido ya que puede causar
depresión respiratoria.
Evitar durante el período de lactancia y embarazo (categoría C).
Indicar al médico si se toma junto con omeprazol ya que aumenta la vida
media de ambos medicamentos.
La iniciación o suspensión brusca de la administración de clonazepam
en pacientes con epilepsia o antecedentes de epilepsia precipita una
crisis convulsiva.

 Forma de Presentación: Comprimidos: 0,5-2 mg y Gotas: 2,5 mg/ml


(0,1 mg/gota)
 Cuidados de Enfermería: Devemos de administar este medicamento
con alimentos o agua y estar pendiente que no le produscar una
insuficiencia renal y hepática. Estar pendiente de los signos y síntomas
que puede presentar el paciente.
Bibliografía:
https://es.wikipedia.org/wiki/Clonazepam
http://www.garrahan.gob.ar/vademecum/vademec.php?
campo=nom_generico&ntexto=Clonazepam
OLANZAPINA

 Nombre Genérico: Olanzapina


 Nombre Comercial:  Arenbil flas®, Arenbil®, Zapris®, Zolafren flas®,
Zolafren®, Zypadhera®, Zyprexa®, Zyprexa velotab®
 Clasificación: Antipsicóticos
 Indicaciones: Esquizofrenia: tratamiento y mantenimiento de la mejoría
clínica durante la terapia de continuación en los pacientes que muestran
una respuesta terapéutica inicial.
Trastorno Bipolar: La olanzapina está indicada en combinación con
Litio o Valproato en el tratamiento a corto plazo de la manía aguda o
episodios mixtos en el desorden bipolar Tipo I, con o sin rasgos
psicóticos y con o sin cursos cíclicos rápidos en los pacientes que no
responden adecuadamente a la monoterapia.
La olanzapina está indicada para la prevención de recurrencia en
pacientes con desorden bipolar Tipo I y que han respondido
adecuadamente a la olanzapina, en un episodio maníaco o mixto agudo,
ya sea como monoterapia o en combinación.
 Interacción Medicamentosa: La olanzapina está químicamente
emparentada con la clozapina, habiéndose comunicado algunos casos
de prolongación de la neutropenia o granulocitopenia inducida por esta
última. Igualmente se ha descrito algunos casos de inducción de la
supresión de la medula ósea en pacientes con historia de discrasias
sanguíneas producidas por la clozapina. Cuando la olanzapina se
administre en sustitución de la clozapina, se recomienda la
monitorización de las células sanguíneas.
 Mecanismo de Acción: Antipsicótico, antimaníaco y estabilizador del
ánimo. Presenta afinidad por receptores de serotonina, dopamina,
muscarínicos colinérgicos, alfa-1-adrenérgicos e histamina.
 Vía de Administración: V.O , V.I
 Efectos Colaterales: Acatisia ,ambliopía ,sequedad bucal, mareo,
sedación insomnio ,hipotensión ortostática, ganancia de peso (El 90%
de los usuarios experimentan ganancia de peso), incremento del apetito,
raramente puede causar una reacción alérgica (por ejemplo, hinchazón
en la boca y garganta, picor).
 Contraindicaciones: Hipersensibilidad a olanzapina, glaucoma de
ángulo estrecho
 Forma de Presentación: 10mg tabletas
 Cuidados de Enfermería: Estar atentos a los efectos secundarios y
debemos de observarlo mayormente a los ancianos.
Informar al paciente de que puede sufrir amnesia anterógrada (olvido de
acontecimientos recientes)
Que el medicamento debe ser administrado con abundante agua.
 Bibliografía:
https://www.vademecum.es/principios-activos-olanzapina-n05ah03
https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a601213-es.html
https://www.eutimia.com/psicofarmacos/antipsicoticos/
olanzapina.htm#.XMYV2OhKjIU

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