APLICACION DE LA TAXONOMIA NANDA

NOC Y NIC EN EL PROCESO DEL CUIDADO

COMUNITARIO

Lic. Alejandro Cano Mejía

Huaraz- Perú
Cuidar/Cuidado enfermero

PROCESO INTERSUBJETIVO
DE HUMANO
A HUMANO QUE REQUIERE
COMPROMISO EN CUANTO A
IDEAL MORAL Y
CONOCIMIENTOS
 LA RESPONSABILIDAD DE UNA
ENFERMERA

¡Velar por el cuidar/ cuidado!

¿Y DE LA ENFERMERA QUIEN CUIDA??

 TEORÍAS Y MODELOS EN
ENFERMERÍA
- Modelo de Dorothy Johnson 1980 - Teoría de Imogene King -
1971-1981
“Del Sistema de Comportamiento para la “De la Consecución de Objetivos”
Enfermería”

- Modelo de M. Leininger 1978 - Modelo de Betty Neuman - 1982

“De los Cuidados Culturales “ De los Sistemas de Servicios de
Salud “

- Modelo de Rosemary Parse –1881

- Modelo de Dorotea Orem – 1980
“Vida y Salud del Hombre”
“ De Autocuidado”
De Autocuidado”
 ENFERMERÍA COMO
PROFESIÓN

Enfoque
religioso

Extensión del
cuidado por
género

Registros manuales
unificados
Paradigmas Paradigmas
•Categorización •Transformación
•Integración Informatización
Registros manuales
Proceso del Cuidado de Enfermería

Método sistemático y organizado,

mediante el que se aplica el marco
teórico – conceptual a la práctica de
Enfermería
GARANTIZA LA PROMUEVE
CALIDAD EN EL
CUIDADO
I MAYOR
INTERACCION
M ENTRE
P ENFERMERO Y LA
PERSONA
O
R
IMPULSA LA T
INVESTIGACION
A
N FACILITA EL PROCESO DE
CONTROL Y
C EVALUACION
I
INCREMENTA
LA
A
ACREDITACION
PROFESIONAL

FACILITA LA COORDINACION Y
COMUNICACIÓN
ENTRE MIEMBROS DEL
EQUIPO DE SALUD
 ETAPAS DEL P. C. E
I.- VALORACION

II.- DIAGNOSTICO III.- PLANEACIÒN

IV.- INTERVENCIÒN/ V.- EVALUACIÒN

EJECUCION O RESULTADO
 VALORACIÓN

Es un proceso continuo, sistemático y dinámico

por medio del cual los enfermeros,
a través de la interacción con el paciente, su familia
otros profesionales de la salud,
reúne y organiza datos acerca del paciente.

Requiere el análisis critico,

lógico y racional para llegar a una
conclusión diagnostica
 2
ORGANIZACIÓN
DE DATOS:
Según tipos de datos
Seleccionar los datos
significativos y
Problemas de salud

3
VALIDACIÓN
1
RECOGIDA DE DATO
Datos subjetivos
DE DATOS: y objetivos deben ser
HCL, Entrevista, COHERENTES ,
Observación evitamos conclusiones precipitadas
y Examen y adicionamos datos
Físico
FALTANTES.

4
REGISTRO DE DATOS
En FORMATO.
Patrones Funcionales,
Respuestas Humanas o
DOMINIOS y Clases
DOMINIOS PATRONES
CLASES FUNCIONALES

PATRONES
RESPUESTAS
HUMANAS
VALORACIÓN DE UNA COMUNIDAD

1. Según SANDERS:
- Como sistema social
- Como un lugar
- Como un conjunto de personas

2. Según KLEIN:
- Como un sistema social
- Población y ambiente
 RESUMEN DE LA I ETAPA DEL P. C. E

VALORACIÓN

-Entrevista
-Observación
- Examen Físico -Elaboración de hoja
de registro de datos
“Valoración de Enfermería

Datos Subjetivos
Datos Objetivos
 A
AND
N IC
N
C
NO
 DIAGNOSTICO

ANALISIS(Comparaciòn)
de datos seleccionados
Proceso
Intelectual

Diagnostico Reales
Problema+ Factor Relacionado
Se registra Identificación + Evidencia
En la hoja de Problemas
De (Juicio Clínico) Diagnostico de Riesgo
enfermería Problema+
Factor Relacionado

Diagnostico de Bienestar
Enunciado
 PLANEAMIENTO

PLAN DE CUIDADOS

Dx de Objetivo- Intervenció Fundament Evaluación

enfermería Resultado n de o teórico
esperado enfermería

Plan didáctico
 EJECUCION

 ES LA RESOLUCION DE LOS
PROBLEMAS IDENTIFICADOS A
TRAVES DE LAS ACTUACIONES
DE ENFERMERIA

EL ÉXITO DE LA EJECUCIÓN DE PENDE

DE UNA ADECUADA VALORACIÓN,
DIAGNOSTICO Y PLANIFICACIÓN
 EJECUCIÓN

Realizar Intervenciones de enfermería

Notas de Enfermería
“Registros de enfermería”
MINSA
REGISTRO DE ENFERMERÍA
MINSA/PERU:
S = Dato subjetivo
O = Dato objetivo
NOTAS DE ENFERMERÍA A = Diagnóstico de enfermería.
Medida del logro de los P = Resultado esperado
resultados esperados y I = Intervenciones de enfermería.
estado actual del paciente. E = Evaluación de resultados
Firma y Nº CEP esperados
Firma y Nº CEP
 Aplicación del SOAPIE
S Paciente refiere :”Tengo escalofríos”

O Temperatura oral: 39.1 °C

A Hipertermia relacionado con enfermedad celulitis

en miembros inferiores

P Paciente Será capaz de presentar temperatura

normal
I
Aplicación de medios físicos

Temperatura oral 36.5 °C

E
 EVALUACIÓN

Resultados esperados

Parcialmente
Logrados logrados
No Logrados

Revisión del Proceso

del Cuidado de Revisión del Plan
Enfermería de Cuidados
 L A ENFERMERA EN
COMUNIDAD

"La enfermera comunitaria

requiere imaginación para
observar y analizar, ser
constante, competente y
continuar con la rutina
diaria sabiendo que no
obtendrá reconocimiento
alguno del ciudadano, y
que su existencia y labor
tampoco serán
reconocidos
públicamente.
 EL CUIDADO EN
 Abordar el Diagnóstico LA
Comunitario responde a la
COMUNIDAD
necesidad identificada de
contar con herramientas
prácticas para consultar a
las comunidades.
 Se indagará sobre sus
necesidades sentidas, su
visión sobre los problemas
y sus propuestas sobre
prioridades; con miras a
proponer respuestas y
acciones sensibles a las
realidades comunitarias.
 Tipos y Obtención de Información

Información sobre los Información que hace

factores que determinan referencia directa al estado
el estado de salud de las de salud de los individuos,
personas y la comunidad comunidad

Características Físicas y Demográficas

Medio Ambiente (sociocultural y económico)
Estadísticas Vitales
Canales de Comunicación Comunitaria
Recursos Sanitarios y otras Organizaciones
 FUENTES PARA LA OBTENCIÓN DE
DATOS

Datos Datos de la Característica

Generales: Población: s del Medio:
publicaciones, oficinas de censo, publicaciones
boletines, servicios de salud de servicios,
entrevistas pública, registro salud
individuales con civil, publicaciones ( vivienda ,
representantes demográficas, educación)
de la INE
comunidad
La comunidad como un sistema social: Modelo
de interacción

Características
de población

La población y el ambiente

Ambiente
Ambiente físico sicológico
 Obtención de datos a través de un modelo
de interacción

La comunidad como un
Observación sistema social
Comunicación
Toma de decisiones
Enlace de sistema
Interacción
Conservación de límites

Población y Ambiente
Medición Factores Ambientales
Físicos
Sicológicos
 PROMOCIÓN DE
LA SALUD

EDUCACIÓN PRINCIPALES
PARA LA INTERVENCIONES ESTILOS DE
SALUD EN LA VIDA
COMUNIDAD

ENTORNO
GLOBAL
 INTERRELACIONES NANDA NIC Y NOC EN
LA COMUNIDAD
DIAGNOSTICO NOC NIC

RIESGO DE CALIDAD DE VIDA SEGURIDAD EN EL MANEJO

CONTAMINACION AMBIENTAL
INDICADORES: ACTIVIDADES:
R/C  Identificar los riesgos respecto a la
 Satisfacción con seguridad en el ambiente ( físicos ,
TRATAMIENTO las condiciones biológicos y químicos )
DE AGUAS medioambientales
RESIDUALES Eliminarlos factores de peligro del
 satisfacción con
INADECUADAMEN ambiente, cando sea posible
TE el estado de salud
Satisfacción Notificara las instituciones
con
las condiciones autorizadas para proteger el ambiente
sociales
Observar si se producen cambios en
el estado de seguridad del ambiente
 INTERRELACIONES NANDA NIC Y NOC EN
LA COMUNIDAD
DIAGNOSTICO NOC NIC

FRONTAMIENTO NIVEL DE MANEJO AMBIENTAL :

INEFECTICO DE LA VIOLENCIA PREVENCION DE LA VIOLENCIA
COMUNIDAD SOCIAL VIGILANCIA COMUNIDAD
R/C
ACTIVIDADES:
AUMENTO DE LOS INDICADORES:
PROBLEMAS
 Desarrollo de un programa de salud
SOCIALES( pandillaje)
 Promover la participación
EVIDENCIADO
comunitaria
POR

ESCASA
 Organizar entrevistas con la
PARTICIPACION DE LA comunidad
COMUNIDAD
 Apoyo en la protección contra
violencia
 INTERRELACIONES NANDA NIC Y
NOC EN LA COMUNIDAD
DIAGNOSTICO NOC NIC
DISPOSICION SALUD SOCIAL: MANEJO DE LA INMUNIZACIÓN
PARA MEJORAR EL INMUNIDAD VACUNACIÓN
ESTADO DE
INMUNIZACION ACTIVIDADES:
INDICADORES:
 Estado vacunal  Difundir el programa de
según esquema vacunación
de vacunación Desarrollar seguimiento de
niños que no asisten al
 Satisfacción de programa
bienestar de la  Promover la vacunación
salud regular
 Organizar campañas de
vacunación
etc.
 DIAGNOSTICOS SUGERIDOS PARA COMUNIDAD

 Disposición para mejorar el autocuidado

 Disposición para mejorar el bienestar
 Contaminación
 Riesgo de contaminación
 Disposición para mejorar el estado de inmunización
 Disposición para mejorar la toma de decisiones
 Sedentarismo
 Deterioro de la religiosidad
 Riesgo de deterioro de la religiosidad
DIAGNOSTICOS SUGERIDOS PARA COMUNIDAD

 Disposición para mejorar la religiosidad

 Afrontamiento ineficaz de la comunidad
 Mantenimiento inefectivo de la salud
 Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la
comunidad
 Conocimientos deficientes
 Disposición para mejorar el conocimiento
 Deterioro de la comunicación verbal
 DIAGNOSTICOS SUGERIDOS PARA COMUNIDAD

 Disposición para mejorar la comunicación

 Afrontamiento inefectivo de la comunidad
 Disposición para mejorar el afrontamiento de la
comunidad
 Protección inefectiva de comunidad
 Disposición para mejorar el bienestar espiritual de la
comunidad
 Sufrimiento espiritual
 Riesgo de sufrimiento espiritual
 Conflicto de decisiones
alecm2004@hotmail.com