EXAMEN DE GRADO

FARMACOTERAPEUTICA
DE LA DIABETES

POSTULANTE: MARLENY CORDOVA

CARRERA: BIOQUIMICA Y FARMACIA

 DEFINICION

Síndrome metabólico
caracterizado por
hiperglucemia resultante
de defectos en la
secreción de insulina,
resistencia periférica a la
acción de la hormona o
de ambas alteraciones.
 DIABETES Alta glucosa en la sangre.

LA CLASIFICACIÓN ACTUAL ES :
 DIABETES TIPO 1
Insulina dependientes. 10%
 DIABETES TIPO 2
Insulina no dependientes. 90%
 DIABETES GESTACIONAL
 TRATAMIENTO FARMACOLOGICO

CLASIFICACION

FARMACOS SECRETAGOGOS: INHIBIDORES DE LA

1. Sulfonilureas. ABSORCION DE
2. Meglitinidas. MONOSACARIDOS:
1. Inhibidores de alfa-
glucosidasa

FARMACOS
SENSIBILIZADORES:
1. Biguanidas.
2. Tiazolidinedionas.
 I. SULFONILURERAS

CLASIFICACION
Estimulan la secrecion de
SULFONILUREAS DE PRIMErA
insulina por la celula β GENERACION:
del sislote de •Tolbutamida
•Clorproppamida
Langerhans; mediante la •Tozalamida
inhibicion de los canales •Acetohexamida.

de K, dependientes de SULFONILUREAS DE SEGUNDA

ATP, cuasando GENERACION:
•Tolbutamida
despolarizacion de la •Clorproppamida
membrana. •Tozalamida
•Acetohexamida.
 CLASIFICACION
SULFONILUREAS DE PRIMERA SULFONILUREAS DE SEGUNDA SULFONILUREAS DE
GENERACION: GENERACION: TERCERA GENERACION:
•Tolbutamida •Glibenclamida •Glimepirida
•Clorproppamida •Glibuida •Gliquidona
•Tozalamida •Glipizida •Glisentida
•Acetohexamida. •Glicazida

FARMACODINAMIA
Estimula la secrecion de insulina
en la celula β del istole de
Langerhans.
FARMACOCINETICA
ADMINISTRACION ESCRECION
Via oral DISTRIBUCION METABOLISMO
 REACCIONES ADVERSAS

•Dolor epigástrico
•Nauseas
•Vómitos
•Urticaria
•Eritema
•Hipoglucemia

CONTRAINDICACIONES

•DM tipo 1
•Cetoacidosis diabética
•Embarazo y lactancia.
 I. MEGLITINIDAS

Secretagogos FARMACODINAMIA
de
insulina Se unen a los receptores de
sulfonilurea de la membrana celular
Estimulan la
FARMACOCINETICA
secreción de
Administración: v.o
insulina a través Se absorbe rápido en el t. Digestivo
de la inhibición Metabolizado en el hígado
de los canales de Se elimina por vía renal y en las
heces
K sensibles a ATP
REACCIONES ADVERSAS
de la membrana
citoplasmática de Hipoglucemia, aumento de peso, prurito
la célula beta CONRAINDICACIONES
Embarazo y lactancia.
Hipersensibilidad, insuficiencia renal y hepática
 II. BIGUANIDAS

No causan ALTERNATIVA TERAPEUTICA

liberación de PARA PERSONAS OBESAS
insulina, no
producen
hipoglucemia.
Aumentan la
acción de la
insulina en los
tejidos
periféricos.
 Metformina, fenformina y bufomina
FARMACODINAMIA
Baja la producción hepática de glucosa.
la absorción gastrointestinal de glucosa.
la captación de glucosa, mediada por insulina.
FARMACOCINETICA
ADMINISTRACION NO SE EXCRECION
Via oral ABSORCION
METABOLIZA

REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIONES

Irritacion del tubo digestivo Hipersensibilidad

Dolor epigastrico Insuficiencia renal o hepática
Nauseas y vomitos Embarazo y lactancia
 II. TIAZOLIDINEDIONAS

Fármacos insulina-
sensibilizadores.
Disminuyen la
resistencia periférica
a la insulina .
 Pioglititazona y Rosiglitazona
FARMACODINAMIA
Sensibilizan los tejidos periféricos a la acción de la insulina
Producción hepática de glucosa
Niveles de acido grasos libres.
FARMACOCINETICA
ADMINISTRACION
DISTRIBUCION METABOLISMO EXCRECION
Via oral

REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIONES

Daño hepático Insuficiencia cardiaca

Aumento de peso Insuficiencia renal
 III. INHIBIDORES DE LA ALFA-GLUCOSIDASA

Inhibe las
enzimas
intestinales
que
intervienen en
la degradacion
de disacáridos
 Acarbosa y miglitol
FARMACODINAMIA

Inhibidor competitivo de la alfa-glucosidasa

Retrasa la absorción de glucosa
FARMACOCINETICA
ADMINISTRACION
DISTRIBUCION METABOLISMO EXCRECION
Via oral

REACCIONES ADVERSAS REACCIONES ADVERSAS

Diarrea Hipersensibilidad
Dolor abdominal Menores de 18 años
Retención de liquido Embarazo y lactancia
 TRATAMIENTO NO
FARMACOLOGICO

SIGNIFICA CUALQUIER
INTERVENCION NO
QUIMICA

ALIMENTACION
AGUA APOYO FAMILAR EJERCICIOS
Muchas gracias…