ANTISÉPTICOS

URINARIOS
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ANTISÉPTICOS URINARIOS Alcanzan concentraciones

antibacterianas sólo en el aparato
urinario.

Nitrofurantoína

Terapia Local
Metenamina

Se concentran en los túbulos renales

Se indican solo para las infecciones urinarias

Tripathi KD. Farmacologia En Odontologia: Fundamentos. Editorial Medica Panamericana Sa; 2008.
 Nitrofurantoína Familia de compuestos nitrofuranos sintéticos

Resistencia bacteriana
Mecanismo de acción

• No han desarrollado resistencia. 

Se transforma en metabolitos inestables con • Pseudomonas, Serratia, y la mayor parte de
capacidad de romper el ADN bacteriano. cepas de Proteus y Klebsiella son resistentes
naturales.
Bactericida

Espectro bacteriano

Amplio (E. coli, Enterococcus,

Staphylococcus y cepas
de Klebsiella y Enterobacter)

Nitrofurantoína: Antisépticos urinarios [Internet]. Mhmedical.com. [citado el 1 de mayo de 2022]. Disponible en:
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1552&sectionid=90373599
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Nitrofurantoína

Farmacocinética Formas farmacéuticas

• Se absorbe bien por vía oral. Comprimidos o capsulas de 100 mg. Suspensión 25mg /5
• Biodisponibilidad del 90 %. mL frasco de 60 ml.
• Se metaboliza rápidamente en el hígado y en
otros tejidos.
• Semivida plasmática es de 30-60 min

Posología

 Adultos: 50-100 mg cuatro veces al día.

 Pacientes pediátricos mayores de un mes de edad: 5-7
mg/Kg diariamente divididos en cuatro dosis.

Tripathi KD. Farmacologia En Odontologia: Fundamentos. Editorial Medica Panamericana Sa; 2008.
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Nitrofurantoína

Efectos adversos
Nitrofurantoína
Contraindicaciones

 Frecuentes: molestias gastrointestinales; Insuficiencia renal, mujeres embarazadas y

cefalea, coloración marrón de la orina. recién nacidos.
 Poco usuales: reacciones de
hipersensibilidad, prurito, dermatitis
exfoliativa.
 Raras: en terapia prolongada,
neuropatía, anemia hemolítica y
hepatotoxicidad.

Nitrofurantoína: Antisépticos urinarios [Internet]. Mhmedical.com. [citado el 1 de mayo de 2022]. Disponible en:
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1552&sectionid=90373599
 Metenamina (hexamina)

Hexametilentetramina inactiva que se descompone lentamente en la orina ácida y libera

formaldehído que inhibe las bacterias.

Bacteriostático
Mecanismo de acción

• Se descompone en agua para generar el

formaldehído, a pH 7,4.
• La acidificación de la orina estimula el efecto
antibacteriano que depende del formaldehído.

Espectro bacteriano Resistencia bacteriana

Amplio espectro antibacteriano que abarca a No surge resistencia en los microorganismos a dicha
microorganismos tanto grampositivos como sustancia.
gramnegativos.

Tripathi KD. Farmacologia En Odontologia: Fundamentos. Editorial Medica Panamericana Sa; 2008.
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Metenamina (hexamina)

Farmacocinética Formas farmacéuticas

• Se absorbe en el intestino delgado, pero de 10 a 30 % se
Comprimidos con cubierta entérica y solución
descompone en el jugo gástrico.
por vía oral.
• Se une a proteínas plasmáticas en 60 %.
• Semivida de eliminación: 30-60 min.

Posología

 Adultos: oral, 1g cada 6 horas. Dosis límite: hasta 12g

diarios.
 Pediátricos: menores de 6 años, oral, 18,3mg por kg de
peso corporal, cada 6 horas.
 Niños de 6 a 12 años: oral, 500mg cada 6 horas. Niños de
12 años en adelante: igual que adultos.

Tripathi KD. Farmacologia En Odontologia: Fundamentos. Editorial Medica Panamericana Sa; 2008.
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Metenamina (hexamina)

Efectos adversos
Nitrofurantoína
Contraindicaciones

 Gastritis Insuficiencia renal, hepatopatías y acidosis

 Cistitis metabólicas.
 Hematuria

Toro QFV, Mercado Perrin RQFB. HOSPITAL SAN MARTIN REALIZADO POR [Internet]. Hsmq.cl. [citado el 1 de
mayo de 2022]. Disponible en:
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BIBLIOGRAFÍA

1. Tripathi KD. Farmacologia En Odontologia: Fundamentos. Editorial Medica Panamericana Sa;

2008.
2. Nitrofurantoína: Antisépticos urinarios [Internet]. Mhmedical.com. [citado el 1 de mayo de 2022].
Disponible en:
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1552&sectionid=90373599
3. Toro QFV, Mercado Perrin RQFB. HOSPITAL SAN MARTIN REALIZADO POR [Internet].
Hsmq.cl. [citado el 1 de mayo de 2022]. Disponible en:
https://www.hsmq.cl/vademecum/vademecum%20HSMQ%202012%20FINAL%20OK.pdf