FARMACOLOGÍA SEMINARIO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

VI ciclo de estudios | Semestre académico: 2022-II
INFORME N°10: “Cáncer de ovario”

2020131468 Carrasco Llanos Karen Vanessa

2020123575 Chayguaque Verona Carmen Micaela
2020123604 Díaz Idrogo Rosa Naydú
2015440402 Solari Zúñiga Sebastián Antonio
2019208563 Solís Alarcón Alexander Josué
2020108252 Vallejos Montenegro Jorge Fabian
2017148454 Retuerto Córdova Jeffrey Harold
2020155033 Ugaz Ortega Jámila Maite
2020154435 Becerra Maldonado Anghelo Kalic
2020123729 Vega Tafur Erick Alejandro
2020154668 Guerrero Barragán Robert Andree
2015440135 Paredes Medina Jorge Armando
2020155033 Ugaz Ortega Jamila Maite
2020154828 Pejerrey Bonilla María Celeste
2020131971 Vásquez Neira Gustavo Sebastián

ES024

Pimente, Perú
2022
I. Introducción
El cáncer de ovarios es una de las neoplasias más frecuentes en todo el mundo;
sin embargo, su diagnóstico se realiza usualmente en estadios avanzados,
constituyendo una de las principales causas de muerte en mujeres. Esta se
divide desde una perspectiva clínico – patológico en: tumores germinales,
carcinomas epiteliales y estromales [1]. Las causas pueden ser por
predisposición genética relacionado principalmente con mutaciones en los genes
BRCA 1 y BRCA 2, sucesivas ovulaciones que pueden ocasionar alteraciones
en la reparación del tejido ovárico o una excesiva secreción de hormonas, como
las gonadotropinas que llevan a un aumento en las concentraciones de
estrógenos lo que genera una proliferación del epitelio [1].

Para el tratamiento se hace uso de fármacos que reconozcan y dañen a las

células cancerosas y que generen daños mínimos en las células normales.
Dentro de los grupos farmacológicos tenemos a los inhibidores de la
angiogénesis como el bevacizumab o avastin, que interfiere en el crecimiento de
vasos sanguíneos; uniéndose a el VEGF, una proteína imprescindible en la
angiogénesis, de esta manera no permite la proliferación y el crecimiento de las
células cancerígenas. Otro grupo son los inhibidores de PARP (poli (ADP) –
ribosa polimerasa) que es una enzima que está asociada al proceso de
reparación del ADN dañado, al bloquear esta enzima se evita que las células
cancerígenas reparen su ADN y por lo tanto mueren; los medicamentos que
encontramos en este grupo son: el olaparib, rucaparib y niraparib [2].

En el presente informe abarcaremos los diversos grupos farmacológicos que

existen contra el cáncer, identificando su farmacodinámica y farmacocinética de
cada uno de estos.

II. Objetivos

1
III. Mapas conceptuales
D. de la mostaza Mecloretamina, melfalán, Antagonistas del
Nitrogenada ciclofosfamida, ifosfamida, Metrotexate Ácido Fólico
clorambucilo, tiotepa, busulfán

Nitrosoureas Análogos de las

Carmustina, lomustina, somustina Azatioprina Purinas

Derivados del Ciplastino, carboplatino, oxaliplatino Citarabina Análogos de las

platino Pirimidinas

Alquilantes Antimetabolitos

Clasificación de los
antineoplásicos

Antibióticos Derivados de
antitumorales plantas

Daunorubicina Vincristina

Antraciclinas Adriamicina Vinblastina

Derivados de la
vinca
Doxorrubucina Vindesina

Vinorelbina
1
2
 IV. Cuestionario

1) ¿Cuál es la farmacocinética y farmacodinamia de los fármacos

alquilantes con platino (Cisplatino)? [6]

- Administración: Endovenosa
C - Distribución amplia por el organismo (especialmente
I próstata, riñones e hígado)
Farmacocinética - Alta unión a proteínas plasmáticas
S - t ½ inicial: 20 minutos / t ½ segunda de fase: 48-70
P minutos
- No se metaboliza por vía hepática
L - Excreción por vía renal
A - El cisplatino es un fármaco citotóxico alquilante.
- Mecanismo de acción: Bloquea la síntesis del ADN
T ocasionando enlaces cruzados dentro y entre las
I Farmacodinamia cadenas del ADN. Por otra parte, el ARN y ciertas
proteínas son menormente inhibidas, lo que también
N proporciona características antibacterianas,
O inmunosupresoras, etc.

2) ¿Cuál es la farmacocinética y farmacodinamia de los taxanos

(paclitaxel)? [7]

P - Administración principalmente por vía intravenosa

- Dosis de 135 a 175 mg/m2
A - La concentración máxima y el tiempo de vida media
C dependen de la dosis del fármaco
Farmacocinética - Unión a proteínas plasmáticas en 89 – 98%
L - Metabolismo principalmente por CYP2C8 y CYP3A4,
I evitar el uso de inhibidores del citocromo que pueden
aumentar la toxicidad de este fármaco
T - Efectos adversos: Infección del tracto urinario, anemia,
A rubor, cefalea, ojo seco, visión borrosa, etc.
- Es un fármaco anti-microtúbulos que aumenta el
X ensamblaje de estos a partir de los dímeros de tubulina,
E Farmacodinamia los estabiliza y no permite que se despolimericen.
- Induce la formación de haces de microtúbulos durante
L todo el ciclo celular y esto se usarán durante la mitosis.
3. ¿Cuáles son los efectos adversos más comunes con el paclitaxel?
En los efectos adversos frecuentes de este medicamento encontramos la
leucopenia con neutropenia, anemia, trombocitopenia no severa, infecciones,
reacciones de hipersensibilidad, náuseas, vómitos moderados, diarrea, alopecia
y estomatitis. (5)

4. ¿Por qué se indicó prometazina para el tratamiento de las náuseas?

¿Qué otras opciones farmacológicas se tienen?
La prometazina es una fenotiazina que se utiliza para prevenir nauseas o
vómitos mediante su acción anticolinérgica central y puede estar relacionada
con una actividad en la zona medular de activación de los quimiorreceptores.
Los fármacos para la prevención de náusea y vómito engloban:

1
tratamiento de NVPO, inhibe los receptores NK1 dentro del sistema nervioso
central y periférico, dando prevención a la emesis.

5. ¿Fue adecuado el uso de hidrocodona más acetaminofén para el

manejodel dolor? ¿Qué otras opciones propondrían?

Si ya que se combinó un opioide(hidrocodona)y el acetaminofén el cual sirve

como analgésico; ambos son para aliviar o calmar el dolor. Consideramos que
otro fármaco los cuales pueden reemplazar a la hidrocodona y el acetaminofén
respecto al dolor seria otros opioides ya que los fármacos de este grupo de
familia sirven para tratar el dolor de moderado a intenso, ya que igualan a una
sustancia la cual es producida por el cuerpo para controlar el dolor y esta
sustancia es la endorfina.
Algunos opioides que podría utilizar sería: tramadol con fentanyl transdérmico,
esto se puede usar para dolor intenso del cáncer y Oxicodonacon naloxona
brinda una mayor estabilidad en el mantenimiento de ladosificación.
Además, para el control del dolor leve y moderado se recomienda la
administración de ciertos AINES tales como ácido acetilsalicílico, ibuprofenoy
el naproxeno.

2
V. CONCLUSIONES

1. El cáncer de ovarios es una de las neoplasias más frecuentes a nivel

mundial, estas son en su mayoría de origen epitelial, siendo el
adenocarcinoma seroso – papilar el subtipo que más se presenta.
2. El tratamiento para el cáncer ovárico está dirigido a frenar el
crecimiento y proliferación de las células cancerígenas; evitando por
ejemplo la angiogénesis, la reparación del ADN daño, entre otros.
3. Los objetivos del tratamiento son optimizar los síntomas, alcanzar
una respuesta objetiva del tumor, mejorar la calidad de vida del
paciente, enlentecer el tiempo hasta la progresión de los síntomas y
alargar la supervivencia global.
VI. Referencias bibliográficas

1) Descripción y Epidemiología [Internet]. DIPRECE. [citado 15 de

octubre de 2022]. Disponible en: https://diprece.minsal.cl/garantias-
explicitas-en-salud-auge-o-ges/guias-de-practica-clinica/cancer-de-
ovario-epitelial/descripcion-y-epidemiologia/
2) Terapia dirigida para el cáncer de ovario [Internet]. [citado 15 de
octubre de 2022]. Disponible en:
https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-
3) PROMETAZINA [internet]. IQB. 2014. Disponible:
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/p053.htm
4) Brunton Laurence L., Lazo John S., Parker Keith L. “Goodman &.
Gilman. Las bases farmacológicas de la Terapéutica”. Undécima.
Edición. McGraw Hill. 2006
5) Paclitaxel. Rev Cub de Farm. [internet]. 2012. [citado el 17 de octubre
del 2022]; 46(4):470-474
6) CISPLATINO EN VADEMECUM [Internet]. [citado 15 de octubre de
2022]. Disponible en:
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c063.htm
7) PACLITAXEL EN VADEMECUM [Internet]. [citado 15 de octubre de
2022]. Disponible en:
https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/p086.htm