TALLER ANTIBIÓTICOS

Macrólidos
1. Escriba la clasificación de los Macrólidos
MACROCICLO LACTONICO DE 14 ATOMOS
Eritromicina
Claritromicina
Diritromicina
MACROCICLO LACTONICO DE 15 ATOMOS
Azitromicina
MACOCILO LACTONICO DE 16 ATOMOS
Espiramicina
Midecamicina
2. Cuál es la farmacodinamia de los Macrólidos
Se unen a la subunidad 30s ribosomas inhibiendo la síntesis de proteínas de manera
irreversible, se unen en el sitio de la peptidiltransferasa e inhibe la transpeptidacion.
3. Cuál es la vida media de la Azitromicina y en que célula viaja
El promedio de la vida media de eliminación plasmática es de 68 horas, mientras
que la vida media tisular varía entre 1 y 4 días.
Azitromicina se concentra en las células fagocíticas, tales como los leucocitos
polimorfonucleares, los monocitos, los macrófagos y los fibroblastos.
4. Que efectos adversos producen los Macrólidos
-M14 y M15 estimulan la motilidad intestinal, por lo que pueden producir dolor
abdominal, náuseas y vómitos.
-Hipersensibilidad cutánea.
-Eosinofilia.
-Enrojecimiento en los ojos por la dilatación de los vasos sanguíneos.
5. Realice una formula completa con:
• Azitromicina Adultos:
R/Azitromicina, zitromax, tableta, 500mg, #5
Tomar 1 tableta c/24horas x 5 dias.
• Azitromicina niño de 17 Kg:
Peso. 17kg
Dosis: 12mg
Dosis diaria total: 204mg
Dosis c/24 horas: 204mg
Ml c/24horas: 5,1ml
R/Azitromicina, zitromax, solución oral, 200mg, #1 frasco
Administrar 5,1ml c/24 horas x 5 dias.
• Claritromicina Adultos:
R/ Claritromicina, klacina, tableta, 250mg, #14
Tomar 1 tableta c/12 horas x 7 dias.
Lincosamidas
1. Cuáles son las Lincosamidas conocidas?
Lincomicina
Clindamicina
2. Farmacodinamia de la Clindamicina
Actúa inhibiendo la síntesis proteínica bacteriana al unirse a las subunidades ribosómicas
50s.
3. Cual es la selectividad de la Clindamicina
Tiene una biodisponibilidad antimicrobiana de un 90%
4. Cuáles son los efectos adversos más marcados que puede producir la Clindamicina
Por el uso prolongado?
Náusea.
Vómitos.
Sabor desagradable o metálico en la boca.
Dolor de articulaciones.
Dolor al tragar.
Acidez.
Parches blancos en la boca
Flujo vaginal blanco y espeso
5. Que microorganismo puede producir la Colitis Seudomembranosa, cómo se
Manifiesta y cuál es su tratamiento?
La bacteria llamada Clostridium difficile, se puede manifestar con diarrea acuosa,
calambres, fiebre, náuseas, deshidratación y sensibilidad en el abdomen.
Una colonoscopia puede mostrar las placas típicas de la enfermedad,
El tratamiento consiste en la administración de un antibiótico contra C. difficile,
generalmente metronidazol o vancomicina, en cualquier caso por vía oral.
6. Realice una formula completa con:
• Clindamicina Oral.
R/ clindamicina, dalacinc, tableta, 300mg, #28
Tomar 1 tableta c/6horas, x 7 días.
• Clindamicina I.V.
R/ clindamicina, dalacincv, ampolla, 600mg, #28
Aplicar 1ampolla c/6 horas x 7 días.
Cefalosporinas
1. Cuál es la Farmacodinamia de las Cefalosporinas
Con acción bactericida que inhibe la síntesis de la pared bacteriana, con lo que produce
lisis de la bacteria. Es estable frente a la beta lactamasas, tanto producidas por Gram
negativo como por Gram positivo.
2. Contraindicaciones de las Cefalosporinas
Hipersensibilidad a cefalosporinas, historial de alergias a penicilina, B-lactamicos o
medicamentos.
3. Efectos adversos de las Cefalosporinas
Diarrea, vomito, náuseas, artritis, fiebre, eritema multiforme.
4. Por qué se presenta alergia cruzada con las Penicilinas
Un 10-15% de los pacientes refieren ser alérgicos a estos
antibióticos, que constituyen la causa más frecuente de consultas
por alergia inducida por fármacos. Las penicilinas pueden inducir reacciones de
hipersensibilidad tanto inmediata como tardía.
5. Realice una formula completa con:
• Cefalexina
R/Cefalexina, keflex, tableta, 500mg, #28
Tomar 1 tableta c/6horas x 7 días.
• Cefradina
R/ Cefradina, veracef, tableta, 500mg, #28
Tomar 1 tableta c/6horas x 7 días.
Tetraciclinas
1. Cuál es la Farmacodinamia de las Tetraciclinas
Las tetraciclinas actúan fijándose a la subunidad 30s del ribosoma impidiendo el acceso
de los aminoacil-t-ARNs que no pueden unirse a la proteína en crecimiento.
2. Que efectos adversos pueden producir las Tetraciclinas y por qué son
Teratogénicas
Nauseas, vómito, diarrea, anorexia, aunmento de urea sanguínea, dermatitis.
Se relacionan los eventos cronológicos morfológicos y funcionales del desarrollo
embriológico y fetal por semanas de gestación, los efectos teratogénicos tiene altas
dosis de tetraciclinas
3. Menciones el uso terapéutico de las Tetraciclinas
Debe limitarse a infecciones a las que sus beneficios sobrepasan a los riesgos, uso para
fiebre tifoidea y ricketssias, meningitis bacteriana (son fármacos alternativos cuando los
pacientes son alérgico a beta lactamicos.
4. Realice una formula completa con:
• Doxiciclina
R/Doxiciclina, doxiclor, tableta, 100mg, #14
Tomar 1 tableta c/12horas x 7 días.
• Tetraciclina
R/tetraciclina, ambramicina, capsula, 250mg, #28
Tomar 1 capsula c/6 horas x 7 días.
Sulfonamidas
1. Cuál es la Farmacodinamia de las Sulfas / Sulfonamidas
Son análogos estructurales y antagonistas competitivos del ácido para-amino benzoico
(PABA) y por tanto impiden su utilización en la síntesis de ácido fólico. De forma más
específica, las Sulfonamidas son inhibidores competitivos de la dihidropteroato sintetasa,
enzimas bacterianas responsables de la incorporación del PABA en el ácido
dihydroteroico, precursor inmediato del ácido fólico.
2. Usos terapéuticos de las sulfonamidas a nivel general y uso odontológico

 se utilizan para el tratamiento de otitis, bronquitis, sinusitis y neumonías por

Pneumocystis carinii. Fueron las primeras sustancias químicas que se utilizaron
para curar y prevenir las infecciones bacterianas en el humano.
 Para combatir infecciones bacterianas, inhibe bacterias de Gram+ como Gram-.

3. Efectos adversos de las Sulfas

Las reacciones adversas más frecuentes son fiebre, sarpullido, dermatitis, foto
sensibilidad, picazón, náusea, vómito y diarrea.
4. Realice una formula completa con:
• Bactrim®
R/Bactrim®, tableta, 160mg, #14
Tomar 1 tableta c/12horas x 7 días.
Quinolonas

1. Cuáles son las Quinolonas más conocidas

R/: Primera generación: ácido nalidíxico y ácido pipemídico.
Segunda generación: norfloxacina, ciprofloxacina, ofloxacina, pefloxacina.
Tercera generación: lomefloxacina y levofloxacino.
Cuarta generación: gatifloxacina y moxifloxacina.
2. Usos terapéuticos de las Quinolonas
Infecciones de vías urinarias
Prostatitis
Infecciones de transmisión sexual: incluye Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis
y Haemophilus ducreyi.
Infecciones de vías respiratorias.
Infecciones de huesos, articulaciones y tejidos blandos.
La terapéutica de la osteomielitis crónica.
3. Que puede producir la interacción medicamentosa entre los A.I.N.E.S. y
Ciprofloxacina
Puede aumentar el riesgo de crisis convulsivas
4. Realice una formula completa con:
• Ciprofloxacina
R/ Ciprofloxacina, cipro, tableta, 750mg, #14
Tomar 1 tableta c/12 horas x 7 dias.

 Aminoglucósidos

1. Cuáles son los antibióticos tipo Aminoglucósidos

 Estreptomicina
 Gentamicina
 Neltimicina
 Kanamicina
 Neomicina
 Tombramicina
2. Cuáles son los efectos más importantes por el uso prolongado que pueden
Producir los Aminoglucósidos?
El más nefrotóxico es gentamicina. Ototoxicidad: alteran neuronas sensitivas de las ramas
coclear o vestibular del VIII nervio craneal. Generalmente irreversible porque se produce
una muerte neuronal.
3. Usos terapéuticos de los Aminoglucósidos
Se utiliza para tratar la tuberculosis en combinación con otros fármacos
También se puede por vía oral para tratamiento de encefalopatía hepática.
4. Realice una formula completa con:
• Gentamicina parenteral
R/gentamicina, biogenta, ampolla, 5mg, # 21
Aplicar 1 ampolla c/12horas x 7 días.

• Gentamicina tópica
Metronidazol
1. Farmacodinamia del Metronidazol
Actúa sobre las proteínas que transportan electrones en la cadena respiratoria de
las bacterias anaerobias, mientras que en otros microorganismos se introduce
entre las cadenas de ADN inhibiendo la síntesis de ácidos nucleicos.
2. Efectos adversos del Metronidazol

 vómitos.
 Náuseas.
 Diarrea.
 Estreñimiento.
 Molestias estomacales.
 Calambres estomacales.
 Pérdida de apetito.
3. En que consiste el efecto “Dilsufiram” (Antabuse) y cuál es su tratamiento?
Cuando el etanol contenido en cualquier bebida alcohólica llega al hígado, este órgano lo
convierte en sustancias más sencillas que el organismo puede eliminar fácilmente
(mediante los riñones, en forma de orina, o por los pulmones en forma de dióxido de
carbono).
Fluido terapia IV con corrección alteraciones electrolíticas, antihistamínicos, corticoides,
oxigenoterapia, antieméticos.
Algunos autores han propuesto uso de fomepizol o 4metilpirazol, que es inhibidor de la
ADH aprobado por la FDA para el tratamiento de la intoxicación por metanol y etilenglicol
En caso de no ser posible. Hay indicación de hemodiálisis urgente.
4. Contraindicaciones del uso del Metronidazol
No beba alcohol o consuma comida u otras medicinas que contienen propylene
glycol mientras esté tomando metronidazole. Usted puede tener efectos
secundarios desagradables, como dolor de cabeza, cólicos estomacales, náusea,
vómito, y enrojecimiento (calor, rojez o sensación de hormigueo).
5. Realice una formula completa con:
• Metronidazol
R/ Metroniazol, metrozin, tableta, 500mg, #21
Tomar 1 tableta c/8 horas x 7 días