PONTIFICIA UNIVERISDAD CATÓLICA DEL ECUADOR

FACULTAD DE MEDICINA

VISITA PRE
ANESTÉSICA
MAKARENA TERÁN ROBAYO
 ACTO
ANESTESICO
VALORACIÓN ADMINISTRACIÓ
VISITA POST
PREANESTÉSI N DEL
ANESTÉSICO ANESTÉSICA
CA
 Definición
 Es la valoración preoperatoria de los pacientes en la consulta externa unos días
antes de la cirugía.

 En esta consulta se revisa la historia clínica del paciente, se hace un examen

físico adecuado y se solicitan los exámenes especiales, interconsultas y ajustes al
tratamiento .
 OBEJETIV
 Establecer relación medico-paciente OS
 Anamnesis y examen físico

 Establecer el riesgo

 Elegir el tipo de anestesia

 Consentimiento informado
 Anamnesis
ANTECEDENTES
ENCABEZAMIENTO
IMPORTANTES

• Edad • Médicos
• Peso (IMC) • Quirúrgicos
• Cirugía a realizar • Anestésicos
• Hora programada • Tóxico alérgicos
• Farmacológicos
• Metabólicos
• Anestésicos familiares
 Anamnesis
Evaluación
clínica Alérgias Riesgos
Fmcos: Alcohol, drogas ,
Descubrir el sulfamindas, tabaco.
motivo quirurgico cefalosporinas,
penicilinas
?Le han realizado *Permite adoptar
Enfermedades co antes algun conductas médicas
existentes procedimiento anticipadas o prever
quirurgico? incidentes
• IAM : 1 mes • EPOC
• Ins. C • ASMA
• HTA

Cardiovascular Pulmonar

Hematologico Renal

• Anticoagulates • IRC
• Antiagregantes
 Examen físico
• Cardiovascular, T.A, Pulso

• Auscultación pulmonar

• Estado de hidratación

• Estado nutricional

• Aspecto general
 Examen físico
Revisión la región /
Vía aérea Acceso venoso ubicación de anestesia
LABORATORIO
Riesgo

6. PCTE
MORIBUNDO
 Aclarar
dudas
AYUNO EMERGENCIA

OBJ: minimizar el riesgo de aspiración Uso de Ranitidina parenteal 60 min

pulmonar
antes para disminuir el pH gástrico

Sínd. Mendelson Uso de procinéticos

(metoclopramida, eritromcina,)
2H antes NADA

24H dieta blanda , No SOLIDOS

 Aclarar
La decisión de suspender o continuar el tratamiento antitrombótico debe ser individualizada

dudas
y depende del riesgo trombótico y hemorrágico.

La mayoría de los procedimientos intervencionistas requieren una interrupción del

tratamiento anticoagulante. Se recomienda no interrumpir en procedimientos de bajo riesgo.

(INR) está entre 2 y 3 (rango terapéutico), se recomienda suspender el acenocumarol y la

warfarina (3 y 5 días, respectivamente). Si el INR es inferior a 2, suspender 2 y 4 días antes,
respectivamente.

Se recomienda el uso de terapia puente con heparina de bajo peso molecular en pacientes con
riesgo tromboembólico alto.
 BIBLIOGRA
FIA
• MILLER. ANESTESIA. Miller. Anestesia: 8e. 8 edition. Miller,
Eriksson, Fleisher, Wiener-Kronish & Cohen.

• UPTODATE