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FACTORES FACTORES MENTE Y

INNATOS APRENDIDOS CEREBRO

CAUSAS Y
TRATAMIENTO
DE LOS
TRASTORNOS
MENTALES
FACTORES CON LOS QUE NACEMOS

PRIMERAS EXPERIENCIAS 0-3 AÑOS Y


VÍNCULOS PATERNOS (APEGO)

ESQUEMAS NUCLEARES O GUIONES

ESQUEMAS COGNTIVOS O REGLAS PERSONALES

HISTORIA
SUCESOS,
PERSONAL
SITUACIONES
DESENCADENANTES DISTORSIONES COGNITIVAS
APRENDIZAJE

COGNICIONES

CONDUCTA EMOCIONES
1.ESQUEMAS NUCLEARES O GUIONES
• De 0 a 3 años se va construyendo mentalmente la
experiencia en forma de imágenes sobre acontecimientos
repetitivos
• Se forman a partir del vínculo afectivo y APEGO
• Son la base de su personalidad, todo lo posterior va a estar
matizado por estos guiones, como un FILTRO:
• La valoración de otras personas que vaya conociendo
• El grado de confianza y autoaceptación
• La forma de explicar y atribuir erróneamente o no los
acontecimientos a determinadas causas
• El equilibrio entre la capacidad para explorar nuevas
experiencias y el buscar seguridad en otros
2.ESQUEMAS COGNITIVOS O REGLAS
• Construcciones de la experiencia (sobre todo infancia)
• Son unas reglas “inconscientes” que guían la conducta de la
persona.
• Significados que guían nuestra conducta, emociones , deseos
y metas personales de manera inconsciente
• La forma de pensar en con la que se enfoca y experimenta la
vida, “la forma en la que nos tomamos las cosas”
• Creencias sobre los objetivos más importantes para cada
persona en la vida y cómo tienen que ser perseguidos
• Representaciones mentales pero no copias de lo que nos ha
sucedido sino nuestra experiencia organizada con sentido
personal
• Actúan como un EMBUDO para asimilar las experiencias del
mundo
ESQUEMAS COGNITIVOS O REGLAS
• La forma en que la persona da sentido y significado a su
experiencia pasada, actual y por ocurrir en el futuro
• Son ESTRUCTURAS DE SIGNIFICADO organizadas sobre los
significados de la experiencia organizada del mundo y de sí
mismo
• Están LATENTES en nuestra mente y se activan por
desencadenantes
• Creencias básicas que predisponen al individuo a una
VULNERABILIDAD psicopatológica: Si son muy rígidos y no se
adaptan a situaciones cambiantes de la vida generan
trastornos psicológicos.
• MENTE como redes : el funcionamiento de estos esquemas en
forma de memoria, conocimientos, deseos, actitudes, valores,
Los esquemas para Ellis: ACTITUDES
• Meta de aprobación/afecto
“Tengo que conseguir afecto y aprobación de las
personas más importantes para mí”
• Meta de éxito/competencia
“Tengo que ser competente o tener mucho éxito,
no cometer errores y conseguir mis objetivos”
• Meta de bienestar/ felicidad
“Tengo que conseguir fácilmente lo que deseo y
no sufrir por ello”
3 y 4. DISTORSIONES COGNITIVAS O
COGNICIONES
• Derivan de los esquemas cognitivos o reglas personales
• Maneras erróneas de pensar concretas y habituales
• Pensamientos, imágenes, recuerdos
• Se relacionan con emociones y conductas también
APRENDIDOS
• AUTODIÁLOGO, charla interna
• Versiones de las cosas que nos ocurren, mala
interpretación de los hechos
• Es el cristal por donde miramos
• Creemos tener la razón sin atender a otras
valoraciones diferentes
DISTORSIONES COGNITIVAS O
COGNICIONES
• Mensajes con palabras clave
• Automáticos, involuntarios no reflexivos: NO
COMPRUEBAN LA REALIDAD
• Autoobligaciones que nos imponemos a
nosotros y a los demás como exigencias
intolerantes
• Tienden a dramatizar o exagerar las cosas
• Son la base de la modificación de la terapia
cognitiva: cambiar la forma de pensar
HISTORIA PERSONAL (Biológico,
infancia y aprendizaje)
Es horroroso perder el
control, es peligroso
ESQUEMAS COGNTIVOS O REGLAS sentirme así
PERSONALES

Visión catastrófica de
DISTORSIONES COGNITIVAS: los problemas
SUCESOS,
Percepción de amenaza Sensibilidad a percibir
SITUACIONES
amenazas
DESENCADENANTE
Poca tolerancia a no
S
tener control
COGNICIONES

EMOCIONES
CONDUCTA:
Angustia, miedo
Bloqueo, evitación,
Hiperactivación SNA
escape

MODELO ETIOLÓGICO DE LOS TRASTORNOS DE


ANSIEDAD Y SU TRATAMIENTO
HISTORIA PERSONAL (Biológico,
infancia y aprendizaje) Debo ser feliz, para ser
feliz debo tener éxito,
hacer todo bien y no
ESQUEMAS COGNTIVOS O REGLAS sufrir por ello, debo
PERSONALES tener aprobación…
Si me equivoco soy un
inútil, no puedo vivir sin
DISTORSIONES COGNITIVAS: ti, si no gusto a los
SUCESOS,
Percepción de amenaza demás no valgo nada
SITUACIONES
DESENCADENANTE
S No valgo nada
COGNICIONES Soy un fracasado
No merece la pena vivir
Todo me sale mal…

CONDUCTA: EMOCIONES
Evitación, escape Tristeza, abatimiento,
hipoactivación cerebral

MODELO ETIOLÓGICO DEL TRASTORNO


DEPRESIVO
ESQUEMAS COGNTIVOS O REGLAS PERSONALES

SUCESOS, DISTORSIONES COGNITIVAS AMBIENTE:


SITUACIONES REFUERZOS,
DESENCADENANTES CASTIGOS

COGNICIONES

CONDUCTA EMOCIONES

TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL
EL CAMINO PARA LLEGAR A
MODIFICAR MIS
DISTORSIONES COGNITIVAS

PASO 1: IDENTIFICAR MIS


PENSAMIENTOS NEGATIVOS
AUTORREGISTROS
• ¿Para qué sirven los autorregistros?
• ¿Pensáis que son importantes?
• ¿Porqué es importante realizarlos?
• ¿Son difíciles de rellenar?
• ¿Qué os cuesta más identificar?
• ¿Qué dificultades habéis tenido?
• Veamos algunas de las dificultades más
comunes…
AUTORREGISTROS
• Cuando experimente una EMOCIÓN desagradable
ANOTE
• DESENCADENANTE: La situación que parece disparar
esa emoción (paseando, recordando, imaginando…) O
INTERNA
• PENSAMIENTO
• CONDUCTA: cómo actuó, qué hizo en esa situación,
qué dijo
• CONSECUENCIA: el resultado de su conducta, si ayudó
o empeoró, cómo reaccionaron los demás
• También de 0-10 valore la intensidad de la emoción
• Se puede comenzar por cualquier casilla
DIFICULTADES:
NO PIENSO NADA
• Utilizar el inventario de distorsiones y el
registro de pensamientos negativos y buscar
pensamientos parecidos
• ¿A qué causa atribuyo mi malestar?, ¿qué creo
que lo ha producido?
• Método de la cinta de video: cerrar los ojos
como si te vieras en una grabación y
retroceder para saber qué estaba pasando,
qué me preocupa
DIFICULTADES:
ESTOY MUY MAL Y NO PUEDO PENSAR
• Utilizar cualquier método de relajación pero
para eso hace falta haberlo practicado antes
• Intentar distraerse:
• mirando fijamente algún objeto,
• contando hacia atrás de 3 en 3 desde 100
• Contar palillos de una caja
DIFICULTADES:
NO SÉ NOMBRAR EMOCIONES
• Centrarse en su cuerpo: cerrar los ojos y
recorrer mentalmente su cuerpo hasta
encontrar el malestar: entrenamiento
• Utilizar una lista de emociones
DIFICULTADES:
ME PONDRÉ PEOR SI LO ESCRIBO
• ¿Porqué me voy a poner peor? Antes no lo
escribía y también estaba mal, ¿no?
• Intentar registrarlo dos veces al día en dos
momentos que esté relajado

• Veamos algunos ejemplos a ver cómo los


rellenáis…
EJEMPLOS DE AUTORREGISTRO
• A: empieza a notar un sentimiento de malestar, de
angustia: emoción
• B: me estoy imaginando que estoy solo en casa y me
da un ataque un ansiedad: antecedente
• C:“Todo me sale mal”: pensamiento
• D: El jefe le ha despedido y piensa “Acabo de
quedarme en paro”: situación y pensamiento
• E: Se me ha caído el vaso y mi marido me mira
sorprendido: CONSECUENCIA, qué ha pasado antes
• F: Recuerdo el día en que me suspendieron y cómo
reaccionaron mis padres: antecedente
Ejemplo autorregistro completo
• G: Me levanto bien y estoy pensando en todo lo
que tengo que hacer (ANTECEDENTE) y noto
que me entra una sensación de angustia en el
pecho (EMOCIÓN), me siento y me concentro
en lo que estoy notando (CONDUCTA): malestar
en el pecho, sensación de que me falta el aire y
mi corazón empieza a latir más deprisa
(emoción), pienso “Tengo que distraerme que si
no es peor” (PENSAMIENTO) y pongo mi disco
favorito y empiezo a cantar (CONSECUENCIA)
Las cogniciones para Ellis
• Referente al valor aversivo de una situación:
TREMENDISMO
“Esto es horroroso, no puede ser tan malo como parece”
• Referente a la capacidad para afrontar una situación
desagradable: INSOPORTABILIDAD
“No puedo soportarlo, no puedo sentir malestar,
sufrimiento nunca”
• Referente a la valoración de sí mismo y de otros a
partir de la situación desagradable: CONDENA
“Soy/Es/Son algo negativo (inútil, desgraciado) porque
hago o hacen algo indebido”
Cambio de cogniciones Ellis:
TREMENDISMO
• Referente al valor aversivo de una situación:
TREMENDISMO
“Esto es horroroso, no puede ser tan malo como
parece”

EVALUAR LO NEGATIVO DE UNA FORMA


RACIONAL
“No conseguir lo que quiero es malo pero no
horroroso”
Cambio de cogniciones Ellis:
INSOPORTABILIDAD
• Referente a la capacidad para afrontar una
situación desagradable: INSOPORTABILIDAD
“No puedo soportarlo, no puedo sentir malestar,
sufrimiento nunca”

TOLERANCIA
“No me gusta lo que ha pasado pero puedo
soportarlo o modificarlo si es posible”
Cambio de cogniciones Ellis:
CONDENA
• Referente a la valoración de sí mismo y de otros
a partir de la situación desagradable: CONDENA
“Soy/Es/Son algo negativo (inútil, desgraciado,
mala persona) porque hago o hacen algo
indebido”

ACEPTACIÓN
“No me gusta este aspecto de mí/otros, pero
acepto como es y si puedo cambiaré”

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