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7/31/2019 psiq pregs eunacom

Corresponde a un síntoma negativo de la Corresponde a un síntoma positivo de la


Esquizofrenia: esquizofrenia:

1. Angustia. 1. Abulia.

2. Altruismo. 2. Falta de motivación.

3. Alogia. 3. Apatía.

4. Alucinaciones. 4. Alucinaciones .

5. Ambivalencia. 5. Autismo.

¿Cuál de los siguientes efectos adversos Corresponde a un fenómeno de


secundario a Litio se negativismo en la

puede tratar con propanolol? : Esquizofrenia:

1. Aumento de peso. 1. Alteración de la asociación.

2. Alteración sexual. 2. Fenómeno en eco.


3. Boca seca. 3. Robo del pensamiento.

4. Temblor. 4. Alucinaciones.

5. Poliuria. 5. Delirio.

¿Cuál de los siguientes es un criterio Mujer de 35 años en tratamiento por una


mayor para el epilepsia tiene

diagnóstico de manía? diagnóstico de depresión mayor.

1. Hipersomnia. ¿Cuál es el fármaco menos indicado


para ella?
2. Euforia.
1. Sertralina.
3. Distraibilidad.
2. Nortriptilina.
4. Verborrea.
3. Bupropión.
5. Autoestima elevada.
4. Venlafaxina.
¿Cuál es un síntoma depresivo?
5. Fluoxetina.
1. Afasia.
Hombre de 55 años recuperado de un
2. Apraxia. IAM tiene
3. Agnosia. diagnóstico de depresión mayor.
4. Anhedonia. ¿Cuál es el fármaco menos indicado
para él?
5. Irritabilidad.
1. a) Sertralina.

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2. b) Nortriptilina. desde que cuida a su hermana siente lo


mismo que su
3. c) Bupropión.
hermana: “La casa está embrujada y los
4. d) Venlafaxina. duendes le controlan
5. e) Fluoxetina.
la mente”.¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
Mujer de 45 años, casada, que desde
hace 2 años refiere que 1. Esquizofrenia catatónica.
cada vez que su esposo sale a barrer la 2. Trastorno psicótico breve.
calle, lo sorprende en
3. Trastorno delirante.
actitudes sospechosas con las vecinas.
Dice que su esposo es 4. Trastorno psicótico compartido.

infiel con las mujeres del barrio. Al 5. Depresión con síntomas melancólicos.
preguntarle más detalles dice
Hombre de 30 años con diagnóstico de
que ella no tiene pruebas pero que lo trastorno obsesivo
sabe. ¿Cuál es el
compulsivo, la primera elección
diagnóstico más probable? terapéutica es:

1. Esquizofrenia catatónica. 1. Imipramina.

2. Trastorno psicótico breve. 2. Amitriptilina.

3. Trastorno delirante. 3. Clozapina.

4. Trastorno psicótico compartido. 4. Clomipramina .

5. Depresión con síntomas 5. Risperidona.


melancólicos.
Hombre de 30 años con diagnóstico de
¿Qué medicamento puede provocar una trastorno obsesivo
Distonía aguda?
compulsivo, la primera elección
1. Sertralina. terapéutica es:

2. Clomipramina. 1. Imipramina.

3. Amitriptilina. 2. Amitriptilina.

4. Tioridazina. 3. Clozapina.

5. Fluoxetina. 4. Sertralina .

Mujer de 45 años, con diagnóstico de 5. Risperidona.


EQZ crónica, vive
¿Cuál es la característica cardinal del
con su hermana de 40 años. Consulta delirium?
esta última porque
1. Curso fluctuante.

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2. Alteración de memoria. encuentra con acatisia y cambia el


neuroléptico a risperidona.
3. Inicio agudo.
 A pesar de esto persiste con
4. Compromiso de conciencia. acatisia.¿Cuál es su conducta
5. Alteración de la concentración.
terapéutica?
Consulta paciente joven diagnosticado 1. Cambiar a clozapina.
como esquizofrénico,
2. Tratar con propanolol.
se le indicó hace 20 días 10 mg. de
haloperidol. Al examen relata 3. Indicar lorazepam oral.

inquietud motora, necesidad de moverse 4. Cambiar a olanzapina.


constantemente a pesar 
5. Hacer TAC cerebro.
de no querer hacerlo. ¿Cuál es su
diagnóstico? Consulta paciente de 60 años
esquizofrénico crónico en
1. Síndrome parkinsoniano.
tratamiento desde hace 30 años con
2. Distonía aguda. neuroléptico de depósito,

3. Disquinesia tardía. modecate. ¿Qué efecto adverso


potencialmente grave
4. Síndrome del conejo.
esperaría encontrar en este paciente ?
5. Acatisia.
1. Sd. Parkinsoniano.
Consulta paciente joven diagnosticado
como esquizofrénico, 2. Acatisia.

se le indicó hace 20 días 10 mg de 3. Sd. Neuroléptico maligno.


haloperidol. Usted lo
4. Diskinesia tardía.
encuentra con acatisia. ¿Cuál es su
conducta terapéutica? 5. Distonía aguda.

1. Subir la dosis de haloperidol. ¿Cuál de las siguientes reacciones


adversas a neurolépticos
2. Cambiar a tioridazina.
es la más precoz en aparecer?
3. Bajar la dosis de haloperidol.
1. Síndrome parkinsoniano.
4. Cambiar a clozapina.

5. Cambiar a risperidona. 2. Distonía aguda.


3. Disquinesia.
Consulta paciente joven diagnosticado
como esquizofrénico, 4. Síndrome del conejo.

se le indicó hace 20 días 10 mg de 5. Acatisia.


haloperidol. Usted lo
Son síntomas del síndrome neuroléptico
maligno: EXCEPTO:

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1. Aumento de la CPK. se le indicó hace 7 días 10 mg. de


haloperidol. Usted le
2. Agitación psicomotora.
diagnostica una distonía aguda.¿Cuál es
3. Disfunción autonómica. su conducta a largo
4. Lucidez de conciencia.
plazo?
5. Fiebre. 1. Bajar la dosis de haloperidol.
Consulta paciente joven diagnosticado 2. Cambiar a clozapina.
como esquizofrénico
3. Indicar benzodiacepina.
hace 1 semana, se le indicó 10 mg de
haloperidol. 4. Suspender haloperidol.

 Al examen relata contractura muscular  5. Cambiar a risperidona.


dolorosa en el cuello.
Efectos secundarios de los neurolépticos:
¿Cuál es su diagnóstico?

Sedación
1. Síndrome parkinsoniano.  Somnolencia
 Sequedad de piel y mucosas
2. Distonía aguda.
 Hipotensión ortostática
3. Disquinesia tardía.  Mareos
 Congestión nasal
4. Síndrome del conejo.  Constipación
 Visión borrosa
5. Acatisia.  Eyaculación retrógrada
Consulta paciente joven diagnosticado  Retinitis pigmentaria
como esquizofrénico,  Aumento pigmentación piel

se le indicó hace 7 días 10 mg de Rxs. alérgicas, rush,


ictericia,agranulocotosis.
haloperidol. Usted le
Efectos secundarios neurológicos:
diagnostica una distonía aguda.
 Distonía aguda: espasmos
¿Cuál es su conducta en ese momento? musculares en cara, lengua,
 cuello, dorso. Crisis oculogíras o
1. Subir la dosis de haloperidol. espasmos laríngeos,
 opistótonos.
2. Cambiar a tioridazina.
 Parkinsonismo: bradiquinesia,
3. Indicar benzodiacepina rigidez tronco encefálica,
 temblor.
endovenosa.  Acatisia: necesidad imperiosa de
4. Suspender haloperidol. movilizarse, inquietud
 motora.
5. Cambiar a risperidona
 Sd. del conejo: temblor perioral.
Consulta paciente joven diagnosticado  Sd. neuroléptico maligno.
como esquizofrénico,  Disquinesia tardía: movimientos
coreicos de la zona de la

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 boca, lengua, músculos un episodio psicótico de 4 días de


masticatorios, puede extenderse duración, alucinaciones
a
 cuello, tronco, extremidades. visuales e incoherencia. Sin
antecedentes psiquiátricos
Paciente de 20 años, sin patología previa
ni adicciones. Luego personales ni familiares. Posterior a este
episodio el paciente
de un problema familiar, presenta en
forma insidiosa un se siente mejor y vuelve a su
funcionamiento previo. Se trata
episodio psicótico de 20 días, con lucidez
de conciencia ideas de un paciente con:

delirantes y alucinaciones auditivas 1. Psicosis esquizomorfa con pronóstico


internas que no enjuicia reservado.

como anormales. Sin antecedentes 2. Un episodio psicótico breve que hay


psiquiátricos personales ni que observar ya

familiares. Se trata de un paciente con que es probable que se trate de un


trastorno delirante
1. Psicosis esquizomorfa con
pronóstico reservado. somático de pronóstico incierto.

2. Un episodio psicótico breve que hay 3. Psicosis reactiva breve de mal


que observar ya pronóstico, ya que ha

que es probable que se trate de un presentado alteración del pensamiento


trastorno delirante en su contenido

somático de pronóstico incierto. y en su forma.

3. Psicosis reactiva breve de mal 4. Psicosis reactiva breve de buen


pronóstico, ya que ha pronóstico.

presentado alteración del pensamiento 5. Un episodio psicótico alucinatorio


en su contenido y delirante que debe

en su forma. ser controlado por tiempo prolongado.

4. Psicosis reactiva breve de buen Esquizofrenia: alteración que persiste por 


pronóstico. al menos 6 meses, y que incluye al

5. Un episodio psicótico alucinatorio menos 1 mes de síntomas activos, ideas


delirantes, alucinaciones,
delirante que debe ser 
controlado por tiempo prolongado. lenguaje desorganizado, comportamiento
gravemente desorganizado, o
Paciente de 20 años, sin patología
previa. Luego de un catatónico y síntomas negativos.

problema serio en su universidad, Trastorno esquizofreniforme:


presenta en forma brusca presentación sintomática equivalente a la
EQZ,

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excepto por la duración, entre 1 a 6 suicidio.


meses, y porque falta el deterioro
2. Historia de enfermedad psiquiátrica
funcional.
3. Historia familiar de infarto cerebral.
Trastorno esquizoafectivo: se presentan
4. Historia de abuso sexual.
simultáneamente un episodio
afectivo y los síntomas de la fase activa 5. Muerte reciente de familiar.
de la EQZ y está precedida o
Factor que aumenta el riesgo de suicidio:
seguida al menos de 2 semanas de ideas
1. Tener arma blanca.
delirantes o alucinaciones sin
2. Padre de hijos pequeños.
síntomas importantes de alteración del
estado de ánimo. 3. Vivir solo.
Trastorno delirante: al menos 1 mes de 4. Ser mujer.
de ideas delirantes no extrañas sin

síntomas de la fase activa de la EQZ. 5. Tener trabajo.


La esquizofrenia paranoide se
Trastorno psicótico breve: alteración caracteriza por:
psicótica de más de 1 día y que remite
1. Ausencia de síntomas activos.
en 1 mes.
2. Alteración de la psicomotilidad.
Trastorno psicótico compartido, debido a
enfermedad médica, inducido por  3. Desintegración rápida de la
personalidad.
sustancias, no especificado.
4. Alucinaciones y delirio.
Un enfermo se queja que sus
pensamientos ya no le 5. Alteración del curso formal del
pertenecen sólo a él mismo, y que otros pensamiento.
participan de
Enfermedad psiquiátrica que se relaciona
ellos y leen sus pensamientos, este frecuentemente
fenómeno se denomina:
con intentos de suicidio:
1. Desrealización.
1. Trastorno de angustia.
2. Difusión del pensamiento.
2. Trastorno obsesivo compulsivo.
3. Robo del pensamiento.
3. Trastorno de personalidad.
4. Eco del pensamiento.
4. Esquizofrenia.
5. Influenciación del pensamiento.
5. Anorexia nervosa.
Se asocia a aumento del riesgo suicida:
EXCEPTO: Enfermedad psiquiátrica que se relaciona
con suicidio
1. Historia familiar de intentos de

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consumado: sintomática.

1. Trastorno de angustia. Catatónica Compromiso a nivel de la


psicomotilidad, desde el
2. Trastorno obsesivo compulsivo.
estupor a la agresividad. Negativismo.
3. Trastorno de personalidad.
Simple. Forma crónica, insidiosa, sin
4. Esquizofrenia. síntomas positivos,
5. Anorexia nervosa. empobrecimiento de la personalidad.
 Autismo, desgano,
La esquizofrenia que presenta una
conducta infantil o apropositividad vital.
pueril con trastornos de pensamientos En la esquizofrenia, el delirio se
graves, delirio poco caracteriza por:
organizados y alucinaciones: 1. Lucidez de conciencia.

1. Catatónica. 2. Falso reconocimiento.


2. Simple. 3. Perplejidad.
3. Paranoide. 4. Sistematización.
4. Hebefrénica. 5. Discordancia ideo afectiva.
5. Residual. En el trastorno delirante persistente, el
delirio se caracteriza
La esquizofrenia simple se caracteriza
por: por:

1. Presencia de síntomas activos. 1. Lucidez de conciencia.


2. Alteración de la psicomotilidad. 2. Falso reconocimiento.
3. Desintegración rápida de la 3. Perplejidad.
personalidad. 4. Sistematización.
4. Alucinaciones y delirio. 5. Discordancia ideo
5. Defecto esquizofrénico. afectiva.
Esquizofrenia Corresponde a un factor de buen

Paranoide Es la forma más frecuente con pronóstico de la


alucinaciones y delirio. esquizofrenia:
Hebefrénica Trastorno conductual 1. Inicio insidioso.
permanente con payaseo
2. Episodio prolongado.
permanente, pseudo filosofía y consumo
de drogas 3. Síntomas catatónicos.

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4. Ser casado. 3. Inicio agudo, lucidez de la

5. Inicio precoz. conciencia, acentuación nocturna.

Los rasgos melancólicos de la depresión 4. Inicio insidioso, lucidez de la


mayor incluyen:
conciencia y alucinaciones visuales.
1. Empeoramiento en las
5. Inicio agudo, compromiso de
tardes.
conciencia, acentuación nocturna.
2. Aumento de peso.
La depresión melancólica se caracteriza
3. Anhedonia. por:

4. Insomnio conciliación. 1. Inicio insidioso, compromiso de

5. Lentitud psicomotora. conciencia y acentuación matinal.

El diagnóstico diferencial de la manía 2. Inicio agudo, lucidez de conciencia,


incluye:
acentuación matinal.
1. Esquizofrenia simple.
3. Inicio agudo, lucidez de la conciencia,
2. Hipotiroidismo.
acentuación nocturna.
3. Abuso marihuana.
4. Inicio insidioso, lucidez de la
4. Tumor lóbulo frontal. conciencia y

5. Esquizofrenia acentuación matinal.

residual. 5. Inicio agudo, compromiso de

La característica más relevante de una conciencia,


idea delirante es ser: acentuación nocturna.

1. Apodíptica. ¿Cuál de los siguientes cuadros clínicos


cursa con alteración de conciencia?:
2. Criticada por el paciente.
1. Esquizofrenia hebefrénica.
3. Falsa.
2. Manía.
4. Paranoide.
3. Esquizofrenia paranoide.
5. Sistematizada.
4. Esquizofrenia simple.
El delirium se caracteriza por:
5. Delirium.
1. Inicio insidioso, compromiso de
Cursan con compromiso de conciencia
conciencia y acentuación matinal. EXCEPTO:
2. Inicio agudo, compromiso de 1. T. conversivo.
conciencia, acentuación matinal. 2. T. disociativo.

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3. Psicosis breve. 5. Neuroléptico oral.

4. T. afectivo. ¿Cuáles son los efectos adversos


agudos más frecuentes
5. T. por estrés agudo
de las fenotiacinas?:
En una esquizofrenia incipiente sin
agitación, el 1. Fiebre y cefalea.

tratamiento farmacológico de elección es: 2. Anorexia y bulimia.

1. Medicación ansiolítica. 3. Síndrome neuroléptico maligno.

2. Antidepresivo tricíclico. 4. Distonía aguda y

3. Inhibidor selectivo de la parkinsonismo.

recaptación de serotonina. 5. Ictericia y vómitos.

4. Neuroléptico de depósito. Paciente de 40 años, quien, desde su


adolescencia, tiene
5. Neuroléptico oral.
antecedentes de múltiples parejas,
El trastorno que se caracteriza por  incapacidad de mantener 
preocupación corporal,
trabajos, conflictos familiares violentos,
miedo a las enfermedades y convicción hijos pequeños
de estar enfermo
hospitalizados por desnutrición y
corresponde a : accidentes en el hogar. En
1. T. somatización. la entrevista destaca lucidez de
conciencia y falta de
2. T. facticio.
conciencia de enfermedad. ¿Cuál es el
3. T. conversivo.
diagnóstico más
4. Hipocondría.
probable?:
5. T. dismórfico.
1. Estado ansioso en personalidad
En una esquizofrenia crónica sin
normal.
adherencia a tratamiento,
2. Estado depresivo-ansioso.
el tratamiento farmacológico de elección
es: 3. Esquizofrenia.
1. Medicación ansiolítica. 4. Personalidad antisocial.
2. Antidepresivo tricíclico. 5. Personalidad obsesiva.
3. Inhibidor selectivo de la Paciente de 40 años, quien, desde su
adolescencia, tiene
recaptación de serotonina.
antecedentes de múltiples parejas,
4. Neuroléptico de depósito. incapacidad de mantener 

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trabajos, conflictos familiares violentos, 5. Antidepresivos.


hijos pequeños
¿Cuáles son las alucinaciones que se
hospitalizados por desnutrición y presentan con más
accidentes en el hogar. En
frecuencia en los pacientes EQZ:

la entrevista destaca
banalizadora, actitud
verborreica y 1. Cenestésicas.

 justificadora de lo sucedido.¿Cuál es el 2. Visuales.


diagnóstico más
3. Táctiles.
probable?:
4. Auditivas.
1. Estado ansioso en personalidad
5. Olfatorias.
normal.

2. Estado depresivo-ansioso. Un paciente de 21 años, previamente


sano, es traído por sus
3. Esquizofrenia.
padres porque está retraído y presenta
4. Personalidad antisocial. insomnio desde hace

5. Personalidad obsesiva. cinco días. En la entrevista aparecen


ideas delirantes, no
El fármaco de elección en el tratamiento
inicial del delirium sistematizadas, de contacto con
extraterrestres, sin conducta
es:
concordante. ¿Cuál es el diagnóstico
1. Clorpromazina. más probable?:

2. Amitriptilina. 1. Trastorno delirante.

3. Lorazepam. 2. Manía.

4. Haloperidol. 3. Esquizofrenia.

5. Clonazepam. 4. Epilepsia psicomotora.

Frente a un paciente con síntomas 5. Simulación.


delirantes y alucinatorios
Un paciente de 30 años, previamente
crónicos, muy apático, aislado y con falta sano, es traído por sus
de creatividad, la
padres porque está retraído en su
primera elección terapéutica es: dormitorio y presenta
1. Anticolinérgicos. insomnio desde hace alrededor de 1 año
. En la entrevista
2. Neurolépticos atípicos.
aparecen ideas delirantes
3. Psicoestimulantes. sistematizadas, de que tiene una
4. Fenotiacinas. relación especial con una cantante
famosa. ¿Cuál es el

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diagnóstico más probable?: 1. Trastorno delirante.

1. Trastorno delirante. 2. T. paranoide de la personalidad.

2. Manía. 3. Esquizofrenia Paranoide.

3. Esquizofrenia. 4. T. Esquizoide de la personalidad

4. Epilepsia psicomotora. 5. Esquizotípico de la personalidad.

5. Simulación. Un paciente de 40 a, soltero, sin hijos, 4°


medio con estudios
Un paciente de 21 años, previamente
sano, es traído por sus incompletos universitarios, jardinero en
su municipalidad.
padres porque está angustiado y
presenta insomnio pertinaz Vive con su familia. Relata tener desde
la adolescencia
desde hace diez días. En la entrevista
aparece lúcido con ideas murmullos en la mente que comentan lo
que va haciendo
delirantes, no sistematizadas, de ser un
mensajero de Dios, su durante el día. No reacciona frente a
estos murmullos. Dice
conducta es concordante. ¿Cuál es el
diagnóstico más estar sano y consultar porque no puede
dormir bien en la
probable?:
noche. ¿Cuál es el diagnóstico más
1. Trastorno delirante. probable?:
2. Manía orgánica. 1. Trastorno delirante.

3. Esquizofrenia. 2. T. paranoide de la personalidad.


4. Tr. Afectivo bipolar. 3. Esquizofrenia Paranoide.
5. Simulación. 4. T. Esquizoide de la personalidad
Un paciente de 60 años, soltero, sin 5. T Esquizotípico de la personalidad.
hijos. Vive solo. Trabaja
Un paciente de 35 años, relata tener 
de forma independiente haciendo dificultades en su familia,
traducciones de libros
sus padres hacen diferencias entre los
técnicos. Relata tener dificultades con las hermanos, siente
relaciones sociales
desconfianza hacia sus hermanos y
desde su infancia, prefiere y disfruta el encuentra malas
estar solo, pudo
intenciones hacia él. En los trabajos
haberse casado pero nunca se interesó. entra en conflicto con sus
No tiene amigos ni
compañeros porque siente que lo van a
hobbies. ¿Cuál es el diagnóstico más engañar. Ha tratado de
probable?:

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independizarse varias veces pero no la atención sus jefes porque no


confía en sus socios, cree encuentra ninguna prenda apta

que lo estafarán. ¿Cuál es el diagnóstico para ser vendida y además se demora el


más probable?: doble que sus

1. Trastorno delirante. compañeros.


conducta sin Ha intentado flexibilizar su
2. T. paranoide de la personalidad.
resultados. Trata que sus compañeros
3. Esquizofrenia Paranoide. hagan el trabajo igual
4. T. Esquizoide de la personalidad que él lo que le ha ocasionado
problemas.
5. T Esquizotípico de la personalidad.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
Un paciente de 21 años, previamente
sano, es traído por sus 1. T. de personalidad por dependencia.
padres porque bruscamente comienza 2. T. de personalidad obsesivo
con alteraciones compulsivo.
conductuales, presenta insomnio desde 3. T. paranoide de la personalidad.
hace cinco días. En la
4. T. Obsesivo compulsivo.
entrevista aparece comprometido de
conciencia, con ideas 5. Simulación.

delirantes, no sistematizadas, de ser un ¿Cuál es el diagnóstico más probable en


mensajero de Dios, su un paciente que

conducta es concordante. ¿Cuál es el presenta un cuadro de instalación aguda


diagnóstico más caracterizado por 

probable?: desorientación temporal y espacial, fallas


de la memoria
1. Trastorno delirante.
reciente y falsos reconocimientos?:
2. Delirium.
1. Esquizofrenia.
3. Esquizofrenia.
2. Depresión.
4. Tr. Afectivo bipolar.
3. Demencia.
5. Simulación.
4. Delirium.
Un paciente de 28 años, soltero, 4°
medio. Trabaja revisando 5. Manía.

la ropa antes de llevarla a la multitienda El trastorno somatomorfo que


para venderla. Su clásicamente se presenta con

problema es que es demasiado detallista síntomas pseudoneurológicos es:


y ya le han llamado
1. T. somatización.

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2. T. por dolor. como estabilizador del ánimo en los


trastornos afectivos de
3. T. conversivo.
carácter bipolar:
4. Hipocondría.
1. Ac Valproico.
5. T. dismórfico.
2. Clorpromazina.
Corresponde a un antipsicótico
3. Carbamazepina.
atípico:EXCEPTO
4. Lamotrigina.
1. Clozapina.
5. Carbonato de litio.
2. Ziprasidona.
Un paciente de 65 años, sin
3. Olanzapina. antecedentes psiquiátricos
4. Flufenazina. previos, presenta desde hace un mes,
inquietud, desasosiego,
5. Quetiapina.
insomnio y la idea de que: "no puedo
¿Cuál de los siguientes es un síntoma
comer porque no tengo
frecuente en el
estómago, llegando en alguna ocasión a
delirium tremens?:
expresar su temor a
1. Agitación psicomotora.
estar muerto. El diagnóstico de
2. Delirio de ruina. presunción, entre los

3. Alucinación auditiva. siguientes, es:

1. Esquizofrenia paranoide.
4. Acatisia.
5. Distonía aguda. 2. Depresión delirante.

¿Cuál de los siguientes es el síntoma 3. Demencia.


más precoz en el
4. Hipocondria.
delirium?:
5. Delirium.
1. Amnesia. Un paciente de 65 años, sin
2. Alteración en la atención . antecedentes psiquiátricos

3. Desorientación temporal. previos, presenta desde hace un mes,


inquietud, desasosiego,
4. Desconcentración.
insomnio y la idea de que: "no puedo
5. Desorientación espacial. comer porque no tengo

Uno de los medicamentos siguientes NO estómago, llegando en alguna ocasión a


se considera útil expresar su temor a

estar muerto. El fenómeno


psicopatológico corresponde a :

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1. Obsesión. 4. Tr de P histriónico.

2. Idea delirante. 5. Tr de P narcisista.

3. Cotard. En la alucinosis, las alucinaciones


auditivas se caracteriza
4. Idea deliriosa.
por:
5. Idea de ruina.
1. Ser lúcidas.
Si un paciente es tratado de un cuadro
depresivo leve con 2. Venir desde la mente.

inhibidores selectivos de la recaptación 3. Darle órdenes al paciente.


de serotonina a dosis
4. Ser murmullos.
terapéuticas y a la semana de iniciar el
tratamiento no obtiene 5. Movilizar la conducta.

la respuesta terapéutica deseada, ¿qué Paciente de sexo femenino de 16 años


deberá hacer?: que lleva un tiempo

1. Aumentar la dosis. con menos apetito y durmiendo menos


ya que le cuesta poder 
2. Cambiar a otro ISRS.
dormirse. Es buena estudiante, pero le
3. Cambiar a un tricíclico. cuesta concentrarse en

4. Esperar, ya que la respuesta los estudios. Los dos últimos fines de


semana no ha salido
tarda 2 semanas.
con sus amigas y se siente irritada con
5. Derivarlo al especialista. su familia, aunque no
Mujer de 35 años ingresa a urgencia por  entiende porqué. Tiene cefalea y a veces
ideación suicida, le viene la idea de la
relata tener mucho estrés debido a su muerte a la imaginación aunque piensa
reciente cesantía y que no lo haría por sus
dificultades económicas. Historia de sentimientos religiosos. Nunca le había
múltiples pérdidas de sucedido algo
trabajo y conflictos con las jefaturas, parecido. El diagnóstico sería:
cortes superficiales en
1. T de P dependiente.
ambos antebrazos para disminuir su
angustia. El diagnóstico 2. Trastorno ciclotímico.

más probable es: 3. Trastorno distímico.

1. Esquizofrenia. 4. Depresión Mayor

2. Tr de P antisocial. 5. T de P evitativo.

3. Tr de P limítrofe.

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Mujer de 35 años en tratamiento por HTA levanta temprano, sale a la calle, vuelve,
crónica además se se cambia, vuelve a

diagnóstica un episodio depresivo mayor  salir, habla sin parar con cualquier 
severo ¿Qué persona que se encuentra y

fármaco es el menos indicado para ella? no controla


ocurrido lo que gasta. Nunca le había
nada
1. Sertralina.
parecido y ella no acepta tener ningún
2. Nortriptilina. problema. El
3. Bupropión. diagnóstico sería:
4. Venlafaxina. 1. T de P limítrofe.
5. Fluoxetina. 2. Trastorno bipolar.
Mujer de 45 años com historia de 3. Trastorno psicótico breve.
relaciones interpersonales
4. Trastorno de ansiedad
intensas e inestables, impulsividad,
irritabilidad,, relaciones generalizada.

basadas en la estética y seducción, , 5. T de P histriónico.


sentimiento de soledad y
Indique el enunciado FALSO respecto al
vacío persistente. Esto sugiere el alcoholismo:
siguiente diagnóstico:
1. Parientes cercanos al alcohólico tiene
1. Esquizofrenia. un

2. Tr de P antisocial. riesgo aproximado de cuatro veces

3. Tr de P limítrofe. superior para padecer alcoholismo que la

4. Tr de P histriónico. población normal.

5. Tr de P narcisista. 2. No hay datos que apoyen una


posible
 Acude a consulta una mujer de 30 años
acompañada de su influencia genética.

marido. Ella dice encontrarse muy bien, 3. En el tratamiento de la abstinencia


mejor que nunca,
alcohólica es necesario una nutrición
está pudiendo hacer más cosas e incluso adecuada.
se siente capaz de

comprender cuestiones muy 4. En el tratamiento de la abstinencia se


complicadas. El marido dice que debe

ella lleva una semana durmiendo poco y administrar tiamina al menos durante una
que no para; se
semana.

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5. Las benzodiacepinas tienen un más alcohol del habitual durante unos


margen días. A la exploración está

elevado de seguridad en el tratamiento tembloroso y muy asutadizo, bien


de orientado, con una memoria normal y

la abstinencia alcohólica. sin alteracionesmás


El diagnóstico de la capacidad
probable es: de juicio.
En el proceso de desintoxicación
alcohólica es FALSO que: 1. Intoxicación patológica alcohólica.

1. Debe realizarse siempre en un 2. Consumo perjudicial de alcohol.


medio
3. Trastorno psicótico alcohólico.
hospitalario.
4. Esquizofrenia paranoide.
2. Puede usarse una pauta de
benzodiacepinas 5. Síndrome amnésico alcohólico (de
Korsakov).
para prevenir el síndrome de abstinencia.
En un paciente en quien se sospecha
3. Puede realizarse ambulatoriamente si trastorno por 
no hay
dependencia del alcohol, ¿qué prueba
antecedentes previos de delirium analítica, entre las
tremens o
siguientes, pediría para tratar de
convulsiones. confirmarlo?

4. Es conveniente administrar durante el 1. Transaminasa glutámico-oxalacética


proceso
(GOT).
suplementos vitamínicos.
2. Gammaglutamil transpeptidasa
5. La desintoxicación es el primer paso (GGT).
en el
3. Fosfatasa alcalina.
proceso de deshabituación del paciente
4. Transaminasa glutámico-pirúvica
alcohólico. (GPT).

Un varón de 48 años con una larga 5. Ferritina.


historia de dependencia crónica del
Un médico de 40 años ingresó como
alcohol es ingresado en un servicio de consecuencia de una fractura de
Psiquiatría porque "me persiguen
fémur producida en un accidente de
homosexuales, que me llaman perverso tráfico. Se practicó cirugía
(sexual)", al pasar delante de los
ortopédica sin complicaciones y, durante
bares oye comentarios en su interior que los dos primeros días del
dicen que es marica, travestido y
postoperatorio, el paciente estuvo
que van a ir a por él. Todo comenzó inquieto pero bien orientado. Al
después de haber estado consumiendo

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tercer día, el paciente se mostró de 1. Inicio agudo.


repente confuso y temeroso y
2. Asociación a crisis comiciales
refirió visión de serpientes y escorpiones
que se movían por las alcohólicas.

3. Asociación a amnesia retrógrada.


sábanas.
midriasis, En la exploración
temblor de se observó
4. Tratamiento eficaz con ácido fólico.
oscilaciones amplias de las manos y los
5. Asociación a alucinaciones visuales.
párpados, sudoración profusa,
Paciente de 45 años, traído a Urgencias
taquicardia con latido hipercinético y
por su familia porque
temperatura de 39ºC. Los
escucharon un grito y le encontraron en
antecedentes personales carecían de
el suelo, con actividad tónico
interés. Se consideraba un bebedor 
clónica generalizada. Tiene antecedentes
social moderado y negaba el abuso de
de etilismo crónico, pero en
drogas. De los siguientes ¿cuál
las últimas 24 horas no ha bebido y ha
es el diagnóstico que más sugiere esta
permanecido en casa, por no
situación?:
encontrarse bien. En Urgencias no se
1. Delirio por deprivación alcohólica.
observa focalidad neurológica,
2. Delirio postanestesia.
está orientado y presenta temblor 
3. Septicemia. postural en las manos e

4. Hematoma subdural. intranquilidad. ¿Cuál es la actitud más


correcta?:
5. Uremia.
83%
¿Cuál de los siguientes trastornos se
asocia con menor  1. Observación en el hospital.

frecuencia al consumo del alcohol? 2. Observación en el hospital y


tratamiento con
1. Trastorno antisocial de la
benzodiacepinas.
personalidad.
3. TAC craneal y alta si ésta es normal.
2. Episodio depresivo.
4. Traslado inmediato a un centro de
3. Trastorno obsesivo-compulsivo.
desintoxicación.
4. Fobia social.
5. Alta con tratamiento antiepiléptico.
5. Trastorno de ansiedad.
Las alucinosis son esencialmente típicas
¿Cuál de los siguientes datos es una
característica principal 1. De la esquizofrenia hebefrénica.

de la encefalopatía de Wernicke?: 2. De los cuadros afectivos bipolares.

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3. Del alcoholismo. De los siguientes fármacos


antipsicóticos, ¿cuál de ellos exige
4. De la anorexia mental.
en su protocolo terapéutico la realización
5. De la infancia. de controles de
Las alucinosis se caracterizan por:
hemograma por riesgo de
agranulocitosis?:
1. Se trata del estado peculiar de
intoxicación 1. Decanoato de flufenacina.
producido por el consumo de alcohol. 2. Trifluoperacina.
2. Se caracteriza por la aparición de 3. Clozapina.
conductas
4. Levomepromacina.
impulsivas tras el consumo de una
pequeña 5. Clotiapina.

cantidad de alcohol. Según la mayoría de los estudios


epidemiológicos, la
3. Es un cuadro clínico con elevado
índice de prevalencia de la esquizofrenia en la
población general, en
complicaciones psiquiátricas y con pocas
todas las culturas, es de:
complicaciones orgánicas.
1 por 100.000 habitantes.
4. Aparece con mayor frecuencia entre
los hombres 2. 1 por 100 habitantes.

alcohólicos a partir de los 50 años. 3. Hay variabilidad dependiendo de


factores
5. Su tratamiento de elección son las
climáticos.
benzodiacepinas .
4. 5 por 100.000 habitantes.
Se asocia a mal pronóstico en relación a
la evolución de 5. Hay variabilidad dependiendo de la
clase
la esquizofrenia:
social.
1. Presencia de componentes afectivos
La retinitis pigmentaria es causada por 
sobreañadidos. un tratamiento

2. Formas catatónicas. prolongado con:


3. Alto nivel de inteligencia. 1. Litio.
4. Comienzo clínico insidioso. 2. Haloperidol.
5. Presencia de intensos delirios de 3. Tioridazina.
persecución. 4. Amitriptilina.

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1. Es sinónimo de hebefrenia. En relación con el tratamiento con


antidepresivos tricíclicos
2. Tiene mejor pronóstico a largo
plazo que es FALSO que:

la esquizofrenia paranoide. 1. Están contraindicados en pacientes

3. Existe desorganización en el lenguaje. con


glaucoma de ángulo cerrado.
4. La afectividad está alterada y
2. Potencian los efectos del alcohol.
básicamente es aplanada.
3. Potencian la acción de los
5. Hay ideas delirantes fragmentadas y antihistamínicos.
poco
4. Pueden producir diarrea.
sistematizadas.
5. Pueden producir hipotensión postural.
Los márgenes de litemia que se
aconsejan con carácter  En el tratamiento de un episodio
depresivo es cierto que:
general en la profilaxis del trastorno
afectivo bipolar son: 41%

1. 0,3 - 0,8 mEq/l. 59%

2. 0,4 - 1 mEq/l. 1. Debe completarse el tratamiento


antidepresivo con
3. 0,6 - 1,2 mEq/l.
polivitamínicos.
4. 0,6 - 1,7 mEq/l.
2. Debe iniciarse la reducción en las
5. 1,2 - 1,6 mEq/l. dosis de
¿Qué medicamento elegiría en primer  antidepresivo nada más conseguirse la
lugar para prevenir  mejoría del
nuevos episodios maníacos en un paciente, para evitar dependencias del
paciente diagnosticado de fármaco.
trastorno maníaco-depresivo y sin otros 3. Debe animarse al paciente para que
trastornos somáticos se distraiga o
acompañantes?: cambie de ambiente.
1. Carbamacepina. 4. No debe preguntarse por ideas
2. Propranolol. suicidas o de
muerte, para no inducir al suicidio.
3. Carbonato de litio.
5. Un criterio en la elección de un
4. Diacepam. determinado
5. Clonidina. antidepresivo es la respuesta previa
positiva al

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mismo. 2. Depresión psicótica.

Señale cuál de los siguientes fármacos 3. Inicio de una demencia.


NO es un
4. Neurosis hipocondríaca.
antidepresivo:
5. Paranoia involutiva.
1. Amitriptilina.
Enfermo de 81 años, con larga historia
2. Imipramina. de psicosis bipolar, que venía

3. Nortriptilina. siendo tratado con 30 mg/día de


oxacepam. Ante la aparición gradual
4. Fluoxetina.
de síntomas depresivos, se le prescriben
5. Meperidina. 20 mg/día de paroxetina. Una
¿Cuál de los siguientes términos significa semana después de iniciar este
incapacidad para tratamiento, se observa mejoría de

experimentar placer?: algunos síntomas depresivos, pero el


paciente se queja de una gran
1. Disforia.
inquietud interna, que se agrava al tener 
2. Anhedonia.
que acostarse o sentarse
3. Aprosodia.
quieto: va y viene de un lado a otro todo
4. Alexitimia. el día. ¿Cómo hay que

5. Disbulia. interpretar los síntomas descritos y qué


conducta hay que seguir?:
Un paciente de 65 años, sin
1. Los síntomas son premonitorios de la
antecedentes psiquiátricos inversión del ciclo y
previos, presenta desde hace un mes
aproximadamente, un hay que agregar carbonato de litio.

cuadro clínico de inquietud, desasosiego, 2. Son síntomas propios de un cuadro


insomnio y ansioso que se asocia con

verbalizaciones de tipo hipocondríaco frecuencia a los cuadros depresivos. Es


que la propia familia mejor esperar y

califica de absurdas, del tipo de: "no observar la evolución.


puedo comer porque no 3. Es un cuadro de acatisia y debemos
tengo estómago, llegando en alguna suprimir la paroxetina.
ocasión a expresar su 4. Pueden ser síntomas de un cuadro
temor a estar muerto. El diagnóstico de orgánico de origen
presunción, entre los vascular. Serían necesarias
siguientes, es: exploraciones neurológicas

1. Psicosis esquizofrénica. complementarias.

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5. El enfermo ha desarrollado una forma 1. Claustrofobia.


distímica de su
2. Ansiedad generalizada.
depresión. Convendría asociar un
neuroléptico en monodosis 3. Síndrome ansiosodepresivo.

4. Trastorno evitativo de la
nocturna.
El uso de la terapia electroconvulsiva en personalidad.
la depresión
5. Trastorno de angustia.
endógena puede indicarse como mejor 
El rasgo característico del pensamiento
opción que los
en los trastornos
fármacos en una de las siguientes
obsesivos es:
situaciones. Señálela

1. Pacientes jóvenes. 1. Bradipsíquico.

2. Insólito y parasitario.
2. Pacientes sin apoyo familiar.

3. Depresión delirante. 3. Ideofugaz.

4. Saltígrado.
4. Depresiones endógenas unipolares.
5. Empobrecido.
5. Depresiones endógenas bipolares.
Pregunta 1
¿Cuál de las siguientes medicaciones
reduce el aclaramiento Cuál es el trastorno ansioso más
frecuente en
renal y aumenta las concentraciones de
litio hasta niveles población general de acuerdo a los
potencialmente peligrosos?: estudios de
1. Ibuprofeno. Vicente y colaboradores:

71%
2. Furosemida.
1. Trastorno obsesivo compulsivo
3. Tetraciclina.

4. Teofilina.
2. Fobia específica

3. Trastorno de pánico
5. Carbamazepina.
4. Trastorno por ansiedad
Mujer de 26 años que aqueja abruptas
crisis de mareos y generalizada
palpitaciones diarias. Le ocurren sobre 5. Fobia social
todo en el metro y en
Pregunta 2
aglomeraciones, pero también en casa y
en la oficina. ¿Cuál Entre los siguientes cuadros, ¿cuál es el
más
de los siguientes cuadros psiopatológicos
puede tener?:

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frecuente en población general de 2. Depresión mayor.


acuerdo a
3. Insomnio.
los estudios de Vicente y colaboradores:
4. Trastorno de ansiedad.
88%
5. Demencia.
1. Trastorno obsesivo compulsivo
 ANSIEDAD NORMAL
2. Esquizofrenia
Emoción básica adaptativa ante un
3. Trastorno de pánico desafío o peligro

4. Trastorno por ansiedad Motiva conductas apropiadas

generalizada Su duración está ligada a la magnitud y


la resolución
5. Depresión mayor 
del problema que se desencadenó.
Pregunta 3
 ANSIEDAD PATOLOGICA
En relación con el ataque de pánico
(crisis de angustia), -Respuesta exagerada

señale cuál de las proposiciones -No necesariamente ligada a un peligro


siguientes es la correcta:
-Puede llegar a resultar incapacitante
1. Está en relación con una situación
estresante -Su aparición o desaparición son
aleatorias.
masiva.
Trastornos Ansiosos.
2. Cursa con grave desestructuración de
la Trastorno de pánico sin agorafobia
conciencia. Trastorno de pánico con agorafobia

3. No está ligado a sucesos  Agorafobia sin historia de trastorno de


claramente identificables. pánico.

4. Es muy sugerente de ciertos estados Fobia específica (especificar tipo:


depresivos. animal/ambiental /sangre-

5. Se desencadena tras una situación de inyecciones-daño/situacional/otro tipo).


tensión.
Fobia social o Trastorno de Ansiedad

Pregunta 4 Social (especificar si:


Entre los siguientes cuadros generalizada)
psiquiátricos,
Trastorno obsesivo compulsivo
¿Cuál disminuye con la edad?: (especificar si: con poca conciencia

94% de enfermedad).

1. Delirium.

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Trastorno por estrés postraumático a) Pseudoalucinaciones auditivas.


(especificar si: agudo o
b) Alucinaciones hipnagógicas.
crónico, especificar si es de inicio
demorado). c) Alucinaciones hipnopómpicas.

d) Ilusión auditiva.
Trastorno por estrés agudo
Trastorno de ansiedad generalizada e) Alucinaciones catatímicas.

Trastorno de ansiedad debido a Pregunta 7


sustancias o enfermedad médica.
Hombre de 40 años que desde hace 10
Trastorno de ansiedad no especificado. días está con mucha pena,

Pregunta 5 en ocasiones rabia, con insomnio de


conciliación, disminución de
Mujer de 60 años, viuda hace solo 2
semanas. apetito, con marcada disminución de sus
actividades laborales.
Consulta angustiada porque dice estar 
muy Todo esto después de sorprender a su
esposa en una infidelidad.
triste. Sigue el curso de su vida normal,
pero a El diagnóstico más probable es :

veces siente que su marido le habla, a) T depresivo mayor.

¿ Cuál es el diagnóstico más probable?: b) T adaptativo.

a) Psicosis breve. c) Ansiedad normal.

b) T disociativo. d) T por estrés agudo.

c) T de P histriónica. e) Episodio depresivo mayor.

d) Duelo normal. Pregunta 8

e) Duelo patológico. Hombre de 40 años que desde hace 10


días está con mucha
Pregunta 6
pena, en ocasiones rabia, con insomnio
Mujer de 60 años, viuda hace solo 2 de conciliación,
semanas.
disminución de apetito, con marcada
Consulta angustiada porque dice estar  disminución de sus
muy triste. actividades laborales. Todo esto después
Sigue el curso de su vida normal, pero a de sorprender a su
veces siente
esposa en una infidelidad. Ud. plantea
que su marido le habla, ¿Cómo se realizar lo siguiente :
designa este último
a) Iniciar tratamiento con ISRS.
fenómeno psicopatológico?:
b) Derivar a psiquiatra.

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c) Explicarle que es una reacción normal. 95%

d) Iniciar psicoterapia de apoyo. a) Trastorno obsesivo compulsivo

e) Observar por riesgo de suicidio. b) Fobia simple

Pregunta 9 c) Trastorno de pánico

¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO d) Trastorno por ansiedad situacional


es específica
e) Crisis de pánico
del Trastorno de Pánico?:
Pregunta 11
%
Paciente de 28 años, que mientras va en
25% un bus del

a) Es un trastorno episódico, crónico y Transantiago en forma súbita presenta


sensación de ahogo
recurrente.
creciente, con dolor precordial,
b) Debe presentar al menor 3 ataques palpitaciones, sudoración,
en un
sensación de muerte inminente y de
período de 3 semanas en circunstancias desvanecimiento. Ha
distintas. tenido 1 episodio similar en los últimos
meses.
c) Durante la crisis aparece disnea,
temblor, Su diagnóstico es:
palpitaciones, sensación de ahogo y a) Trastorno ansioso.

parestesias. b) Trastorno por ansiedad generalizada.


d) No se debe a trastorno físico o a otro c) Trastorno de pánico.
trastorno mental. d) Fobia específica.
e) Va asociado a agorafobia. e) Crisis de pánico.
Pregunta 10 Pregunta 12
Paciente de 28 años, que mientras El mejor tratamiento inmediato para el
conducía su paciente
vehículo sobre un puente, notó una
sensación de anterior es:
1. Diazepam 10 mg endovenoso
ahogo creciente, con dolor precordial,
palpitaciones, 2. Alprazolam 1 mg vía oral

sudoración, sensación de muerte 3. Flunitrazepam 2 mg vía oral


inminente y de
4. Clorpromazina 25 mg endovenoso
desvanecimiento. Su diagnóstico es:

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5. Lorazepam 1 mg sublingual que evita hacerlo. Le molesta no poder 


dejar de pensar en
Pregunta 13
su problema.
¿Cuál es el tratamiento de elección para
un Su diagnóstico es:

paciente de 35 años, con crisis de 1. Trastorno obsesivo compulsivo


angustia
2. Fobia simple
intensa, sin agitación, en el que se ha
descartado 3. Trastorno de pánico

patología somática?: 4. Trastorno por ansiedad situacional

10% 5. Crisis de pánico

0% 0% Pregunta 15

1. a) Clonazepam 0,5 mg El tratamiento de primera elección y a

sublingual. largo plazo del Trastorno de angustia:

2. b) Alprazolam 2 mg oral. a) Benzodiacepinas.

3. c) Diazepam 10 mg b) ISRS.

intramuscular. c) Tricíclicos.

4. d) Clorpromazina 25 mg d) Antidepresivos duales.

endovenoso. e) IMAO.

5. e) Lorazepam 2 mg oral. Pregunta 16


Pregunta 14 En el caso anterior, el tratamiento inicial,

Paciente de 28 años, que mientras de primera elección y a largo plazo es:


conducía su vehículo
a) Clonazepam 0,5 mg cada 12 hrs
sobre un puente, notó una sensación de
b) Fluoxetina 20 mg 1 cada 8 hrs
ahogo creciente,
c) Sertralina 50 mg ½ al día
con dolor precordial, palpitaciones,
sudoración, sensación d) Paroxetina 20 mg 2 en la mañana

de muerte inminente
desvanecimiento. Ha ytenido
de e) Venlafaxina 75 mg 2 en la noche
Pregunta 17
varios episodios similares en los últimos
meses. La sola El tratamiento inicial para un paciente
con Tr. de Pánico
idea de conducir sobre los puentes le
causa ansiedad, por lo es:

d) e)

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0% Los ISRS suelen presentar los siguientes

5% efectos secundarios:

a) Diazepam 10 mg cada noche / a) Boca seca, constipación.

Clomipramina 25 mg cada 8 hrs b) Sedación y priapismo.

b) Alprazolam 0,5 mg cada 6 hrs / c) Inquietud, temblor y vómitos.

Sertralina 100 mg en la mañana d) Diarrea, somnolencia y

c) Clomipramina 150 mg cada aumento de ansiedad.

noche / Clonazepam 1 mg cada 8 e) Pérdida de memoria e

hrs hipotensión ortostática.

d) Alprazolam 0.5 mg cada 8 hrs / Pregunta 20

Fluoxetina 10 mg cada mañana La fluoxetina suele presentar los


siguientes
e) Diazepam 5 mg cada 12 hrs /
efectos secundarios:
Paroxetina 10 mg cada 8 hrs
a) Sedación, cefalea, temblor.
Pregunta 18
b) Inquietud, cefalea, hiperorexia.
El tratamiento inicial para un paciente
con Tr de pánico es: c) Temblor, diarrea, vómitos.

100% d) Alt sexuales, constipación,

1. Diazepam 20 mg cada 12 hrs / anorexia.


Clomipramina 25 mg cada día e) Cefalea, insomnio, anorexia.

2. Alprazolam 1 mg cada 8 hrs / Pregunta 21

Fluoxetina 20 mg en la noche La sertralina suele presentar los


siguientes
3. Clomipramina 150 mg cada
efectos secundarios:
noche / Clonazepam 2 mg cada 8
68%
hrs
a) Sedación, cefalea, temblor.
4. Alprazolam 0.5 mg cada 8 hrs /
b) Inquietud, cefalea, hiperorexia.
Paroxetina 10 mg cada mañana
c) Nauseas, vómitos, mareos.
5. Diazepam 5 mg cada 12 hrs /
d) Alt sexuales, constipación,
Fluoxetina 10 mg cada 8 hrs
anorexia.
Pregunta 19
e) Cefalea, aumento de ansiedad,

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anorexia. 1. temor irracional, ansiedad

Pregunta 22 anticipatoria y evitación fóbica.

La Paroxetina suele presentar los 2. ataques de pánico, ansiedad


siguientes
anticipatoria y evitación fóbica.
efectos secundarios:
3. ataques de pánico, temor a la
85%
muerte y experiencia traumática
a) Sedación, cefalea, temblor.
previa.
b) Inquietud, cefalea, hiperorexia.
4. crisis de angustia, ansiedad
c) Temblor, diarrea, vómitos.
anticipatoria y temor a la muerte.
d) Alt sexuales, sedación, sd
5. ahogos, taquicardia y conductas de
abstinencia .
Evitación
e) Cefalea, aumento de ansiedad,
Pregunta 25
anorexia.
Cuál de las siguientes situaciones
Pregunta 23 corresponde

Con respecto al trastorno de pánico es a un trastorno generalizado de angustia?


cierto que:
1. Crisis de pánico
a) Las benzodiacepinas son la base
2. Sensación de miedo aguda
del tratamiento.

b) El término crisis de angustia es y autolimitada


3. Disnea y palpitaciones en
sinónimo de T de pánico.
lugares concurridos
c) El diagnóstico diferencial debe
4. Espectación ansiosa
hacerse con hipertiroidismo.
5. Percepción del mundo
d) Se puede presentar en personas
como extraño o
mayores de 45 años con pérdida
amenazante
de conocimiento.
Pregunta 26
e) Es un criterio diagnóstico de un
 A diferencia de la ansiedad generalizada,
episodio de depresión mayor. la

Pregunta 24 angustia en la crisis de pánico se


caracteriza
La tríada del trastorno de pánico está
compuesta por: por:

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62% 4. d) Fobia

1. Ser egosintónica específica

2. Ser excesiva 5. e) Agorafobia

3. Relacionarse con eventos Pregunta 29

cotidianos Paciente de 26 años consulta por 


presentar, desde la
4. No tener motivo aparente
adolescencia, miedo intenso y
5. Incluir expectación ansiosa persistente a hablar en
Pregunta 27 público, por temor a ser mal evaluado por 
los demás.
 A diferencia de la angustia de la crisis de
 A causa de ello no asiste a dar su
pánico la de la ansiedad generalizada se
examen de título. Se

caracteriza por: descarta patología somática


1. Ser egoditónica concomitante.

2. Ser excesiva ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

3. Relacionarse con eventos 1. Trastorno por ansiedad generalizada

cotidianos 2. Fobia Social.

4. No tener motivo aparente 3. T de Personalidad por Evitación.

5. Incluir expectación 4. Fobia específica, tipo ambiental.

 Ansiosa 5. Fobia específica, tipo situacional.

Pregunta 28 Pregunta 30

El miedo persistente e irracional a estar  Paciente de sexo femenino que siente


en terror de

un lugar o situación en las que no se hablar en público, sabe que su temor es


reciba exagerado.

ayuda en caso de necesitarla o del que Sus amigos cercanos no conocen de su


no se
padecimiento, ya que ella evita
puede escapar corresponde a: exponerse a esta
90% situación. El diagnóstico más probable
es:
1. a) Claustrofobia
1. a) Claustrofobia.
2. b) Fobia social
2. b) Fobia social.
3. c) Fobia simple
3. c) Fobia simple.

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4. d)Fobia específica. obsesivos.

5. e) Agorafobia. Pregunta 33

Pregunta 31 Un hombre de 20 años desde la infancia


presenta
Mujer de 25 años que estudia derecho,
ha repetido en un miedo intenso e irracional a estar con
perros, los
2 ocasiones su examen final de
titulación, relata que evita en la calle y cuando sabe debe ir a
un lugar 
se coloca muy nerviosa frente a los
exámenes orales, donde hay perros de angustia mucho:

en el último mes ha suspendido en 3 1. a) Fobia situacional.


ocasiones su
2. b) Fobia social.
examen. Su diagnóstico más probable
es: 3. c) Fobia ambiental.

95% 4. d) Fobia específica.

1. Esquizofrenia. 5. e) Agorafobia.

2. T de P limítrofe. Pregunta 34

3. T de P evitativo. El miedo persistente e irracional a tomar 


un
4. T de P dependiente.
ascensor corresponde a:
5. Fobia social.
1. Fobia ambiental.
Pregunta 32 2. Fobia social.
El cuadro clínico fóbico se caracteriza
por: 3. Fobia situacional.

1. Evitación de la situación 4. Fobia específica.

fóbica. 5. Agorafobia.

2. Asociación con síntomas Pregunta 35

depresivos. Paciente consulta por presentar 


insomnio, irritabilidad,

3. Ausencia de respuesta al desconcentración, frecuentes pesadillas


tratamiento ansiolítico. y recuerdos

4. Recurrencia a lo largo de relacionados con un accidente de tránsito


sufrido hace 20
la vida.
días, del cual resultó ilesa. Su
5. Asociación con síntomas acompañante, sin embargo,

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falleció. ¿Cuál es el diagnóstico más 2. b) Trastorno por estrés agudo.


probable?:
3. c) Trastorno por ansiedad
1. Trastorno por estrés postraumático.
generalizada.
2. Trastorno por estrés agudo.
4. d) Trastorno adaptativo mixto
3. Trastorno por ansiedad generalizada.
ansioso-depresivo.
4. Trastorno adaptativo mixto ansioso
depresivo. 5. e) Trastorno fóbico.

5. Trastorno fóbico. Pregunta 38

Pregunta 36 ¿Cuál de los siguientes estados describe


el TEPT? :
Los criterios diagnósticos para el
Trastorno por  1. El evento traumático debe estar 

Estrés Postraumático incluyen todos los fuera de una experiencia humana.


siguientes
2. El número de eventos traumáticos
EXCEPTO:
no tiene relación con el desarrollo
1. La reexperimentación del
del trastorno.
episodio.
3. Ver el asalto a otra persona no
2. El aumento del grado de alerta.
califica como trauma importante.
3. La evitación de estímulos.
4. El evento traumático debe
4. El estado de ánimo deprimido.

5. Restricción de la vida afectiva. involucrar el miedo a la muerte o a


un daño físico severo.
Pregunta 37
5. Todas las anteriores.
Paciente de 25 años consulta por 
presentar  Pregunta 39

Hombre de 26 años de edad que refiere


insomnio, irritabilidad, desconcentración,
pesadillas que le

genera mucha ansiedad tocar objetos


y recuerdos relacionados con una
que otras
violación ocurrida

hace 3 meses atrás. ¿Cuál es el personas han tocado por miedo a


contaminarse. Sabe que es
diagnóstico más
absurdo pero mantiene una actitud
probable?:
continua de vigilancia,
1. a) Trastorno por estrés
realiza conductas de lavado de manos
postraumático. repetido y

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progresivamente ha ido restringiendo sus que no son propias


salidas para evitar 
Pregunta 42
las numerosas situaciones que considera
de potencial riesgo ¿Cuál es el principal tratamiento
psicofarmacológico

de contaminación. ¿Cuál es el fenómeno del trastorno obsesivo-compulsivo?:


Psicopatológico?:
82%
1. Ideas delirantes de contaminación.
1. Antipsicóticos.
2. Fobia específica.
2. Benzodiacepinas.
3. Obsesiones de contaminación
3. Inhibidores de la recaptación
4. Temores hipocondríacos.
de noradrenalina.
5. Ideas sobrevaloradas de
4. Inhibidores de la recaptación
contaminación.
de serotinina.
Pregunta 40
5. Estimulantes.
Las pseudoobsesiones son
características de: Pregunta 43

1. Trastorno obsesivo compulsivo ¿Cuáles son los actos obsesivos más

2. Esquizofrenia frecuentes en el trastorno obsesivo-

3. Trastorno afectivo bipolar  compulsivo?:

4. Depresión mayor  1. Comprobaciones y rituales


5. Trastorno conversivo de limpieza.

Pregunta 41 2. Recuentos mentales.

De las siguientes cual es una 3. Evitar pisar las cruces de las

característica de las obsesiones: baldosas.

3% 4. Jaculatorias repetitivas de

1. Egosintónicas conjura.

2. Venidas desde fuera del 5. Acumulación y colección


paciente de objetos

3. Luchar contra estas ideas Pregunta 44

4. Relacionarse con estrés El tratamiento de un paciente con un T

5. Vivenciarse como ideas obsesivo compulsivo lo realizaría con el

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siguiente esquema terapéutico: por exámenes.

% Se aprecia triste y se queja de insomnio


de conciliación. Su
1. Fluoxetina 60 mg día.
personalidad es introvertida, pesimista,
2. Sertralina 50 mg día.
ansiosa y demandante de
3. Paroxetina 40 mg día. afecto.
4. Venlafaxina 75 mg día. El diagnóstico más probable es:
5. Clomipramina 150 mg 93%
día. 1. Trastorno de ansiedad generalizada
Pregunta 45 2. Episodio depresivo mayor, leve, con
El tratamiento de un paciente con un T somatizaciones

obsesivo compulsivo lo realizaría con el 3. Trastorno de somatización.


siguiente esquema terapéutico: 4. Trastorno hipocondriaco
1. Fluoxetina 20 mg día. 5. Trastorno de personalidad limítrofe
2. Sertralina 150 mg día. Pregunta 47
3. Paroxetina 40 mg día. Mujer de 40 años, casada, 5 hijos, relata
angustiada que hace una
4. Venlafaxina 75 mg día.
semana vio al diablo y teme ser agredida
5. Clomipramina 25 mg día.
por él. Horas antes del
Pregunta 46 episodio, se enteró de que su marido
Paciente de 53 años, lavandera, tenía una amante. Refiere un
abandonada por marido alcohólico.
episodio similar hace dos años, al
Tiene 6 hijos, el mayor de los cuales es enterarse de la muerte de su madre.
alcohólico y los dos menores
Su afecto es modulado, con un relato
tienen serias dificultades en el colegio. fluido y sin alteración del curso

Desde los 20 años presenta episodios de formal del pensamiento.¿Cuál es el


vómitos, dolores abdominales diagnóstico más probable?:

y musculares, intolerancia a diversos a) Esquizofrenia paranoídea.


alimentos, palpitaciones, mareos,
b) Trastorno depresivo mayor recurrente
dificultad para deglutir, visión borrosa y
con síntomas psicóticos.
menstruación dolorosa.
c) Trastorno de pánico.
Consulta por prurito anal y dolor rectal,
sin causa orgánica demostrada d) Trastorno bipolar, episodio maníaco.

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e) Trastorno disociativo mente una ganancia secundaria?

Pregunta 48 1. Hipocondríaco

¿Cuál de los siguientes trastornos se 2. Disociativo


caracteriza
3. Facticio
por la simulación y autoprovocación de
síntomas? 4. Conversivo

1. Hipocondríaco 5. Simulación

2. Disociativo Pregunta 51

3. Facticio Dueña de casa de 28 años, 4 hijos, ha


consultado
4. Conversivo
reiteradamente en los últimos 4 años por 
5. De somatización disuria, cefalea,

Pregunta 49 lumbalgia, poliartralgias, meteorismo,


dispareunia, calambres
El hecho de que la producción de un
síntoma y debilidad muscular. Todos los
exámenes realizados han
neurológico y la obtención de alguna
ventaja resultado normales.

no se encuentren bajo control voluntario Su esposo viaja por trabajo 20 días de


cada mes y cuando está
orienta a:
en casa, regresa tarde y bajo los efectos
0% del alcohol.
1. Trastorno facticio con síntoma ¿Cuál es el trastorno más probable?
psicológico 89%
2. Simulación 1. Conversivo
3. Trastorno por conversión 2. Hipocondríaco
4. Trastorno facticio con 3. Facticio
síntomas físicos 4. De somatización
5. Trastorno orgánico
5. Depresivo
Pregunta 50 Pregunta 52
¿Cuál de los siguientes trastornos se ¿Cuál de los siguientes trastornos se
caracteriza
caracteriza por que el paciente adopta el
por la autoprovocación de síntomas rol de
buscando clara
enfermo y se autoprovoca síntomas?

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1. Hipocondríaco ¿Cuál de los siguientes psicofármacos


ha
2. Disociativo
demostrado claramente eficacia en el
3. Facticio
tratamiento de la adicción al tabaco?:
4. Conversivo
9%
5. De somatización
a) Clorpromacina.
Pregunta 53
b) Fluoxetina.
¿Cuál de los siguientes aspectos NO es
c) Bupropión.
característico del tratamiento con sales
de litio?: d) Flunitrazepan.

69% e) Venlafaxina.

1. Precisa para su control de Pregunta 56

litemias. Un paciente de 30 años presenta desde


hace 3 años
2. Es eficaz en el tratamiento del
un cuadro clínico caracterizado por 
episodio maníaco. estado de ánimo
3. Eleva los niveles de uricemia. deprimido, cansancio, hiporexia, baja
autoestima,
4. Es eficaz en la profilaxis del
dudas frecuentes y apatía. Se acompaña
trastorno bipolar.
de falta de

5. Puede aparecer, a largo plazo, ilusión y disminución del rendimiento. No


toxicidad tiroidea. se objetiva

Pregunta 54 patología orgánica ni toxicomanía. El


diagnóstico más
De entre los siguientes síntomas, señale
cuál probable entre los siguientes es:

sería más improbable encontrar en un 1. Depresión mayor.

episodio maníaco: 2. Reacción depresiva.

1. Hipersomnia. 3. Distimia.

2. Distraibilidad. 4. Episodio depresivo recurrente.

3. Verborrea. 5. Depresión mayor crónica.

4. Grandiosidad. Un paciente de 30 años presenta desde


hace 3 años
5. Animo irritable.
un cuadro clínico caracterizado por 
Pregunta 55 estado de ánimo

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deprimido, cansancio, hiporexia, baja frecuencia. ¿Cuál de los siguientes


autoestima, fármacos hay que

dudas frecuentes y apatía. Se acompaña suponer es el responsable de estas


de falta de reacciones

ilusión
se y disminución del rendimiento. No adversas?:
a) Haloperidol.
objetiva patología orgánica ni
toxicomanía. El mejor  b) Clozapina.

tratamiento es: c) Imipramina.

100% d) Carbonato de litio.

a) Ansiolíticos. e) Clonazepam.

b) ISRS. Pregunta 60

c) Tricíclicos.  Algunos medicamentos de uso no


psiquiátrico
d) ISRS más psicoterapia.
pueden dar lugar a reacciones y
e) Tricíclicos más síntomas

psicoterapia. depresivos. Uno de los siguientes es


inocuo en
Pregunta 58
este aspecto. Señálelo:
En el tratamiento de un episodio
maníaco, 1. Amoxicilina.

¿cuál de los fármacos siguientes está 2. Metildopa.


contraindicado?: 3. Cortisona.

1. a) Fluoxetina. 4. Estrógenos.

2. b) Haloperidol. 5. Levodopa.

3. c) Acido valproico. Pregunta 61

4. d) Carbamacepina. Mujer de 40 años y sin antecedentes


psiquiátricos
5. e) Carbonato de litio.

Paciente de 30 años con tratamiento por  de interés,yque presenta profundo


desánimo
problemas
anhedonia, estando convencida de
psiquiátricos. Durante este período relata padecer una
que
enfermedad mortal en castigo por los
aumenta de peso, está siempre sediento pecados que ha
y orina con

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cometido. Ha dejado de tomar alimento Mujer de 55 años y sin antecedentes


alguno, está psiquiátricos

postrada en la cama y a duras penas de interés, que presenta profundo


responde a las desánimo y

preguntas
diagnósticoque
másse le hacen, cuál es el anhedonia,
padecer unaestando convencida de

probable: enfermedad mortal en castigo por los


pecados que ha
1. Distimia.
cometido. Ha dejado de tomar alimento
2. Depresión melancólica. alguno, está
3. Depresión doble. postrada en la cama. Tuvo un IAE grave,
hace 2 días,
4. Psicosis breve.
persiste con planificación suicida. Es
5. Psicosis con síntomas
llevada a urgencia
depresivos.
donde la hospitalizan e indican:
Pregunta 62 1. Antidepresivo endovenoso.
Mujer de 40 años y sin antecedentes
2. Tricíclicos más antipsicóticos.
psiquiátricos
3. Terapia electroconvulsiva.
de interés, que presenta profundo
desánimo y 4. Antipsicóticos.
anhedonia, estando convencida de 5. ISRS más antipsicóticos.
padecer una
Pregunta 64
enfermedad mortal en castigo por los
pecados que ha Señale cuál de las siguientes
afirmaciones sobre los
cometido. Presenta inhibición del
pensamiento y del tratamientos de los procesos afectivos
con carbonato
actuar, ¿ Cuál es el mejor tratamiento
para ella?: de litio es ERRONEA:

a) ISRS. 1. Se elimina casi en su totalidad por la

b) Tricíclicos. orina.

c) IMAO. 2. Se debe realizar ECG y creatininemia

d) Antipsicóticos. antes de iniciar el tratamiento.

e) ISRS más antipsicóticos. 3. Se consideran niveles terapéuticos

Paciente 63 sobre 1,2 mEq/l.

4. Es más eficaz en las fases maníacas

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que en las depresivas. Pregunta 68

5. La disfunción tiroidea es uno de sus En relación al tratamiento de la


depresión, una de
posibles efectos adversos.
las siguientes afirmaciones es
Pregunta 65
INCORRECTA:
La "fuga de ideas" es un síntoma típico 100%
de:
1. La terapia electroconvulsiva no tiene
1. Depresión.
indicación en las depresiones neuróticas.
2. Delirium
2. El litio se utiliza en los cuadros
3. Manía.
bipolares.
4. Esquizofrenia.
3. Los IMAOS están indicados en
5. Alcoholismo.
depresiones atípicas.
Pregunta 66
4. Los ISRS son mejor tolerados que los
¿En qué cuadro son típicas las ideas
delirantes tricíclicos.

secundarias o ideas deliroides?: 5. El tratamiento antidepresivo dura 6

a) Psicosis afectivas. semanas.

b) Esquizofrenia paranoide. Pregunta 69

c) Catatonía. ¿Cuál de los siguientes fármacos puede

d) Parafrenias. provocar un cuadro de intoxicación de


mayor 
e) Trastornos por juego
gravedad?:
patológico
1. Amitriptilina.
Pregunta 67
2. Fluvoxamina.
¿En qué cuadro son típicas las ideas
3. Venlafaxina.
delirantes primarias?:
4. Sertralina.
1. Psicosis afectivas.
5. Mirtazapina.
2. Esquizofrenia.
Pregunta 70
3. Catatonía.
Cuando un paciente debuta con un
4. TOC. episodio
5. Trastornos por juego mixto, el diagnóstico es:
Patológico

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1. Ciclotimia paciente con un episodio maníaco severo


debe ser:
2. Manía unipolar.
0% 0% 0%
3. Trastorno esquizomaníaco.
1. Derivarlo a psiquiatra para su
4. Depresión unipolar mixta.
tratamiento.
5. Trastorno bipolar.
2. Tratar la agitación psicomotora y
Pregunta 71
derivarlo a psiquiatra.
En un paciente que ha ingerido una
sobredosis de 3. Tratar hasta que remita el episodio

carbonato de litio, se debe poner  maníaco y derivarlo.


especial atención a:
4. Iniciar tratamiento con litio y
1. El funcionamiento renal.
derivarlo a psiquiatra.
2. El ritmo cardíaco.
5. Tratar con ácido valproico y
3. Los niveles plasmáticos de bilirrubina.
controlar.
4. Los ruidos hidroaéreos.
Pregunta 74
5. El nivel plasmático de la transaminasa
Un hombre de 64 años presenta una
glutámica oxaloacética (SGOT). historia de

Pregunta 72 seis semanas de disforia, insomnio,


pérdida de peso,
En un paciente que ha ingerido una
sobredosis disminución
ideación de la concentración, fatiga e
de tricíclicos, se debe poner especial
atención a: suicida. Además cree que sus
pensamientos
a) El funcionamiento renal.
demoníacos causaron la muerte reciente
b) El ritmo cardíaco. de su mujer.
c) Los niveles plasmáticos de bilirrubina. El diagnóstico más probable en este
caso es:
d) Los ruidos hidroaéreos.
1. Demencia vascular con
e) El nivel plasmático de la transaminasa
síntomas psicóticos.
glutámica oxaloacética (SGOT).
2. Depresión mayor con síntomas
Pregunta 73
melancólicos.
La conducta de un médico general frente
a un 3. Distimia con síntomas

psicóticos.

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4. Duelo patológico. ¿Cuál de los siguientes fármacos es el


más
5. Trastorno bipolar II.
adecuado para el control inicial de los
Pregunta 75
síntomas maníacos en un paciente con
El tratamiento farmacológico completo de
un trastorno bipolar?:

paciente con un primer episodio de a) Fluoxetina.


depresión mayor,
b) Flunitrazepam.
sin síntomas psicóticos, debe realizarse
por un c) Diazepam.

tiempo mínimo de: d) Haloperidol.

a) 2 meses e) Sulpiride.

b) 4 meses Pregunta 78

c) 6 meses Paciente de 37 años, previamente sano.


Su padre falleció
d) 8 meses
en un accidente hace 2 meses. Desde
e) 16 meses entonces presenta

Pregunta 76 insomnio de conciliación y despertar 


precoz, angustia,
Paciente de 25 años, traído al servicio de
anhedonia, anorexia, fatigabilidad,
urgencia por agitación psicomotora, alteraciones de la atención

ideofugalidad
dos días. y verborrea desde hace y concentración, tristeza e ideación
suicida franca, todo lo cual
¿Cuál de los siguientes tratamientos le impide realizar su trabajo. ¿Cuál es el
inmediatos es diagnóstico más
el más adecuado?: probable?:
1. Clorpromazina 25 mg 1. Trastorno de estrés post traumático.
endovenoso. 2. Trastorno de adaptación.
2. Haloperidol 5 mg intramuscular. 3. Episodio depresivo mayor.
3. Midazolam 5 mg intramuscular. 4. Episodio bipolar mixto.
4. Diazepam 10 mg intramuscular. 5. Reacción a estrés agudo.
5. Lorazepam 2 mg intramuscular. Pregunta 79
Pregunta 77 ¿Cuál de las siguientes condiciones se
asocia

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con mayor frecuencia a síntomas amnesia anterógrada con más


depresivos? frecuencia?

1. Insuficiencia renal 1. Midazolam

2. Hipotiroidismo 2. Tioridazina

3. Diabetes mellitus 3. Alprazolam

4. Enfermedad de Alzheimer  4. Haloperidol

5. Tumor cerebral 5. Clonazepam

Pregunta 80 Pregunta 83

¿Cuál de los siguientes factores NO se Paciente de 25 años, traído al servicio de


asocia
urgencia por agitación psicomotora,
a un incremento del riesgo de muerte por 
ideofugalidad y verborrea desde hace
suicidio?: dos
1. Ser ateo. días. ¿Cuál de los siguientes
tratamientos
2. Ser militar.
inmediatos es el más adecuado?
3. Tener depresión.
100%
4. Ser mujer.
1. Clorpromazina 25 mg intravenosa
5. Ser médico.
2. Haloperidol 5 mg intramuscular
Pregunta 81

Cuáles son las ideas delirantes más 3. Midazolam 5 mg intramuscular 


frecuentes 4. Diazepam 10 mg intramuscular 

en los pacientes con depresión 5. Lorazepam 2 mg intramuscular 


psicótica?
Pregunta 84
1. De culpa y ruina .
Una persona consulta por presentar:
2. Místicas y persecutorias. decaimiento,

3. Hipocondríacas y religiosas. pérdida de interés por las cosas,


insomnio con
4. Catastróficas y apocalípticas.
despertar temprano, disminución de su
5. Nihilistas y de misión. estado de
Pregunta 82 ánimo y angustia que es más intensa en
las mañanas.
¿Cuál de los siguientes fármacos
presenta El diagnóstico más probable es:

1. Depresión mayor.

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2. Depresión bipolar. 2. Glicemia

3. Trastorno adaptativo con ánimo 3. Potasio sérico

ansioso. 4. T3, T4, TSH

4. Trastorno adaptativo con ánimo 5. Pesquisa de drogas en orina

depresivo. Cuando un paciente debuta con un


episodio
5. Trastorno de ansiedad
hipomaníaco, el diagnóstico es:
Generalizada
1. Ciclotimia.
¿Cuál, entre las siguientes alteraciones,
puede 2. Manía unipolar.

encuadrarse como un trastorno 3. Trastorno esquizomaníaco.


distímico?:
4. Depresión unipolar mixta.
94%
5. Trastorno bipolar
1. Un cuadro crónico de la
Pregunta 88
hipocondría.
¿Cuál es el tratamiento más adecuado
2. Una depresión mayor por más para un

de un año. paciente adulto que presenta un primer 


episodio
3. Un trastorno bipolar tipo II
depresivo leve a moderado?
atípico.

4. Un humor crónicamente 100%


1. Antidepresivos tricíclicos.
deprimido.
2. Benzodiazepínicos.
5. Un síndrome de fatiga crónica.
3. Inhibidores de la recaptación de
Pregunta 86
noradrenalina.
Una mujer de 23 años, sin historia de
abuso 4. Inhibidores selectivos de la

de alcohol, refiere episodios matinales de recaptación de serotonina.

temblor, ansiedad, taquicardia y 5. Inhibidores de la recaptación de


sudoración.
serotonina y noradrenalina.
¿Cuál de los siguientes exámenes tiene
mayor  Pregunta 89

probabilidad de estar alterado? Un paciente de 68 años, hospitalizado


por fractura
1. Amonemia

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del cuello del fémur, asegura que es La distraibilidad acusada suele darse en
objeto
pacientes portadores de:
de persecución y víctima de un complot,
y protesta 1. Esquizofrenia.

2. Hipocondría.
de que la enfermera no le hace caso,
como
3. Alucinosis .
si estuviera de acuerdo con sus
4. Manía.
perseguidores.
5. Depresión.
 Ante un cuadro así, lo primero que habría
que explorar es:

1. Si hay una historia psiquiátrica previa.

2. Si el contenido del pensamiento es

delirante.

3. Si el paciente está orientado y es


capaz de

fijar su atención.

4. Si el paciente es capaz de autocrítica.

5. Si el comportamiento de la enfermera
ha

sido adecuado.

Pregunta 90
¿En cual de los siguientes cuadros se
pueden

encontrar episodios de alteración de

conciencia?:

1. Trastorno obsesivo compulsivo

2. Fobia simple

3. Trastorno de pánico
4. Trastorno por ansiedad

generalizada

5. Trastorno por estrés posttraumático

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