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FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS

CARRERA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

PROGRAMA DE TRATAMIENTO CONDUCTUAL


COGNITIVO EN CASO DE TRICOTILOMANÍA

AUTORAS:
SANDRA MARTINEZ ALLPOCC
PAOLA VÍLCHEZ VÉLIZ

DOCENTES:
DR. JOSÉ CARLOS ANICAMA GOMEZ
LIC. MARIELLA VALDEZ

CURSO:
PSICOTERAPIA CONDUCTUAL COGNITIVA

LIMA, DICIEMBRE DE 2021


ÍNDICE
INTRODUCCIÓN

I. Objetivo conductual terminal……………………………………………….……..1

II. Análisis de tareas…………………………………………………………………..1

III. Especificadores del nivel de entrada al programa…………………………………2

IV. Definición de estrategias de tratamiento…………………………………………..2

V. Selección de diseño experimental y procedimiento……………………………….2

VI. Secuencia conductual y procedimiento de aplicación……………………………..3

VI. Evaluación de seguimiento………………………………………………………..8

VII. Evaluación de diseño……………………………………………………………...8

REFERENCIAS

ANEXOS
PROGRAMA DE TRATAMIENTO CONDUCTUAL PARA LA REDUCCIÓN DE
ANSIEDAD (TRICOTILOMANÍA) BASADO EN TÉCNICAS CONDUCTUALES
COGNITIVAS

INTRODUCCIÓN

El diseño del siguiente programa busca intervenir con estrategias conductuales


cognitivas, un caso de tricotilomanía. Esta problemática se entiende como “un trastorno
psicológico caracterizado por el comportamiento recurrente de arrancarse el pelo de cualquier
parte del cuerpo debido a una irresistible tensión que experimenta el sujeto hacia dicha acción”
(DSM-5; APA, 2013) citado por (Martínez, 2015).

El presente programa de intervención para el caso específico de tricotilomanía en una joven de


18 años, la cual presenta conductas motoras como: arrancarse lo cabellos; seguidamente
manifiesta síntomas autonómicos característicos de la ansiedad como: náuseas, aceleración de
ritmo cardiaco, cefalea, agitación y dolor de pecho.

Se espera que al finalizar este programa la paciente pueda lograr estabilizar sus respuestas
fisiológicas, asimismo reducir el arrancamiento de cabello en la joven para tener una calidad
de vida adecuada y pueda desenvolverse con autonomía en sus actividades diarias.

En el programa se describen los objetivos terminales, análisis de tarea, especificación del nivel
de entrada, definición de estrategias de tratamiento, selección del diseño experimental y
procedimiento, secuencia conductual y procedimiento de aplicación, evaluación de
seguimiento y evaluación de diseño
I. OBJETIVO GENERAL
Reducir el nivel de respuestas de la ansiedad en un 50 % en la paciente.

ESPECÍFICOS
 Comprender el trastorno de Tricotilomanía por medio de la
psicoeducación

 Reducir la activación autonómica del organismo mediante la técnica


de Respiración Profunda

 Disminuir las tensiones por medio de la Técnica de Relajación


Progresiva de Jacobson.

 Aceptar sus emociones y pensamientos por medio de Mindfulness.

 Reducir los pensamientos irracionales mediante la técnica de debate


pensamiento.

II. ANÁLISIS DE TAREAS


 Capacidad de atención y concentración
 Disposición de la motivación intrínseca
 Habilidad para discriminar los cambios fisiológicos que experimenta la
paciente cuando está ansiosa y cuando está relajada.
 Seguir instrucciones para relajar progresivamente los grupos musculares.
 Discriminar qué son y cómo funcionan las ideas o creencias irracionales:
 Seguir instrucciones para respirar adecuadamente.
 Imitación de las conductas modelo que ofrecen las terapeutas.

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III. ESPECIFICACIÓN DEL NIVEL DE ENTRADA AL PROGRAMA
En el presente caso, la joven manifiesta todas las conductas prerrequisito para efectuar
este programa señalado en el análisis de tareas.

IV. DEFINICIÓN DE ESTRATEGIA DE TRATAMIENTO


En este caso no se requiere programas correctivos para el nivel de línea base.
El sistema motivacional a utilizarse estará basado en los usos de reforzadores de
alabanza social como: “muy bien”, “puedes relajarte más, tú puedes”

V. SELECCIÓN DEL DISEÑO EXPERIMENTAL DE PROCEDIMIENTO


Diseño Experimental: el diseño a realizarse en cada sesión es univariable
bicondicional (A - B - A)
Variable Independiente:
Programa de intervención en la reducción de ansiedad y control de la tricotilomanía.
Variable Dependiente:
Los cambios en la conducta ansiosa del paciente.
Selección de técnica:
● Psicoeducación
● Técnica de Respiración Profunda
● Técnica de Relajación Progresiva de Jacobson
● Mindfulness
● Técnica de debate de pensamiento.

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VI. SECUENCIA CONDUCTUAL Y PROCEDIMIENTO DE APLICACIÓN
Número de sesión: 1
Objetivo de la sesión: Comprender el trastorno de tricotilomanía por medio de la psicoeducación

OBJETIVO TÉCNICA PROCEDIMIENTO TIEMPO RESPONSABLES


PSICOTERAPÉUTICA

Comprender el Psicoeducación A través de las herramientas visuales 20 min Paola Vílchez.


trastorno de (Canvas) se procede a explicar a la Sandra Martínez
Tricotilomanía evaluada acerca de la Tricotilomanía,
por medio de la concepto, causas y consecuencias.
psicoeducación

Luego se le realiza preguntas 10 min


estructuradas acerca de lo expuesto
con el fin de constatar lo
aprendido.

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Número de sesión: 2
Objetivo de la sesión: Reducir la activación autonómica del organismo mediante la técnica de Respiración Profunda

OBJETIVO TÉCNICA PROCEDIMIENTO TIEMPO RESPONSABLES


PSICOTERAPÉUTICA

Reducir la Respiración Profunda 20 min Paola Vílchez.


activación Se le enseña a la paciente la Técnica de Respiración Profunda Sandra Martínez
autonómica del a través de diapositivas preparadas con el contenido de los
organismo pasos a seguir que son los siguientes:
mediante la
técnica de 1. Se le pide que se siente en una silla apoyado al respaldar
Respiración y que cierren los ojos.
Profunda
2. Colocar la mano sobre el estómago extendiéndose hasta
que el dedo meñique quede justo sobre el ombligo.

3. Inspirar por la nariz SIEMPRE, exhalamos por la boca.

4. Inspirar por la nariz contando hasta 3.

5. Exhalar por la boca contando hasta 3.

Contamos hasta 2 para hacer una pausa y volvemos a empezar.

Luego se le pide a la evaluada que realice la técnica de 10 min


respiración controlada junto con la facilitadora, con el fin de
constatar lo aprendido.

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Número de sesión: 3
Objetivo de la sesión: Disminuir las tensiones por medio de la Técnica de Relajación Progresiva de Jacobson.

OBJETIVO TÉCNICA PROCEDIMIENTO TIEMPO RESPONSABLES


PSICOTERAPÉUTICA

Disminuir las Técnica de Relajación A través de las herramientas visuales (Canvas) se le 20 min Paola Vilchez.
explica a la paciente acerca de la Técnica de Relajación Sandra Martinez
tensiones por Progresiva de Jacobson. Progresiva de Jacobson.
medio de la 1. Asimismo, se le muestra la primera fase denominada
tensión-relajación de Jacobson. Se trata de tensionar y
Técnica de luego de relajar diferentes grupos de músculos en todo
Relajación su cuerpo. Esto permite el logro de un estado de
relajación muscular que progresivamente se
Progresiva de generaliza a todo su cuerpo. Se debe tensionar varios
Jacobson. segundos y relajar lentamente.
2. La segunda fase consiste en revisar mentalmente los
grupos musculares, comprobando que se han relajado
al máximo.
3. La tercera fase se denomina relajación mental. En
la cual se debe pensar en una escena agradable y
positiva posible o en mantener la mente en blanco, se
trata de relajar la mente a la vez que continúa relajando
todo su cuerpo. No se debe tener prisa.

Luego se le pide a la evaluada que realice la técnica 15 min


de Relajación Progresiva de Jacobson junto con la
facilitadora, con el fin de constatar lo aprendido.

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Número de sesión: 4
Objetivo de la sesión: Aceptar sus emociones y pensamientos por medio de Mindfulness.

OBJETIVO TÉCNICA PROCEDIMIENTO TIEMPO RESPONSABLES


PSICOTERAPÉUTICA

Aceptar sus Mindfulness En esta sesión la evaluada aprenderá de la 20 min Paola Vilchez.
emociones y aceptación que es una actitud básica del Sandra Martinez
pensamientos por mindfulness siendo este un componente
medio de psicoterapéutico que favorece a cambios, es así que
Mindfulness. responderá de manera adaptativa a el dolor que le
produce el recordar a su papá fallecido, a eventos
que ha tenido que vivir como el bullying de sus
amigos en secundaria, o la falta de atención de parte
de su madre.
Se empezará relajando a la paciente con los
ejercicios que ya conoce anteriormente en las
sesiones pasadas, asimismo se dirigirá su atención
hacia su respiración, hablándole acerca de ello,
ubicándola en el presente en ella en todo su ser,
luego se le pedirá que dirija su atención en el
sentimiento que le cause malestar, aprendiendo de
ella lo más que pueda hasta que abracé ese malestar
y poco a poco lo suelte, y se valla dando cuenta que
hay más cosas en la fijar la atención y no solo en
ese sentimiento.

Luego se analizará todo lo que sintió en la sesión 15 min


de lo que le agrado o no.

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Número de sesión: 5
Objetivo de la sesión: Reducir los pensamientos irracionales mediante la técnica de debate pensamiento.

OBJETIVO TÉCNICA PROCEDIMIENTO TIEMPO RESPONSABLES


PSICOTERAPÉUTICA

Reducir los Técnica de debate En esta sesión se va a debatir con la paciente 20 min Paola Vilchez.
pensamiento ciertos pensamientos irracionales que la han Sandra Martinez
pensamientos
estado perturbando como por ejemplo
irracionales pensamientos de minusvalía, recuerdos de su
padre; de esta manera se le irá enseñando a la
mediante la
paciente a realizarlo por sí misma, con la
técnica de debate finalidad de continuar modificando
pensamientos y emociones, favoreciendo a que
pensamiento.
sea cada vez más racional, permitiendo
propiciar y mantener un cambio en el
comportamiento.

Luego podemos realizar un análisis de los 15 min


pensamientos que tenía con las nuevas
conjeturas que ella misma realizará a través de
la técnica.

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VII. EVALUACIÓN DE SEGUIMIENTO
 Concluida las sesiones de tratamiento en aproximadamente 1 mes y 15 días se establece un programa de seguimiento de la
siguiente manera:
 Citas 1 vez por semana, durante 4 semanas
 Citas cada 15 días durante 8 semanas.
 Cita cada mes durante tres meses a más
 Hacer un seguimiento cada seis meses y otro cada año.

VIII. EVALUACIÓN DE DISEÑO


Después de finalizada la aplicación del programa de tratamiento conductual cognitivo, se evaluarán los resultados integralmente y se
analizará las dificultades ocurridas durante el transcurso de la terapia para finalmente proceder a tomar medidas de corrección si lo requiere
el caso.

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REFERENCIAS

Anicama, J. (2010). Análisis y modificación del comportamiento en la práctica clínica. Lima, Perú: Asamblea Nacional de Rectores.

Martinez, P. (2015) Tratamiento cognitivo conductual en una adolescente con Tricotilomanía. Revista de Psicología Clínica con niños y
adolescentes (2) 1 – pg. 9-17. Recuperado de: https://www.revistapcna.com/sites/default/files/14-13.pdf

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ANEXOS

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