Valeria Barrientos

-En el Perú se registran 3.9 casos de diabetes mellitus por cada 100 peruanos > 15 años,
según la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (Endes) 2019. Con más prevalencia en el
sexo femenino (4.3%) que en el masculino (3.4%). Y en el 2020 4.8% y 4.5% respectivamente
DM -Y en el contexto de la emergencia sanitaria por la pandemia del coronavirus, la diabetes se
ha convertido en una de las comorbilidades más frecuentes en las personas fallecidas por la
COVID-19. Además de afectar el registro y control de DM

Patología
ETAPA I ETAPA II ETAPA III
Crónica Multifactorial

Caracterizada por alteraciones

metabólicas

-Déficit de insulina Hiperinsulinismo

normoglicémico
Hiperinsulinismo
hiperglucémico
Hiporinsulinismo
hiperglucémico
-Resistencia a la insulina

HIPERGLICEMIA PERSISTENTE

Resistencia a la Déficit de Déficit de

2.1% insulina insulina insulina

Pérdida progresiva del funcionamiento de la células B

96.7%
CLINICA / DIAGNOSTICO

>
=

02 >
resultados =

alterados o
confirmar
, acrocordones el mismo
>
= >
=

>
=

Enf. Tiroidea autoinmune, Anemia perniciosa y Enf. celiaca

 MANEJO

1. Prevención DIABETES
Prediabetes y/o Fact. Rx
Hb A1c <8
- Idealmente dirigido por
un programa.
Hb A1c <7
- Reducción del 7% del
peso
- 150 min de actividad Hb A1c <6.5
física/sem, dividirlos en
varias sesiones y máx. 75
min de fuerza.
Nutrición mediterránea,
DASH, etc. Control estricto de
- Metformina en Px: 25 – glicemia previene
complicaciones
59ª, IMC >35, Ant. De Microvasculares
DM gestacional
Hb A1c > 8,5 – 9 %  MANEJO DUAL

Hb A1c > 10%, glicemia >300 o falla de

células beta  INSULINOTERAPIA
Los criterios diagnósticos más
utilizados para la CAD son la glucosa
plasmática >250 mg/dL (>13.9
mmol/L), el pH arterial <7.3 y la
presencia de cetonemia y/o cetonuria
REFERENCIA BIBLIOGRAFCA

1. Diabetes Care [Internet]. American Diabetes Association. 2022 [cited 2022 Jul 19]. Available
from: https://diabetesjournals.org/care/issue/45/Supplement_1

2. Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM, Fisher JN. Hyperglycemic Crises in Adult Patients With
Diabetes. Diabetes Care [Internet]. 2009 Jul 1 [cited 2022 Jul 19];32(7):1335–43. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2699725/
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