CANCER DE

ENDOMETRIO

DRA HILDA GUERRERO ORTIZ

DOCENTE FACULTAD DE MEDICINA
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ENDOMETRIO profesional con herramientas de
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PREVENCION

CANCER DE ENDOMETRIO
Para ¿Qué son los exámenes de detección?

 Los exámenes de detección verifican la

presencia del cáncer  antes de que la
persona tenga síntomas.
 Si se descubre temprano el tejido anormal
, es más fácil tratarlos. Cuando aparecen
los síntomas, quizás el cáncer se haya
empezado a diseminar.
 .El cáncer de endometrio es una
enfermedad en la que se forman células
malignas (cancerosas) en los tejidos del
endometrio.
 El cáncer de endometrio es más común
en mujeres posmenopáusicas.
 Los antecedentes de salud y ciertos
medicamentos pueden afectar el riesgo
de cáncer de endometrio.
Antecedentes

 Tomar TAMOXIFENO para tratar o

prevenir el cáncer de mama .
 Tomar estrógeno  solo. (Tomar estrógeno
en combinación con progestina  no
parece aumentar el riesgo de cáncer de
endometrio).
 Tener sobrepeso . Alimentación alto
contenido de grasa .Ser blanco
 No haber tenido partos.
 Empezar a menstruar  a una edad más
temprana , y alcanzar la menopausia a
edad avanzada .
FACTORES DE RIESGO

 Obesidad
 Factores que afectan los niveles hormonales, tales
como tomar estrógeno después de la menopausia,
píldoras anticonceptivas, o tamoxifeno; el número de
ciclos menstruales (durante toda la vida), el
embarazo, ciertos tumores de ovario, y síndrome de
ovario poliquístico
 Uso de un dispositivo intrauterino
 Edad
 Diabetes tipo 2,Hipertension,Enf.C-V
 Antecedentes familiares (tener parientes cercanos
con cáncer de endometrio o cáncer colorrectal)
 Historial de cáncer de seno o de ovario
 Historial de hiperplasia endometrial
 Tratamiento con radioterapia a la pelvis para tratar
otro cáncer.
 Menopausia tardía.
DIAGNOSTICO

CANCER DE ENDOMETRIO
Examen de la pelvis. 

• Durante un examen pélvico, el médico

inspecciona en detalle la parte externa de
los genitales (vulva) y luego inserta dos
dedos de una mano en la vagina y
simultáneamente presiona la otra mano
sobre el abdomen para palpar el útero y
los ovarios.
• El médico también inserta un dispositivo
llamado espéculo en la vagina. El
espéculo abre la vagina para que el
médico pueda ver si hay anormalidades
en la vagina y el cuello uterino.
ECOGRAFIA

ETV se usa para Ecografía transvaginal

examinar a las mujeres para observar el
con sangrado vaginal grosor y la textura del
anormal. endometrio 

Este examen ayuda al

descartar otras médico a buscar
afecciones anomalías en el
revestimiento uterino.

. El transductor utiliza Se inserta un

ondas sonoras para dispositivo con forma
generar una imagen de varilla (transductor)
de video del útero en la vagina
CONSIDERACIONES GENERALES

 El cáncer de endometrio, por lo general

causa síntomas (como sangrado vaginal )
y se encuentra en un estadio temprano,
cuando hay una buena probabilidad de
recuperación.
 Aunque las pruebas de Pap no se usan
como exámenes de detección del cáncer
de endometrio, sus resultados a veces
muestran signos de un endometrio
 (revestimiento del útero) que es anormal.
Es posible que se necesiten pruebas de
seguimiento para identificar el cáncer de
endometrio.
 La ETV no es útil para detectar el cáncer
de endometrio en mujeres que toman
tamoxifeno, pero que no tienen ningún
síntoma de cáncer de endometrio.
HISTEROSCOPIA

Durante una histeroscopia, el

Es probable que debas someterte médico inserta un tubo delgado,
a una biopsia endometrial.  flexible e iluminado
(histeroscopio) 

Si no se puede obtener suficiente

Durante este procedimiento, se
tejido durante una biopsia o si los
raspa el tejido del revestimiento
resultados de la biopsia no son
del útero y se examina bajo un
claros, es probable que debas
microscopio para buscar células
someterte a un procedimiento
cancerosas.
llamado dilatación y curetaje.

La biopsia endometrial se puede A través de un lente en el

hacer en el consultorio del histeroscopio, el médico examina
médico y generalmente no el interior del útero y el
requiere anestesia. endometrio
Escenario del cáncer de endometrio

 Una vez que el cáncer ha sido

diagnosticado, tu médico trabaja para
determinar la extensión (etapa) del
cáncer. Los exámenes utilizados para
determinar la etapa del cáncer pueden
incluir una radiografía de tórax, una
tomografía computarizada (TC), una
tomografía por emisión de positrones y
exámenes de sangre.
  Las etapas del cáncer endometrial se
indican mediante números romanos que
van de I a IV, y la etapa más baja indica
que el cáncer no ha crecido más allá del
útero. Para la etapa IV, el cáncer ha
crecido hasta involucrar órganos
cercanos, ( vejiga), o se ha diseminado
TRATAMIENTO

CÁNCER DE ENDOMETRIO
¿COMO DEBO TRATAR Y QUIEN DEBE TRATAR ?

 Un ginecólogo: médico que trata enfermedades del

 Cirugía para el cáncer de endometrio.
sistema reproductor femenino.

 Un oncoginecólogo: médico especializado en los

 Radioterapia para el cáncer de endometrio.
cánceres del sistema reproductor femenino.

 Quimioterapia para el cáncer de endometrio.  Un oncólogo especialista en radioterapia: un médico

que usa radiación para tratar el cáncer.
 Terapia hormonal para el cáncer de endometrio.
 Un médico oncólogo: un médico que usa
quimioterapia y otras medicinas para cáncer.
 Terapia dirigida para el cáncer de endometrio.

 Inmunoterapia para el cáncer de endometrio.

Clasificación clínica del cáncer de endometrio

 Carcinoma Insitu /hallazgos histopatológicos de

acuerdo a la gravedad.
 Carcinoma confinado al cuerpo
 IA Histerometría < 8 cm.
 IB Histerometría > 8 cm
 II Carcinoma que afecta al cuello del Útero.
 lll Carcinoma que se extiende fuera del útero pero
no fuera de la pelvis verdadera
 IV Carcinoma extendido fuera de la pelvis verdadera
o ha afectado la mucosa de la vejiga o el recto.
 Excesivo tamaño del útero y la proximidad de la
lesión a la serosa constituyen una contraindicación
absoluta; ambos factores se verifican y cuantifican
antes de la cirugía por medio de TVS o de RM.
.
LAPAROTOMÍA ETAPIFICADORA EN CÁNCER DE
ENDOMETRIO

 Incisión media
 Citología peritoneal .
 Inspección y palpación de órganos pélvicos y
abdominales ú Histerectomía abdominal total
extrafascial .
 Salpingooforectomía bilateral.
 Biopsia de ganglios pélvicos y paraaórticos.
 La cirugía laparoscópica permite disminuir el riesgo
para la paciente y cumple todos los objetivos del
tratamiento oncológico para CE;
 La cirugía laparoscópica para el manejo de cáncer
ginecológico, y sus principales ventajas se rela-
cionan con menor estancia hospitalaria, rápida
recuperación y disminución de la morbilidad; las
mujeres con CE pueden manejarse por laparoscopia.
.
CIRUGIA Y RADIOTERAPIA
CIRUGIA  RADIOTERAPIA
 La histerectomía, a menudo junto con
una salpingooforectomía, y la extirpación de los
ganglios linfáticos.  tratar el cáncer de endometrio:
 La histerectomía abdominal total o simple es el
procedimiento en el que se extirpa el útero mediante
una incisión (corte) en el abdomen.
 LA histerectomía vaginal. Esto puede ser una opción
para las mujeres que no están lo suficientemente
saludables como para someterse a otros tipos de
cirugía.
  La histerectomía radical. En esta operación, se
extirpa todo el útero, los tejidos contiguos al útero
(el parametrio y los ligamentos uterosacrales), así
como la parte superior de la vagina (adyacente al
cuello uterino). 
 Esta terapia se puede administrar de dos maneras para
 Al colocar materiales radiactivos dentro del cuerpo. A
esto se le llama radioterapia interna o braquiterapia.
 La radiación interna (braquiterapia) consiste en colocar
un dispositivo lleno de radiación, como pequeñas
semillas, alambres o un cilindro, dentro de la vagina
durante un breve período.
 Al usar una máquina que enfoca rayos de radiación al
tumor, como someterse a una radiografía. Esto se
llama radioterapia de rayo externo.
 La radiación se utiliza con mayor frecuencia después
de la cirugía para tratar el cáncer endometrial. Este
tratamiento puede eliminar cualquier célula cancerosa
que aún pueda estar en el área tratada.
 Se realiza  4 a 6 semanas después de la cirugía.
QUIMIOTERAPIA y TERAPIA HORMONAL
QUIMIOTERAPIA
 En la quimioterapia, se usan sustancias químicas para
eliminar las células cancerosas.
 Es posible que te traten con un medicamento de
quimioterapia, o con una combinación de dos o más.
Puedes recibir los medicamentos de quimioterapia
en forma de píldoras (por vía oral) o a través de las
venas (por vía intravenosa).
 Estos medicamentos entran al torrente sanguíneo y
luego viajan por el cuerpo, matando las células
cancerosas .
 Algunas veces se recomienda la quimioterapia
después de la cirugía si hay un mayor riesgo de que
el cáncer reaparezca. También se puede usar antes
de la cirugía para reducir el tamaño del cáncer y así
tener una mayor probabilidad de extirparlo por
completo durante la cirugía.
TERAPIA HORMONAL
 La terapia hormonal consiste en tomar
medicamentos para disminuir los niveles hormonales
en el cuerpo.
 En respuesta, las células cancerosas que dependen
de las hormonas para crecer podrían morir.
 La terapia hormonal puede ser una opción si tienes
cáncer de endometrio avanzado que se ha
diseminado más allá del útero.
 La terapia con medicamentos con diana específica se
combina generalmente con quimioterapia para tratar
el cáncer endometrial avanzado.
PALIATIVO E INMUNOTERAPIA
INMUNOTERAPIA
 La inmunoterapia es una farmacoterapia que ayuda
al sistema inmunitario a combatir el cáncer.
 El sistema inmunitario de tu cuerpo que combate la
enfermedad podría no atacar el cáncer porque las
células cancerosas producen proteínas que cegarán
a las células del sistema inmunitario.
 La inmunoterapia funciona interfiriendo en ese
proceso.
 Para el cáncer de endometrio, se podría considerar la
inmunoterapia si el cáncer está avanzado y otros
tratamientos no han ayudado.
PALIATIVO
 Cuidado paliativo es la atención médica
especializada que se centra en el alivio del dolor y
otros síntomas de una enfermedad grave.
Especialistas en cuidados paliativos trabajan con
usted, su familia y sus otros médicos para
proporcionar una capa adicional de apoyo que
complementa su atención continua.
 Cuidados paliativos pueden utilizarse al mismo
tiempo sometidos a otros tratamientos agresivos,
como cirugía, quimioterapia o radioterapia.
 Cuando cuidados paliativos se utilizan junto con
todos los otros tratamientos adecuados, las personas
con cáncer pueden sentir mejor y vivir más
 Esta forma de atención se ofrece junto a curativo u
otros tratamientos que puede recibir.
BIBLIOGRAFIA
 https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-endometrio/causas-riesgos-prevención.
 Vargas Hernández, V. M. (2018). Cáncer ginecológico. Ciudad de México, Editorial
Alfil, S. A. de C. V. Recuperado de https://
elibro.net/es/ereader/unslg/117503?page=66
 . Vargas Hernández, V. M. (2018). Cáncer ginecológico. Ciudad de México, Editorial
Alfil, S. A. de C. V. Recuperado de https://elibro.net/es/ereader/unslg/117503?
page=72
 Vargas Hernández, V. M. (2018). Cáncer ginecológico. Ciudad de México, Editorial
Alfil, S. A. de C. V. Recuperado de https://
elibro.net/es/ereader/unslg/117503?page=77
 Vargas Hernández, V. M. (2018). Cáncer ginecológico. Ciudad de México, Editorial Alfil, S. A.
de C. V. Recuperado de https://elibro.net/es/ereader/unslg/117503?page=72.
 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/endometrial-cancer/diagnosis-
treatment/drc-20352466.

https://www.google.com.pe/search?
q=DIAGNOSTICO+Y+TRATAMIENTO+DEL+CANCER+DE+ENDOMETRIO&tbm=isch&
chips=q:diagnostico+y+tratamiento+del+cancer+de+endometrio,online_chips:pr
%C3%A1ctica+cl%C3%ADnica&hl=es&s.

 Vargas Hernández, V. M. (2018). Cáncer ginecológico. Ciudad de México, Editorial

Alfil, S. A. de C. V. Recuperado de https://elibro.net/es/ereader/unslg/117503?
page=72
 Vargas Hernández, V. M. (2018). Cáncer ginecológico. Ciudad de México, Editorial
Alfil, S. A. de C. V. Recuperado de https://elibro. Vargas Hernández, V. M. (2018).
Cáncer ginecológico. Ciudad de México, Editorial Alfil, S. A. de C. V. Recuperado de
https://elibro.net/esnet/es/ereader/unslg/117053pag 90.
 Ginecología de Williams
 Pág.696 al 703 editorial mc Graw Hill
 Ginecología de Jorge GORI
Editorial Ateneo Pag. 342, 347,348.
 Gineco-Obstetricia de José Pacheco
 Edición REPSAC 2915 Pág.770, 767, 794,768.