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Integrantes:

Josselin Albán
Joel Galarza
Materia:
Enfermería Materno Infantil Y adolescente
Fecha:
19/04/2023
Paralelo:
“A”
Semestre:
Tercero
Docente:
Jessica García
Definición.
El cáncer de cuello uterino es un tipo de cáncer que se produce en las células del cuello
uterino, la parte inferior del útero que se conecta a la vagina. Varias cepas del virus del
papiloma humano (VPH), una infección de transmisión sexual, juegan un papel
importante en la causa de la mayoría de tipos de cáncer de cuello uterino.
Cuando se expone al virus del papiloma humano, el sistema inmunitario del cuerpo
generalmente evita que el virus haga daño. Sin embargo, en un pequeño porcentaje de
personas, el virus sobrevive durante años, contribuyendo al proceso que hace que algunas
células del cuello uterino se conviertan en células cancerosas. (mayoclinic.org, 2022)
Causas.
El cáncer cervical comienza cuando las células sanas del cuello uterino desarrollan
cambios (mutaciones) en su ADN. El ADN de una célula contiene las instrucciones que
le dicen a una célula qué hacer.
Las células sanas crecen y se multiplican a una cierta velocidad, y finalmente mueren en
un momento determinado. Las mutaciones le dicen a las células que crezcan y se
multipliquen fuera de control, y no mueren. Las células anormales acumuladas forman
una masa (tumor). Las células cancerosas invaden los tejidos cercanos y pueden
desprenderse de un tumor para diseminarse (hacer metástasis) en otras partes del cuerpo.
No está claro qué causa el cáncer cervical, pero es cierto que el virus del papiloma humano
juega un papel importante. El virus del papiloma humano es muy común y la mayoría de
las personas con el virus nunca desarrollan cáncer. Esto significa que otros factores, como
el entorno o estilo de vida, también determinan si desarrollarás cáncer de cuello uterino.
Síntomas.
El cáncer de cuello uterino cuando comienza a formarse por lo general no causa síntomas,
lo que complica su detección. Con frecuencia, los síntomas inician después de que el
cáncer se disemina.
Los síntomas de cáncer de cuello uterino en estadio temprano suelen ser los siguientes:
• sangrado vaginal después de tener relaciones sexuales.
• Sangrado vaginal después de la menopausia.
• Sangrado vaginal entre períodos menstruales, o períodos menstruales abundantes
o que duran más de lo normal.
• Flujo vaginal líquido de olor fuerte o con sangre.
• Dolor pélvico o dolor durante las relaciones sexuales.
Los síntomas de cáncer de cuello uterino en estadio avanzado suelen ser los siguientes:
• Dificultad o dolor al evacuar, o sangrado del recto con las evacuaciones
intestinales.
• Dificultad o dolor al orinar, o sangre en la orina.
• Dolor sordo en la espalda.
• Hinchazón de las piernas.
• Dolor en el abdomen.
• Sensación de cansancio. (cancer.gov, 2022)
Diagnostico.
Si se sospecha de cáncer de cuello uterino, es probable que el médico comience con un
examen completo del cuello uterino. Se utiliza un instrumento especial de aumento
(colposcopio) para verificar si hay células anormales.
• Biopsia por punción, que implica el uso de una herramienta afilada para quitar
pequeñas muestras de tejido del cuello uterino.
• Legrado endocervical, que utiliza un pequeño instrumento en forma de cuchara
(cureta) o un cepillo delgado para raspar una muestra de tejido del cuello uterino.
Si la biopsia por punción o el legrado endocervical generan preocupación, el médico
puede realizar uno de los siguientes exámenes:
• Asa de alambre eléctrica, que utiliza un alambre electrificado fino de bajo
voltaje para obtener una pequeña muestra de tejido. Generalmente, esto se hace
con anestesia local en el consultorio.
• Biopsia cónica (conización), que es un procedimiento que le permite al médico
obtener capas más profundas de células del cuello uterino para realizar pruebas de
laboratorio. Una biopsia cónica se puede realizar en un hospital con anestesia
general.
Tratamiento.
El tratamiento del cáncer de cuello de útero depende de varios factores, como el estadio
del cáncer, otros problemas de salud que puedas tener y tus preferencias. Puede usarse la
cirugía, la radiación, la quimioterapia o una combinación de las tres.
Cirugía de cáncer del cuello del útero
En la etapa inicial, el cáncer de cuello uterino suele tratarse con cirugía. La mejor
operación para ti dependerá del tamaño del cáncer, su etapa y si te gustaría considerar
quedar embarazada en el futuro.
• Cirugía para extirpar solo el cáncer. Es posible que pueda extirparse
completamente un cáncer cervical muy pequeño con una biopsia de cono. Este
procedimiento consiste en cortar un trozo de tejido cervical en forma de cono,
pero dejando intacto el resto del cuello uterino.
• Cirugía para extirpar el cuello uterino (traquelectomía). En la etapa inicial, el
cáncer de cuello uterino podría tratarse con un procedimiento de traquelectomía
radical, que extirpa el cuello uterino y parte del tejido circundante.
• Cirugía para extirpar el cuello uterino y el útero (histerectomía). La mayoría
de los cánceres de cuello uterino en etapa temprana se tratan con una operación
de histerectomía radical, que consiste en extirpar el cuello uterino, el útero, parte
de la vagina y los ganglios linfáticos cercanos.
Radiación.
La radioterapia utiliza haces de energía de alta potencia, como los rayos X o los protones,
para destruir las células cancerosas. La radioterapia a menudo se combina con la
quimioterapia como tratamiento primario para los cánceres de cuello uterino localmente
avanzados. También se puede usar después de la cirugía si hay un mayor riesgo de que el
cáncer reaparezca.
Se puede administrar radioterapia:
• Externamente, dirigiendo un haz de radiación al área afectada del cuerpo
(radioterapia de haz externo).
• Internamente, colocando un dispositivo lleno de material radioactivo dentro de la
vagina, por lo general, durante unos pocos minutos (braquiterapia).
• Tanto externa como internamente.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento con medicamentos en el que se utilizan sustancias
químicas para destruir las células cancerosas. Se puede administrar por vía intravenosa o
en forma de pastillas. A veces se utilizan ambos métodos.
Para el cáncer de cuello uterino localmente avanzado, con frecuencia se combinan dosis
bajas de quimioterapia con radioterapia, ya que la quimioterapia puede aumentar los
efectos de la radiación. Se pueden recomendar dosis más altas de quimioterapia para
ayudar a controlar los síntomas del cáncer muy avanzado. (mayoclinic, 2022)
Epidemiologia
El cáncer de cérvix, según la
Agencia Internacional de
Investigación en Cáncer, es el
segundo tipo de cáncer con
mayor incidencia a nivel
mundial, que afecta a las mujeres,
con edades comprendidas entre
los 20 y 69 años, únicamente
precedido por el cáncer de mama,
que ocupa el primer lugar.
El cáncer cérvicouterino tiene
una incidencia de 21,2 nuevos casos por cada 100 000 mujeres a nivel mundial; para el
caso de Latinoamérica las cifras son más alarmantes, llegando a 22,8 por cada 100 000
mujeres/año. El cáncer de cérvix representa la tercera causa de muerte por cáncer a nivel
mundial, con una mortalidad de 300 000 mujeres/año aproximadamente, y una tasa de
10,3 decesos por cada 100 000; para el caso de
Latinoamérica, constituye la segunda causa de muerte por cáncer, con una incidencia de
10,1 decesos por cada 100 000 mujeres por año. En Ecuador para el periodo 2015-2020
se registraron 2.735 defunciones y 10,011 casos por cáncer de cuello uterino Estos datos
nos proveen una tasa promedio de mortalidad de 5,33 muertes por cada 100.000
habitantes y 1668,5 hospitalizaciones anuales (tasa promedio de hospitalizaciones de
19.57 hospitalizaciones calculado por 100.000 habitantes. (Bucheli, 2022)
Análisis para detección.
Las pruebas de detección pueden ayudar a detectar el cáncer de cuello uterino y las células
precancerosas que un día pueden convertirse en cáncer de cuello uterino. La mayoría de
las pautas sugieren comenzar a realizar exámenes de detección para el cáncer cervical y
cambios precancerosos a la edad de 21 años.
Las pruebas de detección incluyen:
• Papanicolaou. Durante una prueba de Papanicolaou, el médico raspa y cepilla
para tomar células del cuello uterino, que luego se examinan en un laboratorio
para detectar anormalidades.
• Prueba de ADN del virus del papiloma humano. La prueba de ADN del virus
del papiloma humano consiste en analizar las células recolectadas del cuello
uterino para detectar la infección con cualquiera de los tipos de virus del papiloma
humano que tienen más probabilidades de provocar cáncer de cuello uterino.
Prevención.
El cáncer de cuello uterino se puede prevenir, y además, si se encuentra temprano es
curable. La vacuna contra los VPH, los exámenes de detección de rutina y el tratamiento
de seguimiento apropiado, cuando es necesario, previenen casi todos los cánceres de
cuello uterino.
• Vacunación contra los VPH: La vacunación contra los VPH es una forma segura
y eficaz de ayudar a prevenir el cáncer de cuello uterino. La FDA de los Estados
Unidos aprobó el uso de la vacuna Gardasil 9 en mujeres y hombres de 9 a 45
años. Gardasil 9 tiene una eficacia de casi el 100 % en la prevención del cáncer
causado por los siete tipos de VPH (16, 18, 31, 33, 45, 52 y 58) a los que va
dirigida esta vacuna. También previene la mayoría de las verrugas genitales.
• Exámenes de detección del cáncer de cuello uterino: Los exámenes de
detección de rutina, es decir las pruebas de VPH y Pap, también son una parte
importante en la prevención del cáncer de cuello uterino. Estos exámenes ayudan
a encontrar cambios anormales y precancerosos en las células que se pueden tratar
antes de que se conviertan en cáncer. Por lo tanto, es importante que las personas
con cuello uterino se hagan pruebas de detección con regularidad a partir de los
20 años.
• Condones: El uso de condones ayuda a prevenir algunas enfermedades de
transmisión sexual y a reducir el riesgo de transmisión de los VPH. Sin embargo,
no previene la transmisión por completo. La exposición al VPH todavía ocurre en
las áreas que el condón no protege.
• No fume: No fumar es otra forma importante de reducir el riesgo de precáncer y
cáncer de cuello uterino.
Agente causal.
El VPH16 y el VPH18 son los tipos de VPH de riesgo alto que producen la mayoría de
los casos de cáncer de cuello uterino. El sistema inmunitario controla la mayoría de las
infecciones por VPH y desaparecen por sí solas. Cuando una infección por VPH de riesgo
alto dura muchos años, a veces produce cambios en las células del cuello uterino que
podrían originar un cáncer si no reciben tratamiento. (cancer.gov, 2023)
Cuidados de enfermería.
El cáncer de cuello uterino, al igual que otros tipos de cáncer que afectan los órganos
sexuales, puede ser un tema difícil o incómodo de abordar. Las personas con muchos
tipos de cáncer diferentes, como testicular, de pene, vaginal y de la vulva, pueden
experimentar vergüenza al hablar sobre estas áreas “privadas” de su cuerpo. Sin embargo,
esto no deberá nunca ser un impedimento para solicitar y recibir el apoyo emocional que
merece y su equipo de tratamiento nunca sentirá vergüenza de hablar estos temas con
usted. Su equipo también puede ayudarla a sentirse más cómoda al hablar al respecto con
otras personas.
Los cuidadores pueden tener diversas responsabilidades diarias, o según sea necesario,
que incluyen las siguientes:
• Proporcionar apoyo y aliento.
• Conversar con el equipo de atención médica.
• Administrar medicamentos.
• Ayudar a manejar los síntomas y efectos secundarios.
• Coordinar las citas médicas.
• Llevar a la paciente a las citas.
• Asistir con las comidas.
• Ayudar con las tareas domésticas.
• Manejar problemas con el seguro y la facturación. (Cancer.Net, 2019)
Bibliografía.
Bucheli, D. A. (30 de junio de 2022). Revista MetroCiencia. Obtenido de Carga de enfermedad
por cáncer de cuello uterino en Ecuador, periodo 2015-2020:
https://www.revistametrociencia.com.ec/index.php/revista/article/view/328/468

cancer.gov. (13 de octubre de 2022). Obtenido de Síntomas del cáncer de cuello uterino:
https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cuello-uterino/sintomas

cancer.gov. (03 de marzo de 2023). Obtenido de Causas, factores de riesgo y prevención del
cáncer de cuello uterino: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cuello-
uterino/causas-factores-riesgos-prevencion

Cancer.Net. (febrero de 2019). Junta Editorial de Cancer.Net. Obtenido de Cáncer de cuello


uterino: Cómo sobrellevar el tratamiento: https://www.cancer.net/es/tipos-de-
c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-cuello-uterino/c%C3%B3mo-sobrellevar-el-
tratamiento

mayoclinic. (14 de diembre de 2022). Cáncer de cuello uterino. Obtenido de diagnostico y


tratamiento: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cervical-
cancer/diagnosis-treatment/drc-20352506

mayoclinic.org. (14 de diciembre de 2022). Obtenido de Cáncer de cuello uterino:


https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cervical-cancer/symptoms-
causes/syc-20352501

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