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EDWIN MARCELO POMA AGUILAR

FECHA: 20/06/2021
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ARTRITIS
REUMATOIDE
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ASPECTOS GENERALES

 La artritis reumatoide (AR) es una


enfermedad autoinmune inflamatoria
sistémica, crónica
 Ataca mas frecuentemente al sexo femenino

 Factor de edad 40 – 60 años de vida


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ASPECTOS GENERALES

 Se destaca por una


proliferación inflamatoria
crónica del recubrimiento
sinovial
 Destruccion agresiva del
cartílago
 Erociones oseas progresivas
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MECANISMO INMUNOLOGICO
Es una reacción inflamatoria
inespecífica que se
desencadena por un estimulo
desconocido

Se da por la infiltración de
células inflamatorias,
predominantemente células T y
macrófagos a la membrana
sinovial
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IL7, IL17 Reclutamiento de células osteoclastos: destrucción del


proinflamatoria (macrófagos, tejido óseo
neutrófilos etc.) proteasas: degrada proteínas
INFy : activar a los macrófagos
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SINTOMAS Y SIGNOS
 En la piel pueden
CARACTERISTICOS
encontrarse los llamados
nódulos reumatoides que
son abultamientos duros
(nódulos) que aparecen en
zonas de roce, como son
los codos, el dorso de los
dedos de las manos y de
los pies, la parte posterior
de la cabeza, la zona del
talón, etc.
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SINTOMAS Y SIGNOS
CARACTERISTICOS

 Fatiga

 Inflamación articular

 Rigidez matutina
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DIAGNOSTICO DE
 Hemograma completo LABORATORIO
 VES

 PCR

 Factor reumatoideo (FR): no especifico

 Anti-CCP

 ANA
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TRATAMIENTO

 El tratamiento rápido y agresivo nos ayudaría


a reducir o detener las erosiones articulares
 Varios fármacos inmunomoduladores han
demostrado beneficiosos para esta
enfermedad (metotrexato) pero es de acción
corta
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TRATAMIENTO
 MODULADORES BIOLOGICOS
 Terapia anti-TNF (inhibidores TNF )
 Infliximab, adalimubam (actúan recuestrando el TNF

 El tratamiento es beneficioso pero es costoso y tiene riesgo


potencial de toxicidad

 INHIBIDORES COX 2 (Celecoxib)

 AINES (diclofenaco, naproxeno, piroxicam)

 CORTICOSTERIODES (prednisolona)
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OBSERVACIONES
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Bibliografia
 Fisiologia de la enfermedad una introducción a la medicina clínica
8vs edición Gary D. hammer Stephen J. MacPhee unidad 24
enfermedades inflamatorias reumáticas pag.677-669

 Artritis reumatoide E. Batlle Gualda, M. Mínguez Vega, P.


Bernabeu Gonzálvez, G. Panadero Tendero. Unidad de
Reumatología. Hospital Clínico de Sant Joan d'Alacant. Extraido
de
https://
svreumatologia.com/wp-content/uploads/2013/10/Cap-1-Artritis-R
eumatoide.pdf

 Artritis reumatoide fisiología y tratamiento elaborado por Dra.


Maria Soledad Quesada, Dra. Marianela Garcia Vargas

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