EXAMEN FISICO DEL

RECIEN NACIDO
PEDIATRIA I
DRA MARIA JOSE QUEVEDO CRESPO
OBSERVACIÓN GENERAL
• Patrón del sueño
• Patrón respiratorio
• Calidad del llanto
• Malformaciones externas
Eritema Tóxico
 Aparece entre el primer y el tercer día de vida, aunque pueden hacerlo
incluso a las tres semanas de edad. La lesión cutánea básica es una pequeña
pápula de 1 a 3 mm, que evoluciona a una pústula con un halo prominente
eritematoso.
 La causa de esta entidad es desconocida.
Melanosis pustulosa neonatal
transitoria
 Las lesiones características son pequeñas pústulas
superfi ciales que se rompen con facilidad,
dejando escama fina y máculas hiperpigmentadas.
Las lesiones pueden afectar a cualquier parte de la
superficie cutánea incluidas palmas, plantas y
cuero cabelludo.
 La milia o millium es un conjunto de pápulas de color blanco perlado o
amarillento de 1 a 2 mm que aparecen en la cara y afectan al 40% de los
recién nacidos a término. Los lugares más afectados son las mejillas, la
frente y la barbilla.
 Cuando afecta a la mucosa oral recibe el nombre de perlas
de Epstein o nódulos de Bohn, aparece en el 85% de los
recién nacidos, generalmente en el rafe mediopalatino.
Acné neonatal

 Las lesiones son comedones, pápulas inflamatorias y

pústulas que casi siempre se limitan a la cara.
 Teniendo en cuenta que acostumbra a resolverse de forma
espontánea, puede ser suficiente tranquilizar a los padres.
 Pueden emplearse geles o cremas que contengan
eritromicina o peróxido de benzoilo
 Mancha mongólica o de Baltz
 Nevus que es más frecuente en el RN de raza
negra y en los asiáticos.
 Se localiza en la dermis profunda de la
región lumbosacra, puede extenderse a
glúteo o incluso los hombros.
 Se origina por la proliferación de
melanocitos formadores de un pigmento de
color azul o gris.
 Va desapareciendo gradualmente en el curso
de los primeros años de vida
Hemangioma macular o nevi
materno
 Pequeñas dilataciones telangiectásicas que son frecuentes en
el recién nacido en las siguientes localizaciones de la línea
media: glabela, párpados y nuca. Se manifiestan como una
lesión en forma de mancha, de color rosa, que aumenta a
rojo por el llanto y el calor
 Después del nacimiento, se procede al pinzamiento del cordón umbilical. El
cordón se desprende en torno a los 7 días de vida y, hasta ese momento,
atraviesa una fase de secado y momificación. En este proceso influyen la
exposición al aire ambiental, la degradación mediada por células fagocíticas
y la colonización por bacterias exógenas.