Lesiones y Anomalías de

Diagnóstico Inmediato
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ABSCESO AMIGDALINO

Es un foco séptico que se presenta en las amígdalas palatinas causado por microorganismos
piógenos que pueden permanecer latentes, asociada a procesos infecciosos. Clínicamente se
observan como focos con secreción purulenta.

ABSCESO PERIODONTAL
Acumulación localizada de pus dentro de la pared gingival de una bolsa periodontal, con una perdida de
soporte de los tejidos periodontales. Clínicamente se puede observar como una elevación ovoide de la encía
a lo largo de la parte lateral de una raíz, los síntomas varían desde molestias leves hasta dolor intenso,
sensibilidad en la encía, movilidad dental, sensibilidad del diente a la palpación.
Tratamiento: Dependerá del caso, sin embargo se recomienda incisión, drenaje, debridamiento, terapia
antibiótica, detartraje, alisado radicular.

ACNÉ

También es conocido como acné vulgar. Es un trastorno dermatológico inflamatorio, extremadamente

común que afecta predominantemente a adolescentes, ocurre cuando el complejo pilosebáceo se obstruye
con grasa y células muertas cutáneas. Puede observarse en cara, especialmente en nariz y región geniana,
también en espalda y tórax, A menudo ocasiona la aparición de comedones (grano sebáceo que se forma
generalmente en la piel debido a la obstrucción del conducto excretor de una glándula sebácea. Los
comedones abiertos se observan como puntos negros porque el contenido del comedón se oxida al exponerse
al aire). Es una condición cosméticamente seria y desfigurante, que puede estar asociada con cicatrices
considerables. Clínicamente el acné varía según la intensidad del trastorno, pudiendo encontrar comedones
cerrados, abiertos, pápulas rojas, pústulas, nódulos sólidos y dolorosos que están bajo la superficie de la
piel y cicatrices.

ACROCORDONES
Colgajos cutáneos pequeños, se presentan del color de la piel o hiperpigmentados, frecuentemente se
localizan en axilas, cuello, parte superior del pecho, párpados y región inguinal. Su tamaño puede oscilar
entre 1mm y 5mm de diámetro, son generalmente pedunculados y con menor frecuencia sesiles.
Tratamiento: Remoción quirúrgica por razones estéticas.
AFTAS ORALES RECURRENTES

Son úlceras que se presentan en mucosa no queratinizada, pueden ser desencadenadas por una variedad de
agentes causales, sin embargo la destrucción de la mucosa parece representar una reacción inmunológica.
Clínicamente se observa como úlceras de forma ovalada o circular, de tamaño variable, con un fondo
cubierto de membrana fibrino-purulenta removible, de color amarillo-blanco, que esta rodeada por un halo
eritematoso, muestran una tasa de recurrencia variable y curan en un período de 7 a 14 días. Por su tamaño
se clasifican: menores, mayores y herpetiformes.
Tratamiento: Algunos casos no requieren tratamiento y en otros pueden utilizarse terapia con
corticoesteroides.

AMÍGDALAS PALATINAS AGRANDADAS

Es una agrandamiento de las amígdalas palatinas en respuesta a un estímulo viral, inmunológico, o
bacteriano. A nivel celular se presenta una hipertrofia.
El tratamiento dependerá de la causa, en algunos casos disminuyen de tamaño con tratamiento
farmacológico o eventualmente se recomienda tratamiento quirúrgico.

ANQUILOGLOSIA

Es una anomalía del desarrollo que está presente desde el nacimiento, caracterizado por un frenillo lingual
corto y grueso, limita los movimientos de la lengua, desencadenando problemas de fonética y en infantes
dificultad para la lactancia.
Tratamiento: La frenectomía es el tratamiento indicado en bebés y niños con problemas de alimentación y
habla.

APÉNDICE Y POZO PRE AURICULAR APÉNDICE FRENICULAR

Son malformaciones congénitas benignas. Clínicamente el pozo se presenta como una depresión puntiforme
y el apéndice como una prominencia pedunculada del color de la piel, de 3-10 mm en la región pre auricular,
como una lesión solitaria aunque puede ser múltiple. Pueden presentarse apéndices cutáneos en otras
localizaciones de cara y cuello. De 15 a 30% de los casos con pozos y apéndices ha presentado diferentes
grados de hipoacusia.
Tratamiento: Es quirúrgico y únicamente por motivos estéticos.

Es una variación anatómica que se observa como un colgajo de tejido mucoso, de color similar a la mucosa
adyacente, que se ubica en algún frenillo, siendo el más común el frenillo labial superior medio.
Tratamiento: Ninguno

APÉNDICE MUCOSO
Prolongación mucosa similar al frenicular, pero que toma ese nombre por encontrarse localizado fuera de
los frenillos, ocurre en cualquier parte de la mucosa bucal no adherida a periostio. Tratamiento: Ninguno.
CALICULUS ANGULARIS
Es un repliegue de tejido mucoso de forma piramidal, que se encuentra en la mucosa bucal, en el extremo
anterior a la línea de oclusión a detrás de la comisura labial. Es más frecuente en niños, puede ser unilateral
o bilateral.
Tratamiento: Ninguno.

CICATRIZ
Tejido fibroso de reparación de una herida o lesión que sustituye al tejido original y que se forma como
resultado final de la cicatrización en piel o mucosas, la restitución del tejido conectivo se efectúa mediante
el crecimiento de fibroblastos.

CLOASMA / MELASMA
También conocida como melasma gravídico o hepático. Es una hiperpigmentación adquirida de la piel
especialmente entre personas de tez morena a oscura, se ha observado más comúnmente en mujeres asiáticas
e hispanas, se presenta como máculas cutáneas bilaterales de color marrón o grisáceas que van desde unos
pocos milímetros hasta más de 2 cm de diámetro. Aparece en partes expuestas al sol, principalmente en
región geniana, frontal, nasal, labial y mentoniana. Ocurre tanto en hombres como mujeres, aunque es más
común en mujeres adultas, se desconoce la causa exacta; la exposición prolongada al sol y las influencias
hormonales parecen ser factores etiológicos importantes.
Tratamiento: Existen diversos tratamientos, la mayoría de aplicación tópica.

CRESTA BAMBOLEANTE

Tejido móvil o resiliente, sin soporte óseo que se presenta en el reborde edéntulo.

Se
diagnostica a la palpación intraoral.
Tratamiento: Quirúrgico o dependera del caso.

DOBLE LABIO
Es una anomalía rara caracterizada por un pliegue excesivo de tejido en la mucosa labial superior, puede
ser congénita o adquirida como resultado de trauma del labio o algún hábito. Con los labios en reposo, la
condición generalmente es imperceptible, pero cuando el paciente sonríe o cuando los labios están tensos,
se ve el exceso de tejido.
Tratamiento: En casos leves no requiere tratamiento. En casos más severos, se puede realizar una escisión
quirúrgica simple del exceso de tejido con fines estéticos.

EFÉLIDES FACIALES
Acumulación macular múltiple de pigmento melánico, son comunes y benignas, distribuidas generalmente
en región nasal y geniana. Aumentan en cantidad con la exposición a luz ultravioleta. Las lesiones típicas
son pequeñas máculas puntiformes bien definidas, de 1-2 mm y color uniforme que pueden variar desde el
rojo o bronce hasta el pardo claro. Puede presentarse unas cuantas lesiones hasta varios cientos en las zonas
de la piel expuesta al sol.

ESPÍCULA ÓSEA
Pequeño fragmento afilado de hueso por fractura del hueso alveolar como complicación al realizar una
extracción dentaria, puede suceder que el hueso alveolar fracturado se desprenda por completo o que
permanezca adherido al periostio. Puede ser identificado mediante inspección clínica, palpación intraoral
o por medio de radiografías; para que sea determinado como espícula ósea debe tener una historia de
exodoncia o cirugía del área no mayor a 3 meses.
Tratamiento: Pueden expulsarse por sí solas, aunque en algunos casos es necesaria la remoción por parte
del odontólogo.

ESFACELO

Exfoliación de las capas superficiales del epitelio a causa de muerte celular, que se descama por medios
mecánicos. Es ocasionado por reacción a diversos materiales. Se observa clínicamente como restos de tejido
de color blanco que se debrida fácilmente.

EXOSTOSIS
Son protuberancias óseas benignas, nodulares, de etiología desconocida, pequeños y frecuentemente
múltiples que ocurren casi siempre en la superficie bucal de los rebordes alveolares siendo más frecuentes
en región molar de maxilar superior. Se presentan como pequeñas protuberancias nodulares, sobre las cuales
la mucosa es pálida, a la palpación son duros, generalmente son asintomáticos. A menos que la mucosa se
ulcere por traumatismo.
Tratamiento: al igual que el torus palatino y torus mandibular no requieren tratamiento alguno, excepto en
casos en que interfieran con la construcción de un aparato protésico o por razones de salud periodontal.

FÍSTULA
Trayecto anormal que comunica un proceso patológico generalmente infeccioso, con una superficie interna
o externa y por el que sale pus o líquido normal. Puede encontrarse como comunicación para el drenaje de
un absceso.

FÓVEAS DEL PALADAR O FOVÉOLAS PALATINAS DE STIEDA

Son orificios de conductos de algunas glándulas mucosas menores del paladar. Se presentan unilaterales o
bilaterales y son observables solo en algunos pacientes. Tratamiento: Ninguno
GRáNULOS DE FORDYCE
Son glándulas sebáceas ectópicas en diversos sitios de la cavidad bucal. Clínicamente se presentan como
pápulas amarillentas únicas o múltiples discretamente separadas, que pueden unirse formando placas. Por
lo general están distribuidos en bermellones, mucosa de carrillo, labial, alveolar, región retromolar, pilares
anteriores de la orofaringe, paladar blando y ocasionalmente lengua.
No se ha encontrado diferencia en la frecuencia de aparición entre raza y sexo; siendo más frecuentes en
los adultos probablemente porque este tipo de glándulas y sistema de pelo no alcanzan su desarrollo máximo
sino hasta la pubertad.

Tratamiento: son inocuos, no necesitan tratamiento.

HEMORRAGIAS SUBMUCOSA O SUBCUTÁNEAS

Se presenta como una zona de hemorragia plana o elevada, de un color que varía de rojo a púrpura. Las
lesiones traumáticas se localizan con mayor frecuencia en la mucosa labial o bucal. De acuerdo al tamaño
encontramos:

Petequia: Acumulación intersticial de sangre que mide hasta 1mm.

Púrpura: Acumulación intersticial de sangre que mide más de 1 mm hasta menos de 2 cm.
Equimosis: Acumulación intersticial de sangre mayor de 2 cm.

Hematoma: Acumulación masiva de sangre en los tejidos que puede producir elevación.

HERPES LABIAL RECURRENTE

Puede ocurrir lejano al sitio de inoculación primaria, el sitio más común de recurrencia es el bermellón y la
piel de los labios. El paciente puede experimentar síntomas prodrómicos como dolor, ardor, prurito, calor
localizado y eritema en el área afectada. Clínicamente podemos encontrar vesículas llenas de líquido que
se rompen, dejando costras. La ruptura de las vesículas y la liberación del líquido puede dar lugar a la
propagación del virus. La cicatrización ocurre entre 7 a 10 días. Como su nombre lo indican las lesiones
son recurrentes, la mayoría de los afectados experimentan aproximadamente dos recurrencias al año, por
lo que la historia es importante para confirmar el diagnóstico.

HIPERPLASIA EPITELIAL LOCALIZADA

Se atribuye su ocurrencia al engrosamiento del epitelio en un área de la mucosa. Ocurre principalmente en
encía. Se presenta clínicamente como pápula única o múltiple del mismo color que la mucosa normal o
más pálidas.
Tratamiento: son inocuas y no requieren tratamiento.
HIRSUTISMO
Es el crecimiento excesivo de pelo grueso en mujeres, en lugares que son más típicos de los patrones
masculinos, por ejemplo bigote, barba, pecho, hombros, abdomen inferior, espalda y cara interna de los
muslos. Es una afección que puede manifestarse debido a un exceso de hormonas masculinas llamada
andrógenos, principalmente testosterona.

LENGUA BÍFIDA

Es una anormalidad congénita en la cual la lengua se divide desde la parte central hasta la punta,
bifurcándose al final. Los bordes de la fisura son lisos y recubiertos de mucosa normal. Es una anormalidad
rara.

LENGUA FISURADA
También llamada escrotal, foliácea, transversa o cerebriforme. Es una anomalía de desarrollo que se
manifiesta clínicamente por numerosas depresiones en la superficie dorsal o lateral de la lengua con una
profundidad de 2 a 6 mm, a menudo radiada hacia fuera desde una ranura central o a lo largo de la línea;
puede encontrarse asociada a lengua geográfica.
Tratamiento: Evitando comidas irritantes y en casos aislados en los cuales los restos de comida se acumulan
en las fisuras produciendo irritación, debe recomendarse el cepillado exhaustivo del dorso de lengua, se
vuelve más prominente con la edad.

LENGUA GEOGRÁFICA
También llamada glositis migratoria benigna, glositis areata exfoliativa, eritema migrans. Es una condición
benigna común que afecta primariamente a la lengua. la etiología es desconocida aunque se ha sugerido
que puede estar relacionada con estrés emocional. No existe predilección por sexo. En algunos pacientes
está asociada a lengua fisurada. Las lesiones características se observan en los dos tercios anteriores de la
mucosa dorsal de la lengua, aparecen como zonas de eritema mútiples y bien delimitadas, este eritema se
debe a atrofia de las papilas filiformes y estas áreas atrofiadas suelen estar rodeadas al menos parcialmente
por un borde ligeramente elevado, amarillo-blanco que puede ser festoneado. Las lesiones aparecen
rápidamente en un área y se curan en unos días o semanas y luego se desarrollan en un área muy diferente.
Algunos pacientes pueden tener una lesión solitaria, pero es poco común. La lengua geográfica suele ser
asintomática, aunque el paciente puede referir una sensación de ardor o sensibilidad a algunos alimentos.
Tratamiento: En general no está indicado ningún tratamiento, excepto en los casos severos en los que el
paciente refiera ardor o sensibilidad que afecte su calidad de vida se recomendarán corticoesteroides
tópicos.

LENGUA INDENTADA
Es una condición en la cual la lengua presenta un festoneado o indentación en los bordes y el vértice debido
a la comprensión contra los dientes adyacentes; puede presentarse como resultado de una combinación de
factores, como lo son el tamaño de la lengua, el estado de la dentición existente y la presión aplicada de la
lengua a los dientes circundantes.
LENGUA PILOSA
Se caracteriza por una marcada acumulación de queratina en las papilas filiformes de la lengua, lo que da
como resultado hipertrofia de las papilas y como consecuencia la apariencia de pelo. La lengua pilosa afecta
con mayor frecuencia la línea media justo antes de las papilas circunvaladas, evitando los bordes laterales
y anteriores. Las papilas pueden verse de color marrón, amarillo o negro como resultado del crecimiento de
bacterias productoras de pigmento o tinción por el tabaco y los alimentos. La condición suele ser
asintomática.
Se encuentra en alrededor del 0,5% de los adultos. La causa es incierta. Aunque muchas personas afectadas
son fumadores; otros posibles factores asociados son la mala higiene oral, medicamentos que producen
xerostomía y antecedentes de radioterapia en cabeza y cuello.

LENGUA SABURRAL
Se observa frecuentemente como una capa blanquecina en la superficie dorsal. Ocasionada por depósito de
saburra y debido a mala higiene bucal. La saburra está compuesta por mucina, células epiteliales
descamadas, restos alimentos y microorganismos. Tratamiento: Cepillado del dorso de la lengua.

LENTIGO ACTÍNICO O SOLAR

Es una mácula benigna de color marrón que se asocia con exposición a la luz ultravioleta crónica e
intermitente. Las lesiones múltiples se desarrollan típicamente en las personas con la piel expuesta al sol,
especialmente en cara, dorso de manos y antebrazos, los hombros y la parte superior de la espalda.
Las lesiones individuales aparecen uniformemente pigmentadas de color café, con bordes definidos pero
irregulares. La mayoría son más pequeñas de 5 mm de diámetro, aunque algunas lesiones pueden medir
más de 1 cm. A diferencia de las efélides, no cambian la intensidad del color después de la exposición a la
luz ultravioleta. El lentigo actínico no sufre transformación maligna aunque representa un marcador del
daño a la piel por la expoción a la luz UV.
Tratamiento: Ninguno, excepto por razones estéticas.

LEUCOEDEMA
Es una condición común de la mucosa oral de etiología desconocida. Se caracteriza por una apariencia
lechosa en la superficie de la mucosa oral, de forma difusa y de color blanco grisáceo. La superficie
frecuentemente aparece doblada resultando en arrugas o rayas blanquecinas. Esta apariencia es debido a
que el epitelio muestra un aumento en su grosor debido a edema intracelular. Es fácil de diagnosticar
clínicamente ya que desaparece cuando la mucosa es distendida. Se presenta en mucosa de carillos, mucosa
labial y en lengua.
Tratamiento: No requiere ningún tratamiento.
LÍNEA ALBA BUCAL
Es una alteración común de la mucosa bucal que probablemente se asocia con presión, irritación por fricción
o traumatismo por succión en las superficies bucales de los dientes. Se observa como una línea blanca que
usualmente es bilateral en la mucosa del carrillo a nivel del plano oclusal de los dientes adyacentes, puede
observarse festoneada; la línea varía en prominencia y por lo general es más pronunciada en la parte
posterior del carrillo. Tratamiento: Ninguno.

MACROGLOSIA
Es una condición poco común la cual se caracteriza por un agrandamiento de la lengua. El agrandamiento
es causado por una amplia variedad de condiciones, incluyendo malformaciones congénitas y enfermedades
adquiridas. Las causas más frecuentes son malformaciones vasculares e hipertrofia muscular. Casos severos
de macroglosia produce obstrucción de vías aéreas. La presión de la lengua contra la mandíbula y los
dientes puede producir lengua indentada, mordida abierta y prognatismo mandibular.

MICROGLOSIA
Es una condición de desarrollo poco común de causa desconocida que se caracteriza por una lengua
anormalmente pequeña. Se sabe que hay microglosia aislada, no relacionada con ningún síndrome y los
grados leves de microglosia pueden ser difíciles de detectar y pasar desapercibidos. El tratamiento del
paciente con microglosia depende de la naturaleza y la gravedad de la afección.

MÁCULA MELANÓTICA
Es una pigmentación que se presenta de color pardo, producida por un aumento focal en el depósito de
melanina y posiblemente un aumento en el número de melanocitos. El bermellón del labio inferior es el
sitio más afectado, seguido de la mucosa bucal, la encía y el paladar. La lesión típica aparece como solitaria,
bien demarcada, uniforme de color café a café oscuro, asintomática, redonda u ovalada con un diámetro de
7 mm o menos. Las lesiones ocasionalmente pueden ser azules o negras.

MANCHAS MELÁNICAS
También conocida como pigmentación fisiológica. Se presenta como máculas de color café, el cual le
confiere el pigmento endógeno melanina, debido a una mayor actividad de los melanocitos. Se pueden
encontrar en cualquier sitio de la cavidad bucal, siendo más frecuente en encía adherida vestibular superior
e inferior; otros sitios donde se puede observar son la mucosa bucal, el paladar duro, bermellones y lengua.
La entidad es benigna no requiere tratamiento. Sólo con fines estéticos, se puede usar el láser de erbio para
tratar de remover el pigmento y otros tratamientos quirúrgicos.
MILIA
También conocido como acné miliar. Aparece como quiste blaquecino de pequeñas dimensiones, que
pueden medir de 1 a 3 mm de diámetro, se forman por acumulación de queratina, que aparece en la
epidermis, producido por la obstrucción de los folículos pilosos y las glándulas sudoríparas ecrinas. Es
común en bebés recién nacidos, especialmente en los párpados, región geniana, nasal y mentoneana, pero
también puede afectar a los adultos.

NEVUS EN PIEL Nevus común o adquirido

Proliferación de células pigmentadas llamadas “células nevicas”. Es una lesión dinámica pueden aparecer
más con la edad o pueden desaparecer progresivamente. Los nevus pueden surgir de la superficie del epitelio
o del tejido conectivo subyacente. El nevus más conocido es el nevus melanocítico adquirido o lunar común,
tanto que el término simple nevus a menudo se usa como sinónimo para esta lesión pigmentada. Sin
embargo también se reconocen muchos otros nevus de desarrollo. Los nevos melanocíticos adquiridos
comienzan a desarrollarse en la piel durante la infancia y la mayoría de las lesiones cutáneas están presentes
antes de los 35 años de edad. La mayoría de las lesiones se distribuyen por encima de la cintura y la región
de la cabeza y el cuello. Los nevos melanocíticos intraorales son infrecuentes.

Nevus Congénitos
Son nevos que aparecen desde el nacimiento, pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo (incluso en
boca, aunque son raros). Pueden medir desde unos cuantos milímetros hasta lesiones mayores de 20 cm de
diámetro. Los pequeños, son clínicamente indistinguibles de los nevos melánociticos adquiridos, con la
diferencia que los congénitos están presentes desde el nacimiento. Algunos de ellos, principalmente los
grandes, pueden tener hipertricosis, es decir, exceso de vellos

•
Angioma

Aunque su apariencia es similar a la de un nevus, pero de coloración roja o rojiza, no son acumulaciones de
células nevoides, lo que nos indica que en sí no son verdaderos nevus, son más bien pequeños tumores
vasculares benignos o angiomas. También son llamados nevus Cherry, nevus rufus, puntos de Campbell de
Morgan, hemangioma capilar o angioma senil. Generalmente se desarrollan en la tercera edad. Clínicamente
se observan como máculas o pápulas cutáneas, de pequeño tamaño, de color rojo. Aparecen en la mayoría
de los casos después de la tercera década de vida, su aparición es espontánea, predominantemente existe un
cierto carácter hereditario en su aparición.
En general no son sintomáticos y no requieren tratamiento, exceptuando una indicación estética.

Nevus Flammeus (mancha en vino de Oporto)

Aunque parece “un lunar grande de color rojo”, realmente es una malformación vascular de capilares
sanguíneos (debido a lo cual se observa plano). Usualmente es unilateral y se distribuye en la cara a lo
largo de uno o más segmentos del nervio trigémino. Clínicamente se observa como una mácula rojiza o
púrpura con márgenes bien definidos, de tamaño variable. Hay un porcentaje pequeño de pacientes que
pueden tenerlo bilateral y en otras partes del cuerpo.

NÓDULO FIBROSO GINGIVAL

Representa una variación de lo normal, la condición es fibrosa, nodular y se localiza en la encía, en la
mayoría de casos las lesiones parecen ocurrir en la encía adherida anteroinferior. Los nódulos pueden ser
únicos o múltiples, de color similar a la mucosa, son firmes pero no óseos y se componen de tejido colágeno
denso, de apariencia similar a la encía, no deben confundirse con exostosis.
Si son removidos pueden recurrir.

PAPILA RETROCUSPÍDEA
Anomalía de desarrollo, que aparece como un nódulo o pápula sésil, de color rosado, unilateral o bilateral,
en la encía lingual adyacente al canino mandibular, que mide regularmente menos de 5 mm de diámetro.
Representa una variación anatómica que desaparece con la edad. Tratamiento:
No requiere.

PÁRULIS
Absceso circunscrito de la encía y el periostio alveolar debido a una lesión de tipo endodóntico. La lesión
gingival aparece típicamente enrojecida, hinchada y dolorosa. Resultado de la infección o absceso en el
ápice de la raíz del diente que busca una salida o drenaje en el proceso alveolar. El paciente por lo general
no presenta dolor ya que esta lesión sirve de drenaje del exudado purulento.

PERFORACIONES PARA ARETES

Agujero que deja en cualquier parte del cuerpo algo que lo penetra o atraviesa; se pueden encontrar
perforaciones en la cara o cavidad bucal para insertar aretes y otras piezas de joyería; una cicatriz pueda ser
secundaria a una perforación que se cerró.

PERICORONARITIS
Es un proceso inflamatorio en los tejidos que rodean la corona de un diente parcialmente erupcionado. La
reacción inflamatoria a menudo surge cuando hay restos de alimentos y bacterias debajo del tejido gingival
que cubre la corona. Puede desarrollarse un absceso en el área. Es más común en terceros molares
mandibulares.

POZOS COMISURALES LABIALES CONGÉNITOS

Son anomalías congénitas localizadas en las comisuras labiales que ocurren en forma unilateral o bilateral.
Se presentan como depresiones cuyo diámetro o profundidad no excede los dos milímetros en las comisuras
labiales. Pueden aparecer como una depresión unilateral o más frecuentemente de forma bilateral. Al
extender con baja lenguas las comisuras no deben desaparecer. Se consideran hereditarios. Algunas veces
están asociados con pozos pre auriculares, por lo que se consideran como anomalías de fusión entre los
tubérculos del 1er. y 2do. arco branquiales. Tratamiento: ninguno.

POLIDACTILIA

Es una anomalía congénita caracterizada por la existencia de dedos supernumerarios o bífidos. Esta puede
presentarse aislada o asociada a otras malformaciones formando parte de algunos síndromes conocidos
como síndrome de Meckel, trisomía 13, etc.

PTERIGIÓN
Consiste en un crecimiento anormal de tejido sobre la córnea, superficie anterior del ojo, que normalmente
es transparente y sin vasos sanguíneos, que se inflama con facilidad ante la exposición solar, el viento o
cualquier otro agente irritante. Quien lo padece tiene la sensación de tener un cuerpo extraño en el ojo y
este tiene una apariencia congestiva.
Tratamiento: Remoción quirúrgica, pero dependerá del caso.

QUEILITIS ANGULAR
Es una condición que afecta los ángulos o comisuras de la boca. La queilitis puede evolucionar en pacientes
dentados y desdentados, en los cuales la disminución de la dimensión vertical favorece el contacto continuo
con la saliva de la piel próxima a las comisuras formando un pliegue que se mantiene húmedo, se macera y
en ocasiones se infecta con candida. Clínicamente se puede observar eritema, fisuras y descamación en el
área de las comisuras labiales. También llamada Perleche o Queilosis Angular.

QUERATOSIS SEBORREICA
Es una lesión cutánea extremadamente común en personas mayores, representa una proliferación benigna
adquirida de células basales epidérmicas. La causa es desconocida. Se pueden encontrar en piel de la cara
y el tronco. Las lesiones suelen ser múltiples comenzando como pequeñas máculas de color marrón,
posteriormente las lesiones se agrandan y elevan gradualmente para formar placas con superficies finamente
fisuradas, suelen tener menos de 2 cm de diámetro. Puede haber descamación de las mismas.
RAFE MEDIO PROMINENTE
Elevación lineal prominente en la porción media del paladar, que es producida por la unión o sutura de los
proceso palatinos.

TELANGIECTASIA (PUNTIFORME, ARACNIFORME, NODULAR,

LINEAR)
Dilatación anormal y permanente de capilares, vénulas, arteriolas o combinación de éstas, que produce
lesiones pequeñas, focales y circunscritas en piel y mucosas, se observan de color rojo, de 1-4 mm de
diámetro, pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, son asintomáticas y presentan diascopia positiva.
Tratamiento: se utiliza terapia con láser en caso sea necesario.

TONSILOLITO
Son concreciones calcificadas (cálculos) que se forman en las criptas de las amígdalas palatinas, formados
por sales cálcicas o en combinación con otras sales minerales. Es resultado de la mezcla de: células
epiteliales descamadas, bacterias de la cavidad bucal, mucosidades, glándulas salivares hiperactivas, y
residuos de comida.

TORUS PALATINO
Es una exostosis benigna que se presenta como una elevación circunscrita en la línea media de los dos
tercios posteriores del paladar duro, por detrás de la ruga palatina. Se observan de forma oval, nodular,
lobulada o plana. Puede variar de tamaño, es asintomático. Es raro en niños, generalmente se inicia después
de la pubertad y deja de crecer al llegar a la tercera década de vida.
Su etiología es hereditaria a través de una característica autosómica dominante. La mucosa del torus está
por lo general intacta excepto en casos en que es traumatizada.
Tratamiento: Solo debe ser eliminado quirúrgicamente cuando está indicado debido a la necesidad de
colocar una prótesis y únicamente cuando interfiera con la construcción de la misma.
TORUS MANDIBULAR
Es una exostosis benigna localizada en la superficie lingual del maxilar inferior, con predilección en región
de premolares. Clínicamente se observa como una elevación nodular de forma y tamaño variable, de
superficie lisa y algunas veces como elevaciones lobuladas irregulares, simples o múltiples. Se puede
presentar unilateral colocando la región y lado donde se presenta y bilateral en el cual recibirá el nombre
de torus mandibular bilateral. Se inicia en la adolescencia y sigue creciendo lentamente hasta alcanzar su
tamaño definitivo.

ÚVULA BÍFIDA
Se presenta clínicamente como una hendidura o ranura central en la úvula que está presente desde el
nacimiento. Se considera una manifestación leve de paladar hendido. Tratamiento: Ninguno.
VÁRICES SUBLINGUALES
También llamada varicosidades linguales o sublinguales. Una várice es una vena dilatada, tortuosa que ha
sido sometida a presión hidrostática aumentada y que tiene un pobre soporte de tejido circundante. Las
varices de venas raninas son relativamente comunes, se observan de color rojo o púrpura en vientre y bordes
laterales de lengua y también en el piso de la boca. Presentaran diascopia positiva ya que es una entidad de
tipo vascular.

VITILIGO
Es una enfermedad adquirida común, de etiología desconocida, que se caracteriza por la pérdida de
melanocitos, caracterizado clásicamente por despigmentación cutánea originando máculas
hipopigmentadas o totalmente despigmentadas particularmente en áreas como cara, axilas, manos, y otras
partes del cuerpo, que aumentan progresivamente y con frecuencia se vuelven confluentes. La incidencia
se ha calculado entre el 1% y el 2% de la población mundial. Afecta a todas las razas, pero parece ser más
común en personas con piel oscura.

XANTELASMA PALPEBRAL
Son lesiones benignas que se sitúan en las capas superficiales y medias de la piel. Se presentan
habitualmente como pápulas o placas amarillas, simétricas en los párpados, sobre todo en el canto interno
del párpado superior, generalmente es bilateral, constituyendo un deposito de lípidos en su interior. El
xantelasma se identifica típicamente en adultos de mediana edad o mayores. Aunque pueden aparecer en
sujetos sanos, su presencia requiere descartar un trastorno del metabolismo lipídico.

LESIONES TRAUMÁTICAS (Químicas, mecánicas, térmicas).

ERITEMA TRAUMÁTICO
Enrojecimiento de la piel o mucosas por congestión y dilatación capilar causado por trauma en el área.

EROSIÓN TRAUMÁTICA
Perdida de la superficie del epitelio como resultado de diferentes causas como iatrogénica, autoinfligida,
reacciones a diferentes sustancias, etc. La erosión es reversible y el diagnóstico debe basarse en una
combinación de hallazgos clínicos y la historia del paciente.

ÚLCERA TRAUMÁTICA
Perdida de todo el espesor del epitelio que ocurre subsecuente a traumatismo dejando un área dolorosa en
el lugar en donde se encuentra. Generalmente sanan en un periodo de tiempo de 10 a 15 días y no requieren
tratamiento. Deben distinguirse de otras enfermedades que se manifiestan por úlceras.
 Bibliografía
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