Aspectos generales de la farmacología del sistema nervioso

simpático

Tiene fibras preganglionares cortas y postganglionares largas, sus transmisores son la acetilcolina y
catecolaminas (adrenalina, noradrenalina, dopamina), teniendo receptores nicotínicos y adrenérgicos
alfa, beta, en su acción se tienen respuestas que funcionan como un todo, como en las de preparación
para la lucha o huida.

Los nervios simpáticos tienen origen en la

médula espinal entre los segmentos T-1 y L-2 y
desde aquí se dirigen a la cadena simpática
paravertebral y finalmente a los tejidos y órganos
periféricos.
FÁRMACOS SIMPATICOMIMETICOS
Catecolaminas

• adrenalina se libera mayoritariamente de la médula suprarrenal

adrenalina

• La noradrenalina constituye el neurotransmisor primordial en el sistema

Noradrenalina
nervioso simpático periférico,.

• La dopamina es un importante neurotransmisor en los gangUos basales

del sistema nervioso central (SNC); ademas funciones cardiovasculares
dopamina y renales
TRANSMISIÓN ADRENÉRGICA
Síntesis de las catecolaminas
El primer paso consiste en la hidroxilación del
anillo fenólico del aminoácido L-tirosina mediante
la tirosina -hidroxilasa , que da origen a la L-
dihidroxifenilalanina (L-dopa).

El segundo paso consiste en la

descarboxilación de la L-dopa en dopainina
mediante la dopadescarboxilasa; este
proceso se lleva a cabo en el citoplasma.

La. hidroxilación de la dopamina en la

posición ß de la cadena lateral que la
Finalmente, la noradrenalina puede
convierte en noradrenalina la realiza la enzima
metilarse y formar adrenalina por acción
dopamina- ß hidroxilasa (DBH).
de la feniletanolamina -
Nmetiltransferasa (FNMT)
TRASMISION ADRENERGICA

Almacenamiento de las catecolaminas

Una vez las catecolaminas se han sintetizado se

produce el almacenamiento en el interior de vesículas
sinápticas conocidas como vesículas granulares o de
núcleo denso.

Liberación de las catecolaminas

Se liberan por exocitosis y son liberados por un

mecanismo Ca2+ se difunden al espacio sinpatico
e interactúan con receptores específicos
CLASIFICACION , DE LAS AMINAS
SIMPATICOMIMETICAS
• Actúan directamente sobre los receptoresadrenérgicos α y β
• Catecolaminas:adrenalina, noradrenalina, dopamina, isoproterenol
directa • No catecolaminas:fenilefrina, metoxamina, salbutamol, orciprenalinaIndirecta

• Aumentan la actividad simpática a través de mecanismos no relacionados con la activación directa de los receptores adrenérgicos:-
• Cocaína: inhibe la recaptación neuronal de la noradrenalina liberada por la actividad simpática
• Tiramina anfetamina: aumentan la liberación de noradrenalina por un mecanismo no exocitótico, independiente de calcio
indirecta

• actúan tanto sobre los receptores como sobre los terminaciones nerviosa adrenérgica, liberando noradrenalina endógena (efedrina, anfetamina)

mixta
RECEPTORES ADRENRGICOS

 α1fenilefrina
 α2: clonidina
 β1: dobutamina
 β2: salbutamol
 α1α2: oximetazolina.
 β1β2: isoproterenol
 α1α2β1β2: adrenalina
 α1α2β1: noradrenalina
 Farmacocinética DE ADRENALINA
La adrenalina, molécula muy polar, se caracterizan por ser inactiva por vía oral. En
el tejido subcutáneo, la absorción es más lenca, dado que produce vasoconscricción
local, y por vía intramuscular se absorbe rápidamente .
Se dispone de adrenalina inyectable (por lo general subcutánea, aunque tainbién hay
preparados para administración intravenosa), para inhalación o aplicación local.
Cabe también seña lar que la adrenal.it1a es inestable en solución alcalina y, si se
expone al aire, se oxida y pierde sus acciones.

 Acciones farmacológicas

Los efectos farmacológicos de la adrenalina dependen de la densidad relativa de receptores α y β presentes en cada
tejido.

Es de destacar que la afinidad de la adrenalina por receptores β es mayor que por los α; de ahí que en dosis
bajaspredominen los efectos a, y en dosis bajas, los β.

Así, la inyección subcutánea produce efectos β mientras que la inyección intravenosa rápida origina accion es α.
INDICACIONES TERAPEUTICAS DE LOS FÁRMACOS
SIMPATICOMIMÉTICOS

el shock
shock cardiogénico,
hemorrágico, la dopamina,
la adrenalina la dobutaminason
y la noradrenalina y laadyuvantes
noradrenalina se
En el shock séptico, escogen
la noradrenalina
en asociada
función del o no
nivel deapresión
la dobutamina
arterial. es el agente
indispensables para evitar el fallecimiento por neutralización de la bomba
de elección
cardíaca
INDICACIONES TERAPEUTICAS DE LOS
FÁRMACOS SIMPATICOMIMÉTICOS

HIPOTENSIÓN HIPERTENSION

DESCONGESTION
NASAL ASMA

FARMACOS Efecto
DE vasoconstrictor
local.
OBESIDAD