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Espina Bífida

Mielomeningocele

Integrantes: Javiera Ahumada.


Ychney Linares.
Alejandra Rojas.
Macarena Saavedra.
Alejandra Veliz.
Docente: Cristopher Milla.
Modulo: Taller integrado de NEE
derivadas de discapacidad
motora.
Fecha: 16 de Octubre del 2019.
Introducción
• Es una malformación congénita.
• Se trata de una patología que surge
de un defecto en el tubo neural.
• Estructura similar a un “saco” con
contenido de líquido cefalorraquídeo
y tejido nervioso en su interior.
• El mielomeningocele puede afectar
hasta 1 de cada 800 bebés.
Causas
• Desarrollo embrionario del sistema
nervioso (estructura tubular).
• La causa exacta de su producción aún se
desconoce.
• Los bajos niveles de ácido fólico en el
organismo de una mujer antes y durante
el embarazo.
• Las investigaciones también señalan
posibles factores ambientales como la
radiación.
Diagnostico
• El diagnóstico prenatal se puede
realizar por ecografías.
• Prueba de A.F.P. en el suero
materno.
Áreas del desarrollo afectada
• MMC dorsal:
• Inervación de músculos de miembros
superiores.
• Los movimientos voluntarios de los
miembros inferiores están
conservados.
• Los pacientes con malformaciones
torácicas tienen mayor incidencia de
complicaciones a nivel del SNC y
déficits cognitivos.
• MMC Dorsal Superior:
– La gran mayoría no logran marcha
– Inicio tardío de marcha con órtesis
pelvipedia.
– Manejo de la incontinencia vesical y
efecatoria.

MMC Dorsal Inferior:


– Inicio tardío de la marcha.
– Algunos terminan en silla de ruedas
en la adultez.
• MMC Lumbar Alto:
– Alteración en la fuerza muscular Flx y
Add de la cadera.
– Ausencia de movimientos como de las
rodillas y los tobillos.
– Logran marcha con órtesis
• MMC Lumbar Bajo:
compromiso variable de los Abd de la
cadera y DF del pie, con ausencia
completa de la fuerza en los PF.
Marcha con o sin bastones.
Mayor complicación urológica y
digestiva.
• MMC Sacro:
– Se encuentra conservada la fuerza
muscular de cadera y rodillas, con
afección variable de los PF.
– Gran mayoría logran marcha.
– Problema de sensibilidad en pies.
Pruebas y Exámenes
• Los exámenes realizados en el
bebé después del nacimiento
pueden comprender radiografías,
ecografía, tomografía
computarizada o resonancia
magnética del área de la columna.
Tratamiento
• Después del nacimiento, generalmente
se recomienda una cirugía para reparar
el.
• Antes de la cirugía, el niño tiene que ser
tratado con cuidado para reducir los
daños a la médula espinal expuesta.
• Esto puede incluir un cuidado y
posicionamiento especiales, dispositivos
de protección y modificaciones en los
métodos de alimentar, medicamentos,
manipular y bañar al bebé.
Tratamiento
• Los niños que también tienen hidrocefalia
pueden necesitar que se les coloque una
derivación ventriculoperitoneal. Esto
ayudará a drenar el líquido adicional.
• La mayoría de los niños requerirá
tratamiento de por vida para problemas
que resulten del daño a la médula espinal
y los nervios raquídeos.
MMC y Fisioterapia
• En primer lugar debemos prevenir las
malformaciones músculo esqueléticas,
corregir postura.
• Es sumamente necesario que entrenemos al
niño mediante el juego para alcanzar el
máximo de autonomía e independencia, de
acuerdo con el tipo y severidad de la pérdida
funcional.
Pronostico
• Con tratamiento, la expectativa de vida no
se ve gravemente afectada.
• El daño neurológico con frecuencia es
irreversible.
• Se pueden desarrollar nuevos problemas
dentro de la médula espinal posteriormente
en la vida, sobre todo después de que el
niño empieza a crecer rápidamente durante
la pubertad.

• Muchos pacientes con mielomeningocele


usan principalmente una silla de ruedas.
Prevención
• Es importante recordar que las
deficiencias de ácido fólico se deben
corregir antes de embarazarse puesto
que los defectos se desarrollan muy
temprano.

• Se puede examinar a las futuras madres


para determinar la cantidad de ácido
fólico en su sangre.
¿Cómo se espera el desarrollo de la
persona considerando principalmente lo
educativo y social?
• Se les presenta complicaciones
para su movilidad.
• En el ambito laboral no existe gran
apoyo ya que se ve discriminado
hacia ellos, a pesar de todos los
avance.
MMC relación con el aprendizaje y las NEE
(ámbito educativo)

1. Estudiar el caso o el diagnostico


del alumno o alumna.
2. Adecuaciones curriculares.
3. Estrategias para el aula (alumno o
alumna), enfoque educativo.
4. Adecuaciones de materiales.
5. Apoyo familiar de los alumnos o
alumnas con discapacidad.
¿Es degenerativo o no?

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