REFLEJOS DEL RECIÉN NACIDO

Acción o movimiento involuntario. Algunos son

espontáneos y forman parte de las actividades
habituales.
IMPORTANCIA DE LOS REFLEJOS

- Permiten identificar la actividad normal del SNC y

cerebro.
- Necesarios para lograr reacción de postura y
equilibrio.
- Indispensables para una adecuada formación del TM
CLASIFICACIÓN DE LOS
REFLEJOS DEL RN
Reflejos del Desarrollo

- Reflejos Primitivos
- Reflejos Posturales
- Reflejos Osteotendinosos
- Reflejos Patológicos
 REFLEJOS PRIMITIVOS
- Reflejo de succión: desde los 0 meces hasta 4 o 6meses
- Reflejo Tónico Cervical Asimétrico: de 0 meses hasta ata y 6ta semana
- Reflejo Tónico Cervical simétrico: de 0 meses hasta ata y 6ta semana
- Reacción de Moro: de 0 meses hasta los 3 meses y 2 semanas
- Prensión palmar: de 0 meses hasta los 3 meses
- Prensión plantar: de 0 meses hasta la etapa de apoyo o bipedestación
- Reflejo de apoyo positivo: desde las 4primeras semanas de vida hasta
- Reflejo de succión: de 0 meses hasta los 4 meses
- Reacción de Búsqueda: de 0 meses hasta los 4 meses
- Reflejo de GALANT: de 0 meses hasta los 2 meses
- Reacción de marcha automática: desde la primera semana de vida
hasta el 2do mes de vida
REFLEJO DE BABINSKI

Se pasa la mano por la planta del

pié desde el talón hasta el dedo
gordo.
Respuesta: Separa los deditos y
gira el pié hacia adentro.
Nivel: Espinal
Aparece: Nacimiento
Desaparece: 2 meses
PRENSIÓN
PALMAR
Se presiona la palma de la mano
del bebé y su respuesta es cierre
de los dedos como si fuese a
apretar.
Nivel: Tallo Cerebral
Aparece: Nacimiento
Desaparece: 4 – 6 meses
PRENSIÓN
PLANTAR

Se presiona por debajo de

los dedos del pié del bebé
y éste dobla sus deditos.
Nivel: Tallo Cerebral
Aparece: Nacimiento
Desaparece: 4 – 6 meses
MARCHA
Se coloca de pié sobre una
superficie y su respuesta
es caminar.
Nivel: Mesencefálico
Aparece: Nacimiento
Desaparece: 1 – 2 meses
BÚSQUEDA
Se toca la comisura
labial, el bebé voltea la
cabeza siguiendo el
estímulo y la dirección
de la caricia.
Nivel: Mesencefálico
Aparece: Nacimiento
Desaparece: 2 meses
 REFLEJO DE MORO

 Cuando el bebé tiene

una sensación de caía,
abre sus brazos
rápidamente con las
manos abiertas.
 Aparece en el nacimiento y desaparece partir de los 3
meses. La prueba detectaría daños en el cerebro,
médula espinal, clavículas o nervios que recorren
cuello y hombros.
 Nivel: Mesencefálico
SUCCIÓN

Se coloca el dedo del

adulto en la boca del
bebé y la respuesta es la
succión del bebé
PUNTOS
CARDINALES
Son los movimientos que
realiza la boca del niño en
todas direcciones cuando se
estimula su contorno
suavemente con el dedo.
Nivel: Mesencefálico
Aparece: Nacimiento
Desaparece: 21 días
TÓNICO DEL
CUELLO
Girarle la cabeza del bebé
hacia un lado, el brazo y
pierna de ese lado se
extienden y el lado
opuesto se flexionan.
Nivel: Tallo Cerebral
Aparece: Nacimiento
Desaparece: 4 – 6 meses
 REFLEJO NIVEL APARECE DESAPARECE

Moro Mesencefálico Nacimiento 3 – 4 meses

Marcha Mesencefálico Nacimiento 1 – 2 meses

Succión Mesencefálico Nacimiento 1 – 2 meses

Puntos Mesencefálico Nacimiento 21 días

Cardinales
Babinski Espinal Nacimiento 2 meses

Prensión Tallo Cerebral Nacimiento 4 – 6 meses

Palmar/Plantar
Tónico Cervical Tallo Cerebral Nacimiento 4 – 6 meses
 TONO MUSCULAR

Tensión discreta de la musculatura en reposo,

que contribuye a una discreta resistencia al
desplazamiento pasivo de un segmento
corporal

(J. Field, 1960)

  Contracción permanente, involuntaria, de grado
variable, de carácter reflejo, encaminada, a
conservar una actitud, y a mantener dispuesto el
músculo para una contracción voluntaria
subsiguiente.
 Estado de semicontracción del músculo.
 Contribuye y constituye la base de la postura y
equilibrio.
 OBJETIVOS
 Crear conciencia sobre la importancia que tiene el
estudio del TM.
 Conocer los tipos, etapas, alteraciones del TM para
reconocer su estado en nuestros pacientes.
 Comprender la forma en la que está constituido el TM
 El TM es un fenómeno nervioso
 ENTENDAMOS QUE….

 El ser humano nace sin cortex ya que las estructuras

corticales son ineficientes, por lo tanto solo funcionan
las cerebrales más antiguas y es a lo largo del
desarrollo psicomotor cuando las diferentes
estructuras cerebrales se van haciendo eficaces.
 En el momento del nacimiento, el tono está regulado
por los centros subcorticales que aún no están
inhibidos. El niño en estos momentos es hipertónico y
se va modificando con su desarrollo.
 SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL

 El TM es una red neuronal que forma parte del SNC y

es parte del sistema motor, relacionado con la
coordinación del movimiento. Está constituido por las
vías nerviosas polisinápticas que incluyen los núcleos
basales y los núcleos subcorticales. Este sistema es
llamado «Sistema Extrapiramidal»
 ALTERACIONES DEL TM
HIPERTONÍA

 Tensión exagerada; aumento de la resistencia

al estiramiento pasivo
 FORMAS DE HIPERTONÍA

 ESPASTICIDAD: Alteración en el SNC generando la falta

de flexibilidad en los músculos, ocasiona deformidades,
dolor, inhibe el movimiento y el crecimiento o desarrollo
muscular.

 RIGIDEZ: Se produce por contracción sostenida de

flexores y extensores; la resistencia se encuentra
presente al realizar movilizaciones pasivas
uniformemente desde el inicio hasta el final del
movimiento.
 ESPASTICIDAD
Aumento del TM al inicio del
movimiento. Signo de Navaja.
Predomina en los músculos flexores
de MsSs y extensores de MsIs.

LESIONES DE LA VÍA PIRAMIDAL

RIGIDEZ
Se produce por contracción
mantenida de flexores y extensores,
al hacer el movimiento pasivo,
uniforme desde el inicio hasta el final
del movimiento. Signo de Rueda
Dentada.
Afecta por igual a todos los músculos
LESIONES DE LA VÍA
EXTRAPIRAMIDAL
 ESCALA DE ASWORTH
GRADO DESCRIPCIÓN

0 TM Normal

1 Hipertonía Leve Aumento del TM con detención en el movimiento

pasivo de la extremidad, mínima resistencia en
menos de la mitad de arco de movimiento.

2 Hipertonía Moderada Aumento del TM durante la mayor parte del arco

de movimiento, pero puede moverse pasivamente
con facilidad de la parte afectada.

3 Hipertonía Intensa Aumento del TM con dificultad para efectuar los

movimientos pasivos.

4 Hipertonía Extrema La parte afectada permanece rígida, tanto para la

flexión como la extensión
 HIPOTONÍA

Es la pérdida del TM normal en la que los

músculos están flácidos y ofrecen una
mínima o nula resistencia al movimiento
pasivo de la extremidad
 CONCLUSIONES

 El TM se mantiene mediante el Arco Reflejo

Miotático medular y está influenciado por la vía
piramidal, extrapiramidal y cerebelo…..
- VÍA PIRAMIDAL: (1era motoneurona o
neurona superior) integrada por las
neuronas de la corteza motora y sus
cilindroejes.
- VÍA TERMINAL COMÚN: (2da motoneurona
o inferior) formada por las motoneuronas del
asta anterior, los cilindroejes de éstas que
forman parte de las raíces anteriores,
plexos, nervios periféricos que terminan en
las fibras musculares (placas motoras).
- UNIDAD MOTORA: Conjunto de una
motoneurona y las miobrillas inervadas por
ella.
Un profesional no trata una enfermedad,
sino a la persona que la padece….