REFLEJOS DE LIBERACIÓN

FRONTAL O PRIMITIVOS
• Se trata de reflejos primitivos presentes en el neonato
que desaparecen con la maduración y pueden aparecer
de nuevo en caso de enfermedad cerebral difusa, sobre
todo de los lóbulos frontales. Se exploran cuando se
encuentra demencia o alteraciones neurológicas
diseminadas
 Palmar comprender: Bebe naturalmente
agarra objetos.
aparece en el
nacimiento y continúa
Cuando se coloca un objeto en la mano y hasta los cinco o seis
meses de edad
golpes de su palma del bebé, los dedos se
cierran y que se sujete con un agarre palmar

El agarre es fuerte, pero impredecible, a

pesar de que puede ser capaz de soportar el
peso del niño, también pueden liberar su
agarre de repente y sin previo aviso
Reflejo succión; adulto
Con un depresor de lengua
frotar con suavidad los labios.
Normalmente no hay
respuesta.

Con liberación frontal:

El paciente presentara movimientos de succión, de labios, lengua, y
maxilar inferior. También puede seguir el depresor de lengua al igual que
lo haría un recién nacido.
 Reflejo de succión: El bebé succiona del
pezón del seno/de botella para obtener leche.
Toque la piel peribucal de las comisuras.

Normal que la boca se abra y el niño gira

la cabeza hacia el lado estimulado y
chupa

• presente al nacer y Reflejo de búsqueda: Bebe

desaparece alrededor de
cuatro meses de edad, ya encuentra seno para mamar.
que viene gradualmente
bajo control voluntario
Reflejo de hociqueo: - Participa en la
succión.

Golpear con
suavidad encima de
los labios.
Habitualmente la
respuesta es mínima
o no la hay

Con liberación frontal:

1) Los labios se fruncirán con cada golpe.
2) En caso extremo el paciente hará muecas.
 Reflejo de parpadeo o glabelar; Puede
proteger los ojos en ciertas situaciones
Con un martillo de
reflejos golpear en
forma suave y repetida
entre los ojos del
paciente.
Al principio el paciente
parpadeara pero pronto se
habrá adaptado

Con "liberación frontal" (pérdida de la inhibición normal del lóbulo frontal), el

parpadeo persiste sin que ocurra adaptación.
 Reflejo palmomentoniano
• Al rascar la eminencia tenar se
contrae el mentón ipsilateral

Lesión del sistema piramidal

Reflejo de prensión palmar

• Desde el
nacimiento Coloque sus dedos en las
manos del bebé y presione
hasta los contra las caras palmares
3-4meses

El bebé flexionara
todo sus dedos para
agarrar los suyos
Reflejo de prensión plantar

• Toque la planta
por la base de
los dedos,
normalmente
los de dos se
abren

Desde el nacimiento hasta Persistencia >8meses

los 6-8 meses disfunción de vía piramidal
 Reflejo de Moro (de sobresalto)
• Sujete al niño en Desde el nacimiento
decúbito supino, hasta los 4 meses
apoyándole la cabeza, la
espalda y los miembros
inferiores. Descienda
bruscamente todo el
cuerpo
aproximadamente 60cm
• Los miembros
superiores se separan y
extiende, las manos se
abren y las piernas se
flexionan. El bebé puede
llorar

Persistencia >4meses enfermedad neurológica ejem. parálisis cerebral

Reflejo tónico asimétrico del cuello
• Con el bebé en decúbito supino, gire la cabeza a un
lado sujetando la mandíbula sobre el hombro

Los miembros superiores/inferiores

del lado al que se gira la cabeza se
extienden y los del lado contrario se
flexionan . Repita la maniobra del lado
contrario

Desde el nacimiento hasta los 2 meses

Persistencia >2meses revela desarrollo asimétrico de SN motor y predice a veces parálisis

cerebral
 Reflejo positivo de apoyo
• Sujete al bebé por el tronco y bájelo hasta que los pies
toquen una superficie plana

Las caderas, las rodillas y los

tobillos se extienden, el bebé se
pone de pie soporta
parcialmente el peso y se cae al
cabo de 20s-30s

Desde el nacimiento o los 2

meses hasta los 6 meses

La extensión fija y la aproximación

de miembros inferiores (postura en
Falta de reflejo hace pensar en tijera) refiere espasticidad por
hipotonía o flacidez enfermedad neurológica como
parálisis cerebral
 Reflejo de incurvación del tronco
(Galant)
Al nacer a partir de los 4 días y
• Sujete el bebé en
desaparece a una edad variable decúbito prono con
una mano y recorra
golpeando con un
dedo la espalda, a 1cm
de la línea media,
desde el hombro hasta
las nalgas. La columna
se curva hacia el lado
estimulado

No respuesta al estimulo indica una

lesión transversal de medula espinal
 Reflejo de paracaídas
• Suspenda al bebé en decúbito prono y baje lentamente la cabeza
hacia una superficie.
• Los miembros superiores e inferiores se extienden de forma
protectora

Retraso en aparición de
reflejo predice retraso en el
desarrollo motor
OTROS REFLEJOS
Reflejo cremasterico
Se rasca con un alfiler la cara antero
interna del muslo; el testículo del
mismo lado se eleva y hay contracción
de la pared abdominal por encima del
arco crural correspondiente.

NORMAL
 Reflejo abdominal
En condiciones normales el ombligo se
desplazará ligeramente hacia el lado
estimulado.
Esta respuesta puede estar disminuida en
pacientes de edad avanzada, obesos o en
Colocar al paciente en multíparas.
posición supina.

T8-T10

Emplear un alfiler o
un aplicador con
punta de algodón.
1) Frotar la piel en los
cuatro cuadrantes.
2) Hacer el
movimiento de la
periferia hacia el Desaparece reflejo en trastornos de SNC y
ombligo SNperiferico
Reflejo Anal

*Rascar margen anal

*Contracción del
esfínter en situaciones
normales
*No presente en
lesiones de medula
sacra
Reflejo nauseoso,
simetría del paladar blando
Reflejo de Hoffman
Rigidez de la nuca
 Signo de Kerning

Flexione el miembro inferior del

paciente por la cadera y la rodilla y
luego enderece la rodilla. La
aparición de una molestia es normal
durante la extensión, pero la
maniobra no debe ser dolorosa

El dolor e incremento de la resistencia a la extensión de las

rodillas es Kerning +. Si es bilateral hace pensar en
irritación meníngea
Signo de Brudzinski
Cuando flexione el cuello,
observa la reacción de las
caderas y de las rodillas a esta
maniobra. Normalmente deben
permanecer relajadas y sin
moverse

La flexión de las caderas y

rodillas constituye en signo + de
Brudzinski y designa inflamación
meníngea