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ARTERIAS CORONARIAS

JORGE ANDRES ABELLA CARLOSAMA


JOSE DANIEL RIOS COLORADO
IRRIGACIÓN
ARTERIAL
Como órgano aeróbico, el corazón
obtiene su energía casi
exclusivamente de la oxidación de
sustratos, de tal manera que el
aporte de oxígeno es crucial para la
mantención del metabolismo basal
y de la actividad contráctil de las
células miocárdicas.

El corazón se encuentra irrigado


arterialmente por dos ramas de la
Arteria Aorta Ascendente, llamadas
Arterias Coronaria Derecha y
Arteria Coronaria Izquierda. Dichas
arterias irrigan el miocardio y el
epicardio; el endocardio esta
irrigado por difusión.
ARTERIA
CORONARIA
IZQUIERDA
Rama de la arteria Aorta ascendente, nace del seno coronario [de
Valsalva] izquierdo, con un calibre similar a la arteria coronaria
derecha y emerge entre la arteria aorta y el tronco pulmonar a su
lateral derecho y la orejuela izquierda a su lateral izquierdo.

Su recorrido es de 2 a 10 milímetros, para luego dar sus ramas


terminales: la rama interventricular anterior [descendente anterior]
y la rama circunfleja.

La coronaria izquierda se divide a su vez en dos ramas principales:

• La arteria descendente anterior


• La arteria circunfleja.

La coronaria izquierda irriga a la cara anterior, septum anterior y


pared lateral del ventrículo izquierdo.
ARTERIA Proximal (desde su origen hasta el origen de
la primera rama septal),
DESCENDENTE
ANTERIOR Se describen tres Medio (desde la primera rama septal hasta
segmentos: el origen de la segunda arteria diagonal

Distal (desde la segunda arteria diagonal hasta su


terminación). Se dirige hacia el borde
anteroinferior para luego situarse en el surco
interventricular inferior, finalizando luego de 2 o 3
centímetros.
Rama interventricular anterior
[descendente anterior] Arteria adiposa izquierda de
Vieussens.

Arterias del ventrículo izquierdo: rama lateral,


destinada a la pared anterior del ventrículo
izquierdo;
Recorre el surco
Sus ramas colaterales
interventricular anterior, en son:
relación íntima con la vena Arterias del ventrículo derecho: las principales
cardíaca magna son la rama del cono arterioso, que irriga la
región izquierda del mismo y la rama
anastomótica para la marginal derecha;

Ramas interventriculares septales: son


aproximadamente diez, irrigan los 2/3
anteriores del tabique interventricular.
ARTERIA
CIRCUNFLEJA Las cuales pueden dar,
en un 45% de los casos La rama para el nodo
sinusal

La rama auricular
Ramas auriculares intermedia -para la
Ramas auriculares
anteriores cara posterior de la
aurícula izquierda

Sus ramas colaterales La rama marginal Una rama auricular


Rama circunfleja
son: izquierda - para el anastomótica o de
borde izquierdo del Kugel - para el tabique
corazón interauricular
Ramas ventriculares:
entre ellas,
Discurre por el surco
aurículoventricular Ramas ventriculares
izquierdo trazando un anteriores izquierdas
recorrido hacia posterior y (inconstantes).
lateral izquierdo, en
relación con el anillo
fibroso izquierdo.
ARTERIA
CORONARIA
IZQUIERDA
Rama de la Aorta ascendente, con un calibre de 3 a 4 milímetros,
nace del seno coronario [de Valsalva] anterior (recordemos que el
seno de valsalva anterior se apoya sobre el seputm muscular y
además otorga la arteria coronaria derecha).

Se dirige hacia anterior por uno o dos centímetros para luego


bruscamente dirigirse hacia el surco aurículo-ventricular derecho,
por el cual discurre trazando un trayecto con dirección inferior,
anterior y hacia el lateral derecho.

Desciende hasta llegar al borde agudo del corazón, en dónde


cambia pronunciadamente su rumbo, dirigiéndose hacia la cara
inferior del mismo.

Al llegar a la cruz del corazón surgen sus ramas terminales:


• La arteria interventricular posterior [descendente posterior] - en
un 80% de los hombres y en un 95% de las mujeres-
• Los ramos ventriculares izquierdos.
ARTERIA Que irrigan la pared de la aorta, del tronco
CORONARIA
Ramas vasculares:
pulmonar y del cono arterioso

DERECHA Arteria auricular


Entre la orejuela de la aurícula derecha y la aorta; emerge de
ella una rama para el nodo sinusal (irriga a dicho nodo en el
derecha anterior:
Ramas auriculares, 55% de los casos)
entre ellas se
distinguen: ·
Rama auricular Que irriga la cara posterior de la
intermedia aurícula derecha; ·

Arteria anastomotica
auricularis magna o
Ramas colaterales arteria de Kugel.

Arterias
Una de ellas, la rama del cono
ventriculares
arterioso
anteriores

Ramas ventriculares, más


Rama marginal Se dirige hacia el vértice del corazón en
voluminosas, entre ellas se
derecha un trayecto horizontal
distinguen:

Arteria interventricular posterior La rama del nodo aurículo-ventricular,


Ramas aurículo- que asciende,
[descendente posterior]: situada ventriculares: irrigan
en el surco interventricular el sector inferior del
Ramas terminales posterior Y de forma inconstante, surge una rama
ventrículo derecho.
posterolateral derecha.
Ramos ventriculares izquierdos
REFERENCIAS

• Laboratorio de Anatomía Cardiaca JJN UBA. Irrigación Arterial y Drenaje Venoso del
Corazón.pdf [Internet]. Instituto de Morfología. [citado 1 de mayo de 2020]. Disponible
en:
https://www.fmed.uba.ar/sites/default/files/2019-04/Irrigaci%C3%B3n%20Arterial%20
y%20Drenaje%20Venoso%20del%20Coraz%C3%B3n.pdf
• Roa CO, Barragán JMM. Variaciones anatómicas de las arterias coronarias y algunas de
sus implicaciones clínicas. 2010;2(1):10.
• www.ilogica.cl I-. Fisiopatología de la Circulación Coronaria - Fisiopatología
Cardiovascular [Internet]. Escuela de Medicina. [citado 1 de mayo de 2020]. Disponible
en: https://medicina.uc.cl/publicacion/fisiopatologia-la-circulacion-coronaria-2/

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