TOS: Es un acto reflejo con una función protectora tendente a evitar el

bloqueo mecánico de las vías respiratorias. El reflejo de la tos genera alto

flujos espiratorios (como una espiración explosiva)
Antitusigenos: Son fármacos antitusigenos, antitusivos o béquicos son capaces de
reducir la frecuencia y la intensidad de la tos, un síntoma frecuente en las
enfermedades respiratorias.
Atendiendo a su patocronia, la tos puede dividirse en aguda y crónica. La Tos Aguda
se debe usualmente a infecciones víricas de las vías respiratorias (especialmente el
resfriado común) y también a sinusitis bacteriana aguda y a Tos ferina, aunque
también puede deberse a procesos mas graves (neumonía, embolia pulmonar e
insuficiencia cardiaca congestiva). La Tos Aguda suele ser benigna u autolimitada, y
con frecuencia no precisa. O no se busca atención o ayuda medica, pero su
importancia se manifiesta en el elevado consumo de automedicación que asciende a
cifras económicas muy elevadas en los países desarrollados.
La Tos Crónica es la que dura más de 10 días, más de 3 semanas o más de 8 semanas,
según diferentes autores. Las tres causas más comunes de Tos Crónica son:
a) La Patología Asmática
b) La EPOC, La enfermedad incluido el reflujo.
c) El Síndrome de Renitis y Goteo postnatal (Tos Gastroesofagico) asociada con Rinitis
y sinusitis.
 Efecto placebo
Corteza cerebral
(Control voluntario)

Opioides
Otros antitusigenos
centrales Tronco encefálico
(centro de la tos)
NTS

Medula espinal
Anestésicos
locales

Músculos
espiratorios
Vías Opioides periféricos
Respiratorias Antagonistas de neuropéptidos
Broncodilatadores Tos
otros
 Antitusigenos de Acción central

Opiaceos: Codeína, dextrometorfano

Antitusigenos no Opiáceos

Oxalamina

Efectos Adversos
 Antitusigenos Opiáceos
Coduna (metilmorfina)
Mecanismo de Acción : Antitusigeno de Acción central.
El 10% se transforma en morfina por eso presenta algunos de los efectos
secundario de esta.

Efectos Secundarios:
Nauseas
Vómitos
Estreñimiento
Depresión respiratoria
Euforia
Dextrometorfano (análogo de la codeína)
Absorción: rapida en el aparato Gastrointestinal
Efectos: a los 15-30 min
C.P maximas: 2 horas
Duración del efecto: 6 horas
Semivida de Eliminación 11(once) Horas
Metabolización: citocromo (CYP2DA)
Eliminación : Orina
 Antitusigenos no Opiáceos

Oxolamina y Aifenhidramina
Expectorantes y Mucoliticos
Objetivos terapéuticos Facilitan la expulsión de la secreción. Estos Fármacos
podrían incrementar la secreción por una acción directa sobre la mucosa
bronquial y/o a través de un mecanismo reflejo resultante de la irritación de la
mucosa Gastroduodenal

Cuales son estos Expectorantes

•Acrites esenciales del grupo de los terpenos (Eucalipto, mentol, hidrato de
terpina)
Balsamos
Ipecacuana
Compuestos de amonio cuaternario (Cloruro de Amonio)
Citrato de Sodio y Potasio
Yoduros

Mucoliticos (Farmacos que disminuyen la viscosidad del moco)

•Los derivados tiolicos, como la acetilcisteina, reducen la viscosidad
del moco al romper los puentes de disulfuro de diversas proteinas
•Los derivados de la Vasicina (alcoloide de la nuez de malabar) como la
Bronhexina y su metabolito el Ambroxol, son también mucoliticos estos productos
pueden utilizarse por la vía inhalatoria, oral y parenteral, para el tratamiento de
afecciones de las vías respiratorias y otorrinolaringologicas que cursan con
Hipersecreción

Broncodilatadores Simpaticomimeticos
Clembuterol agonista B2 (Beta2) Broncodilatación