UNIVERSIDAD ANDINA NESTOR CACERES

VELASQUEZ
CARRERA PROFESIONAL DE MEDICINA

ASFIXIA PERINATAL
 ASFIXIA
HIPOXIA

FALLA EN EL INTERCAMBIO GASEOSO

AUMENTO DE CO2

ACIDOSIS METABOLICA PROGRESIVA

 ASFIXIA NEONATAL
CONCEPTO

SINDROME CLINICO CARACTERIZADO POR : DEPRESION

CARDIORESPIRATORIA, HIPOXIA FETAL , RETENCION DE CO2 ,
ACIDOSIS METABOLICA , PH BAJO . BRADICARDIA E HIPOTENCION
ARTERIAL

ETIOLOGIA

INTRAUTERIN • PARTO PREMATURO

O • EMBARAZO PROLONGADO
• TOXEMIAS
OTRAS CAUSAS • DISTOSIAS DE PRESENTACION
• DISTOSIAS DE CONTRACCION
UTERINA
• INFECCION INTR
 ETIOLOGIA
INTRAUTERINO
• 20 % ANTES DEL INICIO DEL TRABAJO DE PARTO
• 70 % DURANTE EL TRABAJO DE PARTO
• 10 % DURANTE EL PERIODO
NEONATAL
RESPIRATORI
O
APNEA SECUNDARIA O TERNINAL
• SI LA ASFIXIA CONTINUA , EMPIEZA LA
RESPIRACION TIPO JADEO
APNEA PRIMARIA • SE AGREGA BRADICARDIA ACENTUADA
• MOVIMIENTO RESPIRATORIOS RAPIDOS • HIPOTENCION ARTERIAL
• FRECUENCIA CARDIACA ES 100 POR • HIPOTONIA
MINUTO O ALGO MENOS • ACIDOSIS METABOLICA
• JADEOS POR 1 MINUTO SEGUIDO DE
APNEA DE 2 MINUTOS
• PRESION ARTERIAL CONSERVADA
• TONO MUSCULAR CONSERVADO
APNEA
SECUNDARIA
CAUSAS

• PROBLEMAS INFECCIOSOS
• PROBLEMAS METABOOLICOS
• PROBLEMAS HEMATOLOGICOS
• PROBLEMAS DE
TERMORRUGULACION
• APNEA REFLEJA
• OTRAS CAUSAS
 SECUELAS DE LA ASFIXIA
PERINATAL
A NIVEL CARDIOVASCULAR :
• ISQUEMIA MIOCARDICA CON COMPROMISO DL MUSCULO PAPILAR
• INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA
A NIVEL DEL SISTEMA RESPIRATORIO
• HIPOXIA Y ACIDISIS PRODUCE VASICONSTRICCION VASCULAR PULMONAR
• RESISTENCIA PULMONAR
• CORTOCIRCUITO DE DERECHA A IZQUIERDA
• HIPERTENCION PULMONAR PERSISTENTE
 CAUSAS DE ASFIXIA
FACTORES PREPARTO
• DIABETES MATERNA
• INFECION MATERNA
• GESTACION POS PARTO
• POLI HIDRAMNIOS
• PRE ECLAMPSIA Y ECLAMPSIA
• DROGAS BLOQUEANTES
ADRENERGICAS
• GESTACION MULTIPLES
• HIPERTENSION CRONICA
• HEMORRAGIA
FACTORES INTRA PARTUM
• CESAREA DE EMERGENCIA
• RUPTURA PREMATURA DE MENBRANA
MAYOR
• ASPIRACION DE LQUIDO AMNIOTICO
• TRABAJO DE PARTO PROLONGADO
• PARTO PRECIPITADO
• EXTRACCION DEL RN
• USO DE ANESTESIA GENERAL
• ADMINISTRACION DE NARCOTICOS
• PROLAPSO DE CORDON
• PLACENTA PREVIA
NEONATOS EN RIESGO :
• PREMATUROS
• MALFORMACIONES CONGENITAS
• LOS PEQUEÑOS PARA SU EG
• HIJO DE GRANDES MULTIPARAS
• LOS GRANDES PARA SU EG
• LOS HIJOS DE MADRES AÑOSAS
• LOS GEMELOS
• HIJOS DE MADRES MUY JOVENES
• LOS PODALICOS
• SUFRIMIENTO FETAL
• HIJO DE LA MADRE DIABETICA
• HIJO DE MADRE TOXEMICA
• RN. POR CESAREA EN GENERAL
 TIPOS DE ASFIXIA
ASFIXIA AGUDA
CUANDO HAY BRUSCA Y COMPLETA INTERRUPCION DEL INTERCABIO DE O2 Y
CO2 ENTRE LA MADRE Y EL FETO , DEBIDO A LA OCLUSION DEL CORDON
UMBILICAL , COMO EN LOS CASOS DE PROLAPSOS DE CORDON O PARO
CARDIACO DE LA MADRE
ASFIXIA AGUDA PARCIAL
CUANDO LA DISMINUCION DEL OXIGENO ES VARIABLE Y ES MENOR 4 A 14
MMHG EQUIVALENTE A UNA SATURACION DE O2 EN LA HB DEL 8 % A 14 %
EN ESTOS CASOS ES DONDE HAY DAÑO CEREBRAL ORGANICO
 TERMINOLOGI
A
ASPIRACION
• ES LA INFLAMACION DE LIQUIDOS O SECRECIONES HACIA LA TRAQUEA O
LOS PULMONES
CIANOSIS
• ES LA COLORACION AZULADA DE LA PIEL Y MUCOSAS COMO RESULTADO DE
FALTA DE OXIGENO
CIANOSIS PERIFERICA
• SE REFIERE A LA CIANOSIS OBSERVADA EN LA PALMA DE LAS MANOS Y
PLNATA DE LOS PIES DEBIDO A LA DISMINUCION DEL FLUJO SANGUINEO
CIANOSIS CENTRAL
• SE REFIERE A LA CIANOSIS QUE AFECTAAFECTA LA PIEL Y MUCOSAS DE
TODO EL CUERPO
NARINAS
• SE REFIERE A LAS VENTANAS Y ALAS NASALES
NASOFARINGE
• ES LA PARTE DE LA FARINGE QUE ESTA DESTRAS DE LA NARIZ Y POR ENCIMA
DEL PALADAR BLANDO , SE LE DENOMINA TAMBIEN NASOFARINGE
OROFARINGE
• ES LA PARTE DE LA FARNGE SITUADO ENTRE EL PALADAR BLANDO Y LA
PARTE SUPERIOR DE LA EPIGLOTIS
HIPOFARINGE
• ES LA PARTE SITUADA ENTRE LA EPIGLOTIS , APERTURA D LA LARINGE Y EL
ESOFAGO
FARINGE POSTERIOR
• SE REFIERE A LA PARTE POSTERIOR DE LA GARGANTA INCLUYENDO LA PARTE
BAJA DE LA NASOFARINGE , OROFARINGE E HIPOFARINGE
OXIMETRIA DEL PULSO
FETAL
“El problema del físico es el
problema de los orígenes y
leyes naturales ultimas .El
problema del biólogo es el
problema de la complejidad”

Richard Darwkins
 BIBLIOGRAFIA
 Jara Atencia , Jeremías . Neonatología y puericultura. Peru :CONCYTEC ; 2009 p .
173 - 187
 Moore Keith, Persaud T.V.N., Torchia Mark G. Embriología Clínica 9° Ed. España:
Elsevier S.L.; 2013. p. 41 - 52
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 http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81sindromes genéticos
 http://www.monografias.com/trabajos12/.shtml
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GRACIAS POR
SU ATENCION