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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL BENI - JOSE BALLIVIAN


CARRERA DE MEDICINA
SUBREGIONAL GUAYARAMERIN

TRABAJO DE INVESTIGACION
“MEDICINA LEGAL Y FORENSE”
TANATOLOGIA - FENÓMENOS TEMPRANOS

DOCENTE : MSc. Dr. Iván Flores Daza


ALUMNOS : Avaroma Martínez Poliana
Andia Beyuma Yancarla
Barros Abiorana Sergio
Bueno de Oliveira Leoniza
De Carvalho Anderson Antonio
De Olvieira Silva Francivania
Nuñez Callaú David
Rodríguez Yoshida Josué
Rodríguez Chávez Yenny
Sousa Magno Juliela

CURSO : Quinto Año

FECHA : 02 Enero de 2021

Guayaramerín - Beni - Bolivia


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DEDICATORIA
Al que comanda nuestras existencia Dios.
A los motores fundamentales de nuestras vidas: hijos e (as).
A nuestros compañeros de vida, esposos (as).
A aquel apoyo incondicional, nuestros padres y demás familiares.

AGRADECIMIENTOS
Gracias a Dios por concedernos vida, salud y a traves de ello la sabiduria
para ser instrumentos de bien para la humanidad.
Gracias de corazón, a todos nuestros Tutores, en especial al gran profesional
que ingresó a nuestras vidas en esta fase de formación, el MSc. Dr. Iván
Flores Daza, quien ha contribuido en gran manera en nuestros sueños y
metas.
Gracias con amor y cariño por el apoyo incondicional a todas las personas
que han hecho possible, la realización de esta monografía, a quellos que nos
han acompañado a lo largo de nuestra formación académica y de vida en
gral.
Gracias a Dios por darnos la fuerza, el impulso a través de todas las
personas positivas que nos rodearon en este tiempo.
Gracias a Dios por permitir que personas negativas se hayan cruzado en
nuesro caminar, para así aprender a ser tolerantes y dar siempre lo mejor de
nosotros, a pesar de las circunstancias malas que se presentaban, eso nos
ayudó a crecer dentro del bien para dar a los demás lo major de nosotros.
Gracias a las personas que creyeron en nosotros y en nuestros sueños de
vernos convertidos en el producto de nuestros esfuerzos. Gracias por el
apoyo.
Gracias a Dios por la famiia que nos ha dado, y ser los pilares fundamentales
en nuestro origen, orgullosos de venir y ser parte de ellos. (Abuelos, padres,
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hermanos, esposos, hijos, tios, primos, etc.).

INDICE
Pag. N°
INTRODUCCIÓN………………………….…………………… 6
CAPITULO I: TANATOLOGÍA………………………………. 8
I.1.DEFINICIONES…………………………………………….. 8
I.1.a).-La Tanatología …………………………………. 8
I.1.b).-La Muerte……………………………………….. 8
I.1.c).-Muerte Médica………………………………….. 8
I.1.d).-Muerte Jurídica…………………………………. 8
I.2 TIPOS DE DIAGNOSTICO PARA LA MUERTE…… 8
I.2.A SIGNOS NEGATIVOS DE LA VIDA…………………… 8
a).-Sistema Cardiocirculatorio ………………………… 8
b).-Sistema Respiratorio ………………………………. 8
c).-Sistema Neurológico ………………………………. 9
I.2.B SIGNOS POSITIVOS DE MUERTE……………………. 9
a).-Fenómenos Tempranos……………………………. 9
b).-Fenómenos Tardíos ……………………………….. 9
I.3 CLASIFICACIÓN DE LA TANATOLOGIA……………. 9
A).-Tanatodiagnostico…………………………………. 9
B).-Tanatosemiologia………………………………….. 9
C).-Tanatocronología…………………………………… 9
D).-Tanatopsia o Necropsia …………………………... 9
E).-Tanatoconservación………………………………... 9
F).-Tanatolegislación…………………………………… 9
CAPITULO II CLASIFICACIÓN DE LA T. FORENSE…….. 9
II.1 TANATODIAGNOSTICO………………………………….. 9
II.1.A).-MUERTE APARENTE………………………………… 9
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a).- Catalepsia…………………………………………… 9
b).- Psicofármacos………………………………………. 10
c).- Shock………………………………………………… 10
Pag. N°
II.1.B).-MUERTE REAL……………………………………………… 10
a).- Subita (persona sana)…………………………………… 10
b).- Rápida (en minutos)……………………………………... 10
c).- Imprevista (responsabilidad médica)…………….......... 10
d).- Violenta (homiciodios, suicidios, etc.)………………….. 10
II.2 TANATOSEMIOLOGIA………………………………………….. 11
A).-FENÓMENOS INMEDIATOS (signos negativos de vida)…….. 11
PRIMER PERIODO – AGONICO…………………………….. 11
a).- Signos Clínicos…………………………………………….. 11
b).- Signos Neurológicos………………………………………. 11
c).- Signos Psiquicos…………………………………………… 11
B).-FENÓMENOS MEDIATOS (signos positivos de muerte)……… 11
a).- FENOMENOS TEMPRANOS……………………………... 11
b).- FENOMENOS TARDIOS………………………………….. 12
SEGUNDO PERIODO – POSTMORTEM……….……………. 12
El Algor Mortis……………………………………….………….. 12
El Livor Mortis……………………………………….………….... 12
Enfriamiento Cadaverico……………………………..………… 12
a).-Signos cardiovasculares……………………………………. 12
b).-Signos respiratorios…………………………………………. 12
c).-Signos esqueléticos tegumentarios……………………….. 12
d).-Signos oculares……………………………………………… 12
e).-Signos encefálicos………………………………………….. 13
II.3 TANATOCRONOLOGIA O TANATOCRONODIAGNÓSTICO....13
a).-Produce fermentación …………………………………….… 13
b).-Fauna cadavérica o depredadora ……………………….… 13
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c).-Tanatocronodiagnóstico…………………………………….. 13
II.4 TANATOPSIA O NECROPSIA…………………………………… 13
A).-La Autopsia…………………………………………………. 13
Pag. N°
B).-La Necropsia…………………………………………………....... 14
II.5 TANATOCONSERVACIÓN……………………………………………. 14
MÉTODOS DE CONSERVACIÓN TRANSITORIA………………………. 14
A).-sustancias líquidas (formol y agua)……………………………. 14
B).-Congelación………………………………………………………. 15
C).-Momificación……………………………………………………… 15
D).-Método de conservación en seco………………………………. 15
E).-Refrigeración Cadavérica………………………………………… 15
II.6 TANATOLEGISLACIÓN…………………………………………………. 15
CAPITULO III: FENÓMENOS TEMPRANOS POST MORTEM….………. 15
III.1 FENÓMENOS MEDIATOS………………………….……...................... 15
III.2 FENOMENOS TEMPRANOS……………………………………………. 16
III.2.A).- Deshidratación…..……………………………………………. 16
III.2.B).-Enfriamiento……………………………………………………. 16
III.2.C).-Espasmo Cadavérico…………………………………………. 17
III.2.D).- Rigidez Cadavérica…………………………………………… 18
III.2.E).- Livideces Cadavéricas……………………………………….. 18
III.2.F).-HIPOSTASIAS…………………………………………………. 19
a.-La Hipóstasis Visceral………………………………………. 19
b.-Datos Dependientes - Supervivencia de Tej. Orgánicos… 20
c.-Datos Dependientes - Detención De Procesos Vitales…. 20
d.-Datos Tanatoquímicos……………………………………….. 20
IV. OBJETIVOS………………………………………………………………….. 21
V. BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………. 21
VI. ANEXOS…..……………………………………………………………........ 23
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INTRODUCCIÓN
La medicina legal tanatológica, es uno de los contenidos principales de la
medicina legal. Se encarga del estudio del cadáver y de sus Fenómenos
evolutivos, así como de las técnicas más adecuadas para ello.
La vida representa un complejo conjunto de Fenómenos bioquímicos que
siguen unas leyes fijas y que se traduce en el funcionamiento normal del
organismo, con la aparicion de unas constantes vitales y un equilibrio
biológico, físico y químico. Al romperse éste equilibrio se alteran las
constantes, y con el cese total de las funciones el organismo queda a merced
de los factores externos o ambientales y tambien de su propio medio interno.
Entonces el organismo muere.
La primer definicion clásica conocida en el 500 a.C., de los signos de
fallecimiento que aparece recogida por hipócrates en De Morbis, y que en
medicina se estudia como la “Facies Hipocrática”, ofreciendo los signos
faciales que aparecen al Inicio del periódo de instauración de la muerte.
La muerte es “Un Proceso” que, dependiendo de su intensidad y calidad de
agresión que la desencadena, tendrá una duración diferente, pero que está
constituido por una sucesión evolutiva de fases de desestructuración
progresiva del funcionamiento integrado del organismo como unidad
biológica. Estas fases no se establecen definitivamente sino que se solapan
unas tras otras.
El lenguaje cotidiano usado es “Momento” de muerte, relacionado con el
tiempo del paro del latido cardiaco o con el ultimo momento respiratorio. Las
circunstancias sobre todo traumáticas, son rápidamente causantes de la
muerte y el momento de la misma facilmente es evidenciable, sin embargo,
biológicamente es un proceso progresivo de desestructuración de la función
global del organismo.
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El principal temor del ser humano a lo largo de la historia ha sido saber si


tienen el correcto diagnóstico de muerte, por la inhumación premature,
entierros masivos por epidemias y/o guerras, y dada la utiización
actualmente de elevada tecnología médica que puede mantener o prolongar
la vida en determinadas condiciones (terapias intensivas,etc).
La legislación del Registro Civil, marca los tiempos y las circunstancias de los
decesos, a través de la ciencia médica y sus adecuados conocimientos,
propios del diagnóstico de muerte, independiente a las situaciones que la
determinen.
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I.CAPITULO: DEFINICIONES
1. TANATOLOGIA
I.1.a).-La Tanatología: Término que procede del griego thanathos “muerte” y
logos “ciencia que abarca la suma de conocimientos relativos a la muerte,
siendo la Tanatología forense el capítulo de la medicina legal que abarca el
estudio de la muerte y de todas sus circunstancias, desde el punto de vista
de las exigencias judiciales.
I.1.b).-La Muerte: En medicina forense se define como la abolición definitiva,
irreversible y permanente de las funciones vitales del organismo. El
contenido de la Tanatología Forense, incluye las siguientes. Áreas:
- Diagnostico de la muerte
- Estudio del Origen y causa de muerte, o circunstancias que le rodean.
- Data de la muerte o cronotanatodiagnostico.
- Técnicas de estudio del cadaver (autopsia), y otras complementarias.
I.1.c).-Muerte Médica: Extincion de todas las funciones biológicas (cardiacas,
respiratorias y neurológicas), el organismo inerte queda a merced de su
medio interno y externo que le rodea.
I.1.d).-Muerte Jurídica: Extinción de la personalidad jurídica de una persona
tras la certificación de su muerte biológica. Comprobación con evidencia de
Certificado de Defunción.
La muerte para su diagnostico, consta de dos grandes grupos: Signos
negativos de la vida. Y Signos positivos de muerte.
I.2 TIPOS DE DIAGNOSTICO PARA LA MUERTE
I.2.A SIGNOS NEGATIVOS DE LA VIDA
a).-Sistema Cardiocirculatorio:
- Ausencia del pulso,
- Ausencia de latidos cardíacos.
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- Ausencia de inflamaciones (reacción vital)


b).-Sistema Respiratorio:
- Ausencia del soplo nasal
- Ausencia del murmullo de los alvéolos pulmonares
- La no oxigenación sanguínea.
c).-Sistema Neurológico:
- Pérdida de reflejos
- La propia inmovilidad
- Flacidéz muscular
- Relajación de los Esfínteres
I.2.B SIGNOS POSITIVOS DE MUERTE
a).-Fenómenos Tempranos
- Deshidratación - Enfriamiento - Rigidéz
- Espasmo cadavérico - Livideces cadavéricas - Hipostasias
b).-Fenómenos Tardíos
- Cromático - Enfisematoso - Colicuativo - Reductivo
I.3 CLASIFICACIÓN DE LA TANATOLOGIA
I.3.A).-Tanatodiagnostico
I.3.B).-Tanatosemiologia
I.3.C).-Tanatocronología
I.3.D).-Tanatopsia o Necropsia
I.3.E).-Tanatoconservación
I.3.F).-Tanatolegislación
II. CAPITULO: CLASIFICACIÓN DE LA TANATOLOGIA FORENSE
II.1 TANATODIAGNOSTICO
II.1.A).-MUERTE APARENTE: Situación en la que el sujeto está vivo, pero
sus funciones vitales, circulatorias, respiratorias, neurológicas, etc. son tan
débiles que parece estar muerto. Cese momentáneo de las funciones vitales,
puede ser reversible. Ejemplos:
a).- Catalepsia: Trastorno repentino en el sistema nervioso caracterizado por
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la pérdida momentánea de la movilidad (voluntaria e involuntaria) y de la


sensibilidad del cuerpo.
b).- Psicofármacos: Utilizados en el tratamiento de la esquizofrenia y de
otros trastornos psicóticos. En general, producen una gran sedación y
efectos adversos importantes. Psicofármacos que existen en la realidad.
- Neurolépticos/antipsicóticos: Clozapina, Olanzapina, Quetiapina, etc.
- Ansiolíticos e Hipnótico-sedantes: Diazepan, Clonazepan, Alprazolan.
- Antidepresivos: Citalopram, Paroxetine, Sertraline, etc.
- Estabilizadores del ánimo/Eutimizantes: Carbamazepina, Divalproex.
c).- Shock: Síndrome caracterizado por la incapacidad del corazón y/o de la
circulación periférica de mantener la perfusion adecuada de órganos vitales.
Provoca hipoxia tisular y fallo metabólico celular, bien por bajo flujo
sanguíneo, o por una distribución irregular de éste. Incluye un conjunto de
síntomas, signos y alteraciones analíticas y hemodinámicas que precisan
una rápida identificación y tratamiento agresivo para reducir su elevada
mortalidad.
II.1.B).-MUERTE REAL: Cese total, definitivo e irreversible de las funciones
vitales del organismo, esta detención no necesariamente es simultánea en la
circulación y la respiración sin embargo cualquiera que sea su consecuencia
siempre resulta afectado el sistema nervioso central, que es muy vulnerable
a la falta de oxígeno. Siendo de diferentes formas:
a).- Subita (persona sana): sobreviene inesperadamente, fuera de toda
causa violenta, en una persona que ya por su estado de salud aparente o por
una enfermedad que no inspira temores inmediatos para esperar un
desenlace fatal, ocurre antes de la aparición de los síntomas.
b).- Rápida (en minutos): se produce en forma rapida en un individuo que
sufre de una enfermedad, bien sea aguda o crónica, en quien se espera su
deceso.
c).- Imprevista (responsabilidad médica): mala praxis o negligencia medica,
término empleado para indicar una mala gestión «por acción o por omisión»
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en la obtención de un diagnóstico, en la prescripción de medicación o en la


manipulación (Cirugías) del cuerpo de un paciente, o problemas que hayan
podido derivar.
d).- Violenta (homicidios, suicidios, etc.): se debe a un mecanismo suicida,
homicida o accidental, es decir exógeno al sujeto, existe alguna persona
responsable del mismo.
II.2 TANATOSEMIOLOGIA
La tanatosemiologia estudia las modificaciones que se producen en el
cadáver luego del cese de las funciones vitales; por el ritmo de aparición se
pueden dividir en inmediatos, mediatos y tardíos.
A).-FENÓMENOS INMEDIATOS (signos negativos de vida)
Los signos inmediatos, son los que hacen posible, diferenciar entre muerte
verdadera y muerte aparente. Pueden ser clínicamente menos fiables.
Actualmente con la utilización de medios y técnicas de diagnósticos su
certeza está resuelta.
PRIMER PERIODO – AGONICO
La agonía o fase pre-mortem es el estado que comprende el agotamiento
total de la reserva fisiológica y que progresa en forma irreversible hacia la
muerte, que suele abarcar los 2 o 3 últimos días de vida.
a).- Signos clínicos: (Hipotermia): el volumen circulatorio bajo, produce que
las extremidades se enfrien, manos y pies. (Respiración de Cheynes Stokes):
respiraciones cortas pero más aceleradas.
b). - Signos neurológicos: disminución progresiva de los reflejos y los
sentidos
c). - Signos psiquicos: coma y precoma
B).-FENÓMENOS MEDIATOS (signos positivos de muerte)
Para datar la hora de muerte en cadáveres recientes, debemos centrarnos
en los fenómenos mediatos, que son los que tienen lugar inmediatamente
después de la muerte, y hasta pasados los dos primeros días. Obviamente se
debe a la pérdida de líquidos por la desecación, que será más dramática a
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menor edad de la persona (niños). Estos Fenómenos mediatos se dividen en:


a). - FENOMENOS TEMPRANOS
- Enfriamiento
- Deshidratación
- Rigidez
- Espasmo cadavérico
- Livideces cadavéricas
- hipostasias
b).- FENOMENOS TARDIOS
- Cromático
- Enfisematoso
- Colicuativo
- Reductivo
SEGUNDO PERIODO – POSTMORTEM
El tiempo que un cadáver requiere para igualar su temperatura con la
temperatura ambiental se conoce como "Intervalo Post Mórtem Temprano" y
durante este período, el algor mortis es un elemento de utilidad y de uso
rutinario en medicina forense humana para estimar el Intervalo Post Mórtem
(IPM).
El Algor Mortis: (del latín algor, frío, y mortis, genitivo de muerte -"de la
muerte"/"de muerte") es la reducción de la temperatura corporal tras la
muerte del individuo. Una medición de la temperatura rectal puede
proporcionar alguna información sobre la hora en que se produjo la muerte.
El Livor Mortis: o lividez postmortem (del latín livor, lividez y mortis, genitivo
de muerte -"de la muerte") signo reconocible de muerte, se caracteriza por
una coloración rojiza-amoratada de las partes declives del cuerpo debida a
una acumulación de la sangre en esas zonas.
a).-Signos cardiovasculares (Ausencia de pulso, Ausencia de registro de
ECG)
b).-Signos respiratorios (S. de Wislow: colocar espejo en las cavidades
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respiratorias nasales, no presenta empañamiento, como reflejo de la


respiración)
c).-Signos esqueléticos tegumentarios (deshidratación de la piel)
d).-Signos oculares (Sommer: deshidratación del cuerpo en especial los
globos oculares, Stenon Louis: aparición de una mancha color café en las
escleras oculares, siempre que el paciente haya fallecido con los ojos
abiertos)
e).-Signos encefálicos (No existe ninguna actividad del cerebro registrada en
el electroencefalograma)
II.3 TANATOCRONOLOGIA O TANATOCRONODIAGNÓSTICO
Es la ciencia que trata del estudio probable de la fecha de muerte
valiéndonos de los fenómenos cadavéricos y la entomología forense.
Produce fermentación: produce alcohol etílico natural después comienza el
proceso de putrefacción, llegan unas moscas azules-a su vez la presencia de
la fauna cadavérica, permite determinar cuánto tiempo tiene el cadáver de
haber muerto.
Fauna cadavérica o depredadora: son animales como los “suchas”, o
“buitres” que se alimentan de visceras con la característica, que cuando pica
esta ave deja un orifico como impacto de bala o de arma corto punzante
común mente.
Tanatocronodiagnóstico: Es el cálculo y opinión médico-forense, del tiempo
que ha transcurrido desde el momento de la muerte de un individuo hasta
que se inicia un acto pericial, en base a los fenómenos o cambios
cadavéricos.
El proceso de la determinación de la data de fallecimiento, es establecida
desde el momento en el que se produjo la muerte.
II.4 TANATOPSIA O NECROPSIA
La autopsia, necropsia o tanatopsia es una operación tanatológica, que tiene
como fin la comprobación personal de un hecho relacionado con la muerte
de un individuo, bajo técnicas y procedimientos médicos legales.
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A).-La Autopsia: Examen del cadáver antes de su inhumación. También


llamada examen post mortem, procedimiento médico que emplea la
disección, con el fin de obtener información privada anatómica sobre la
causa, naturaleza, extensión y complicaciones de la enfermedad que sufrió
en vida el sujeto y que permite formular un diagnóstico médico final o
definitivo para dar una explicación de las observaciones clínicas dudosas y
evaluar un tratamiento dado. Usualmente es llevada a cabo por un médico
especialista denominado patólogo y en presencia de un perito en medicina
Forense legal, autorizado.
B).-La Necropsia: Implica la exhumación del cuerpo para examinar. Estudio
realizado a un cadáver con la finalidad de investigar y determinar las causas
de su muerte, la necropsia es usada en el área de criminalística más que en
cualquier otra rama de la investigación ya que la necropsia comprende todo
lo relacionado al lugar del hecho, todo lo concerniente a los indicios y
herramientas que se usaron para realizar el asesinato y su posterior
levantamiento del lugar.
II.5 TANATOCONSERVACIÓN
Rama de la teratología que incluye todas las cuestiones teóricas y practicas
para la preservación del cadáver. Por otro lado, también es definida como el
conjunto de procesos naturales y/o procedimientos artificiales destinados a la
conservación del cadáver.
Teratología: se refiere a aquellos factores y agentes no genéticos (es decir
ambientales), que si llegan al embrión y feto a través de la madre, producen
alteraciones del desarrollo y defectos congénitos, sean físicos, psíquicos,
sensoriales, etc.
MÉTODOS DE CONSERVACIÓN TRANSITORIA: Conservación temporal
del cadaver, mediante el empleo de:
A).-sustancias líquidas (formol y agua): inyectadas en cavidades: cráneo,
tórax y abdomen y masa muscular.
La más usual en nuestro medio es la formolización del cuerpo, para lo cual
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se buscan las principals arterias (carótida y/o femoral). Cuando se las


encuentran, se hace un corte para introducer el formol. La cantidad de formol
varía de acuerdo con la altura, peso y contexture de cada cadaver. Se
necesitará aproximadamente 2 litros de formol, diluido con agua fría, las
pinchadas van por las partes del cuerpo, extremidades, abdomen, tórax,
rostro, manos, etc. El formol es para que el cuerpo no se descomponga
rápidamente. Cuando termina de entrar se sutura el corte y se maquilla para
que no se note. En caso de pacientes diabéticos y/o con patologías
cancerígenas, se debe usar el formol no diluido, para que actúe su major
potencia. Una vez efectuado el procedimiento el cuerpo adquiere una rigidez
mortis absoluta, por eso se tiene que realizar el cierre de boca, ojos,
posicionar los brazos y manos antes de la aplicación del formol, porque
después es difícil arreglar las expresiones y/o actitudes. Siempre aplicar las
medidas de bioseguridad como precauciones en el manejo y proceso de la
formolización.
B).-Congelación: El frío intenso y prolongado puede propiciar una
conservación del cadáver prácticamente indefinida. El enfriamiento
continuado a -40 ºC permite la conservación casi indefinida de productos de
origen animal y vegetal.
C).-Momificación: consiste en la desecación del cadáver por evaporación del
agua de sus tejidos, lo que hace imposible el desarrollo de los gérmenes y se
detiene el proceso de la putrefacción.
D).-Método de conservación en seco: Se emplean productos antisépticos. No
se somete el cadáver a ninguna operación, no se introducen sustancias en
su interior. Dentro del féretro, el cadáver yace sobre una capa de serrín,
mezclado con sulfato de zinc, que se riega con solución de formol,
procediéndose de inmediato a cerrar el féretro.
E).-Refrigeración Cadavérica: se emplea para retrasar durante un tiempo
determinado la putrefacción a efectos de las exigencias legales relativas a la
autopsia forense, a la identificación, exposición al público o bien por deseo
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de la familia. Este procedimiento de conservación se realiza en cámaras


especiales, que permiten una regulación de la temperatura entre 0 y 4 ºC.
II.6 TANATOLEGISLACIÓN
Es el conjunto de normas que regulan el tratamiento del cadáver, los
procedimientos administrativos y judiciales, así como la documentación
correspondiente.
III. CAPITULO III: FENÓMENOS TEMPRANOS POST MORTEM
III.1 FENÓMENOS MEDIATOS (signos positivos de muerte)
Los signos positivos de muerte son debidos al establecimiento de fenómenos
cadavéricos. Son más tardíos pero más certeros. Solo aparecen cuando se
ha instaurado la muerte, ya han cesado las funciones vitales y el organismo
se encuentra a expensas de factores internos o externos.
Los signos positivos de muerte, que demuestran que se ha producido la
muerte, son:
 Sin respiración por un largo período de tiempo.
 Sin latidos del corazón.
 Los ojos fijos y ligeramente abiertos, con pupilas dilatadas.
Para datar la hora de muerte en cadáveres recientes, debemos centrarnos
en los fenómenos mediatos. Estos Fenómenos mediatos se dividen en
Fenómenos Tempranos y Tardíos. Profundizaremos en los tempranos:
III.2 FENOMENOS TEMPRANOS
- Deshidratación
- Enfriamiento
- Rigidez
- Espasmo cadavérico
- Livideces cadavéricas
- Hipostasias
III.2.A). - DESHIDRATACIÓN
Deshidratación cadavérica, se debe a la pérdida de agua del cuerpo por
evaporación. Sus principales manifestaciones se observan en el ojo y
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constituyen los signos de Stenon Louis y de Sommer, y su cronología es:


-A los 45 minutos de fallecido, con ojos abiertos, pérdida de la transparencia.
-A las 24 hrs. En ojos cerrados, tela glerosa ocular (Sindrome Stenon Louis).
-A 1 hra. y ½ Mancha esclerotica, de color café, o negruzca (S. Sommer).
-A las 3 hrs. se unden en la cavidad ocular. (Sindrome de Sommer).
III.2.B).-ENFRIAMIENTO
También se denomina algor mortis. Se debe al cese de la actividad
metabólica. El cadáver pierde calor hasta igualar su temperatura con la del
ambiente.
Es más manifiesto en las partes expuestas (cara, manos y pies) y más tardío
en vientre, cuello, axila y finalmente, vísceras.
Aceleran este proceso, la niñez, senilidad, desnudez severa, intemperie y frío
ambiental.
Retardan el proceso, el estado de buena salud, enfermedad febril (tétanos,
cólera, tifus, meningitis), intoxicación por estricnina, intoxicación por
dinitrofenol, el abrigo y el ambiente caluroso.
El enfriamiento cadavérico, fenómeno que ocurre de manera gradual,
disminuyendo la temperatura de modo progresivo hasta que se iguale con la
temperatura del medio ambiente. La disminución progresiva se presenta
porque la muerte celular no se presenta al mismo tiempo, sino que unas
células mueren antes y otras después. El enfriamiento cadaverico causado
por el cese de las Funciones metabólicas de acuerdo al tiempo:
- De 3-4 hrs. la temperature disminuye de 0.5°C/ hora.
- De 6-10 hrs. la temperatura disminuye de 1°C/ hora.
- De 15-24 hrs. la temperature disminuye de 0.75-0.50 hasta 0.25°C/ hr.
Cálculo para Determinar la hra. de Muerte Aproximada en un Cadaver:
a).-Fórmula: TN – TRC x 2 = Horas de Muerte.
 TN= Temperatura Corporal Normal
 TRC= Temperatura Rectal del Cadáver
 Constante= 2
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Ejemplo: 37.5°C – 31.5°C= 6°C X 2= 12 hora aproximada del fallecimiento ó


periodo ventana de muerte.
b).-Fórmula de Bouchut
 12 hrs. temperatura Desc. De 0.8 - 1°C
 24 hrs. temperatura Desc. De 0.3 - 0.5 °C
c).-Fórmula de Glaister y Rentoul
 TRN – TRNC= Hrs. de muerte.
0.83
III.2.C).-ESPASMO CADAVÉRICO
El espasmo cadavérico a menudo cristaliza la última actividad que el inerte
realizó antes de la muerte y es por lo tanto significante en investigaciones
forenses, por ejemplo si se está sosteniendo un cuchillo o un arma de fuego
fuertemente.
Llamado también signo de Puppe o de Taylor, es una rigidez instantánea,
inmediata a la muerte, que fija una actitud o postura que tenía el individuo en
el momento de morir.
Es la aparición espastica inmediata al fallecimiento, debido a lesiones del
Sistema nervioso cental o del corazón. Generalmente se presenta en manos,
brazos, nuca y guijadas, dura 6 horas aproximadamente. Congela el
momento exacto de postura o actitud del cadaver antes de morir.
III.2.D).- RIGIDEZ CADAVÉRICA
Estado de contracción permanente de los músculos, que les confiere una
gran dureza e inflexibilidad, quedando fijas las articulaciones, lo que
imposibilita su movilidad pasiva. La contracción de la musculatura
esquelética
 Se inicia de las 3 a 6 horas.
 Se completa en un periodo de 8 a 12 horas (afecta a todo el cuerpo).
 Alcanza su máxima intensidad a las 24 horas.
 Inicia su desaparición a las 36 horas En el mismo orden en el que se
presentó.
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A partir de las 3-6 hasta las 12 horas, el fenómeno se caracteriza por:


 endurecimiento,
 fijación y acortamiento de los músculos,
 se inicia en los músculos que mueven el maxilar inferior,
 sigue por el cuello, miembros superiores y
 termina en los inferiores.
III.2.E).- LIVIDECES CADAVÉRICAS
Al cesar la función cardíaca la sangre no resulta bombeada por el corazón y
por tanto quedará a expensas de la gravedad. La sangre se situará en las
zonas declives del organismo, se distienden los capilares y aparecen unas
manchas rojizo-violáceas que serán las livideces. Aparecen siempre, a veces
hasta en el periodo final de la agonía, pero lo más corriente es que empiecen
tras la muerte evolucionando su coloración y su extension.
Los acúmulos de sangre que se depositan por la acción de la gravedad en
las partes declives del organismo (piel y órganos).
 Notables a partir a la media hora.
 Empiezan a confluir después de 1.45 hrs.
 Aparecen en el resto del cadaver de 3-6 hrs. acumulado.
 Antes de las 8 hrs. desaparece a la digitopresión.
 Posterior a las 8 hrs. ya no desaparecen.
 Ocupan todo el plano inferior del cadaver a las 10-12 hrs. de
fallecimiento.
 Simultaneamente a la formación de la lividez, la piel de la region
corporal opuesta va palideciendo, tomando color céreo, característico
de la muerte.
COLORACIÓN: Normalmente los cadaveres son de color rojo violácea, pero
pueden variar según la causa de muerte, más concretamente según la
coloración sanguínea en el momento de la muerte:
 Intoxicación por CO y cianuro: ROSADAS
 Intoxicación por metahemoglobinizantes: ACHOCOLATADAS
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 Asfixias: ROJO OSCURO


 Sumersión: ROJO CLARO, ROSADAS
 Muerte por hemorragias: CLARAS Y ESCASAS
III.2.F).-HIPOSTASIAS
LA HIPÓSTASIS VISCERAL: Acumulación de sangre en las partes declives
de las visceras, manifestándose el mismo fenómeno en los órganos internos
que en la superficie cutánea. No se debe confundir con estados patológicos,
como puedan ser las congestiones vitales. La Hipostasias Son depósito de
sangre en un cadáver, en las partes declives, como consecuencia de la
acción de la gravedad.

DATOS DEPENDIENTES A LA SUPERVIVENCIA DE TEJIDOS


ORGÁNICOS
Tabla 1: Reacción de diferentes tejidos orgánicos, en tiempo post morte
Reacción de los diferentes tejidos orgánicos Tiempo (hs)
 Reacción de la pupila a la luz 4
 Reacción de la pupila a la instilación de gotas de atropina 4
 Reacción de la pupila a la instilación de gotas de eserina 2
 Excitabilidad eléctrica de la musculatura 6
 Movilidad del epitelio respiratorio 24
 Movilidad de los espermios 36
 Excitabilidad de las glándulas sudoríparas 6
DATOS DEPENDIENTES DE LA DETENCIÓN DE PROCESOS VITALES
a).-Estudio del contenido gástrico: sirve para determinar si se pueden
identificar los alimentos ingeridos pero su utilidad, es relativa ya que el
tiempo de digestión y de permanencia de los alimentos en el estómago es
variable. Para que este dato sea útil se debe tener un estudio de cómo es el
transito gástrico de la persona en cuestión, lo que es casi imposible. Su
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principal función es para comparar si lo encontrado en la búsqueda coincide


con lo que afirman los testigos (si los hay).
b).-Estudio del contenido intestinal: similar al ítem anterior.
c).-Estado de la vejiga: similar al ítem anterior. Sirve principalmente para
determinar la orina en busca de drogas (especialmente marihuana) y otros
metabólicos.
d).-Longitud del pelo y vello facial: es más acertado en las personas que se
afeitaron el día del fallecimiento porque si no se hace necesario el dato de la
longitud del vello previa a la muerte.
DATOS TANATOQUÍMICOS
Se trata de datos obtenidos del estudio de diferentes marcadores, en
muestras distintas a la sangre:
 Liquido cefalorraquídeo
 Endolinfa
 Liquido pericardio
 Liquido sinovial
 Humor vítreo
Los datos más fiables se obtienen de marcadores en este último,
especialmente el potasio, ya que el humor vítreo es un fluido prácticamente
aislado de todos los fenómenos putrefactivos y el potasio es el principal ión
intracelular, el cual aumenta su concentración al aumentar la tasa de
autolisis.
El humor vítreo es también útil para el estudio de drogas (cocaína, heroína,
etc.), alcohol y valores de glucemia para determinar casos de hipo e
hiperglucemia como causa de muerte.
IV. OBJETIVOS
1. Conocer las definiciones de la tanatologia.
2. Identificar los signos de muerte cierta. Signos negativos de vida y positivos
de muerte.
3. Reconocer los Fenómenos evolutivos tempranos del cadaver y los criterios
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de la data de muerte.
4. Describir los Fenómenos tempranos de la muerte.
5. Determinar el tiempo transcurrido desde que falleció el individuo, fijar la
fecha, la hora y quizas el período más estrecho de tiempo en el que ocurrio
la muerte es de gran interes judicial, policial, social e incluso a veces
económico.
6. Aplicar algunas técnicas complementarias en el estudio de la muerte y sus
circunstancias.
V. BIBLIOGRAFÍA
 Medicina legal y toxicología Gisbert Calabuig.
E Villanueva Cañadas - 2005 - Barcelona: Masson
 Tratado de medicina legal y ciencias forenses.
S Delgado Bueno, F Bandrés Moya, J Lucena Romero - Delgado
Bueno S, Bandrés.
 Determinación de la data en el periodo precoz de la muerte. Métodos
instrumentals.
RM Bañón González - Revista Española de 2010 - medes.com
 Medicina Forense y Criminalística.
CV López - estudiocriminal.eu
 Décimo Curso de patología Forense
DG Fernández, D Gutiérrez-Hoyos - Logroño. Marzo, 2013
 Tanatología y depresión. Mc Gragil. España. Castellanos, M. D.
(2005).
 Tanatología. La inteligencia emocional y el proceso de duelo, de
Editorial MAD Eduforma.
 La muerte de los seres queridos [tr. Guillermo Solana Alonso],
Barcelona, Plaza & Janés Editores, 1995, 238 pp.
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VI. ANEXOS
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SIGNO DE STENON LOUIS Deshidratación y Apergaminamiento


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Livideces Cadavéricas

Hipostasias Cadavéricas
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LIVIDECES CADAVÉRICAS O LIVOR MORTIS


Acumulación de sangre enlos lugares de declive del cuerpo.
Su color varía del rojo vino al carmín o violáceo
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Livideces, Espasmo y Rigidez Cadavérica

Espasmo Cadavérico asociado a Rigor Mortis


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Ejercicios de Autoevaluación

PREGUNTAS
1.- De que se encarga la Tanatología Forense?
2.- Que es la muerte para la medicina Forense?
3.- Defina que es muerte médica?
4.- A expensas de que, queda un organismo inerte?
5.- Defina la muerte Jurídica?
6.- Que se necesita para la comprobación de la muerte jurídica?
7.- De qué consta el Diagnostico de la muerte, y cuales son?
8.- Cuales son los Sistemas que comprenden a los signos negativos de la
vida?
9.-En los signos negativos de vida, en el Sistema Cardiocirculatorio que
encontramos en el diagnostico, cite 2 ejmplos?
10.-En los signos negativos de vida, en el Sistema Respiratorio que
encontramos en el diagnostico, cite 2 ejmplos?
11.-En los signos negativos de vida, en el Sistema Neurológico que
encontramos en el diagnostico, cite 2 ejmplos?
12.-En los signos positivos de muerte, cuántos Fenómenos podemos
encontrar y cuales son?
13.- Quienes constituyen a los fénomenos Tempranos?
14.-A qué se debe la Deshidratación cadavérica?
15.-Cuales son sus principales manifestaciones de la Deshidratación
Cadavérica?
16.-Cronología de los signos de Stenon Louis y Sommer?
17.- Con qué otro nombre se conoce al fenómeno de Enfriamiento y a que se
debe?
18.-Qué sucede durante el Algor Mortis?
19.- Durante el progreso del Enfriamiento cadavérico cual es la secuencia
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primaria?
20.-Segun la secuencia del Enfriamiento cual es lo ultimo en enfriarse en el
cadaver?
21.-Según el cese de las Funciones metabólicas del organismo, cual es el
descenso de la temperature corporal en el cadaver de acuerdo al tiempo?
22.-Cálculo para Determinar la hra. de Muerte Aproximada en un Cadaver?
23.- Ejemplo de cálculo de muerte aproximada, según la temperature
corporal del cadaver?
24.-Qué otras formulas conoce para el cálculo de hor probable de muerte?
25.-Porqué existe el Espasmo cadavérico?
26.-Con qué otro nombre se conoce el Espasmo cadavérico?
27.- Porqué sucede la Rigidéz Cadavérica?
28.-Cronología de la Rigidéz Cadavérica?
29.-Porqué se producen las Livideces cadavéricas?
30.-Cuál es la secuencia evolutiva de la aparición de las Livideces
cadavéricas?
31.-Aparición de las Livideces por la acción de la gravedad en las partes
declives del organismo es?
32.-La lividez cadavérica toma su coloración de acuerdo a la causa de
muerte y esta coloración puede ser?
33.-Qué son las Hipostasias Cadavéricas?
34.-Cual es la Clasificación de la Tanatología ?
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RESPUESTAS
1.- Del estudio del cadáver y de sus Fenómenos evolutivos, así como de las
técnicas más adecuadas para ello.
2- Abolición definitiva, irreversible y permanente de las funciones vitales del
organismo.
3.-Extincion de todas las funciones biológicas (cardiacas, respiratorias y
neurológicas), en el organismo humano.
4.- Queda a merced de su medio interno y externo que le rodea.
5.-Es la extinción de la personalidad jurídica de un ser humano, tras la
certificación de su muerte biológica.
6.-La evidencia y registro del Certificado de Defunción.
7.-Consta de dos grandes grupos: Signos negativos de la vida. Y Signos
positivos de muerte.
8.-Sistema Cardiocirculatorio, Sistema Respiratorio y el Sistema neurologico.
9.-Ausencia del pulso, Ausencia de latidos cardíacos.
10.-Ausencia del soplo nasal, Ausencia del murmullo de los alvéolos
pulmonares.
11.-Pérdida de reflejos, Relajación de los Esfínteres.
12.-Son dos, Fenómenos Tempranos y Fenómenos Tardíos.
13.-Deshidratación, Enfriamiento, Rigidéz, Espasmo cadavérico, Livideces
cadavéricas e Hipostasias.
14.-A la pérdida de agua del cuerpo por evaporación.
15.-El signo de Stenon Louis y de Sommer.
16.- -A 45 minutos de fallecido, con ojos abiertos, pérdida de la
transparencia.
A 24 hrs. En ojos cerrados, tela glerosa ocular (Signo Stenon Louis).
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A 1 y ½ hra. Mancha esclerotica, de color café, o negruzca (S.


Sommer).
A las 3 hrs. se unden en la cavidad ocular. (Sindrome de Sommer).
17.-Algor mortis. Se debe al cese de la actividad metabólica.
18.-El cadáver pierde calor hasta igualar su temperatura con la del ambiente.
19.-El manifiesto primario es en las partes expuestas (cara, manos y pies).
20.-Más tardío es el vientre, cuello, axila y finalmente, vísceras.
21.- De 3-4 hrs. la temperature disminuye de 0.5°C/ hora.
De 6-10 hrs. la temperatura disminuye de 1°C/ hora.
De 15-24 hrs. la temperature disminuye de 0.75-0.50 hasta 0.25°C/ hr.
22.- Fórmula:TN – TRC x 2 = Horas de Muerte.
23.- 37.5°C – 31.5°C= 6°C X 2= 12 hora aproximada del fallecimiento ó
periodo ventana de muerte.
24.- a).-Fórmula de Bouchut
12 hrs. temperatura Desc. De 0.8 - 1°C
24 hrs. temperatura Desc. De 0.3 - 0.5 °C
c).-Fórmula de Glaister y Rentoul
TRN – TRNC= Hrs. de muerte.
0.83
25.-Es la cristalización de la última actividad que el inerte realizó antes de la
muerte.
26.-Llamado también signo de Puppe o de Taylor.
27.-Estado de contracción permanente de los músculos, que les confiere
dureza e inflexibilidad, quedando fijas las articulaciones.
28.- Se inicia de las 3 a 6 horas.
Se completa en un periodo de 8 a 12 horas (afecta a todo el cuerpo).
Alcanza su máxima intensidad a las 24 horas.
Inicia su desaparición a las 36 horas En el mismo orden en el que se
presentó.
29.- Al cesar la función cardíaca la sangre no resulta bombeada por el
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corazón y por tanto quedará a expensas de la gravedad.


30.-Pueden aparecer durante el period de agonía, pero por lo gral. Empiezan
tras la muerte, y van evolucionando color y extension.
31.- Notables después de 1/2 hra.
Confluyen después de 1.45 hrs.
Aparecen en resto del cadaver de 3-6 hrs.
Antes de 8 hrs. desaparece a la digitopresión.
Posterior a 8 hrs. ya no desaparecen.
Ocupan todo el plano inferior del cadaver a las 10-12 hrs. de
fallecimiento.
Simultaneamente a la lividez, la piel de region corporal opuesta va
palideciendo, tomando color céreo, característico de la muerte.
32.- Intoxicación por CO y cianuro: ROSADAS
Intoxicación por metahemoglobinizantes: ACHOCOLATADAS
Asfixias: ROJO OSCURO
Sumersión: ROJO CLARO, ROSADAS
Muerte por hemorragias: CLARAS Y ESCASAS
33.-La Hipostasias Son depósito de sangre en un cadáver, en las partes
declives, como consecuencia de la acción de la gravedad.
34.- Tanatodiagnostico
Tanatosemiologia
Tanatocronología
Tanatopsia o Necropsia
Tanatoconservación
Tanatolegislación

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