Karen Juliana Lozano Nieto

MIELOGRAFIA?

Es una técnica especial

para la obtención de
radiografías de la columna
vertebral y cauda equina.
INDICACIONES PARA LA MIELOGRAFIA?
INDICACIONES

 Confirmación de una lesión medular visita o

sospecha en la radiografía simple.

 Definir la extensión de una lesión simple.

 Encontrar una lesión no observada en las

radiografías simples.

 Distinguir entre lesiones quirúrgicas y no

quirúrgicas.

CONTRAINDICADO
 CONTRAINDICADO

No es conveniente
Anestesia general
Punción a nivel espinal
Enfermedad del SNC
ELECCIÓN DEL MEDIO DE CONTRASTE
Medio de contraste de elección es el Iohexol;
contraste del 180-350mg de yodo/ml (240-
300mg de yodo/ml).

Debe calentarse a la T° corporal antes de la

inyección.

La región de interés se explora a nivel

neurológico recordando lesiones de las
Neuronas (NMI) Y (NMS)

• Los efectos secundarios

incluyen vómitos , enrojecimiento de la piel , dolor de
cabeza, picazón, problemas renales y presión arterial
baja con menor frecuencia pueden ocurrir reacciones
alérgicas o convulsiones
ELECCIÓN DEL MEDIO DE CONTRASTE
Descripción
Masa en C2 un tumor de la vaina del
nervio con metástasis subaracnoidea.

A. Masas espacio subaracnoideo en C1/2

B. Craneal C6 Dcha. y medial C7; efectos

de llenado pequeños en la Ml.
C. Mgrama ventrodorsal después de
eliminar un tumor de la vaina nerviosa
L3/4, diseminación del espacio
subaracnoideo.
TIPOS DE MIELOGRAFIA
MIELOGRAFIA CERVICAL

A. M lateral R. cervical craneal.

B. M lateral R. cervical Caudal.

C. Espacio atlanto-occipital y
cisterna cerebromedular distendidos
por el M. contraste (flecha); Borde
craneal del atlas (punta flecha) y
folias cerebrales perfiladas (*).

D. Inyectar M.Contraste
TIPOS DE MIELOGRAFIA

MIELOGRAFIA LUMBAR

A. Mielograma lumbosacro.

B. Mielograma lumbar l.

C. Posición de la aguja punción

lumbar (Es.subrcnoideo).

D. Inyección con tubo de extensión

 TIPOS DE MIELOGRAFIA

MIELOGRAFIA LUMBAR

Epidurografía

Discografía
 INTERPRETACIÓN

Depende de los cambios en el esqueleto en el sitio de

la anomalía mielografica , las causas de estos patrones
de comprensión se evalúan como ´´causas habituales
de las alteraciones mielográficas´´.
Eje. Hernia distal o Neoplasia vertebral.

A. Columna vertebral Golden retriever antecedentes de

paraparesia asimétrica- perdida del hueso en el cuerpo
vertebral L4.

B. Mielograma con compresión extradural ventral.

B
CAUSAS DE PATRONES DE COMPRENSIÓN
 LESIÓNES EXTRADURALES

1
1. Lesión extradural
Causa desdoblamiento de la columna de contraste.

2. Lesión Intramedular
Inflamación de la médula espinal.

3. Lesión intradural-extramedular
2 3 Patrón típico ´´palo de golf´´

B
 LESIÓNES EXTRADURALES
A. Mielograma lateral de un shih Tzu- disminución del
espacio intervertebral C5 material discal
extrusionado, mineralizado.

B. Mielograma dorsoventral

B
LESIÓNES INTRADURALES- EXTRADURALES

Mielograma Ventrodorsal
Después de eliminar un tumor de la vaina nerviosa.
LESIÓNES INTRAMEDULAR

A. Mielograma ventrodorsal L1 paraparesia progresiva

2 semanas.

B. Columnas mielograficas divergen.

DIAGNOSTICO : Neurofibrosarcoma muy invasivo con

invasión extensa de la medula espinal.
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Diapositiva de cierre. No la debes modificar.