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ENDOMETRIAL
DEFINICION:
Es el aumento de tamao del
endometrio y se define por el
aumento del nmero de glndulas
endometriales y el nmero de ella.
INFLUJOS ESTROGENICOS
Anovulacin
Perimenopusia
Tumores Productores de Estrgenos
Iatrogenia
Obesidad
Endometrio Normal
Glndula Endometrial
CLASIFICACION:
Hiperplasia Endometrial Simple (no se pierde la
arquitectura de la glndula con el estroma)
sin atipa
Hiperplasia Endometrial Compleja (se pierde la
arquitectura)
con atipa
sin atipa
CLINICA:
Asintomticas
Hipermenorrea
Polimenorrea
Metrorragia
Oligomenorrea
Ecografa
DIAGNOSTICO:
Ecografa
Histeroscopa
LUBS (Legrado Uterino Biopsico
Segmentado)
TRATAMIENTO:
(va a depender de)
Edad
Paridad
Tipo de Hiperplasia Endometrial
Presencia de Atipa Celular
CANCER
DE
EPIDEMIOLOGIA
Principal Cncer en Pases Desarrollados
Chile:
El 20% fallecen debido al Ca. endometrio
Prevalencia de 1,5 por 100.000 (170 muertes al ao)
Corresponde al 3 lugar de los cnceres ginecolgicos
Edad:
La mayora se presenta a los 60 aos
80%: 55 y 70 aos
El 20-25% se presenta en premenopusicas
El 5% de los adenocarcinoma se presenta antes de los 40 aos
FACTORES
DE RIESGOS
Edad
Obesidad
Menarquia precoz
Menopausia tarda
Estrgenos slo
Tamoxifeno
Lesiones premalignas
Nuliparidad
Factores ambientales
Factores genticos
Diabetes Mellitus e Hipertensin arterial
HISTOPATOLOGIA
Adenocarcinoma endometroide (85% sobrevida)
o
o
DIAGNOSTICO
Clnica
Metrorragia
Irregularidades menstruales
Piometra
dolor abdominal
Ecografa transvaginal.
Estudio anatomopatolgico
Biopsia endometrial
Histeroscopa + biopsia
Citologa endometrial
Histerografa
ETAPIFICACION (FIGO)
ESTADIO I: limitado al cuerpo uterino
FACTORES PRONOSTICOS
Tipos Histolgicos
Diferenciacin Histolgica
Estadio de la Enfermedad
Invasin Miometrial
Citologa Peritoneal
Mtts. en Ggl linfticos
TRATAMIENTO
Ciruga
Radioterapia (delimitar el tumor con el fin de
extraerlo mediante ciruga)