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Las bacterias pueden hacerse más

fuertes y resistentes a los antibióticos...


Pero ¿Cómo lo hacen?
¿Qué es la resistencia bacteriana?
Según la OMS, la resistencia antimicrobiana es la capacidad de las
bacterias para soportar el efecto de los antibióticos sobre ellas. Las
bacterias que originalmente eran vulnerables al efecto de un
medicamento antimicrobiano y que posteriormente no lo son, se
consideran bacterias farmacorresistentes.

¿Qué son los Antibióticos?


Son medicamentos utilizados para tratar padecimientos
Estrategias de la resistencia bacteriana ocasionados por diversas clases de bacterias, ya sea ma-
Las bacterias son seres que evolucionan, se adaptan y desarrollan la tándolas o deteniendo su reproducción.
capacidad de resistir a los antibióticos. Un antibiótico debe fijarse a
un receptor que es la BACTERIA para actuar sobre ella.

Causas de la resistencia bacteriana


El uso irracional de antibióticos ha desarrollado en las
bacterias una resistencia a los mismos cada vez con
mayor celeridad, por esa razón hoy en día es una
amenaza mundial y la humanidad enfrenta un gran
riesgo de que las afecciones comunes se tornen
intratables. Las principales causas de esta resistencia son:
1. Sobreprescripción
2. Automedicación y venta sin receta
3. Uso veterinario de antibióticos para engorde

Transducción Bacteriana
Es un proceso mediante el cual el ADN es transferido desde una
bacteria a otra mediante la acción de un virus. También se
utiliza para designar al proceso mediante el cual ADN exógeno
es introducido en una célula mediante un vector viral.
Consecuencias de la resistencias bacteriana
Muchos de los tratamientos disponibles para
las infecciones bacterianas comunes están perdiendo eficacia.
Como consecuencia, hay casos en que no es posible tratar
adecuadamente a los pacientes infectados con ninguno de
los antibióticos disponibles. Esta resistencia podría ralentizar y
dificultar el tratamiento, pudiendo causar complicaciones o
incluso la muerte. Por otra parte, es posible que el paciente
necesite cuidados adicionales o antibióticos alternativos más
costosos, que podrían tener efectos secundarios más graves, o
bien requiera tratamientos más invasivos, como inyecciones
intravenosas, que deben administrarse en hospitales.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) hace varias recomendaciones


para contribuir a frenar la resistencia a los antibióticos

Para los hogares: Para los profesionales de la salud:


-Utilizar los antibióticos únicamente cuando los -Mejorar la prevención y el control de las infecciones
haya prescrito un médico -Prescribir y dispensar antibióticos sólo cuando sean
-Completar el tratamiento prescrito, aunque ya se verdaderamente necesarios
sienta mejor -Prescribir y dispensar los antibióticos adecuados
-No dar los antibióticos sobrantes del tratamiento para cada enfermedad
a otras personas ni reutilizarlos
-Recordar que los antibióticos no deben utilizarse
para tratar gripes o resfriados Para los planificadores de políticas:
-Reforzar el seguimiento de la resistencia y la
capacidad de laboratorio
-Regular y fomentar el uso apropiado de los
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medicamentos
Tipos de Resistencia Bacteriana
Aunque el fenómeno de la resistencia antimicrobiana, es común en la mayoría de las
especies bacterianas, pero solo algunas cuantas lo han desarrollado en una magnitud tal,
que se ha convertido en un verdadero problema de salud pública, oscureciendo el pronóstico
clínico en algunos casos e incrementando los costos en salud. Los gérmenes “problema”, son
las denominadas bacterias multirresistentes (BMR), generalmente de tipo intrahospitalario y
comprenden: Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR), el Staphylococcus aureus
con sensibilidad disminuida a la vancomicina (VISA), Enterococcus vacomicino resistente
(EVR), Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter baumanni panresistentes y las
enterobacterias productoras de ß lactamasas de espectro extendido (BLEES).

Resistencia Intrínseca Resistencia adquirida


Es aquella que se desarrolla en forma natural en ausencia de Este tipo de resistencia, puede ser percibido desde dos puntos
mecanismos de presión de selección antimicrobiana (no hay de vista, uno bioquímico y otro genético. Desde el punto de
exposición previa a antibióticos); esto implica que no todas vista bioquímico tenemos los siguientes mecanismos:
las especies bacterianas son susceptibles naturalmente a los 1. Producción de enzimas que inactivan el antibiótico.
antimicrobianos. Ejemplos de este tipo de resistencia es la del 2. Modificación de un sitio diana intracelular.
Mycoplasma a los antibióticos ß lactamicos, ya que debido a
la ausencia de pared (peptidoglicanos) este tipo de 3. Modificación del sitio diana extracelular.
antibiótico no tiene sitio blanco donde actuar . 4. Disminución de la permeabilidad de la membrana
celular
5. Salto del proceso metabólico inhibido o bloqueado por
el antibiótico.

Desde el punto de vista genético, la resistencia adquirida


puede ser un fenómeno temporal (llamado también
adaptativo), ya que depende de las condiciones de
crecimiento de la bacteria. También puede ser de carácter
permanente en el caso de que existan mutaciones o
adquisición de material genético extrínseco a través de
plasmidos, trasposones, integrones.

En resumen, y basándonos en datos


proporcionados por la OMS, podemos
afirmar que:

-La resistencia a los antibióticos es hoy una de las mayores amenazas para la salud mundial, la seguridad
alimentaria y el desarrollo.
-La resistencia a los antibióticos puede afectar a cualquier persona, sea cual sea su edad o el país en el
que viva.
-La resistencia a los antibióticos es un fenómeno natural, aunque el uso indebido de estos fármacos en el
ser humano y los animales está acelerando el proceso.
-Cada vez es mayor el número de infecciones, por ejemplo, neumonía, tuberculosis y gonorrea, cuyo
tratamiento se vuelve más difícil debido a la pérdida de eficacia de los antibióticos.
-La resistencia a los antibióticos prolonga las estancias hospitalarias, incrementa los costos médicos y
aumenta la mortalidad.

La Asamblea Mundial de la Salud aprobó en mayo de 2015


un plan de acción mundial sobre la resistencia a los
antimicrobianos, incluida la resistencia a los antibióticos. Su
finalidad es asegurar que se pueda seguir previniendo y
tratando enfermedades infecciosas por medio de fármacos
eficaces y seguros.

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¿Cómo se propagan las bacterias en
los Productos Hidrobiológicos?
Los pescados y los mariscos pueden presentar riesgos a la salud
cuando se contaminan con virus, bacterias y parásitos, los cuales
pueden ocasionar severas infecciones o intoxicaciones.

¿Cómo se contaminan?
Los microorganismos están presentes cuando hay mala
higiene durante la manipulación, almacenamiento y venta
de los productos así mismo cuando llevaron una mala
cadena de frío, es decir que no fueron bien congelados o
¿Cómo son los síntomas de las personas
refrigerados. afectadas?
Para evitar la proliferación de microorganismos deben estar -Adormecimiento de extremidades
almacenados a una temperatura de 4oc o menos. -Palpitaciones
-Diarrea
-Vómito
-Fiebre
Si estos padecimientos no son atendidos a tiempo pueden
provocar daños más severos y prolongados, inclusive la
muerte.

Los productos más peligrosos son los que se consumen


parcialmente cocidos o crudos, tales como:
-Almejas
-Camarones
-Pescado
-Mejillones
¿Qué bacterias pueden trasmitirse en los -Ostiones
-Pulpo
alimentos del mar y nos hacen daño? -Calamar
-Campylobacter jejuni
-Clostridium botulinum
-Clostridium perfringens
-Escherichia coli
-Staphylococcus aureus ¿Qué relación tiene la resistencia bacteriana
-Salmonella spp. con los productos hidrobiológicos?
-Shigella spp. Los antimicrobianos se utilizan en la acuicultura vía oral en la ali-
-Listeria monocytogenes mentación o en baños de inmersión en agua como tratamiento o
profilaxis. Las aguas residuales y los sedimentos que contienen
-varias especies de Vibrio antimicrobianos son fuentes probables de contaminación en
-Areomonas aguas marinas, fluviales y acuícolas.
 Norovirus Existen diferentes métodos de transferencia de resistencia para
 Hepatitis A ciertas combinaciones de fármacos-bacterias; la transmisión
mediada por plásmidos es el modo principal de resistencia
adquirida.
Como resultado del uso generalizado y a veces inapropiado de
fármacos antimicrobianos y el desarrollo de resistencia subsiguien-
Las enfermedades mediadas por toxinas te a esos fármacos, el número y la gravedad de las infecciones
pueden prevenirse mediante refrigeración. están aumentando, así como la frecuencia de tratamientos
fallidos.
La vigilancia continua será importante para
evaluar la efectividad de las estrategias de
prevención actuales y futuras. La resistencia
multi-antimicrobiana a los patógenos es un
problema de salud pública emergente (OMS,
2014).

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